estudo dirigido de imunologia com gabarito

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1. Relacione Edward Jenner e vacinação?
Jenner realizou experimentos relativos à varíola, na época uma das doenças mais temidas pela humanidade.Ao observar que pessoas que ordenhavam vacas não contraíam a varíola, desde que tivessem adquirido a forma animal da doença, Jenner extraiu o pus da mão de uma ordenhadora que havia contraído a varíola bovina e o inoculou em um menino saudável, James Phipps, de oito anos, em 04 de maio de 1796. O menino contraiu a doença de forma branda e logo ficou curado. Em 1º de julho, Jenner inoculou no mesmo menino líquido extraído de uma pústula de varíola humana. James não contraiu a doença, o que significava que estava imune à varíola. O trabalho de Edward Jenner, com a vacinação por varíola bovina, é a primeira tentativa científica para controlar uma doença infecciosa através de uma inoculação deliberada e sistemática. Esse trabalho lançou os fundamentos da vacinologia, cuja primeira teoria é baseada na geração espontânea.
2.O que faz o Sistema Imunológico?
O sistema imunológico humano (ou sistema imune, ou ainda imunitário) consiste numa rede de células, tecidos e órgãos que atuam na defesa do organismo contra o ataque de invasores externos.
3. O Sistema Imunologico e capaz de identificar e conter diferentes classes de patógenos. Exemplifique patógenos das diferentes classes.
Vírus: vírus da hepatite, vírus da gripe, vírus da dengue, poliomavírus, vírus da febre amarela, etc.
Bactérias:Mycobacterium lepra, Bordetella pertussis, Clostridium tetani, etc.
Protozóarios: Entamoeba histolytica, Trypanosoma cruzi,  Leishmania brasiliensis, etc.
Fungos:Candida albicans, Penicillium Marneffei, Histoplasma capsulatum, etc.
Helmintos:Ascaris lumbricoides, Taenia solium, Schistossoma mansoni, etc.
4. Os diferentes patógenos entram no nosso corpo através de diferentes vias. De exemplos de patógenos pelas diversas vias de entrada.
Via respiratória: Vírus da gripe, Mycobacterium tuberculosis.
Via urogenital: Vírus HIV, vírus herpes, Treponema pallidum.
Via trato gastrointestinal: Salmonella, Vibrio cholerae, Vírus da hepatite A.
5. Caracterize e exemplique Imunidade Ativa e Imunidade Passiva.
A imunização ativa ocorre quando o próprio sistema imune do indivíduo, ao entrar em contato com uma substância estranha ao organismo, responde produzindo anticorpos e células imunes (linfócitos T). Esse tipo de imunidade geralmente dura por vários anos, às vezes, por toda uma vida. Os dois meios de se adquirir imunidade ativa são contraindo uma doença infecciosa e a vacinação.
A imunização passiva é obtida pela transferência ao indivíduo de anticorpos produzidos por um animal ou outro ser humano. Esse tipo de imunidade produz uma rápida e eficiente proteção, que, contudo, é temporária, durando em média poucas semanas ou meses. A imunidade passiva natural é o tipo mais comum de imunidade passiva, sendo caracterizada pela passagem de anticorpos da mãe para o feto por meio da placenta e também pelo leite.
6. Para o Sistema Imunologico atuar, os microrganismos necessitam romper as diversas barreiras pré-existentes para conseguir entrar no individuo. De exemplos de barreiras mecânicas, químicas e microbiológicas presentes no corpo humano.
Barreiras físicas – formadas pelas superfícies de contacto com o meio:
Pele – barreira mecânica e química para microorganismos e partículas, devido á sua camada córnea;
Pêlos – localizados nas narinas e em volta dos olhos;
Mucosas – forram as cavidades que abrem para o exterior, segregando muco que dificulta a fixação e proliferação de microorganismos. O muco é expelido para o exterior ou fagocitado posteriormente;
Barreiras químicas - Secreções e enzimas – numerosas glândulas (sebáceas, sudoríparas, lacrimais, salivares, etc.) segregam substâncias antibióticas, enquanto outras obtêm o mesmo resultado com ácidos e enzimas, como no estômago ou nos olhos.
7. Como esta organizado morfo funcionalmente o Sistema Imunologico no homem? (=Qual e a distribuição dos tecidos e órgãos linfoides do corpo humano). Como esta organizado o linfonodo? Como esta organizado o Baco. Como estão organizadas as placas de Peyer.
