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Envelhecimento da população brasileira e seu impacto social Prof(as) Samara Mesquita e Iramaia Bruno Discplina: Nutrição em Geriatria • Índices ainda altos de mortalidade infantil; • Aumento da expectativa de vida; • População brasileira lida com um processo de envelhecimento marcante; Envelhecimento... doenças transmissíveis, vinculadas à pobreza, má nutrição, falta de higiene e saneamento básico acumulamos as doenças crônico-degenerativas e as patologias socioambientais, onde se destacam a degradação do ambiente, das condições de trabalho e das relações sociais através das drogas, violência e acidentes Transição – Panorama atual Envelhecimento... • Desenvolvimento mental e físico em cada fase da vida e a importância das medidas preventivas. • Desafios na Formação profissional e de políticas intersetoriais; • Necessidade de ampliação do debate sobre o tema, via sua inclusão em todos os níveis de escolarização. • População idosa: alterações fisiológicas e patológicas que cursam com crescente dependência. • Importância de conhecimento dos conceitos: Envelhecimento... NÍVEIS DE PREVENÇÃO; PALIATIVISMO; SUPORTE E APOIO SOCIAL. FAMÍLIAS/ CUIDADORES SITUAÇÕES DE PERDA E MORTE. ENVELHECIMENTO... “O envelhecimento humano ocorre após a maturação sexual e coexiste com o processo de desenvolvimento ao longo da vida” • Envelhecimento - centro das ramificações: ENVELHECIMENTO... • GERONTOLOGIA SOCIAL: como os antropológicos, legais, sociais, ambientais e econômicos. Aspectos não orgânicos • GERONTOLOGIA BIOMÉDICA: questões sobre “como” e “por que envelhecer” (ponto de vista molecular e celular) • GERIATRIA: aspectos curativos e preventivos de atenção à saúde envolvendo várias disciplinas da área médica. Aspectos orgânicos Envelhecimento - A origem do estudo No Brasil: • 1961 é fundada a Sociedade Brasileira de Geriatria, no Rio de Janeiro; • 1969 acrescenta-se “e Gerontologia” Conceitos importantes • GERIATRIA - especialidade médica que se integra na área da Gerontologia com o instrumental específico para atender aos objetivos da promoção da saúde, da prevenção e do tratamento das doenças, da reabilitação funcional e dos cuidados paliativos. Abrange desde a promoção de um envelhecer saudável até o tratamento e a reabilitação do idoso. • GERONTOLOGIA - É o estudo do envelhecimento nos aspectos – biológicos, nutricionais, psicológicos, sociais e outros. Os profissionais da Gerontologia têm formação diversificada, interagem entre si e com os geriatras. • Dedicado às questões multidimensionais do envelhecimento e da velhice, tendo por objetivo a descrição e a explicação do processo de envelhecimento nos seus mais variados aspectos. É, por esta natureza, multidisciplinar e interdisciplinar • Conceitos específicos da gerontologia como: síndromes geriátricas, reabilitação, fragilidade, independência (capacidade de executar tarefas sem ajuda) e autonomia (capacidade de autodeterminação) não constam habitualmente dos conteúdos da graduação, mas são operacionais para a proposição de condutas adequadas. Conceitos importantes • Gerontologia • É a reflexão originada no interior da clínica geriátrica que se busca ampliar, atingindo novas dimensões. • OBJETIVO DA GERONTOLOGIA: O gerontólogo trabalha na busca de melhor qualidade de vida [...] Preocupa-se com o envelhecer saudável e com patologias [...] Conceitos importantes • Sala de Espera,17 um senhor de 77 anos, torneiro mecânico aposentado: “Há dois tipos de envelhecimento: o de caráter biológico e o essencialmente social. No biológico, quero que Deus me dê saúde e, para ter saúde, tenho que seguir as orientações médicas e ter uma vida normal, dentro dos meus limites. No social, fazer o possível para estar sempre atualizado. Ter contato com os colegas de grupo, estar bem com a minha família e com jovens, até chegar o meu dia.” Conceitos importantes GUEDES, 2000 ENTÃO...O QUE É MESMO VELHO? Dimensões da geriatria e gerontologia • ENVELHECIMENTO - ENVELHECER - é um processo multifatorial e subjetivo, ou seja, cada indivíduo tem sua maneira própria de envelhecer. (PROCESSO) • VELHICE - é a qualidade do que é velho (alguém de idade avançada ou algo antigo e que não é novo nem recente; • Fenômeno biológico com consequências psicológicas, modifica a relação do homem no tempo, com o mundo e com a sua própria história. (FASE DA VIDA) • Ressalta a Diferença entre a idade cronológica e o envelhecimento REAL do ser humano. • • IDOSO (RESULTADO) - A política nacional do idoso (PNI), Lei nº8. 