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1a Questão (Ref.: 201604457761) Pontos: 0,1 / 0,1 No exame de sangue, podemos medir uma proteína de fase aguda que melhor reflete os estoques de ferro. Quando o resultado obtido está abaixo do limite inferior, apresenta alta especificidade para o diagnóstico de anemia ferropriva. Que proteína é essa? Ferritina Ceruloplasmina Albumina Hematócrito Transferrina 2a Questão (Ref.: 201604507203) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso: ( ) Na encefalopatia hepática a dieta é hiperprotéica, mas, com restrição de aminoácidos aromáticos. ( ) Na esteatorréia, é recomendado restringir os ácidos graxos de cadeia longa e média da dieta e ofertar apenar os de cadeia curta. ( ) Na anemia da doença crônica, o aumento do aporte de ferro na dieta pode levar a um quadro de hemocromatose primária. ( ) Um dos marcadores bioquímicos das doenças hepáticas são as enzimas lipase e amilase. VFFF FFFF FFVV VVVV VVFF 3a Questão (Ref.: 201603511681) Pontos: 0,0 / 0,1 As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia; ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia; causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar; 4a Questão (Ref.: 201603508510) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: Nenhuma resposta está correta Maior síntese devido ao quadro catabólico Maior ingestão protéica Sequestro para o líquido ascítico Maior síntese devido ao quadro anabólico 5a Questão (Ref.: 201603515379) Pontos: 0,1 / 0,1 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B5 B2 B1 B6 B12 1a Questão (Ref.: 201604507776) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: I. Manter o peso corporal adequado. II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, conservas, enlatados, defumados, etc. IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros Assinale a alternativa CORRETA: F - F - V - V F - V - F - F V - V - V - V V - F - V - V V - F - F - F 2a Questão (Ref.: 201603515787) Pontos: 0,0 / 0,1 As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: I) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos; II) quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 refeições/lanches diários; III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7-10% VET sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200-300 mg/dia de colesterol; IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade; V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais; As afirmativas I, II, III e V estão corretas As afirmativas I, III, IV e V estão corretas Nenhuma afirmativa está correta As afirmativas II, III, IV e V estão corretas Todas as afirmativas estão corretas 3a Questão (Ref.: 201604457725) Pontos: 0,0 / 0,1 Acerca do metabolismo dos carboidratos após a atividade física, marque a alternativa incorreta: Fluxo sanguíneo aumentado para musculatura esquelética. Os receptores de insulina estão mais sensíveis. Maior número de GLUT 4 na corrente sanguínea. Maior atividade da glicogênio sintase. Maior número de GLUT 4 na membrana plasmática. 4a Questão (Ref.: 201604506950) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o quadro hiperglicêmico relativo ao Diabetes gestacional, assinale a afirmação verdadeira. A hiperglicemia aparece no primeiro ou segundo trimestre de gestação; A hiperglicemia aparece pouco antes do parto e durante o parto; A hiperglicemia só se apresenta nas primeiras semanas de gestação até a décima segunda semana A hiperglicemia só se apresenta nas primeiras semanas de gestação A hiperglicemia aparece após o parto; 5a Questão (Ref.: 201604506994) Pontos: 0,1 / 0,1 O Diabetes Mellitus pode ser definido como um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que apresentam em comum a hiperglicemia, a qual é resultado de defeitos na ação da insulina, na secreção de insulina ou de ambos. Com relação à classificação e fisiopatologia do Diabetes Mellitus, marque a opção verdadeira. No Diabetes Mellitus tipo I, o tecido adiposo e músculo esquelético utilizam os ácidos graxos e cetonas como principal fonte de energética. No Diabetes Mellitus tipo II, ocorre redução da gliconegênese e hipertrigliceridemia. O Diabetes Mellitus tipo II, possui geralmente obesidade e sobrepeso e sempre desenvolve cetoacidose. No Diabetes Mellitus tipo I ocorre um defeito na ação e secreção de insulina, o paciente é geralmente magro e apresenta poliúria e polidpsia. Pode ser classificada em Diabetes Mellitus tipo I (auto-imune), Diabetes Mellitus tipo II (idiopático), Diabetes Mellitus gestacional e outros tipos específicos de Diabetes Mellitus. 1a Questão (Ref.: 201604060037) Pontos: 0,0 / 0,1 A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicosee controlar o diabetes tipo 1. II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se afirma em I e II. I e III. III e IV. I, II e IV. II, III e IV. 2a Questão (Ref.: 201603513813) Pontos: 0,0 / 0,1 A perda progressiva das funções exócrina e endócrina dos rins caracterizam a insuficiência renal crônica, cujos sinais, além da azotemia progressiva, também incluem o seguinte quadro metabólico e bioquímico do sangue, respectivamente: Alcalose e hipocalcemia / hipofosfatemia Alcalose e hipocalcemia / hiperfosfatemia Acidose e hipercalcemia / hipofosfatemia Acidose e hipocalcemia / hiperfosfatemia Alcalose e hipercalcemia / hipofosfatemia 3a Questão (Ref.: 201603482382) Pontos: 0,0 / 0,1 Para pacientes diabéticos, nefropatas e hipertensos as recomendações em termos de proteína e sódio são: Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia. Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 2400 mg de sódio por dia. Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia). Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia). Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia. 4a Questão (Ref.: 201604060004) Pontos: 0,0 / 0,1 Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles apresentam - se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as asserções a seguir. Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos porque os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço nitrogrenado negativo e aumento da lipólise. Assinale a opção correta a respeito dessas asserções. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 5a Questão (Ref.: 201604517280) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação aos cuidados dietéticos requeridos no controle das dislipidemias, pode-se afirmar que: I. Paciente com hipercolesterolemia requer monitorização constante nas frações lipídicas LDL, VLDL e HDL; II. O maior consumo de vegetais folhosos e hortaliças se impõem como recurso para diminuir a produção de radicais livres pelos macrófagos, que induzem transformações nas LDL, tornando-as mais vulneráveis à fagocitose por macrófagos; III. O uso de vinho tinto deve ser incentivado, pois há evidência de que provoca aumento de HDL-c e tem ação vasodilatadora; IV. Os ácidos graxos ômega-6 encontrados nos óleos vegetais devem ser utilizados sem cautela devido a sua ação antitrombótica e antiagregadora de plaquetas. Assinale a opção CORRETA. Todas as afirmativas estão corretas. As afirmativas I e III estão corretas. Todas as afirmativas estão incorretas As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I, II e IV estão corretas. 1a Questão (Ref.: 201603508451) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. I) Devido à estreita relação do diabetes com a DRC, sugere-se controle rigoroso da glicemia em diabéticos: Glicemia de jejum 80 - 120 mg/dL; HbA1c < 7%; II) Normalmente quando há redução da taxa de filtração glomerular, ocorre elevação da uréia sérica; III) Quando ocorre aumento da uréia, necessariamente ocorre elevação da creatinina sérica e vice-versa; IV) Vários fatores podem alterar a creatinina sérica, como a desidratação e a perda de massa magra, além da progressão do dano renal; V, V, V, F V, F, V, F V, F, V, V V, V, F, V V, F, F, V 2a Questão (Ref.: 201603511681) Pontos: 0,0 / 0,1 As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar; ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia; causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia; 3a Questão (Ref.: 201603508504) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico pode estar relacionado: Hemólise Ácidos Biliares Vitamina K Álcool Colesterol 4a Questão (Ref.: 201604028245) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à avaliação nutricional na cirrose hepática (alcoólica), analise os itens abaixo, assinalando a opção correta: (A) Embora haja diversidade de manifestações clínicas, não é objetivo principal do tratamento nutricional contribuir para a reversão da desnutrição; (B) A avaliação apesar de ter que determinar a extensão e a causa da desnutrição, não necessita ser minuciosa e criteriosa; (C) Os marcadores nutricionais tradicionais não são afetados pela doença e suas consequências, por isso optar por uma avaliação dietética e antropométrica, combinada com uma Avaliação Subjetiva Global (ASG) torna-se desnecessária; (D) Avaliação bioquímica (albumina, ferro, ferritina e cálcio, por exemplo), são necessárias, por possuírem relevância ao ponto de auxiliarem na avaliação nutricional, nesta patologia apresentada. Os marcadores nutricionais tradicionais não são afetados pela doença e suas consequências, por isso optar por uma avaliação dietética e antropométrica, combinada com uma Avaliação Subjetiva Global (ASG) torna-se desnecessária; Avaliação bioquímica (albumina, ferro, ferritina e cálcio, por exemplo), são necessárias, por possuírem relevância ao ponto de auxiliarem na avaliação nutricional, nesta patologia apresentada. Embora haja diversidade de manifestações clínicas, não é objetivo principal do tratamento nutricional contribuir para a reversão da desnutrição; A avaliação apesar de ter que determinar a extensão e a causa da desnutrição, não necessita ser minuciosa e criteriosa; Todas as opções acima estão incorretas 5a Questão (Ref.: 201604506963) Pontos: 0,0 / 0,1 A Doença Aterosclerótica está relacionada com aumento nas concentrações de Homocisteína sérica. A concentração plasmática de Homocisteína é influenciada por fatores hereditários e fatoresnutricionais, como a deficiência de vitaminas. Quais as vitaminas, quando deficientes, estão relacionadas com a Hiperhomocisteinemia? Folato, ácido pantotêncico e piridoxina Piridoxina, cianocobalamina e folato Tiamina, ácido pantotênico e folato Piridoxina, cianocobalamina e ácido pantotênico Cianocobalamina, timaina e folato
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