Análise de modelos

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Análise de modelos
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importância
Vários autores ,tais como :
 Downs,Tweed,Steineir,Margolis,Sassouni e Wylie, tem demonstrado que o plano de tratamento se baseia , praticamente , nos subsídios obtidos das análise de modelos e cefalométricos 
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Modelos de estudo
Ótimo método para se estudar e avaliar a oclusão dos dentes.
Documento inicial/final
Confirmam com mais detalhes tudo que o exame clinico já mostrou.
Permite medir a discrepância de volume dentário e o comprimento do arco.
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Análise de modelos 
Vista oclusal:
Observar forma do arco
Simetria
Alinhamento dos dentes
Giroversões
Anomalias de forma e tamanho dentário
Forma do palato
Diastemas e morfologia das papilas
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Análise de modelos
Vista vestibular (em oclusão )
Determinação da relação dos molares
 classificação de Angle
Sobremordida
Sobressaliência
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Análise de modelos
Vista vestibular (em oclusão )
Mordidas cruzadas
Mordida aberta
Inclinações axiais
Curva de Spee
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Análise de modelos
Vista lingual (em oclusão )
Determinação de pontos de contato prematuro
Cúspides linguais e palatinas
Atresia maxilar 
Inclinações axiais
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Análise de modelos
Após Avaliação inicial
Determinação da discrepância 
de modelos
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Análise de modelos
discrepância de modelos
DM = EP -ER
Dentadura permanente e
mista
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Análise de modelos
Espaço Presente ( E.P) : comprimento do arco dentário.
 Tamanho do osso basal compreendido entre a mesial do primeiro molar permanente de um lado à mesial do primeiro molar outro lado 
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Análise de modelos
Espaço requerido( E.R) : É o somatório do maior diâmetro mésio distal dos dentes no arco dentário,
 Tamanho dos dentes compreendido entre a mesial do primeiro molar permanente de um lado à mesial do primeiro molar outro lado .
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Técnica para a determinação da discrepância de modelos 
Material
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Técnica para a determinação da discrepância de modelos 
Material
Modelo de gesso inferior
Ficha cartão 
Compasso de ponta seca / paquímetro
Régua milimetrada
Lápis
borracha
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Técnica para a determinação da discrepância de modelos 
 Espaço requerido
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Espaço requerido
Ponto de contato distal e mesial
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Espaço requerido
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 espaço presente
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Espaço presente
ep
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 fio de latão
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 fio de latão
Determinado a medida no modelo, deixa-se o fio reto e definimos o espaço presente através de uma régua militada.
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Espaço Presente pode ser avaliado através de 4 segmentos de linha reta.
 Proffit 
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Análise da dentadura mista
Deverão estar presentes :
os quatro 1° molares
Os incisivos superiores e inferiores
O perímetro do arco ?
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Análise da dentadura mista
Objetivos :
 Prever ,através de tabelas e radiografias, o tamanho dos dentes permanentes não erupcionados e se estes terão espaço no arco.
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Análise da dentadura mista
Método estatístico de MOYERS (tabelas)
Medimos as dimensões mesio-distais do
 4 incisivos inferiores
 
Prever o Tamanho dos
 prés-molares e caninos sup.
Tabela I
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Análise da dentadura mista
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vantagens
Erro sistemático mínimo e as variações são conhecidas
Pouco tempo de trabalho
Não necessita de equipamento especial ou radiografia
Pode ser feita na boca 
Usada nos dois arcos dentais 
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Análise da dentadura mista
Método estatístico de MOYERS (tabelas)
Medimos as dimensões mesio-distais do
 4 incisivos inferiores
 
Prever o Tamanho dos
 pres e caninos inferiores
Tabela II
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Análise da dentadura mista
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Resultado da tabela
P/os dois lados ?
Dm=E.p – E.r(e.r.ant+ e.r.post) 
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Análise de nance / huckaba
Determina através de uma regra de três o tamanho dos germes do permanente,utilizando radiografias .
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Análise de nance / huckaba
Mede-se na radiografia os
Dentes decíduos 
e os sucessores
mede-se no modelo 
os dentes decíduos 
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Análise de nance / huckaba
4(germe)=4 rx .IV modelo
 IV rx
Para cada permanente
Não erupcionado
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Equação de BULL
Rx com cone curto
Rx com cone longo
Quando o decíduo
 está ausente?
G=c .L
 2.c - l
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Análise de 
Tanaka -Johnston
Vantagens:
Rápida aplicação
Fácil memorização
Economia de tempo
Usada na consulta inicial
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Análise de 
Tanaka -Johnston
G=( Y+ A ou B ) x 2
 2
G: tamanho dos germes dos caninos e prés 
Y: largura dos incisivos inferiores
A e B : constantes usadas 
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Análise de 
Tanaka -Johnston
G=( Y+ A ou B ) x 2
 2
A : constante usada no arco inferior 10,5 mm 75% 11,0 mm 85%
B: constante usada no arco superior
 11,0 mm 75% 11,5 mm 85%
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Análise de 
Tanaka -Johnston
G=( Y+ A ou B ) x 2
 2
Ex: G=( 23+A) x 2 
 2
 G=(11,5 + 10,5) x 2 = 44 mm = Er post
 Er t =Er ant + Er post
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Análise de 
Tanaka –Johnston 75%
 Análise de Moyers 75%
22,2 mm moyers
22,0 mm tanaka-johnston
X
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Discrepância total
Discrepância de modelos 
Discrepância Cefalométrica
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È exato ponto onde o incisivo deve situar-se quando avaliado em um cefalograma.
Meta Cefalométrica
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È a diferença entre a posição ideal do incisivo inferior e aquela apresentada pelo paciente.
Discrepância Cefalométrica
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I.M.P.A (1936)
F.M.A (1946)
F.M.I.A (1953)
Discrepância Cefalométrica tweed
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Valores normais
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95 casos
37 casos
FMA > 30°
FMA<20°
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Influência do padrão facial
Pacientes com face alongada FMA>30° ,incisivos mais lingualizados.
Pacientes com face mais curta FMA <20 , incisivos mais vestibularizados
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Conduta clinica
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Discrepância cefalométrica de Tweed
Para casos onde o FMA = 25° ou + - 4°
Pacientes com FMA > 30°
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Discrepância cefalométrica de Tweed
Para casos onde o FMA < 20°
DC ( em graus) =
 IMPA ideal – IMPA paciente
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Discrepância cefalométrica em mm
 Conversão de graus para mm 
 Dividir DC (em graus) por 2,5
 2.5° representam 1 mm de movimento dentário 
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Discrepância cefalométrica em mm
 
DC mm=DC em graus x 2
2,5
OU
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FMA=29°
FMIA=50°
IMPA=101°
Como FMA é 29°,o FMIA deve ser 68°
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DC em graus
DC =FMIA pac – FMIA ideal
DC = 50° - 68°
DC = -18°
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DC (mm)
DC mm = DC graus x 0,8
DC mm = -18° x 0,8°
DC mm = -14,4 mm
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Discrepância Total
 DT = -14,4 + (- 3 )
DT = -17,4 mm 
DT= DC +DM
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Espaço Final
EF= -17,4 + 14
 EF= -3,4 mm
Ancoragem ?
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Discrepância cefalométrica de Vigorito
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Linha a-vt
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Diagrama cefalométrico
Sobre posto ao cefalograma
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Discrepância nula
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Discrepância negativa
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 Dúvidas ?
Obrigado !
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Discrepância positiva