842, de 4 de janeiro de 1994, e o estatuto do Idoso, Lei nº 10.741,de 1º de outubro de 2003, define Idoso pessoas com 60 anos ou mais. • A OMS define o idoso a partir da idade cronológica, portanto, idosa é aquela pessoa com 60 anos ou mais, em países em desenvolvimento e com 65 anos ou mais em países desenvolvidos. • TERCEIRA IDADE – denominação simpática – referência à fase madura da vida, após os 60 anos. 70 anos Dimensões da geriatria e gerontologia Dimensões da geriatria e gerontologia • SENESCÊNCIA E SENECTUDE – resultante do somatório de alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias do envelhecimento normal, natural. • SENILIDADE – modificações determinadas por afecções que frequentemente afetam a qualidade da vida do idoso O RITMO DE DECLÍNIO DAS FUNÇÕES ORGÃNICAS VARIA DE UM ORGÃO PARA O OUTRO Envelhecimento normativo 80 anos • Processo de vida inerente ao envelhecimento + hábitos de vida descuidados, insalubres = não são patológicos, mas de alto risco • Queda considerável da funcionalidade • Atividades da vida diária (AVD) comprometidas Envelhecimento rotineiro, comum Envelhecimento saudável ou bem sucedido • Os fatores extrínsecos (estilo de vida) - preservação da saúde nesta fase da vida • São de baixo risco e alta funcionalidade – AVD preservadas • “Bom funcionamento físico e mental, participação ativa e capacidade de adaptar-se às mudanças ocorridas no contexto biológico, psicológico e social” Envelhecer... 8ª pessoa mais velha do mundo Misao Okawa (1898-2015) era uma mulher japonesa e faleceu de causas naturais no asilo onde morava em Japão. Misao era considerada a mulher mais velha do mundo pelo livro Guinness dos Recordes, desde agosto de 2013. “Até os 110 anos, Okawa era capaz de caminhar e cuidar de si mesma!! Para ela, os segredos para uma vida longa e de qualidade eram viver sem estresse, dormir bem, pelo menos oito horas por dia e comer tudo o que se gosta.” http://www.mundotkm.com Envelhecer... E QUANTO AO ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA? Expectativa de vida • A expectativa de vida = esperança de vida ao nascer • estimativa do número de anos que se espera que um indivíduo possa viver. • Um dos critérios utilizados pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) para se calcular o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) de um determinado lugar. • Período (1950 – 2010) – aumento de mais de 20 anos na expectativa de vida. • O aumento ocorreu de forma desigual entre os países desenvolvidos, em desenvolvimento e as nações subdesenvolvidas. • Na maioria dos países, as mulheres vivem mais que os homens. • Fatores responsáveis: • A mortalidade infantil é mais comumentre os bebês do sexo masculino. • As mulheres são mais cuidadosas com a saúde. • A maioria dos trabalhos de grande periculosidade é exercida por homens. Expectativa de vida Atualmente, a expectativa de vida da população brasileira é de 72,5 anos : MULHERES 76 ANOS ; HOMENS 69 ANOS Pirâmide Etária Brasileira Pirâmide Etária Brasileira • Segundo IBGE, a expansão demográfica média anual foi de apenas 1,17% nos últimos dez anos, ante 1,64% na década anterior. Nos anos 60, era de 2,89%. • A população do país deve continuar a crescer por mais duas gerações até os anos 2030. Depois, deve estacionar ou até diminuir. • O país deve começar a se preparar para as transformações que já acontecem em países como a França. Temos a oportunidade de antecipar discussões como a da reforma da Previdência. • Com um número de pessoas em idade ativa menor do que o de idosos, a solvência do sistema ficará ameaçada. •Mas antes: “bônus demográfico”, caracterizado pela maior presença de adultos na sociedade, dando condições de minimizar o impacto do envelhecimento nas contas públicas. Países com as maiores expectativas de vida: Japão: 86,3 anos. França: 84,5 anos. Espanha: 84,3 anos. Suíça: 84,2 anos. Itália: 83,9 anos. Austrália: 83,9 anos. Islândia: 83,5 anos. Suécia: 83,2 anos. Países com as menores expectativas de vida: • Suazilândia: 42,4 anos. Lesoto: 43,9 anos. Zimbábue: 44,2 anos. Afeganistão: 44,2 anos. Zâmbia: 44,7 anos. • Moçambique: 45,6 anos. Serra Leoa: 46,7 anos. Angola: 47 anos. República Centro- Africana: 47,4 anos. República Democrática do Congo: 48,6 anos. Pirâmide Etária Brasileira • A redução do número de crianças deve permitir ao país melhorar acesso e qualidade da educação sem aumentar muito os investimentos. • Haverá também transformações no mercado de produtos e serviços. Com mais adultos e idosos, são esperadas mudanças nos serviços de saúde, na construção civil e até em lazer. • O país vai ter cada vez mais idosos levando vida ativa. A economia vai ter que se adaptar às novas necessidades de consumo dessa população. Referências • GUEDES, Simoni Lahud. A concepção sobre a família na Geriatria e na Gerontologia brasileiras: ecos dos dilemas da multidisciplinaridade. Revista brasileira de ciências sociais, v. 15, n. 43, p. 69- 82, 2000. • MOTTA, Luciana Branco da; AGUIAR, Adriana Cavalcanti de. Novas competências profissionais em saúde e o envelhecimento populacional brasileiro: integralidade, interdisciplinaridade e intersetorialidade. Ciência & saúde coletiva, v. 12, p. 363-372, 2007. • MORIGUCHI, Yukio; BONARDI, Gislaine; H MORIGUCHI, Emílio. Geriatria e gerontologia: Novos conceitos. EDIPUCRS, 2017. • Silva MLN, Marucci MFN, Roediger MA. Tratado de nutrição em gerontologia. Barueri: MANOLE, p. 507, 2016.TRATADO DE NUTRIÇÃO EM GERONTOLOGIA • FARINATTI, Paulo de Tarso Veras. Envelhecimento ? Promoção da saúde e exercício. São Paulo: Manole, 2008. • FREITAS, Elizabete Viana et al. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. • RAMOS, Luiz Roberto & CENDOROGLO, Maysa Seabra. Geriatria e Gerontologia. São Paulo: Manole, 2ª ed., 2011. • https://www.youtube.com/watch?v=iRA50ylowro • https://www.youtube.com/watch?v=WMue26AZtFw • http://sbgg.org.br/espaco-cuidador/o-que-e-geriatria-e-gerontologia/
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