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Avaliando – Materno Infantil 1a Questão (Ref.: 201504611385) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns anos após o parto, a mulher que apresentou Diabetes Gestacional está mais propensa ao desenvolvimento de: hipoglicemia hipertireoidismo diabetes tipo 2 hipotireoidismo diabetes tipo 1 2a Questão (Ref.: 201504611343) Pontos: 0,1 / 0,1 A velocidade do aumento de peso durante a gravidez no primeiro trimestre, para gestantes com IMC adequado corresponde a um aumento médio por semana na faixa de: 500 a 750g 500 a 600g 350 a 400g 750 a 900g 400 a 500g 3a Questão (Ref.: 201504611359) Pontos: 0,1 / 0,1 Para a gestante A.M.B, apresentando peso pré-gestacional de 54kg e estatura 1,65m, a faixa de ganho de peso total recomendada é: 15,0 - 20,0kg 7,0 - 11,5kg 12,5 - 18,0kg 7,0 11,5 - 16,0kg 4a Questão (Ref.: 201504610482) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença Hipertentensiva Específica da Gravidez (DHEG) pode ser classificada como Pré-Eclâmpsia (PE) ou Eclâmpsia (E), agravadas pela Síndrome de HELLP. A respeito da Síndrome de HELLP, considerando as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta : I. HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis baixos de enzimas hepáticas (EL) e um número elevado de plaquetas (LP); II. Entre as síndromes hipertensivas, a síndrome HELLP destaca-se por apresentar, em todo o mundo, os piores resultados maternos e perinatais; III. A Síndrome de HELLP se caracteriza por sinais de extrema gravidade associada a insuficiência cardíaca congestiva, hepatomegalia dolorosa, icterícia, cianose, diurese inferior a 500ml/24h ; IV. As principais complicações da Síndrome de HELLP são o descolamento prematuro de placenta, insuficiência renal, coagulopatia grave, choque e alterações neurológicas; V. HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e um número baixo de plaquetas (LP). Somente a afirmativa I é incorreta As afirmativas I, II, III e IV estão corretas Somente a afirmativa V está incorreta As afirmativas I e III estão incorretas Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas 5a Questão (Ref.: 201504611395) Pontos: 0,1 / 0,1 A vitamina que tem seu requerimento aumentado na Gravidez e é capaz de prevenir a depressão gestacional e quadros de vômitos é: riboflavina piridoxina ácido fólico cianocobalamina tiamina 1a Questão (Ref.: 201504954376) Pontos: 0,1 / 0,1 O Leite Materno é estruturado em um subsistema que são: Fração de solução com vitaminas lipossolúveis, carboidratos, proteínas, enzimas e hormônios; Fração de suspensão composto por micelas de caseína, e Fração de emulsão composta por glóbulos de gordura e os constituintes lipossolúveis como as vitaminas. Qual a principal função da caseína presente no leite materno? Favorece a absorção de sódio e potássio. Inativa a atuação de enzimas e hormônios maternos indispensáveis. Favorece a absorção de ferro heme. Favorece a absorção de cálcio biodisponível. Melhora a absorção de zinco e selênio 2a Questão (Ref.: 201505182922) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as necessidades e recomendações nutricionais para gestantes: I. O ácido fólico tem papel fundamental no processo de multiplicação celular, sendo, portanto imprescindível durante a gravidez. II.A vitamina A é essencial para diversos processos metabólicos, como a diferenciação celular, o ciclo visual, o crescimento, a reprodução e para os sistemas antioxidante e imunológico. III. Ao se tratar de micronutrientes, sabe-se que o consumo inadequado de vitaminas e minerais está associado a desfechos gestacionais desfavoráveis, por isso devemos ter atenção redobrada na hora de avaliar a presença desses elementos na dieta da gestante, em especial o cálcio, ferro, ácido fólico, zinco e as vitaminas A, C e D. IV. O consumo de DHA (docosahexanóico) no período gestacional é essencial na formação de todas as membranas celulares do sistema nervoso central, ajuda a prolongar gestações de alto risco, além de auxiliar na acuidade visual, coordenação de funções ligadas à atenção e processamento de informações nervosas. e) Nenhuma está correta b) Apenas II, III e IV estão corretas c) Todas estão corretas a) Apenas I, II e III estão corretas. d) Apenas III e IV estão corretas 3a Questão (Ref.: 201505005480) Pontos: 0,0 / 0,1 Nos países em desenvolvimento e no Brasil é elevada a prevalência das Síndromes Hipertensivas da Gestação. O desenvolvimento desses agravos pode trazer diversas consequências sobre a saúde materna e fetal. Considerando a importância do assunto, avalie as alternativas abaixo: I ¿ Nas SHG pode ocorre a redução do fluxo sanguíneo materno levando a hipoxia tecidual e alterações multissistêmicas; II ¿ Eleva o risco de baixo peso ao nascer e prematuridade; III ¿ O ganho de peso gestacional excessivo pode estar associado ao edema; IV ¿ A suplementação de ômega-3 está associada à prevenção da Pré- Eclâmpsia; V ¿ O aumento da resistência vascular e a redução do suprimento de oxigênio pode levar a hemorragia cerebral e morte materna. Apenas as alternativas I, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiros Todas as alternativas estão corretas Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras 4a Questão (Ref.: 201505182804) Pontos: 0,0 / 0,1 O aconselhamento nutricional, cuidado e apoio para as mulheres infectadas pelo HIV são especialmente importantes devido à concomitância de dois processos importantes : a infecção pelo HIV e a gestação. Sobre os requerimentos de energia e macronutrientes para as gestantes infectadas pelo HIV, analise as seguintes afirmativas: 1. Gestantes infectadas pelo HIV ganham menos peso e apresentam maior prevalência de deficiências de macronutrientes do que gestantes não-infectadas, 2. por isso, recomenda-se um aumento de 10% nos requerimentos de energia (podendo chegar até 30% em fases sintomáticas), devido ao aumento na TMB a fim de manter peso corporal e atividade física. e) As duas assertivas são falsas. d) A primeira assertiva é verdadeira, a segunda assertiva é verdadeira, mas não justifica a primeira. c) A primeira assertiva é verdadeira, a segunda assertiva é verdadeira e justifica a primeira. a) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda assertiva é falsa. b) A primeira assertiva é falsa e a segunda assertiva é verdadeira. 5a Questão (Ref.: 201504391378) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, a adequada dieta adequada para controle da pressão arterial é: HIPERPROTÉICA E HIPOSSÓDICA HIPOSSÓDICA E NORMOPROTEICA NORMOSSÓDICA E HIPERPROTEICA NORMOCALÓRICA E HIPOPROTEICA NORMOLIPÍDICA E HIPOPROTEICA 1a Questão (Ref.: 201504251054) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde recomenda que a suplementação de ferro para todas as gestantes deve ser feita a partir da : 8ª semana 16ª semana 20ª semana 12ª semana 14ª semana 2a Questão (Ref.: 201504251813) Pontos: 0,1 / 0,1 O aleitamentomaterno exclusivo é uma prática preconizada pelo Ministério da Saúde, por ser uma alimentação completa e adequada às necessidades da criança. A introdução da alimentação complementar é indicada à partir do : 5º mês com papa salgada 6º mês com suco de fruta e chás 4° mês com suco e papa de fruta 2° mês com suco de fruta 6ª mês com papa de fruta e papa salgada 3a Questão (Ref.: 201504750272) Pontos: 0,1 / 0,1 A anemia é uma das complicações nutricionais mais comuns encontradas na gravidez. Além da alteração nas hemácias, o diagnóstico de anemia por carência de ferro é baseado no valor da concentração da hemoglobina e do hematócrito inferior ou