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1 INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Fármaco 1 Fármaco 2 Alteração metabólica Efeitos Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Ajustes na dose de varfarina Varfarina Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Hipoprotrombinemia e hemorragias Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Dispneia aumentada Teofilina Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Convulsões e arritmias cardíacas Terfenadina (retirada do mercado) Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Taquicardia supraventricular (torsades de pointes) Cisaprida (retirada do mercado) Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Taquicardia supraventricular (torsades de pointes) Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Perda da atividade imunossupressora e risco de rejeição de transplantes Ciclosporina Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Nefrotoxicidade Estatinas Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Miopatias e rabdomiólise Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Perda da atividade anti hipertensiva Bloqueadores do canal de cálcio Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Hipotensão e edema Antidepressivos tricíclicos Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Bradicardia, ataques e delírio βbloqueadores Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Bradicardia, hipotensão ortostática e ataque cardíaco 2 INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Anestésicos voláteis Indutores do citocromo P450 Aumento no metabolismo Necrose hepática e hepatite Lidocaína Amiodarona Redução no metabolismo Ataques Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Erupções cutâneas, desordens hematológicas, hepatotoxicidade e teratogenicidade Carbamazepina e fenitoína Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Toxicidade neurológica (vertigens, perda de coordenação) Ácido valpróico Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Hepatotoxicidade e teratogenicidade Antineoplásicos Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Toxicidades hematológica e neurológica Antirretrovirais Indutores do citocromo P 450 Aumento no metabolismo Menor eficácia e aumento da carga viral e resistência Alcalóides do ergot Inibidores do citocromo P 450 Redução no metabolismo Isquemia periférica ISRSs e simpatomiméticos Inibidores da MAO Redução no metabolismo Mania, convulsões, hipertensão e arritmias cardíacas Digoxina Antibióticos Redução no metabolismo intestinal Cardiotoxicidade Mercaptopurina e azatioprina Alopurinol Redução no metabolismo pela xantina oxidase Depressão da medula óssea Mercaptopurina Sulfasalazina Redução no metabolismo pela tiopurina metiltransferase Depressão da medula óssea Ácido valpróico Antibióticos carbapenêmicos Redução no metabolismo intestinal Convulsões
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