Material Med (19)

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SBV 
Encontrada uma vítima de PCR ... 
1º) checar responsividade 
3º) verificar pulso e iniciar 
30 compressões 
2º) chamar SME (192) 
solicite um DEA 
4º) Desfibrilação 
precoce (qdo indicado)
SBV 
Avaliação Primária 
Letra C) Circulação – há pulso? 
NÃO havendo pulso 
central 
RCP 
Procurar por no máx 
10 segundos
SBV 
Avaliação Primária 
Letra A) abertura das vias aéreas
SBV 
Avaliação Primária 
Letra B) Boa respiração 
NÃO havendo 
respiração 
2 ventilações de 
resgate
SBV 
Avaliação Primária 
DURANTE  a RCP ... 
Relação massagem : 
ventilação 
1 ciclo 
5 ciclos = 2 min de RCP
SBV 
Avaliação Primária 
Desfibrilação 
Se houver INDICAÇÃO 
CHOQUE 
Imediatamente 
inicie RCP
SBV 
Avaliação Primária 
Cada 1 minuto de atraso da 
desfibrilaçãoê 10% chance de 
sobrevida 
IMPORTANTE 1: 
Desfibrilação
SBV 
Avaliação Primária 
NÃO perca tempo verificando o 
ritmo ou pulso após o choque !!! 
IMPORTANTE 2: 
Imediatamente 
inicie RCP 
Desfibrilação
SAVC 
Avaliação Secundária 
Letra A) Verificar e Manter patencia Via Aerea
Letra B) Avaliar indicação de Via Aerea Avançada 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Posicionamento correto 
Fixação correta 
Detector CO 2 expirado 
Detector esofágico
Letra B) Avaliar indicação de Via Aerea Avançada 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Combitube
Letra B) Avaliar indicação de Via Aerea Avançada 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Máscara 
Laringea
SAVC 
Avaliação Secundária 
DURANTE  a RCP com via aerea avançada ... 
Relação massagem : ventilação 
NÃO há mais relação !!! 
­ RCP contínua 
­ Ventilação 1x a cada 5­6 segundos
Letra C) Circulação 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Qual o Ritmo ? 
Estabelecimento Acesso Venoso 
Necessidade Volume ? 
Necessidade Medicamento ?
Letra C) Circulação 
SAVC 
Avaliação Secundária
Letra C) Circulação 
SAVC 
Avaliação Secundária
Letra C) Circulação 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Choque Único 
Aparelho Monofásico = 360J 
Aparelho Bifásico = 200J 
Imediatamente 
inicie RCP
Letra D) Diagnóstico Diferencial 
SAVC 
Avaliação Secundária 
Por que o paciente teve uma PCR ? 
Por que o paciente permanece em 
PCR ? 
Há alguma causa identificável para a 
PRC?
SAVC 
TV sem pulso 
Conduta: 
DESFIBRILAÇÃO + 
RCP IMEDIATA !!!
SAVC 
DESFIBRILAÇÃO
SAVC 
DESFIBRILAÇÃO
SAVC 
FV / TV sem pulso
SAVC 
AESP (c/ FC > 60bpm) 
Conduta: 
RCP IMEDIATA !!! 
(NÃO está indicada a Desfibrilação)
SAVC 
Assistolia / AESP
SAVC 
ASSISTOLIA 
Derivações frouxas / não conectadas no 
aparelho 
Falta de energia eletrica 
Ganho de amplitude muito baixo 
Derivação com linha isoeletrica 
Protocolo da linha reta: excluir
SAVC 
ASSISTOLIA 
Conduta: 
RCP IMEDIATA !!! 
(NÃO está indicada a Desfibrilação)
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA
SAVC 
Bradiarritmias 
NÃO usar atropina 
BAV 2º grau tipo II
SAVC 
Bradiarritmias 
NÃO usar atropina 
BAVT com QRS largo (escape ventricular)
SAVC 
Bradiarritmias 
MP TRANSCUTANEO
Taquicardia Ventricular Polimorfica