igual, respectivamente, a: 10g/100mL e 30% 11g/100mL e 33% 13g/100mL e 33% 15g/100mL e 35% 12g/100mL e 35% 4a Questão (Ref.: 201504251807) Pontos: 0,0 / 0,1 O leite humano é considerado uma substância viva, protetora e imunomoduladora. Em relação ao leite humano, assinale a alternativa correta: I. O leite humano proporciona proteção contra infecções e alergias, além de estimular o desenvolvimento adequado do sistema imunológico; II. O leite humano deve ser a única fonte de alimentação da criança até 6 meses de idade, não precisando de água, sucos ou chás; III. O leite humano e o leite de vaca têm composição semelhante com relação ao teor de ferro e cálcio; IV. O reflexo de sucção é um dos fatores desencadeantes da apojadura do leite, para que o aleitamento materno aconteca de forma adequada. As afirmativas I, II e III estão corretas As afirmaivas I e IV estão corretas As afirmativas I e II estão corretas Somente a afirmativa II está correta As afirmativas I, II e IV estão corretas 5a Questão (Ref.: 201504250947) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o período gestacional, a avaliação antropométrica materna deve ocorrer em todas as consultas da Assistência Pré Natal. Para que as gestantes com estado nutricional inicial considerado de baixo peso, adequado e obesidade tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se segundo os Comitês do IOM, MS e OMS ganho de peso respectivamente de : 12,5 a 18kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e até 7kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 6 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e 7 a 11,5kg. 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 1a Questão (Ref.: 201506083129) Pontos: 0,0 / 0,1 A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Ocorre aumento expressivo do volume plasmático e de glóbulos vermelhos (aproximadamente em 50%) 2. Ocorre aumento dos hormônios tireoideanos (T3 e T4). 3. Ocorre aumento da excreção de nitrogênio. 4. Reduz a taxa de filtração glomerular. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol. Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4 Está correta apenas a alternativa 5 Estão corretas as alternativas1, 4 e 5 Está correta apenas a alternativa 2 Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3 2a Questão (Ref.: 201506235485) Pontos: 0,1 / 0,1 Estudos comprovam que, para o recém-nascido amamentado com exclusividade com leite materno até os seis meses de idade, é reduzida a possibilidade de contrair varias enfermidades, exceto: Deficiência de B12 Enterocolite necrosante Erros inatos do metabolismo Diarreia e Obesidade Otite média 3a Questão (Ref.: 201505600687) Pontos: 0,0 / 0,1 Analise as seguintes afirmativas sobre a conduta nutricional adequada durante a gestação e assinale a resposta correta : I. Na ocorrência de picamalácia, o nutricionista deve estimular o aumento da ingestão de alimentos saudáveis que sejam da preferência da gestante e evitar o contato com a substância desejada; II. Gestantes com queixa de plenitude gástrica, devem ser orientadas a reduzir o volume das refeições e aumentar a densidade energética e o fracionamento das refeições ; III. Na ocorrência de ptialismo (ou sialorreia), o nutricionista deve orientar a redução da ingestão de líquidos e a diminuição do fracionamento da dieta; IV. Em casos de constipação, o nutricionista deve orientar a inclusão de farelo de trigo ou aveia nas grandes refeições como forma de resolver o problema. As afirmativas I e II estão incorretas As afirmativas II e IV estão incorretas As afirmativas I e II estão corretas As afirmativas I e III estão corretas Todas estão corretas 4a Questão (Ref.: 201506099154) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as várias razões para o incremento das exigências proteicas durante a gravidez, apresentadas a seguir, pode-se excluir: Desenvolvimento da placenta Formação do líquido amniótico Aumento do volume sanguíneo materno Hipertrofia do tecido materno Reserva fetal para a primeira infância 5a Questão (Ref.: 201505740061) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto aos efeitos citados no itens A, B e C. Marque corretamente o item que contêm os hormônios responsáveis na ordem correta. A. Efeito natriurético e favorece os depósitos de gordura materna. B. Estimula a lactogênese nos alvéolos mamários e efeito contra insulínico. C. Aumento dos ductos mamários e o torna a parede uterina mais elástica. Estrógeno. Lactogênio Placentário. Progesterona Progesterona. Lactogênio placentário. Estrógeno. Estrógeno. HCG. Progesterona Progesterona. Lactogênio Placentário. Cortisol. Progesterona. Estrógeno. Lactogênio Placentário. 1a Questão (Ref.: 201505599932) Pontos: 0,1 / 0,1 Na gestação a relação kcal/kg de peso corporal gravídico que favorece a utilização protéica adequada na gravidez é: 32 36 50 40 45 2a Questão (Ref.: 201505599838) Pontos: 0,1 / 0,1 Para satisfazer as necessidades de proteína para garantir o crescimento da Gestante Adolescente (15-19 anos) e do feto, segundo a FAO 2007 é de : 1,5g/kg 1,0g/kg 2,0g/kg 3,0g/kg 2,5g/kg 3a Questão (Ref.: 201505599933) Pontos: 0,1 / 0,1 A vitamina que tem seu requerimento aumentado na Gravidez e é capaz de prevenir a depressão gestacional e quadros de vômitos é: piridoxina riboflavina cianocobalamina tiamina ácido fólico 4a Questão (Ref.: 201505599941) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde recomenda que a suplementação de ferro para todas as gestantes deve ser feita a partir da : 14ª semana 8ª semana 16ª semana 20ª semana 12ª semana 5a Questão (Ref.: 201505599020) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença Hipertentensiva Específica da Gravidez (DHEG) pode ser classificada como Pré-Eclâmpsia (PE) ou Eclâmpsia (E), agravadas pela Síndrome de HELLP. A respeito da Síndrome de HELLP, considerando as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta : I. HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis baixos de enzimas hepáticas (EL) e um número elevado de plaquetas (LP); II. Entre as síndromes hipertensivas, a síndrome HELLP destaca-se por apresentar, em todo o mundo, os pioresresultados maternos e perinatais; III. A Síndrome de HELLP se caracteriza por sinais de extrema gravidade associada a insuficiência cardíaca congestiva, hepatomegalia dolorosa, icterícia, cianose, diurese inferior a 500ml/24h ; IV. As principais complicações da Síndrome de HELLP são o descolamento prematuro de placenta, insuficiência renal, coagulopatia grave, choque e alterações neurológicas; V. HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e um número baixo de plaquetas (LP). Somente a afirmativa I é incorreta As afirmativas I e III estão incorretas Somente a afirmativa V está incorreta As afirmativas I, II, III e IV estão corretas Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas 1a Questão (Ref.: 201505714185) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando a criança nasce, apresenta, ainda, imaturidade em diversos sistemas, dentre eles, o digestório. A digestão da gordura é parcialmente realizada devido a: Lipase não específica do leite humano Ação dos sais biliares na hidrólise de triglicerídeos Secreção da lipase pancreática e gástrica Lipase proativa do sistema digestório Conjugação de sais biliares com lipases linguais 2a Questão (Ref.: 201505600700) Pontos: 0,1 / 0,1 O aleitamento materno exclusivo é uma prática preconizada pelo Ministério da Saúde, por ser uma alimentação completa e adequada às necessidades da criança. A introdução da alimentação complementar é indicada à partir do : 5º