Avalição da qualidade e aplicação de Indicadores de Saúde

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Avalição da qualidade e aplicação de Indicadores de Saúde 
 
● Medidas de Saúde Coletiva 
○ Por que medir? 
■ Visando avaliar, planejar e executar ações de reestruturação da 
saúde 
● Ações direcionadas às melhorias de vida e a saúde a uma 
nova condição - as ações de cunho de socila também estão 
imersas na conceituação damelhoria da saúde 
 
● Indicador 
○ São medidas-síntese que contém informaçõ relevante sobre determinados 
atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do 
sistema de saúde.Vistos em conjunto, devm refletir a situação sanitária de 
um apopulação e servir para a vigilância das condições de saúede. Tem a 
finalidade de ser o precursor da tomada de decisões. 
○ é construído por um processo de complexidade variável. Exs: contagem 
direta de casos de determinada doença, cálculo de proporções, razões, 
taxas( coeficientes) ou índices mais sofisticados, como a esperança de vida 
ao nascer. 
● Tipo de Medidas - Indicadores de sáude: índice 
○ Indices:2 significados 
■ Multidimensional: incopora em uma só medida diferentes indicadores 
● Exs: Índice de Apgar, Índice de Quetelet 
■ Expressão de um evento: revela a situação de saúde da população 
por meio de uma freqeuncia relativa 
● Aponta apenas um aspecto ( ex. mortalidade) - auxiliam na 
descriçõa e na tomada de decisão para ações de saúde. 
● Razão 
○ Relação entre duas medidas relaconadas entre si 
■ O denominador não inclui o numerador 
○ São duas entidades separadas e distintas. 
○ Medida de frequência de um grupo de eventos realtiva à frequencia de outro 
grupo de eventos. 
○ Reperesenta quantas vezes o fenômeno “a” da fração ocorre em relação ao 
“b” 
○ a/b 
● Coeficiente ou taxa 
○ Relaciona o evento à população,local e tempo 
○ São medidas de risco aplicadas para cálculos de estimativas e projeções de 
incidência e prevalência em populações de interesse. 
○ Taxa é um tipo de razão especial, onde o denominador tem uma medida de 
tempo ( pessoa-tempo) 
○ Expressam a intensidade dos riscos de ocorrência 
● Proporção 
○ Relação entre duas medidas, estando o numerador incluído no denominador. 
Pode ser usada para estimar a probabilidadede um evento. 
○ Mede a frequencia relativa de uma parte em relação ao conjunto 
○ a/a+b 
★ Qualidade de um indicador 
○ De que depende a qualidade e comparabilidade de um indicador em saúde 
■ Propriedades dos componente utilizados em sua formulação 
● Frequência de casos, tamnho da população em risco 
■ Aplicação sistemática de definições operacionais e procedimentos 
padronizados de medição e cálculo 
■ Precisão dos sistemas de informação empregados. 
● Registro, coleta, transmissão dos dados 
○ O grau de excelência de um indicador deve ser definido por sua 
■ Validade - Capacidade de medir o que se pretende 
● Sensibilidade: capacidade de detectar o fenômeno analisado 
verdadeiros positivos=indivíduos sadios 
■ Confiabilidade - reproduzir osmesmo resultados quando aplicado em 
condições similares ( reprodutibilidade) 
■ Mensurabilidade: basear-se em dados disponíveis ou fáceis de 
conseguir 
■ Relevância: responder a prioridade de saúde 
■ Custo-efetivo: os resultados justificam o investimento de tempo e 
recursos 
○ Atributos de qualidade 
■ Dessa forma, o que se espera dos indicadores de saúde 
● Fácil análise e interpretação 
● Compreensíveis por gerentes, gestores, etc ( tomada de 
decisão) 
● Integridade ou completude ( dados completos) 
● Consistência interna ( valores coerentes não contraditórios) 
○ Considerações Importantes 
■ A selecção do conjunto básico de indicadores deve ajustar-se à 
disponibilidade de: 
● Sistemas de informação 
● Fontes de dados 
● Recursos 
● Prioridades e 
● Necessidades específicas em cada região