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FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM Aula 01: Introdução à Farmacologia Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Nesta aula vamos estudar: Introdução à Farmacologia Áreas e Termos da Farmacologia Tipos de receptores Interação droga e receptor Drogas agonistas e antagonistas Dessensibilização AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA A Farmacologia é a ciência que estuda as alterações fisiológicas promovidas pelo uso de substâncias químicas e a interação destas substâncias com os sistemas biológicos; Termo de origem grega que faz referência a fármacon (droga) e lógos (ciência); O primeiro registro histórico que menciona os fármacos é o Papiro de Edwin Smith, egípcio, datado de 1.600 a.C., assim como o Papiro de Ebers de 1.550 a.C. que relata a forma de preparo e o uso cerca de 700 medicamentos. Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Apesar dos relatos de uso de fármacos há milhares de anos, apenas algumas centenas deles alcançaram desenvolvimento no processo farmacológico; Várias áreas da ciência estão envolvidas na descoberta de novas drogas mais adaptáveis aos alvos farmacológicos e que apresentem menos efeitos adversos. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA SUBDIVISÕES DEFINIÇÃO Farmacodinâmica Estudaomecanismodeaçãodasdrogas,seusreceptoresfarmacológicoseseusefeitosdesejáveiseindesejáveis. Farmacocinética Estudodomovimentodofármacodesdesuaadministração atéasuaeliminação. Farmacotécnica Preparo demedicamentosemsuamelhor formafarmacêutica. Farmacognosia Substânciasdeorigemvegetal,mineraleanimalparapossíveisaplicaçõesfarmacológicas. Fitoterapia Visaousodevegetaisparafinsfarmacológicos. Farmacovigilância Controledemedicamentosquantoareaçõesadversas,prazodevalidade,composição,entreoutras. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Áreas estudadas pela Farmacologia Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Novas abordagens farmacológicas vêm sendo desenvolvidas na atualidade; A Biotecnologia, Farmacogenética e a Farmacogenômica são recentes áreas da Farmacologia que visam reduzir efeitos indesejáveis, aumentar os processos de prevenção de patologias, antes mesmo que elas venham apresentar seus sintomas. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA TERMINOLOGIA DEFINIÇÃO Substânciaquímica Sãoformadospelauniãodeelementosquímicosdistintoseem diferentesproporções. Droga Qualqueragentequímicoqueafeteosprocessosvitais.Podeserummedicamentooutóxico. Medicamento Todapreparaçãofarmacêuticacontendo um oumaisfármacos,destinadaaodiagnóstico,àprevençãoouaotratamentodasdoenças eseussintomasouàcorreçãooumodificaçãodasfunçõesorgânicas,quernohomem,quernosoutrosseresvivos. SegundoaOMS:“Substânciaoumisturamanufaturada vendida”.–Temefeitofarmacológicoedeve serincluídanalegislação. Fármaco Substânciaquímicaqueéoprincípio ativodomedicamento. Tóxico Substânciadeestruturadefinidaquealteraoestadofisiológicoepatológico,sendoprejudicialaoorganismo. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Termos utilizados em Farmacologia Classificação na farmacologia Os medicamentos podem ser classificados de acordo com o sistema orgânico em que atuam, por exemplo: medicamentos que atuam no sistema nervoso central, que atuam no sistema cardiovascular ou que tem efeito gastrointestinal. Outra classificação que podemos utilizar e pelo uso terapêutico ou indicações clinicas (p. ex., antiácidos, antibióticos, anti-hipertensivos, diuréticos ou laxantes). Também podem ser classificados quanto a ação quimica ou fisiológica (p. ex., anticolinérgicos, bloqueadores beta adrenérgicos, bloqueadores do canal de cálcio e colinérgicos). Os medicamentos também ser podem classificados segundo a necessidade de prescrição ou não. Aqueles que podem ser vendidos sem prescrição são os chamados medicamentos over-the-counter (OTC) ou medicamentos isentos de prescricão (MIPs) Farmacologia para Enfermagem Tipos de receptores Os principais alvos farmacológicos são proteínas sinalizadoras encontradas na superfície e no interior de células. Estas moléculas proteicas têm funções diversas, no processo de transmissão de informações, em nosso organismo e chamadas de receptores; Os receptores apresentam diversas funções orgânicas como transportadores de moléculas e íons, canais iônicos de diversas classes, receptores para moléculas transmissoras, enzimas e bombas orgânicas. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Introdução à Farmacologia Farmacologia para Enfermagem Receptores ionotrópicos São canais proteicos ativados por ligantes externos como neurotransmissores e neuromoduladores. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Introdução à Farmacologia Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Receptores metabotrópicos São proteínas que quando estimuladas por transmissores ativam uma proteína G que atua em enzimas produzindo ou degradando segundos mensageiros (efetores) que irão, posteriormente, estimular canais iônicos. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Receptores tirosina quinase (catalíticos) São proteínas de membrana que quando ativadas dimerizam-se e ativam sítios de fosforilação citoplasmáticos, alterando cascatas de enzimas que atuam em oncogenes ativando ou inibindo expressão gênica. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Receptores esteroides São proteínas localizadas na membrana nuclear ou no citoplasma que, quando ativados por esteroides, penetram a membrana nuclear e atuam em genes e oncogenes. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Canais iônicos Formados por proteínas que permitem a passagem de íons e água quando ativados por voltagem, ligantes internos e pressão. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Enzimas São proteínas responsáveis pelo metabolismo degradando e sintetizando moléculas. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Moléculas transportadoras Proteínas que carreiam íons e moléculas a favor do gradiente de concentração. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Bombas iônicas São proteínas que carreiam íons contra o gradiente de concentração usando energia metabólica do ATP. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Interação droga e receptor A droga sofre influência de possíveis interações químicas que ocorrem a partir do momento que são administradas até encontrar seu alvo farmacológico. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Interação droga e receptor A afinidade e a especificidade são os parâmetros físicos que levam à ligação droga/receptor; Afinidade é regida pela lei de ação das massas onde dois corpos se atraem; Especificidade está relacionada com a forma e carga da molécula, como no complexo enzima e substrato. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Efeito agonista e antagonista A interação molecular da droga com o receptor pode ocasionar um efeito agonista ou antagonista, gerando uma resposta orgânica ou impedindo que essa resposta ocorra respectivamente. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Efeito agonista No exemplo, a noradrenalina se liga ao receptor beta 1, no nodo sinoatrial, gerando taquicardia; A isoprenalina é um medicamento agonista que imita o efeito da noradrenalina gerando taquicardia. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Agonista parcial, agonista total e antagonista No exemplo, vemos o composto metônio aplicado sobre músculo abdominal de rã; A resposta máxima diminui à medida que a droga é modificada; Por fim, os compostos não desencadeiam resposta ou seja, são antagonistas. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Tipos de antagonismo O antagonismo farmacológico ocorre por meio de diversos mecanismos como: Antagonismo químico — Interação em solução; Antagonismo farmacocinético — Um fármaco que afeta a absorção, o metabolismo ou a eliminação de outro; Antagonismo competitivo — Ambos os fármacos competem pela ligação ao mesmo receptor podendo ser reversível e irreversível; Antagonismo não competitivo — O antagonista interfere na relação receptor/efetor; Antagonismo fisiológico — Dois agentes que produzem efeitos fisiológicos opostos. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem Introdução à Farmacologia Conceito de eficácia A eficácia é uma relação dose X resposta que envolve a menor dose com maior resposta sendo este o composto de mais eficácia; No exemplo, podemos ver as curvas de concentração/efeito da histamina no coração de cobaia e de acetilcolina no músculo abdominal de rã; Vemos a resposta máxima que o fármaco pode produzir em relação à dose administrada. AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Farmacologia para Enfermagem AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA Referências: KATSUNG, B. G. Farmacologia básica e clínica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. RANG, H. P.; DALE, M. M. Farmacologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. SILVA, Penildon. Farmacologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. Introdução à Farmacologia Farmacologia para Enfermagem AULA 01: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? Proliferação celular; Necrose e apoptose; Ação do cálcio no organismo; Ações das caspases na Fisiologia.
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