mês com papa salgada 4° mês com suco e papa de fruta 6ª mês com papa de fruta e papa salgada 6º mês com suco de fruta e chás 2° mês com suco de fruta 3a Questão (Ref.: 201506079451) Pontos: 0,1 / 0,1 Lactogênese é o início de formação da secreção láctea, da lactação ou fase da lactação, responsável pela produção e ejeção do leite. A segunda fase da lactação do leite humano depende da participação dos seguintes hormônios: OCITOCINA E ESTROGÊNIO OCITOCINA E PROLACTINA ESTROGÊNIO E PROGESTERONA OCITOCINA E PROGESTERONA OCITOCINA, PROLACTINA, ESTROGÊNIO E PROGESTERONA 4a Questão (Ref.: 201506235383) Pontos: 0,1 / 0,1 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: todas, exceto V I e II III e V I e IV todas 5a Questão (Ref.: 201506317851) Pontos: 0,0 / 0,1 Na gestação de alto risco, o cuidado nutricional é uma ferramenta indispensável para o controle e prevenção de futuros problemas de saúde para a mulher e seu concepto. Das alternativas abaixo assinale a que está de acordo com uma abordagem nutricional adequada para o Diabetes Gestacional: Os lipídios devem compor 30-35% do VET, sendo < 10% do VET de gordura saturada, colesterol < 200 mg/dia, paralelamente deve-se desestimular a ingestão de gorduras trans e estimular o consumo de 2-3 porções de peixe por semana para a oferta de ácidos graxos W-3. A partir da 30ª semana, pode acontecer uma falha no ajuste entre a resistência periférica a insulina e o aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos, decorrentes da fase mais anabólica da mulher, evidenciando quadros de hiperglicemia e consequentemente, o diabetes gestacional. Para as gestantes as obesas, a oferta calórica deve ser inferior a 20 Kcal/kg/dia. O planejamento dietoterápico deve ser calculado a partir do estado nutricional prévio a gestação e visa um ganho de peso, para as gestantes, em torno de 200 a 300 gramas por semana a partir do 2º trimestre. Devido ao aumento do estresse oxidativo que ocorre no DG, orienta-se o consumo de alimentos fontes dos nutrientes antioxidantes (vitamina C, Vitamina E, selênio e beta caroteno assim como outros carotenoides), entretanto, não há recomendação de suplementos. 1a Questão (Ref.: 201506264813) Pontos: 0,0 / 0,1 O leite materno é um alimento completo, pois fornece todos os nutrientes de que os bebês necessitam para seu crescimento e desenvolvimento, além de fatores de proteção contra diversas doenças e de ser facilmente digerido e bem absorvido. Devido a esses e outros inúmeros fatores, a Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas pela Infância (Unicef) recomendam o aleitamento materno exclusivo (AME) até o 6º mês de vida e complementado até os 2 anos de idade ou mais. Considerando a composição do leite materno, assinale a alternativa incorreta. O colostro fornece mais calorias do que o leite maduro. Casos de desnutrição materna grave podem afetar a qualidade e a quantidade de leite materno. A principal proteína do leite materno é a lactalbumina. Quando o leite materno passa da condição de colostro para leite maduro, ocorre uma redução da quantidade de proteínas, e aumento da quantidade de açucares e gorduras. Ao longo de uma mesma mamada ocorre aumento da quantidade de gorduras, ou seja, o leite posterior (final) é mais calórico que o leite anterior (inicial). 2a Questão (Ref.: 201505707541) Pontos: 0,0 / 0,1 A alimentação e a nutrição adequadas são requisitos essenciais para o crescimento e desenvolvimento de todas as crianças. São direitos humanos fundamentais, pois representam a base da própria vida. No que se refere à alimentação adequada e saudável das crianças pequenas, avalie as afirmações a seguir. I. A introdução da alimentação complementar a partir dos dois anos de vida, além de suprir as necessidades nutricionais, visa aproximar a criança dos hábitos alimentares da família. II. Denomina-se como aleitamento materno predominante a situação em que a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões) e sucos de frutas. III. Uma refeição do tipo almoço de uma criança de 12 meses de idade não amamentada deve conter os mesmos componentes básicos do cardápio da família. IV. A alimentação complementar adequada é componente essencial para a segurança alimentar e nutricional e para promover o crescimento e o desenvolvimento da criança. É correto apenas o que se afirma em I e II. I, III e IV. I, II e IV. II, III e IV. I e IV. 3a Questão (Ref.: 201506389137) Pontos: 0,1 / 0,1 É muito importante conhecer e utilizar as definições de aleitamento materno adotadaspela Organização Mundial da Saúde (OMS) e reconhecidas no mundo inteiro (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2007a). Assim, assinale a opção que define o aleitamento materno quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semi-sólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. Nessa categoria a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar. Aleitamento materno Aleitamento materno predominante Aleitamento materno misto ou parcial Aleitamento materno exclusivo Aleitamento materno complementado 4a Questão (Ref.: 201505600342) Pontos: 0,1 / 0,1 Maurício, dois anos, com peso de 12,3kg, foi encaminhado ao nutricionista, com o diagnóstico de constipação intestinal, apresentando fezes endurecidas, acompanhada de dor ao evacuar . De acordo com relato de sua mãe, ele tem um consumo insuficiente de frutas, legumes e verduras. O tratamento inclui a reposição hídrica e de fibras em quantidades adequadas. A recomendação da ingestão de líquidos e fibras alimentares neste caso é de: 1115 ml ; 19g/dia 980 ml ; 19g/dia 980 ml ; 15g/dia 680 ml ; 10g/dia 1115 ml ; 15g/dia 5a Questão (Ref.: 201505742318) Pontos: 0,0 / 0,1 Avalie se as medidas ou índices antropométricos apresentados a seguir são recomendados/utilizados na avaliação nutricional de crianças nos primeiros anos de vida. Marque v ou f se for verdadeiro ou falso, respectivamente: perímetro toráxico estatura para idade perímetro cefálico circunferência da cintura peso para estatura Materno – Avaliando – 3 ciclo 1a Questão (Ref.: 201504726123) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando a mãe trabalha fora e não pode amamentar, mas deseja manter a lactação, a mesma é orientada a ordenhar o leite materno de modo a garantir condições higiênico-sanitárias. Com relação ao armazenamento, o período máximo seguro é de: 24h sob refrigeração e 15 dias sob congelamento 24h sob refrigeração e 20 dias sob congelamento 6h sob refrigeração e 7 dias sob congelamento 12h sob refrigeração e 7 dias sob congelamento 8h sob refrigeração e 10 dias sob congelamento 2a Questão (Ref.: 201505314766) Pontos: 0,0 / 0,1 É importante variar a utilização dos alimentos na alimentação complentar para permitir o consumo de variados nutrientes pelas crianças. Quais os alimentos recomendados para iniciar o consumo da alimentação salgada, que apresentam melhor viscosidade e densidade energética? Vegetais folhosos, brócolis e abóbora verde Raízes e tubérculos Caldo de feijão Caldo de carne Macarrão e arroz 3a Questão (Ref.: 201504752382) Pontos: 0,0 / 0,1 Avalie as afirmativas sobre o aleitamento materno e classifique como verdadeira (V) ou falsa (F). ( ) Nos primeiros 2 meses, a criança já deve ser acostumada a mamar de 5 a 6 vezes/dia. ( ) O leite anterior possui mais calorias que o leite posterior. ( ) A quantidade de urina da criança não pode ter relação com as mamadas. ( ) O leite posterior sacia mais o bebê. ( ) Na amamentação, o volume de leite produzido varia, dependendo do quanto a criança mama e da frequência com que mama. Marque a sequência