Hanseaniase Cuidados Gerais

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PROF.ª ESP.: Andreia Rosa de Sousa Campos
O QUE É HANSENÍASE?
 É provocada pelo micróbio – Bacilo de Hensen
que atinge principalmente a pele e os nervos.
 Tem tratamento e cura.
CARCTERÍSTICA DO BACILO DE HENSEN
• Micróbio visível apenas ao microscópio.
• Tem preferência por áreas do corpo mais frias
como a pele e os nervos.
COMO SE TRANSMITE A HANSENÍASE
 A transmissão acontece principalmente por meio
das vias respiratórias quando se convive muito
tempo com o doente sem tratamento;
 Há pessoas sensíveis e pessoas resistentes ao
bacilo de Hansen;
 A maioria das pessoas é resistente, ou seja, entra
em contato com o bacilo e não adoece;
 O homem é considerado a única fonte de infecção
da hanseníase;
 A hanseníase não é hereditária.
A HANSENÍASE NÃO É TRANSMITIDA:
• Nas relações sexuais;
• Usando o mesmo banheiro;
• Beijando e abraçando;
• No aperto de mão;
• Nos utensílios domésticos;
• Por nenhum alimento;
• Nas roupas;
• Na piscina;
• No banco de ônibus;
• Em contato com animais;
• Em contato com moscas, mosquitos e formigas;
• Em águas barrentas;
• Pelo sangue;
• Pela placenta;
• No momento do parto;
• No leite materno; • Não é hereditária.n
O QUE A HANSENÍASE PROVOCA
• Manchas na pele esbranquiçadas ou
avermelhadas;
• Diminuição de sensibilidade ao calor, a dor e ao
toque no local das manchas.
SINAIS E SINTOMAS 
 As manchas:
 Não doem;
 Não incomodam;
 Não coçam;
 Não pegam pó pela falta de umidade da pele;
 Podem ter queda de pêlo;
 Podem ter a sensação de formigamento e
dormência;
 Queimar-se ou cortar-se sem sentir pode ser sinal
de hanseníase, porque o bacilo (micróbio) destrói
as terminações nervosas próximas da pele.
RESISTÊNCIA
• Todas as pessoas podem ter contato com o bacilo
(micróbio) de Hansen, se conviverem com o
doente da forma contagiante sem tratamento.
• De 10 pessoas, 9 tem resistência natural,
suficiente para não adoecer, mesmo tendo
contato com o bacilo.
• Uma pessoa poderá adoecer, apresentando
mancha na pele;
• Dependendo do grau de resistência individual e,
caso não se trate, a doença poderá evoluir para
uma das formas mais graves da hanseníase.
FORMA DE HANSENÍASE
• Forma I (indeterminada):
 Mancha plana. Com alteração geralmente gradual da
sensibilidade que pode ser ao calor, à dor e ao toque; • A
lesão é mais clara ou um pouco avermelhada do que a
tonalidade da pele e pode aparecer em qualquer parte do
corpo – costa, nádegas, pernas, braços, rosto...
 As manchas não coçam e não doem, o que faz com que a
pessoa não procure o serviço de saúde;
 Nessa forma inicial, a hanseníase não é contagiosa e a cura
é mais rápida e fácil, se não tratada, pode evoluir para
outras formas;
 A melhor forma para descobrir a doença é estar sempre
atento ao seu corpo;
Mancha branca com sensibilidade não é hanseníase e deve
ser investigada.
Formas da Hanseníase Forma T 
(Tuberculóide) 
• Lesões avermelhadas ou esbranquiçadas com
bordas elevadas e diminuição e/ou ausência da
sensibilidade ao calor, à dor e ao tato;
• Não é contagiosa, não passa de uma pessoa para
outra.
Formas da Hanseníase Forma D
(Dimorfa).
• Lesões de cor avermelhada, acastanhada ou
ferruginosa com limites imprecisos podendo no
centro da mancha não ter alterações;
• Mancha com diminuição da sensibilidade ao
calor, dor e ao tato;
• Quando não tratada
é contagiosa.
Formas da Hanseníase Forma V 
(Virchowiana) 
• Lesões de cor marrom avermelhada, mal
delimitadas, espalhadas pelo corpo, podendo
ainda aparecer caroços, inchaço no rosto,
orelhas, mãos, pés, juntas, queda dos pelos das
sobrancelhas e cílios;
• Quando não tratada, é contagiosa.
DIAGNÓSTICO CLINICO
• É realizado pelo médico, examinando toda a pele
da pessoa a procura de manchas dormentes.
• Realiza também os testes de sensibilidade ao
calor, à dor e ao tato;
• Apalpa os nervos do braços , pernas e pescoço.
• Procura obter mais informações sobre a pessoa e
familiares;
• Solicita exames de laboratório.
EXAMES DE LABORATÓRIO DE APOIO 
DIAGNÓSTICO
 Baciloscopia: Pesquisa a presença de bacilos
(micróbios) no organismo da pessoa com
suspeita de hanseníase, por meio da coleta da
linfa, principalmente nos lóbulos da orelha e
cotovelos.
