Distúrbio de Tourette

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
TURMA: ENFERMAGEM 2016
DISCIPLINA: SAÚDE MENTAL I
DOCENTE: ALDA LEMOS
ACADÊMICAS: BRENDA PEREIRA E FABIANA RIBEIRO
DISTÚRBIO DE TOURETTE
Conceito:
 Presença de múltiplos tiques motores (Simples e Complexos);
 Um ou mais tiques vocais (Palilalia ou Ecolalia);
 Causa angústia acentuada ou interfere no funcionamento social, ocupacional, ou outras áreas;
 O início ocorre antes dos 18 anos de idade (+/- 7a);
 É mais comum em meninos do que em meninas;
Brenda
Fatores Predisponentes
 Fatores Biológicos:
 Genética: Casos na família;
 Fatores Bioquímicos: Anormalidades nos níveis de dopamina, serotonina, acetilcolina e outros. Vias de neurotransmissores através dos gânglios da base, globo pálido e regiões subtalâmicas parecem estar envolvidas;
 Fatores Estruturais: Estudos de obtenção de neuroimagens cerebrais mostraram-se consistentes em encontrar disfunções na área dos gânglios da base.
Brenda
Fatores Predisponentes
 Fatores Ambientais: Outros achados retrospectivos podem ser apontados como contribuintes para a etiologia e predisposição genética do DT, como:
 Aumento das complicações perinatais e
 Baixo peso ao nascimento.
Brenda
Critérios de Diagnóstico
 Tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais podendo se manifestar ou não ao mesmo tempo;
 Os tiques devem ocorrer várias vezes ao dia, quase todos os dias ou intermitentemente por um período de um ano sem intervalo por três meses consecutivos;
 Desconforto ou distúrbio no funcionamento social, ocupacional ou outras áreas significativas do funcionamento;
Fabiana
Critérios de Diagnóstico
 Os sintomas do Distúrbio se manifestam antes dos 18 anos de idade;
 O distúrbio não se deve a efeitos fisiológicos diretos de uma substância ou uma condição médica geral;
Fabiana
Diagnósticos/Identificação dos Objetivos
Com base nos dados colhidos durante a avaliação de enfermagem os diagnósticos de enfermagem possíveis para clientes com Distúrbio de Tourette incluem:
 Risco de violência dirigida a si mesmo ou a outros relacionado à baixa tolerância a frustrações;
 Interação social alterada relacionada a impulsividade, comportamento oposicional e agressivo;
 Distúrbio de autoestima relacionado à vergonha associada aos comportamentos de tiques.
Fabiana
Evolução
A evolução do cuidado de crianças com distúrbio de Tourette reflete se as ações de enfermagem foram ou não eficazes para alcançar-se os objetivos estabelecidos:
O cliente se absteve de causar danos a si mesmo ou a outras pessoas durante os períodos de maior tensão?
O cliente desenvolveu estratégias adaptativas de ajuste para lidar com a frustração e impedir o recurso à autodestruição ou agressão a outros?
Fabiana
Evolução
O cliente é capaz de interagir com outras pessoas?
O cliente adere ao tratamento de maneira não defensiva? 
Fabiana
Referências
 TOWNSEND; COURTNEY, M. Enfermagem Psiquiátrica: conceitos de cuidados. 3.ed. Guanabara Koogan, 2002, 296-299 p.