correta: V,F,F,V,V V,F,F,V,F F,F,F,F,V F,F,F,V,V V,V,F,V,V 4a Questão (Ref.: 201504611323) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a OMS (2007) o consumo adicional seguro de proteínas durante a lactação, no 1º semestre e 2º semestre em g/dia, respectivamente, é de: 19 e 15g 15 e 12,5g 15 e 19g 19 e 12,5g 12,5g e 19g 5a Questão (Ref.: 201504725692) Pontos: 0,1 / 0,1 O aleitamento materno é a melhor maneira de garantir o crescimento e o desenvolvimento saudável do lactente. Para isso, dentre outros cuidados, o bebê deve ser estimulado a mamar: Em intervalos maiores durante a noite. Até esvaziar por completo uma mama, antes de oferecer a outra. Em intervalos regulares de 3 em 3h. Em intervalos menores em dias muito quentes, para evitar a desidratação. Durante 20 minutos em cada mama. 1a Questão (Ref.: 201504347568) Pontos: 0,1 / 0,1 O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE: 275 Kg/dia 123 Kg/dia 345 Kg/dia 300 Kg/dia 475 Kg/dia 2a Questão (Ref.: 201504520173) Pontos: 0,1 / 0,1 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: I e IV todas, exceto V todas III e V I e II 3a Questão (Ref.: 201504347539) Pontos: 0,1 / 0,1 A adequação do ganho de peso é relatada na literatura como um fator de extrema importância na gestação, pois está diretamente relacionada ao estado nutricional materno e, consequentemente, é um dos fatores preditores do crescimento e do desenvolvimento do concepto e do estado nutricional da criança após o nascimento .A recomendação de ganho ponderal para adolescente grávida com estado nutricional pré-gestacional adequado está na faixa de: 7 A 10,5 Kg 9 A 11 Kg 11,5 A 16 Kg 13 A 17,5 Kg 12,5 A 18 Kg 4a Questão (Ref.: 201503884667) Pontos: 0,1 / 0,1 A transferência pela placenta é um processo complexo. O transporte ativo exige tanto uma proteína transportadora como energia metabólica para movimentar um nutriente contra um gradiente eletroquímico. As substâncias que cruzam a placenta através desse mecanismo são: vitaminas hidrossolúveis, glicose, oxigênio e ácidos graxos aminoácidos, vitaminas hidrossolúveis, cálcio e ferro oxigênio, ácidos graxos, cálcio e fósforo aminoácidos, ácidos graxos, cálcio e fósforo oxigênio, vitaminas hidrossolúveis, aminoácidos e ferro 5a Questão (Ref.: 201504383944) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as várias razões para o incremento das exigências proteicas durante a gravidez, apresentadas a seguir, pode-se excluir: Formação do líquido amniótico Desenvolvimento da placentaHipertrofia do tecido materno Reserva fetal para a primeira infância Aumento do volume sanguíneo materno 1a Questão (Ref.: 201504364241) Pontos: 0,1 / 0,1 Lactogênese é o início de formação da secreção láctea, da lactação ou fase da lactação, responsável pela produção e ejeção do leite. A segunda fase da lactação do leite humano depende da participação dos seguintes hormônios: ESTROGÊNIO E PROGESTERONA OCITOCINA E PROGESTERONA OCITOCINA, PROLACTINA, ESTROGÊNIO E PROGESTERONA OCITOCINA E PROLACTINA OCITOCINA E ESTROGÊNIO 2a Questão (Ref.: 201504028936) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a Pré-Eclâmpsia (PE) assinale a alternativa correta A suplementação de ferro não é indicada para pacientes com pré eclâmpsia, tendo em vista que este mineral favorece a hemodiluição e a peroxidação lipídica. Os possíveis mecanismos de prevenção da pré eclâmpsia por meio de uma ingestão adequada de ácido fólico são: redução da homocisteína e implantação e desenvolvimento adequados da placenta. A suplementação de 1,5g/dia de cálcio é recomendada a partir do momento em que é confirmada a gestação. Indica-se para os casos de pré eclâmpsia a restrição do consumo de sal em 4 g/dia e a manutenção de alimentos ricos em sódio: enlatados, conservas, embutidos etc. O cálcio em concentração plasmática alta favorece o aumento do paratohormônio e da renina o que ocasiona vasodilatação e, desta forma, diminui a pressão arterial. 3a Questão (Ref.: 201504025031) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o tratamento nutricional da DMG, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas: Sucralose é um dos adoçantes recomendados. Perda de peso não é recomendada, mas o ganho de peso dentro do limite adequado. A perda de peso pode ser recomendada, pois auxilia no controle glicêmico. Não se deve usar adoçante no período gestacional, nem mesmo em caso de diabetes. Fibras (20 a 35g) preferencialmente as solúveis junto às refeições ricas em carboidratos 4a Questão (Ref.: 201504520156) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o cuidado nutricional na gestação de alto risco, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta. No diabetes gestacional a recomendação calórica varia conforme o IMC pré gestacional, assim no estado de sobrepeso/obesidade a indicação é de 30 Kcal/kg/dia, na normalidade/eutrofia são de 30-35 Kcal/kg/dia, e na magreza 40 Kcal/kg/dia. O tratamento inicial do diabetes gestacional prioriza a prescrição de uma dieta que permita a perda de peso, de acordo com o estado nutricional prévio à gestação. Nas gestantes com o diabetes gestacional o sódio deve ser restrito, uma vez que auxilia na prevenção das síndromes hipertensas da gravidez. Na conduta das síndromes hipertensivas, um dos nutrientes que merecem destaque quanto a adequação são os ácidos graxos ômega 3. Por diminuírem a agregação plaquetária, muitas vezes podem ser suplementados. Entre as recomendações nutricionais para as gestantes com síndromes hipertensivas, destaca-se o aporte adequado de proteínas que deve ser de 1,7 g/Kg/dia. 5a Questão (Ref.: 201504025072) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, leia e marque o item verdadeiro: A pré eclampsia leve tem um quadro sempre caracterizado por pressão arterial entre 140/90 até 160/100mmHg, associada a proteinúria e edema, em todos os casos. Síndrome de hellp e eclâmpsia são estágios mais graves da pré eclâmpsia, controlados exclusivamente em nível hospitalar, que não indicam interrupção imediata da gestação. A hipertensão arterial crônica é a hipertensão de qualquer etiologia (PAS > 140mmHg ou PAD > 90mmHg) presente antes da gestação ou que pode ser diagnosticada em qualquer semana da gestação. A pré eclampsia grave se diferencia da leve apenas pelo fato da proteinúria piorar da pressão ficar mais elevada. Ocorrência de um quadro hipertensivo que ocorre após a 20ª semana sem proteinúria, que pode ou não evoluir para pré eclâmpsia pode ser considerado hipertensão gestacional. Materno infantil 1a Questão (Ref.: 201505697257) Pontos: 0,1 / 0,1 Os hormônios produzidos na gestação são responsáveis pelas modificações corporais nas gestantes e que vão permitir o desenvolvimento e o amadurecimento fetal, o parto e a lactação. Sobre o lactogênio placentário é correto afirmar: Exerce ação no desenvolvimento das mamas, preparando para a lactação. É responsável pela redução da motilidade do aparelho gastrintestinal Promove aumento na produção de leite materno É o hormônio que é detectado mais precocemente nos exames laboratoriais Age do ducto mamário fazendo a ejeção do leite materno 2a Questão (Ref.: 201505676913) Pontos: 0,1 / 0,1 O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE: 275 Kg/dia 300 Kg/dia 345 Kg/dia 123 Kg/dia 475 Kg/dia 3a Questão (Ref.: 201505213986) Pontos: 0,1 / 0,1 A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente: Ácido graxos, água, aminoácidos Água, glicose, aminoácidos Aminoácidos, glicose, oxigênio Ácidos graxos, água, oxigênio Glicose, água, ácidos graxos 4a Questão (Ref.: 201505354196) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto aos efeitos citados no itens A, B e C. Marque corretamente o item que contêm os hormônios responsáveis na ordem correta. A. Efeito natriurético e favorece os depósitos de gordura materna. B. Estimula a lactogênese nos alvéolos mamários e efeito contra insulínico. C. Aumento dos ductos mamários e o torna a parede uterina mais elástica. Estrógeno. HCG. Progesterona Estrógeno. Lactogênio Placentário. Progesterona Progesterona. Lactogênio Placentário. Cortisol. Progesterona. Lactogênio placentário. Estrógeno. Progesterona. Estrógeno. Lactogênio Placentário. 