Há dois tipos de órgãos linfóides de acordo com sua capacidade de produzir ou não linfócitos:
Órgãos linfóides primários - são órgãos onde se originam ou se diferenciam linfócitos : timo e medula óssea hematogênica.
Órgãos linfóides secundários - são órgãos onde os linfócitos existem em grande quantidade e onde exercem importantes funções: linfonodos e baço.
Além destes órgãos linfóides, há acúmulos importantes de tecido linfóide no tecido conjuntivo das mucosas do aparelho digestivo, respiratório, urinário. Estes acúmulos são conhecidos pela sigla MALT - mucosa-associated limphoid tissue, isto é, tecido linfóide associado às mucosas. 
O MALT, devido à proximidade com moléculas estranhas ao organismo exerce um papel relevante no reconhecimento precoce destas moléculas. Ao MALT pertencem importantes estruturas como por exemplo as tonsilas, o apêndice vermiforme e as placas de Peyer.
O parênquima do linfonodo é dividido em: córtex, que é periférico, e medula, em posição central e junto ao hilo. O córtex pode ser subdividido em: córtex superficial, mais externo, e em córtex profundo (ou paracórtex), subjacente ao anterior. A zona cortical contém tecido linfoide nodular, ou seja, nódulos linfáticos e, entre eles, tecido linfoide difuso. Nos nódulos linfáticos, há principalmente linfócitos B, mas há também uma pequena população de linfócitos T, macrófagos e células foliculares dendríticas. A zona paracortical é subjacente à zona cortical e é constituída por tecido linfoide difuso, rico em linfócitos T, mas contém ainda linfócitos B, macrófagos e células apresentadoras de antígenos.
O parênquima do baço (polpa esplênica) divide-se em: polpa branca, que corresponde aos nódulos linfáticos, e em polpa vermelha, com os cordões esplênicos (ou de Billroth), estruturas alongadas de tecido linfoide, e os seios esplênicos, que são capilares sinusoides. A bainha é rica em linfócitos T, e o nódulo, em linfócitos B. 
8. Descreva as diferenças entre resposta imunológica primaria e secundaria. Explique porque as respostas secundarias são mais intensas e mais rapidamente produzidas que as respostas imunológicas primarias.
A resposta imune primária se desenvolve quando o indivíduo entra em contato com o antígeno pela primeira vez, havendo a produção de anticorpos e desenvolvendo células B de memória. Quando o indivíduo entra em contato pela segundo vez, a produção de anticorpos será muito mais rápida e eficiente, pois as células B de memória vão reconhecer o antígeno e produzir anticorpos ( resposta imune secundária, como nas vacinas).
9. A imunidade adaptativa pode ser didaticamente classificada em imunidade humoral e imunidade mediada por células. Que elementos da resposta imunológica são
A imunidade humoral gera uma resposta mediada por moléculas no sangue e nas secreções da mucosa, chamadas de anticorpos, produzidos pelos linfócitos B, sendo o principal mecanismo de defesa contra microrganismos extracelulares e suas toxinas. Os anticorpos reconhecem os antígenos (qualquer partícula estranha ao corpo), neutralizam a infecção e eliminam estes antígenos por variados mecanismos efetores. Por sua vez, a imunidade celular gera resposta mediada pelos linfócitos T. Quando microrganismos intracelulares, como os vírus e algumas bactérias, sobrevivem e proliferam dentro das células hospedeiras, estando inacessíveis para os anticorpos circulantes, as células T promovem a destruição do microrganismo ou a morte das células infectadas, para eliminar a infecção.
10. Quais celulas da linhagem mieloide são produzidas pela medula ossea?
Eritrócitos, plaquetas, leucócitos granulares (neutrófilos, basófilos e eosinófilos) e monócitos-macrófagos.
11. O esfregaço sanguíneo evidencia diferentes leucócitos. Descreva a técnica do esfregaço e caracterize morfologicamente os leucócitos observados por esta técnica ao microscópio ótico.
O métodode preparação para demonstrar melhor os tipos celulares do sangue periférico é o esfregaço de sangue. Uma gota de sangue é colocada diretamente sobre uma lâmina de vidro e espalhada em uma camada fina pela sua superfície. Isso é obtido espalhando-se a gota de sangue com a borda de uma lâmina histológica ao longo de outra lâmina, com o objetivo de produzir uma monocamada de células.
