Exercícios Fixação Vias adm e Farmacocinética

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Farmacologia
Casos Clínicos e exercícios: Farmacocinética
Prof. Filipe Dalla Bernardina Folador
1) Paciente A.C, 30 anos, dá entrada no hospital devido a uma infecção causada pelo Chlamydia e lhe é
receitado TETRACICLINA VO, 6,625-12,5 mg/kg, 6/6h. Porém por ser uma droga que apresenta caráter
ácido, lhe causa grande ardência epigástrica e por isso é pedido leite ou um antiácido. O seu pedido é
negado, por quê?
2) Para o tratamento de uma paciente com diagnóstico de tuberculose pulmonar, uma das drogas
receitadas foi RIFAMPICINA, VO, com dose única. Ao ser apresentadas as interações medicamentosas,
foi destacada a necessidade de ingestão longe da alimentação e ainda de se utilizar outros tipos de
prevenção sexual além anticoncepcional. Qual a relação entre um medicamento para tuberculose e a
possibilidade de gravidez e qual o motivo da ingesta em jejum?
3) Paciente A.C após uma cirurgia plástica foi medicada e aconselhada a usar VARFARINA como
anticoagulante. Uma semana após, devido dores, rigidez, calor local, vermelhidão e inchaço nas juntas
causado pela artrite reumatoide se automedica com CETOPROFENO. Logo após, passou a apresentar
pequenas hemorragias. Como se explica esse acontecimento mediante o uso de um anticoagulante?
4) Para o tratamento de um paciente com diagnóstico de amebíase, foi receitado o METRONIDAZOL,
VO, 750mg 3x/dia, 10 dias. No quinto dia de tratamento foi realizada uma festa para o aniversário do
irmão do paciente e nesta ocasião o paciente ingeriu frituras e bebidas alcoólicas. Após certo tempo a
festa foi interrompida e o paciente levado à Unidade de Saúde com quadro de rubor, vômito e
taquicardia. Com base nos seus conhecimentos em farmacologia explique o ocorrido.
Exercícios de Revisão
1. QUAIS FATORES PODEM INTERFERIR NA ABSORÇÃO DE FÁRMACOS? EXPLIQUE QUAIS
SÃO OS FATORES E COMO ESTES PODEM AFETAR O REFERIDO PROCESSO.
2. O QUE É INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA? CITE 2 EXEMPLOS DISCUTIDOS EM SALA DE
AULA.
3. EM RELAÇÃO AO METABOLISMO (OU BIOTRANSFORMAÇÃO) DESCREVA OS SEUS
PRINCIPAIS OBJETIVOS, PRINCIPAL ÓRGÃO RESPONSÁVEL PELO PROCESSO E EXPLIQUE O
QUE ACONTECERIA COM A CONCENTRAÇÃO PLASMÁTICA DAS DROGAS NO CASO DE
GRAVE INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA.
4. EXPLIQUE O QUE SIGNIFICA DIZER QUE OS MEDICAMENTOS GENÉRICOS APRESENTAM A
MESMA BIODISPONIBILIDADE DOS MEDICAMENTOS DE MARCA.
5. O DESLOCAMENTO DO FÁRMACO DA FORMA CONJUGADA A PROTEÍNA PLASMÁTICA
PARA FORMA LIVRE PODE PROVOCAR AUMENTO DAS REAÇÕES ADVERSAS. EXPLIQUE
ESTA INFORMAÇÃO.
6. MR, 28 ANOS DE IDADE, USA FENOBARBITAL HÁ 12 MESES PARA CONTROLE DE CRISES
EPILÉPTICAS. RECENTEMENTE VEM RECLAMANDO DE UM AUMENTO NA FREQUÊNCIA
DAS CRISES MESMO USANDO DIARIAMENTE O MEDICAMENTO NA DOSE QUE FOI
PRESCRITA NO INÍCIO DO TRATAMENTO. SABENDO QUE O FENOBARBITAL INDUZ O
AUMENTO DAS ENZIMAS MICROSSOMIAIS HEPÁTICAS JUSTIFIQUE DE MANEIRA BEM
SUCINTA POR QUE HOUVE UMA DIMINUIÇÃO DO EFEITO DO FÁRMACO DEPOIS DE 12
MESES DE USO.
7. EXPLIQUE COMO AS DOENÇAS HEPÁTICAS E RENAIS INFLUENCIAM O TEMPO DE MEIA
VIDA E O CLEARANCE DE UM FÁRMACO.
8. O QUE SAO INDUTORES E INIBIDORES ENZIMATICOS? CITE EXEMPLOS.
9. EXPLIQUE COMO FENÔMENO DE PRIMEIRA PASSAGEM PODE INFLUENCIAR A AÇÃO DE
UM FÁRMACO ADMINISTRADO POR VIA ORAL.
10. EXPLIQUE O MOTIVO DA CONTRA-INDICAÇÃO DO ANTIBIÓTICO TETRACICLINA PARA
PACIENTES PEDIÁTRICOS ASSIM COMO A RECOMENDAÇÃO PARA NÃO SER INGERIDO
COM LEITE. 
11. QUAIS FATORES PODEM INFLUENCIAR O METABOLISMO DOS FARMACOS? APONTE
QUATRO FATORES E CITE UM EXEMPLO PARA CADA.
12. PQ NÃO SE DEVE USAR CLORANFENICOL EM RECÉM-NASCIDOS?
13. EXPLIQUE A INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA ENTRE CERTOS ANTIBIÓTICOS E
CONTRACEPTIVOS ORAIS CONTENDO ESTRÓGENOS.
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