5a Questão (Ref.: 201505354194) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o primeiro hormônio inicialmente detectado no sangue para diagnóstico na gestação? Apresente dois sintomas clínicos sugestivos de gestação. Progesterona. Tontura e Mamas congestas. Estrógeno. Tontura e Sonolência. Progesterona. Náuseas e Vômitos. HCG. Desmaios e Diarreia. HCG. Náuseas e Enjoos. 1a Questão (Ref.: 201505213973) Pontos: 0,1 / 0,1 Para satisfazer as necessidades de proteína para garantir o crescimento da Gestante Adolescente (15-19 anos) e do feto, segundo a FAO 2007 é de : 2,0g/kg 1,5g/kg 1,0g/kg 2,5g/kg 3,0g/kg 2a Questão (Ref.: 201505212845) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito das causas de anemia na gestação e da deficiência de ferro no período fetal, assinale a alternativa correta : Recém natos de mães deficientes em ferro durante o período gestacional tem reservas de ferro elevadas, porém podem desenvolver anemia no 1º ano de vida. O segundo trimestre de gestação é o período no qual ocorre o mais importante aumento de peso e de armazenamento de ferro no feto. A elevada reserva de ferro no período pré concepcional é uma das causas de anemia na gestação. A baixa reserva de ferro no período pré concepcionale o baixo consumo dietético são causas de anemia na gestação. O baixo consumo dietético e baixa necessidade do mineral em razão da formação de tecidos são causas da anemia na gestação. 3a Questão (Ref.: 201505271300) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de uma gestante de 35 anos de idade, na 26.ª semana de gestação, com diabetes gestacional, sem uso de medicação hipoglicemiante e que foi encaminhada ao ambulatório de nutrição, entre as opções a seguir, a melhor orientação a ser estabelecida pelo nutricionista é dieta hipoenergética, com alimentos de baixo índice glicêmico, para evitar a microangiopatia fetal e a cetonúria pós-prandial. balanceada, isenta de carboidrato simples e com pelo menos 4 porções de frutas e 4 de hortaliças por dia. normoenergética, com o máximo de 30% de carboidratos totais e consumo preferencial de proteínas de alto valor biológico. balanceada, que permita ganho ponderal de 300 g/semana a 400 g/semana e fracionamento das refeições, para obter melhor controle da glicemia de jejum e pós-prandial. hipoenergética, utilizando-se a técnica de contagem de carboidratos e permitindo-se ganho ponderal máximo de 100 g/semana. 4a Questão (Ref.: 201505354400) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, a adequada dieta adequada para controle da pressão arterial é: NORMOSSÓDICA E HIPERPROTEICA HIPOSSÓDICA E NORMOPROTEICA NORMOCALÓRICA E HIPOPROTEICA HIPERPROTÉICA E HIPOSSÓDICA NORMOLIPÍDICA E HIPOPROTEICA 5a Questão (Ref.: 201505849638) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a abaixo a alternativa que melhor completa a afirmativa a seguir. Afirmativa: O período gestacional dura em torno de _________ (gestação a termo). Logo, quando o parto ocorre antes desse tempo dizemos que é pré termo, e após esse período pós termo. 39 a 41 semanas 38 a 40 semanas 36 a 40 semanas 36 a 42 semanas 37 a 41 semanas 1a Questão (Ref.: 201505214064) Pontos: 0,1 / 0,1 O leite materno é o melhor alimento para o lactente por suas inúmeras vantagens em relação a sua composição e funções específicas relacionadas a imunidade inata. Porém, o aleitamento materno não é recomendado nos seguintes casos: Gemelaridade e baixo peso ao nascer Baixo peso no nascimento e galactossemia Galactosemia e icterícia fisiológica Icterícia fisiológica e gemelaridade Fenilcetonúria e galactossemia 2a Questão (Ref.: 201505213987) Pontos: 0,1 / 0,1 A ejeção do leite humano ocorre pela ação do seguinte hormônio e sua respectiva função: Ocitocina; contração das células mioepiteliais ao redor dos alvéolos mamários Ocitocina; dilatação da membrana dos seios lactíferos Ocitocina; vasoconstricção das artérias com irrigação nos alvéolos mamários Prolactina; dilatação dos canalículos nos seios lactíferos Prolactina; ruptura das células alveolares pelo estiramento de microfibras musculares 3a Questão (Ref.: 201505214601) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas a seguir e coloque F para as afirmativas falsas e V para as afirmativas verdadeiras. ( ) A digestão de proteínas é complexa no recém-nascido e depende da ação combinada de várias enzimas proteolíticas, por esse motivo deve-se evitar a oferta excessiva de proteínas em razão do risco de sobrecarga renal e desequilíbrio ácido-base e acidose metabólica. ( ) Os movimentos de mastigação e o controle dos lábios se tornam mais eficientes em torno dos seis aos sete meses de idade, e a partir dos dois anos a criança passa a apresentar movimentos mais complexos o que possibilita a introdução de alimentos mais fibrosos. ( ) O recém-nascido apresenta preferência ao sabor doce, apresentando indiferença ou rejeição aos sabores salgados, amargos ou azedos. ( ) A principal fonte de energia para o recém-nascido são os carboidratos, com limitação a digestão da lactose. ( ) As proteínas de origem plasmática estão em maior concentração no colostro. Marque a opção com a sequência correta: V - V - V - F - V V - V - V - F - F V - V - F - F - V F - V - V - F - F F - V - V - F - V 4a Questão (Ref.: 201505214812) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns alimentos não são indicados para lactantes por provocarem alergia com frequência na criança. Entre eles são considerados mais alergênicos, devendo ser evitados na dieta da nutriz : Batata, espinafre e frango Leite de vaca, frutos do mar e amendoim Feijão, frango e vegetais folhosos Feijão, carne bovina e alho Soja, arroz e feijão 5a Questão (Ref.: 201505214057) Pontos: 0,1 / 0,1 A digestibilidade do leite humano é melhor quando comparada ao do leite de vaca. Isto deve-se, principalmente, à existência, no leite humano, de uma menor quantidade de: Alfa -lactoglobulina lactose proteína do soro beta lactoglobulina caseína 1a Questão (Ref.: 201505214481) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de uma gestante de 35 anos de idade, na 26.ª semana de gestação, com diabetes gestacional, sem uso de medicação hipoglicemiante, considerando IMC pré gestacional e atual indicando sobrepeso, e que foi encaminhada ao ambulatório de nutrição, entre as opções a seguir, a melhor orientação a ser estabelecida pelo nutricionista é dieta: hipocalórica, que permita ganho ponderal de 400 g/semana e fracionamento das refeições, para obter melhor controle da glicemia de jejum e pós-prandial. normocalórica, com no mínimo 300g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e no máximo 10% proteínas. normocalórica, com no mínimo 175g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e proteínas de alto valor biológico. hipocalórica, utilizando-se a técnica de contagem de carboidratos e permitindo-se ganho ponderal máximo de 400 g/semana. normocalórica, com no mínimo 400g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e no máximo 15% proteína. 