Quando visualizada no sangue periférico através de um esfregaço sanguíneo e coradas o neutrófilo apresenta-se como uma célula de diâmetro entre 12-15µm (micrômetros). Seu núcleo é polilobulado geralmente apresenta três lóbulos ligados por um fino filamento nuclear. Seu citoplasma é abundante e possui grânulos finos dispersos.
12. Como os linfócitos T e os linfócitos B estão distribuídos nos linfonodos? E no Baco como essas células estão distribuídas?
A zona cortical dos linfonodos contém tecido linfoide nodular, ou seja, nódulos linfáticos e, entre eles, tecido linfoide difuso. Nos nódulos linfáticos, há principalmente linfócitos B. A zona paracortical é subjacente à zona cortical e é constituída por tecido linfoide difuso, rico em linfócitos T. 
O parênquima do baço (polpa esplênica) divide-se em: polpa branca, que corresponde aos nódulos linfáticos, e em polpa vermelha, com os cordões esplênicos (ou de Billroth). estruturas alongadas de tecido linfoide, e os seios esplênicos, que são capilares sinusoides. A bainha é rica em linfócitos T, e o nódulo, em linfócitos B. 
13. Caracterize imunidade inata e descreva os elementos do sistema imunológico que o integram.
Sistema imune inato, sistema imunitário inato ou imunidade inata é o conjunto de formas de imunidade que nasce com o indivíduo, sem necessidade de introdução de substâncias ou estruturas exteriores ao organismo.
Os elementos do sistema imune inato (não específico) incluem barreiras anatômicas, moléculas de secreção e componentes celulares. Entre as barreiras mecânicas anatômicas estão a pele e camadas epiteliais internas, o movimento dos intestinos e a oscilação dos cílios bronco-pulmonares. Associados a essas superfícies protetoras estão agentes químicos e biológicos. 
1. Sistema complemento – O sistema complemento é o principal mecanismo de defesa humoral não específico (ver capítulo sobre complemento). Uma vez ativado o complemento pode levar ao aumento da permeabilidade vascular, recrutamento de células fagocitárias, e lise e opsonização de bactéria. 
2. Sistema de coagulação – Dependendo da severidade da lesão no tecido, o sistema de coagulação poderá ou não ser ativado. Alguns produtos do sistema de coagulação podem contribuir para a defesa específica devido a sua habilidade de aumentar a permeabilidade vascular e agir como agente quimiotáctico para células fagocitárias. Além disso, alguns dos produtos do sistema de coagulação são antimicrobianos por si só. Por exemplo, a beta-lisina, uma proteína produzida pelos plaquetas durante a coagulação pode lisar muitas bactérias Gram positivas ao agir como detergentes catiônicos.
3. Lactoferrina e transferrina – Ao se ligarem com o ferro, um nutriente essencial para bactéria, essas proteínas limitam o crescimento bacteriano.
4. Interferons – Interferons são proteínas que podem limitar a replicação de vírus nas células.
5. Lisozima – Lisozima degrada a parede celular da bactéria. 
6. Interleucina-1 – Il-1 induz febre e a produção de proteínas de fase aguda, algumas das quais são antimicrobianos porque elas podem opsonizar bactéria.
E as células que são a principal linha de defesa no sistema imune não específico são:
1. Neutrófilos – Células polimorfonucleares (PMNs) são recrutadas ao local da infecção onde fagocitam organismos invasores e os mata intracelularmente. Além disso, PMNs contribuem para lesões colaterais no tecido que ocorrem durante a inflamação.
2. Macrófagos – Macrófagos tissulares e monócitos recentemente recrutados, que se diferenciam em macrófagos, também funcionam na fagocitose e na morte intracelular de microrganismos. Além disso, macrófagos contribuem para o reparo de tecidos e agem como células apresentadoras de antígenos, que são requeridas para a indução de respostas imunes específicas.
3. Células assassinas naturais (NK) e células assassinas ativadas por linfocina (LAK) – Células NK e LAK podem matar células tumorais infectadas por vírus de maneira não específica. Essas células não são parte da resposta inflamatória, mas são importantes na imunidade não específica a infecções virais e na prevenção de tumores. 
4. Eosinófilos – Eosinófilos têm proteínas em grânulos que são eficientes na destruição de certos parasitas.
14. Caracterize imunidade adaptativa e descreva os elementos do sistema imunológico que o integram.
Na imunidade adaptativa estão envolvidas as participações de linfócitos B e T, células do sistema imunológico que reconhecem antígenos de maneira bastante específi ca (apresentam especifi cidade refi nada). Tanto os linfócitos B quanto os linfócitos T são os responsáveis pela especifi cidade refi nada e pela memória imunológica da resposta imune adaptativa.
