Epidemio 2 Modelos Saude Doenca

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Processo Saúde-Doença
Profa. Suzana Matos
História Natural da Doença
É o nome dado ao conjunto de processos interativos compreendendo “as inter-relações do agente, do susceptivel e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estimulo patológico, passando pela resposta do homem, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte” (Leavell & Clark, 1976).
A prevenção se faz com base no conhecimento da história natural da doença.
Tem dois períodos: o epidemiológico e o patológico.
Período de Pré- Patogênese
Modelo de História Natural das Doenças
Objetivo principal:
Dar sentido aos diferentes métodos de prevenção e controle de doenças e problemas de saúde. E a expectativa é que a produção do conhecimento epidemiológico possibilite a prevenção.
Domínios:
Meio externo – atuam agentes e determinantes;
Meio Interno – se desenvolve a doença.
Períodos de evolução:
Pré-patogênese – As manifestações patológicas ainda não se manifestaram.
Fatores Sociais
 
Fatores Ambientais
Fatores Genéticos
Multifatorialidade
Agente Físico - Radiações
Patogênese – Os processos patológicos já estão ativos.
Colimon (1978) didide este período em três etapas: subclínica, prodrômica e clínica.
Leavell e Clark (1976) dividem em interação estímulo-hospedeiro, patogênese precoce, doença precoce discernível e doença avançada. 
Período de Patogênese
 Consideremos quatro níveis de evolução da doença no período de patogênese:
Interação estímulo-suscetivel
Alterações bioquímicas, fisiológicas e histológicas
Sinais e sintomas
Defeitos permanentes, cronicidade
Prevenção
Inclui a ação dos profissionais de saúde, além de decisão técnica, ação direta e parte da ação educativa.
Deve começar a nível das estruturas políticas e econômicas.
Pode ser feita nos períodos de Pré-patogênese e patogênese
PREVENÇÃO PRIMÁRIA  
 
Promoção da Saúde 
É feita através de medidas de ordem geral.
-  Moradia adequada.
-  Escolas.
-  Áreas de lazer.
-  Alimentação adequada.
-  Educação em todos dos níveis
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
Proteção Específica
-  Imunização.
-  Saúde ocupacional.
-  Higiene pessoal e do lar.
-  Proteção contra acidentes.
-  Aconselhamento genético.
-  Controle dos vetores.
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
  Diagnóstico Precoce 
-  Inquérito para descoberta de casos na comunidade.
-  Exames periódicos, individuais, para detecção precoce de casos.
-  Isolamento para evitar a propagação de doenças.
-  Tratamento para evitar a progressão da doença.
  
Limitação da Incapacidade 
-  Evitar futuras complicações.
-  Evitar seqüelas.
PREVENÇÃO TERCIÁRIA 
-  Reabilitação (impedir a incapacidade total). 
-  Fisioterapia. 
-  Terapia ocupacional. 
-  Emprego para o reabilitado.
OBRIGADA!!!