2a Questão (Ref.: 201505713296) Pontos: 0,1 / 0,1 O aporte proteico da gestante adolescente, segundo a Food and agriculture Organization of the United Nations (FAO), 2007, deve ser de: 1,7g/Kg de peso gestacional 1,5g/Kg de peso gestacional 1,0g/Kg de peso gestacional 1,4g/Kg de peso gestacional 1,2g/Kg de peso gestacional 3a Questão (Ref.: 201505214009) Pontos: 0,1 / 0,1 O colostro é um fluido amarelo viscoso que preenche as células alveolares no último trimestre da gestação. Secretado por alguns dias após o nascimento, contém a seguinte composição: mais proteína e vitaminas lipossolúveis e menos lactose e vitaminas hidrossolúveis menos gordura e vitaminas lipossolúveis e mais proteína menos proteína e vitaminas hidrossolúveis e mais gordura e vitaminas lipossolúveis mais lactose e vitaminas lipossolúveis e menos proteínas mais proteína e vitaminas hidrossolúveis e menos gordura 4a Questão (Ref.: 201505214018) Pontos: 0,0 / 0,1 A amamentação é o método alimentar de escolha para todos os bebês normais, e não deve ser contra-indicada na seguinte situação: Mastite Dependência química Tuberculose Neoplasia Síndrome da imunodeficiência adquirida 5a Questão (Ref.: 201505214043) Pontos: 0,0 / 0,1 O leite humano contémácidos graxos W3, entre os quais o docosahexaenóico de grande importância para: Modulação do crescimento estatural Formação da flora bifidus Diminuição da imunossupressão Desenvolvimento do sistema nervoso Aumento do peso corpóreo mulado: SDE0396_SM_201505326941 V.1 Aluno(a): GECIANNE ALVES DE ARAUJO Matrícula: 201505326941 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 09/05/2017 20:18:47 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201505971895) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as várias razões para o incremento das exigências proteicas durante a gravidez, apresentadas a seguir, pode-se excluir: Hipertrofia do tecido materno Reserva fetal para a primeira infância Desenvolvimento da placenta Aumento do volume sanguíneo materno Formação do líquido amniótico 2a Questão (Ref.: 201505473428) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as seguintes afirmativas sobre a conduta nutricional adequada durante a gestação e assinale a resposta correta : I. Na ocorrência de picamalácia, o nutricionista deve estimular o aumento da ingestão de alimentos saudáveis que sejam da preferência da gestante e evitar o contato com a substância desejada; II. Gestantes com queixa de plenitude gástrica, devem ser orientadas a reduzir o volume das refeições e aumentar a densidade energética e o fracionamento das refeições ; III. Na ocorrência de ptialismo (ou sialorreia), o nutricionista deve orientar a redução da ingestão de líquidos e a diminuição do fracionamento da dieta; IV. Em casos de constipação, o nutricionista deve orientar a inclusão de farelo de trigo ou aveia nas grandes refeições como forma de resolver o problema. Todas estão corretas As afirmativas I e II estão corretas As afirmativas II e IV estão incorretas As afirmativas I e II estão incorretas As afirmativas I e III estão corretas 3a Questão (Ref.: 201505472584) Pontos: 0,1 / 0,1 As náuseas e vômitos são sintomas comuns no início da gravidez, desta forma o nutricionista deverá orientar estas gestantes para que as refeições sejam: Com intervalos maiores, regularmente secas, ricas em lipídeos Freqüentes, regularmente secas, ricas em carboidratos Freqüentes, à base de líquidos, ricas em carboidratos Freqüentes, regularmente secas, ricas em proteínas Com intervalo maiores, à base de líquidos, ricas em proteínas 4a Questão (Ref.: 201505472586) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos da progesterona e do estrogênio sobre o metabolismo de nutrientes na gravidez são respectivamente: Aumento da excreção renal de sódio e aumento das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Redução das proteínas séricas e redução das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Redução da motilidade gástrica e indução da deposição materna de gordura Indução da deposição materna de gordura e aumento da motilidade gástrica Diminuição da excreção renal de sódio e aumento das proteínas séricas 5a Questão (Ref.: 201505472661) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando as necessidades nutricionais protéico-calóricas de uma gestante adolescente após 5 anos de sua menarca, comparadas com as de uma gestante adulta, deve-se considerar a seguinte correspondência: dois terços dobro triplo Um quarto igual Simulado: SDE0396_SM_201505326941 V.1 Aluno(a): GECIANNE ALVES DE ARAUJO Matrícula: 201505326941 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 13/05/2017 09:56:28 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201505473089) Pontos: 0,1 / 0,1 No diabetes gestacional, que ocorre geralmente a partir da 20ª semana é comum: resistência periférica a insulina e aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos redução do glucagon e aumento dos hormônios contrainsulínicos aumento da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com redução do glucagon redução da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com aumento do glucagon resistência periférica a insulina; redução do glucagon ; aumento dos hormônios contrainsulínicos 2a Questão (Ref.: 201505971875) Pontos: 0,1 / 0,1 A tríade que caracteriza a pré-eclâmpsia é composta de: Náuseas, edema e proteinúria Hipertensão, apetite exacerbado e sono Edema, febre e sono Hipertensão, proteinúria e edema Náuseas, vômitos e sono 3a Questão (Ref.: 201505612982) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o tratamento nutricional da DMG, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas: Sucralose é um dos adoçantes recomendados. Perda de peso não é recomendada, mas o ganho de peso dentro do limite adequado. Não se deve usar adoçante no período gestacional, nem mesmo em caso de diabetes. Fibras (20 a 35g) preferencialmente as solúveis junto às refeições ricas em carboidratos A perda de peso pode ser recomendada, pois auxilia no controle glicêmico. 4a Questão (Ref.: 201506108117) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS: Nenhuma III e IV I, III e V II, V, VI II, III e IV 5a Questão (Ref.: 201505473079) Pontos: 0,1 / 0,1 Ana tem 32 anos, está na 18ª semana de gestação e foi atendida no ambulatório de Nutrição. Relata ser diabética e estar preocupada com o uso de adoçantes na gravidez. Sua anamnse alimentar evidencia uso de adoçante à base de sacarina e ciclamato no café com leite e no suco de laranja, além do consumo de iogurte diet e gelatina light. A orientação adequada deve ser : Utilizar açúcar light Utilizar mel de rotina Usar preferencialmente sucralose Adoçar com aspartame Usar açúcar mascavo NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 1a Questão (Ref.: 201603483379) Pontos: 0,0 / 0,1 O hormônio, presente na primeira semana de gestação, que reduz a motilidade gastrointestinal, favorece a deposição de gordura, aumenta a excreção renal de sódio e estimula o apetite materno é : progesterona tireoxina estrogênio gonadotrofina coriônica lactogênio placentário 2a Questão (Ref.: 201604118204) Pontos: 0,0 / 0,1 (PMSP/2012) A anemia é uma carêncianutricional frequente em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmativas (V) verdadeiras ou (F) falsas. ( ) Anemia ferropriva é caracterizada por: concentração escassa de hemoglobina, redução do hematócrito, diminuição das reservas de ferro, baixa concentração férrica no soro e maior saturação de transferrina. ( ) Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo, prematuridade