• Biópsia: É a retirada de um
pedacinho da pele da
mancha onde será pesquisada
a presença do bacilo e
alteração típica de cada forma.
TRATAMENTO FORMAIS I E T
• Tratamento Formas I e T, que têm poucos bacilos
(paucibacilar)
• Tratamento de seis meses;
• Uma dose mensal, supervisionada, tomada no
posto de saúde: dois comprimidos vermelhos
(rifampicina) e um comprimido branco
(dapsona);
• Diariamente, em casa,
um comprimido branco
(dapsona).
FORMAS D E V
• Formas D e V, que têm muitos bacilos (multibacilar)
• Tratamento de doze a vinte e quatro meses;
• Uma dose mensal, supervisionada, tomada no posto
de saúde: dois comprimidos vermelhos (rifampicina),
três comprimidos marrom (clofazimina) e um
comprimido
branco (dapsona);
• Diariamente, em casa,
um comprimido branco
(dapsona) e um comprimido
marrom (clofazimina).
IMPORTANTE:
• Escolher o horário mais adequado para tomar a
medicação em casa, de preferência logo após a
ingestão de alimentos;
• Quando o tratamento é irregular ou interrompido
antes do tempo recomendado, os bacilos que
ainda não morreram, podem voltar a se
multiplicar prolongando o tempo para a obtenção
da cura.
EFEITOS DA MEDICAÇÃO
• Que a urina pode ficar vermelha quando toma a
rifampicina (comprimido vermelho) no dia da
dose mensal supervisionada no posto de saúde;
• Que a cor da pele pode ficar mais escura devido
ao comprimido marrom (clofazimina)
principalmente se a pele for exposta ao sol (usar
chapéu, filtro solar ou outra forma de proteger a
pele);
• Após o término do tratamento a cor da pele vai
voltando ao normal;
• O comprimido vermelho (rifampicina), tomado
uma vez por mês, pode diminuir a ação da pílula
anticoncepcional. quatro dias antes e quatro dias
depois da dose supervisionada, continuar com a
pílula e usar preservativo se quiser evitar a
gravidez;
• Pode haver efeitos
indesejáveis (colaterais)
das medicações, como
em qualquer outra doença.
OBSERVE
• Olhos – sentir dor, coceira, ressecamento,
vermelhidão, presença de corpo estranho, pupilas
de tamanhos diferentes e dificuldade para
enxergar.
• Nariz – dificuldade para respirar, ressecamento,
crostas aderidas e sangramento.
• Mãos e braços – sentir dor intensa nos cotovelos
ou punhos, ressecamento e formigamento nas
mãos, fraqueza nos braços
derrubando objetos com
frequência.
• Pés e pernas – sentir dor intensa nas pernas e
tornozelos, ressecamento intenso e
formigamento nos pés, sensação de fraqueza nas
pernas, tropeçando com frequência ou perdendo
o chinelo sem perceber.
• Dor nas articulações, mal estar, podem ser
reação ao tratamento. não deixe de tomar a
medicação e também procure a unidade de
saúde, mesmo que não seja dia de consulta.
A HANSENÍASE NÃO TRATADA 
Causa deformidades nas mãos, pés, olhos 
e nariz.
QUEM É O CONTATO
• Toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido
como doente nos últimos 5 anos.
Controle dos contatos:
Consulta anual com exame dermatoneurológico (da
pele e nervos);
Os contatos com diagnóstico confirmado de hanseníase
devem começar o tratamento;
Os contatos sadios são encaminhados para vacina BCG
ID, e orientados sobre sinais, sintomas e autoexame,
bem como informações sobre as próximas consultas;
Contato paucibacilar (pb) – 2 consultas. uma por ano;
Contato multibacilar (mb) – 5 consultas. uma por ano;
Este controle é que vai contribuir para a "quebra" da
cadeia de transmissão.
DIREITOS
• O convívio familiar e social amplo e irrestrito;
• Respeito no atendimentodesde a recepção e por todos os
profissionais dos serviços de saúde;
• Direito de ser atendido nas intercorrências independente
de consulta agendada, mesmo após alta;
• Direito de receber todos os medicamentos que necessitar.
• Direito de receber tratamento atualizado.
• Diagnóstico, tratamento e acompanhamento por equipe
multiprofissional capacitada garantindo a atenção integral.
• Garantia de atenção na prevenção de incapacidades e
tratamento quando estas já estiverem instaladas (órteses e
próteses).
DEVERES
• Comparecer aos atendimentos agendados, pela e
com a equipe multiprofissional, seguindo suas
orientações;
• Tomar diariamente a medicação em casa e
comparecer mensalmente para dose
supervisionada no posto de saúde;
• Em caso de mudança de residência, comunicar o
novo endereço para seguimento do tratamento em
qualquer unidade de saúde;
Orientar a família sobre a necessidade de
comparecer à unidade de saúde para exames
clínicos e ações preventivas.