15. O que são e onde são encontrados os PAMPs?
Padrões moleculares associados a patógenos ou PMAPs (do inglês Pathogen-associated molecular pattern ou PAMPs) são padrões de moléculas reconhecidas pelas células do sistema imune inato como sinal de invasão por um grupo de agentes patogênicos. São reconhecidos por um receptor tipo Toll (TLR) ou outro receptor de reconhecimento de padrões (PRRs) tanto em animais como em plantas. Exemplos como peptideoglicanas presentes na parede de bactérias; polissacarídeos (manana); monossacarídeos
(manose); lipopolissacarídeos (LPS) presentes na parede celular de bactérias gram-negativas; RNA dupla-hélice produzido durante infecções de vírus de RNA. Portanto, estes padrões moleculares são reconhecidos como estranhos (não-próprios) por componentes celulares da imunidade inata (fagócitos) dos vertebrados superiores, que o fazem através dos PRRs presentes na sua superfície celular.
16. O que são e onde são encontrados os Receptores de Reconhecimento de Padrões, como os receptores TOLL?
Os receptores do tipo Toll (TLR: toll-like receptors) são uma família de proteínas transmembrânicas de tipo I que formam uma parte do sistema imunológico inato. Nos vertebrados também possibilitam a adaptação do sistema imune. Descoberto inicialmente da mosca-da-fruta (Drosophila melanogaster), são os responsáveis do reconhecimento de várias vias de padrões de reconhecimento de patógenos (PAMPs pathogen-associated molecular patters) expressados por um amplo espectro de agentes infecciosos. 
17. Qual a importância da inflamação?
A inflamação ou processo inflamatório é uma reação do organismo a uma infecção ou lesão dos tecidos. estabelecimento da reação infl amatória é condiçãoprimordial para o estabelecimento da imunidade inata ou adaptativa. O propósito final da inflamação é de reparo do tecido danificado por trauma e/ou por infecção.
18. Qual o papel de citocinas inflamatórias como TNF, IL-1 e IL-6 nos eventos locais e sistêmicos?
TNF- É o principal mediador da resposta inflamatória aguda a bactérias gram-negativas e outros microrganismos infecciosos e é responsável por muitas das complicações sistêmicas de infecções graves. Estimula as atividades microbicidas dos neutrófilos e macrófagos; Media o recrutamento de neutrófilos e monócitos para o sítio da infecção; Uma das citocinas responsáveis pela resposta de fase aguda ao estímulo inflamatório; Atua nos hepatócitos para aumentar a síntese de certas proteínas séricas, como a proteína amilóide A do soro e o fibrinogênio.
IL-1 - As atividades biológicas primordiais da IL-1 incluem a estimulação de células CD4+ a que secretem IL-2 e produzam receptores para a IL-2; proliferação e ativação de linfócitos B, neutrófilos, monócitos/macrófagos, aumentando as atividades quimiotáticas e fagocitárias. Estimula a adesão de leucócitos, aumenta a expressão das moléculas de adesão pelas células endoteliais,inibe a proliferação das células endoteliais, aumenta a atividade de coagulação, tendo participação na gênese da coagulação intravascular disseminada. A IL-1 também estimula hepatócitos a produzirem proteínas de fase aguda de inflama-ção. Ainda estimula a hematopoese, tanto por atuar na própria célula primordial quanto por au-mentar a liberação de CSF’s, tendo ação sinérgica a estes. Pode ser utilizada com a finalidade de aumentar a hematopoese. A IL-1β atua no hipotálamo, exercendo a fun-ção de pirógeno endógeno
IL-6 - Atua na imunidade natural e adquirida; Estimula a síntese de proteínas de fase aguda; Estimula a produção de neutrófilos; Estimula o crescimento de linfócitos B; Inibe a geração de células t reguladoras; 
19. Como células NK são úteis na resposta contra vírus?
As células natural killer, também conhecidas como células exterminadoras naturais ou células NK são definidas como células citotóxicas não específicas que são importantes na resposta precoce às células tumorais e infecções virais.Como as células T citotóxicas, células NK destroem células infectadas por virus induzindo-as a sofrer apoptose.