e infecções de repetição são fatores de risco para anemia ferropriva na criança. ( ) O consumo de farinha de trigo ou de milho fortificadas com compostos de ferro tem trazido resultados favoráveis no combate às altas taxas de anemia. ( ) A Organização Mundial da Saúde define anemia como: Hemoglobina (Hb) < 11g/dl para gestantes, Hb< 12g/dl para mulheres adultas. ( ) Alimentos como o ovo, beterraba e soja apresentam alta biodisponibilidade de ferro. F ¿ F ¿ V ¿ V ¿ F. F ¿ F ¿ V ¿ F ¿ V. V ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. F ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. V ¿ V ¿ F ¿ V ¿ V. 3a Questão (Ref.: 201603482515) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante o período gestacional, a avaliação antropométrica materna deve ocorrer em todas as consultas da Assistência Pré Natal. Para que as gestantes com estado nutricional inicial considerado de baixo peso, adequado e obesidade tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se segundo os Comitês do IOM, MS e OMS ganho de peso respectivamente de : 12,5 a 18kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 6 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e 7 a 11,5kg. 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e até 7kg 4a Questão (Ref.: 201604118064) Pontos: 0,0 / 0,1 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: I e IV todas, exceto V todas III e V I e II 5a Questão (Ref.: 201603965796) Pontos: 0,0 / 0,1 A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Hipotonia do intestino delgado devido a ação do estrógeno podendo causar ritmo intestinal mais lento. 2. Ocorre aumento da taxa metabólica basal. 3. Mesmo em situações de jejum prolongado, o feto continua extrair glicose e aminoácidos da circulação materna. 4. Gengivas edemaciadas e sangrantes podem ocorrer pela ação da gonadotrofina coriônica humana. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol. D) Está correta apenas a alternativa 2 e 4 A) Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3 C) Estão corretas as alternativas1, 4 e 5 B) Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4 E) Está correta apenas a alternativa 5 1a Questão (Ref.: 201604414490) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as necessidades e recomendações nutricionais para gestantes: I. O ácido fólico tem papel fundamental no processo de multiplicação celular, sendo, portanto imprescindível durante a gravidez. II.A vitamina A é essencial para diversos processos metabólicos, como a diferenciação celular, o ciclo visual, o crescimento, a reprodução e para os sistemas antioxidante e imunológico. III. Ao se tratar de micronutrientes, sabe-se que o consumo inadequado de vitaminas e minerais está associado a desfechos gestacionais desfavoráveis, por isso devemos ter atenção redobrada na hora de avaliar a presença desses elementos na dieta da gestante, em especial o cálcio, ferro, ácido fólico, zinco e as vitaminas A, C e D. IV. O consumo de DHA (docosahexanóico) no período gestacional é essencial na formação de todas as membranas celulares do sistema nervoso central, ajuda a prolongar gestações de alto risco, além de auxiliar na acuidade visual, coordenação de funções ligadas à atenção e processamento de informações nervosas. a) Apenas I, II e III estão corretas. b) Apenas II, III e IV estão corretas d) Apenas III e IV estão corretas e) Nenhuma está correta c) Todas estão corretas 2a Questão (Ref.: 201604252330) Pontos: 0,0 / 0,1 Na gestação ocorrem vários ajustes fisiológicos no corpo da mulher. O que acontece com o fluxo sanguíneo e o peristaltismo intestinal, respectivamente? O primeiro aumenta e o segundo diminui. O primeiro diminui e o segundo aumenta. Ambos aumentam, mas em proporção diferente. Ambos diminuem. Ambos aumentam na mesma proporção. 3a Questão (Ref.: 201604422508) Pontos: 0,0 / 0,1 ¿Evidências acerca do impacto da suplementação com vitamina A em crianças apontam uma redução do risco global de morte em 24%, de mortalidade por diarreia em 28% e de mortalidade por todas as causas, em crianças HIV positivo, em 45%. Com isso, a OMS recomenda a administração de suplementos de vitamina A para prevenir a carência, a xeroftalmia e a cegueira de origem nutricional em crianças em faixas etárias de risco. Segundo a OMS, a suplementação profilática de vitamina A deve fazer parte de um conjunto de estratégias para a melhoria da ingestão deste nutriente (OMS, 2011)¿. Visando reduzir os índices de mormimortalidade por deficiência desse micronutriente, o Ministério da Saúde, em parceria com as secretarias estaduais e municipais de Saúde, desenvolve, desde 2005, o Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, visando diminuir os índices de morbimortalidade associados à deficiência desse micronutriente¿. Qual a faixa etária das crianças contemplada por esse programa? 6 meses a 24 meses. 6 meses a 36 meses. 5 meses a 59 meses. 6 meses a 59 meses. 12 meses a 18 meses. 4a Questão (Ref.: 201604425996) Pontos: 0,0 / 0,1 As prevalências de aleitamento materno no Brasil, em especial as de amamentação exclusiva, estão bastante aquém das recomendadas, apesar de as evidências científicas sinalizarem as vantagens da amamentação sobre outras normas de se alimentar a criança. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. Brasília, 2015 (adaptado). Considerando as baixas taxas de aleitamento materno e as orientações de promoção à amamentação nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), avalie as afirmações a seguir. I. O leite materno atua como fator protetor contra diarreias e doenças respiratórias na criança, além de prevenir o sobrepeso e a obesidade na infância. II. O colostro, produzido em pequena quantidade, é o leite ideal para as criançasnos primeiros dias de vida, por seu alto teor de gordura, principalmente para aquelas que nascem com baixo peso. III. A amamentação promove o desenvolvimento motor-oral adequado e favorece as funções de mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons e da fala da criança. IV. As fórmulas de alimentação infantil, por serem nutricionais, devem ser introduzidas na dieta da criança quando a mãe retorna à jornada trabalho. É correto apenas o que se afirma em: II e IV. I e III. I e II. I, III e IV. II, III e IV. 5a Questão (Ref.: 201604414486) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do estado nutricional na gestação fornece base para a elaboração de condutas adequadas, visando melhorar o estado nutricional materno, suas condições para o parto e as condições da criança ao nascer. Sabendo disso, é correto afirmar que: I - A avaliação nutricional objetiva identificar gestantes com peso deficiente, sobrepeso ou obesidade pré-gestacional e /ou atual. II- Obtenção do peso pré-gestacional ou inicial, quando disponível, aferição do peso atual e da estatura são os procedimentos recomendados pelo MS para a avaliação do estado nutricional da gestante. III - O ganho de peso insuficiente durante a gestação está associado ao maior risco de baixo peso ao nascer (BPN) e o ganho de peso excessivo pode resultar em macrossomia fetal. IV - O tabagismo e o etilismo durante a gestação podem ser nocivos ao desenvolvimento fetal por causarem má oxigenação fetal e maior risco de aborto espontâneo, respectivamente. V- As gestantes constituem grupo de alta vulnerabilidade biológica, pois as necessidades nutricionais estão aumentadas em função dos ajustes fisiológicos nessa fase. d) Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras. b) Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras. Todas as alternativas estão corretas. a) Apenas as alternativas I, II, III e V são verdadeiras. c) Apenas as alternativas III e V são verdadeiras. 1a Questão (Ref.: 201603597357) Pontos: 0,1 / 0,1 A Iniciativa Hospital Amigo da Criança tem a finalidade de promover, proteger e apoiar o aleitamento materno do recém-nato, por meio dos "Dez passos para o Sucesso do Aleitamento Materno". Avalie as afirmativas abaixo: I. Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento. II. Ajudar as mães a iniciar o aleitamento a partir da meia hora após o nascimento. III. Mostrar às mães como amamentar e manter a lactação, mesmo se separada dos seus filhos. IV. Não oferecer aos recém-nascidos bebida ou alimento que não seja o leite materno, a não ser que haja indicação médica. V. Oferecer bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas. Assinale a opção que apresentam afirmativas que contém um desses passos: Somente as afirmativas II, III, IV e V Somente as afirmativas I, II e III Somente as afirmativas III, IV e V Somente as afirmativas I, II, III e IV Somente as afirmativas I, III e V 2a Questão (Ref.: 201603482520) Pontos: 0,1 / 0,1 O efeito bactericida direto sobre bactérias gram-positivas e enterobactérias e efeito bactericida indireto na potencialização de atividades dos anticorpos do leite materno são obtidos através do seguinte elemento: Lactoferrina Fator de complemento Imunoglubulina G Lisozima Interferon 3a Questão (Ref.: 201603483381) Pontos: 0,1 / 0,1 O aleitamento materno exclusivo é uma prática preconizada pelo Ministério da Saúde, por ser uma alimentação completa e adequada às necessidades da criança. A introdução da alimentação complementar é indicada à partir do : 6ª mês com papa de fruta e papa salgada 5º mês com papa salgada 6º mês com suco de fruta e chás 4° mês com suco e papa de fruta 2° mês com suco de fruta 4a Questão (Ref.: 201603599512) Pontos: 0,0 / 0,1 A ocorrência de cólica em lactentes, principalmente de 0 a 3 meses de vida, tem sido associada à etiologia multifatorial. Vários aspectos têm sido sugeridos, dentre eles a alergia à proteína do leite de vaca e a ingestão materna de alimentos que causam flatulência. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo: I. Havendo predisposição genética para alergia a um componente específico do alimento, o lactente amamentado pode ser sensibilizado precocemente, se a mãe consumir alimentos que o contenham. II. A betalactoglobulina presente no leite de vaca que a mãe ingere pode ser detectada no leite materno, sendo responsável pelo quadro de alergia em lactentes amamentados exclusivamente ao seio. III. A mãe que não ingere leite de vaca ou derivados habitualmente deve fazê-lo durante a lactação, devido ao consumo de cálcio para esta fase. IV. Quando a nutriz tem o hábito de ingerir leite ou seus derivados, e não tem antecedentes pessoais ou familiares de alergia ao leite de vaca, não deve suspendê-los devido à queixa de cólicas do lactente. V. O esvaziamento completo da mama possibilita que o bebê receba leite posterior e, em consequência, menos lactose, melhorando sintomas de cólicas. É correto apenas o que se afirma em: Somente as afirmativas III, IV e V Somente as afirmativas I, III e V Somente as afirmativas I, II, III e IV Somente as afirmativas I, II, IV e V Somente as afirmativas I, II e III 5a Questão (Ref.: 201603482573) Pontos: 0,1 / 0,1 A Academia Americana de Pediatria recomenda que os lactentes recebam o aporte de 3% da energia total da dieta como ácido linoléico. A quantidade aumentada deste nutriente pode aumentar a peroxidação celular e os requerimentos de: selênio vitamina A vitamina C zinco vitamina E 1a Questão (Ref.: 201603484409) Pontos: 0,1 / 0,1 A gastronomia regional reflete a história cultural dos alimentos e por isso pode estar presente nos cardápios. Assim, leia as frases e assinale a alternativa correta de acordo com o código: I - Os índios usavam o mel de abelha para adoçar alimentos e os africanos preparavam o pirão por ser mais fácil de engolir. II - Cada região do Brasil apresenta características peculiares com relação à gastronomia, sendo os pescados mais consumidos no interior do país. III - As preparações típicas do brasileiro podem ser incorporadas sem modificações no cardápio de dietas restritivas. Se I e II forem verdadeiras Se apenas a I for verdadeira Se I, II e III forem verdadeiras Se apenas a II for verdadeira Se II e III forem verdadeiras 2a Questão (Ref.: 201603478930) Pontos: 0,0 / 0,1 Os molhos são componentes adicionais a determinadas preparações podendo ser modificados de acordo com as caracteristicas do paciente. Em relação ao uso de molhos, marque verdadeiro (V) ou falso (F) e escolha a alternativa correta: ( ) São usados exclusivamente em preparações salgadas. ( ) Podem ser usados em saladas, guarnições, massas, sobremesas e pratos proteicos. ( ) Conferem sabor e umidade, auxiliando a deglutição. ( ) Podem ser recursos para aumentar o valor nutricional da preparação. ( ) O roux é a base para o os molhos branco e bechamel. F, V, V, V, V V, V, V, V, V F, V, F, F, V F, V, V, V, F F, V, F, V, V 3a Questão (Ref.: 201603489920) Pontos: 0,0 / 0,1 As oleaginosas podem ser um importante recurso astronômica não somente alterando a textura das preprações mas uma forma simples de aumentar o valor calórico da preparação. Uma vantagem nutricional do uso das oleaginosasé que elas aprsentam um alto teor de lipídios, sendo o tipo predominante os: Ácidos graxos saturados Ácidos graxos monoinsaturados Triglicerídeos de cadeia média (TCM) Colesterol Nenhuma resposta anterior 4a Questão (Ref.: 201604042476) Pontos: 0,0 / 0,1 Nas últimas décadas, tem havido um grande interesse nos alimentos funcionais e, em particular, nos potenciais benefícios que o seu consumo pode conferir no controle de muitas doenças crônicas. Em relação a esses alimentos, é incorreto afirmar que: as isoflavonas, compostos encontrados na soja, reduzem os níveis do colesterol total sérico. o consumo de fibras alimentares pode aumentar a saciedade, favorecer o bom funcionamento do intestino, melhorar os níveis plasmáticos de colesterol e retardar a absorção da glicose. os benefícios para a saúde atribuídos ao alho incluem redução da pressão sanguínea e dos níveis de colesterol sanguíneo o licopeno, carotenoide presente no tomate, apresenta efeito antioxidante. os probióticos são componentes alimentares não digeríveis, que estimulam a proliferação ou atividade de bactérias benéficas no intestino. 5a Questão (Ref.: 201603478929) Pontos: 0,0 / 0,1 O uso de condimentos e especiarias favorece não somente o aroma e o paladar da preparação, mas frequentemente auxilia na caracterização do tipo de culinária. O condimento abaixo bastante presente em culinárias asiáticas é: gengibre paprika orégano sálvia cardamomo AVALIANDO- MATERNO-INFANTIL 1a Questão (Ref.: 201502983119) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação nutricional durante o período pré-natal tem como objetivo identificar, o mais precocemente possível, gestantes com: Bom aporte vitamínico Diagnóstico de patologias fetais Bom estado nutricional Déficit nutricional ou sobrepeso Pequenos distúrbios habituais 2a Questão (Ref.: 201502483939) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às carências nutricionais específicas no Brasil, quais são as consideradas de maior relevância e, portanto são desenvolvidos programas e ações governamentais de prevenção e controle? Ferro, iodo e vitamina D Ferro, iodo e vitamina A Ferro, cálcio, vitamina A e vitamina D Cálcio, ferro e iodo Vitamina A, Ferro e Cálcio 3a Questão (Ref.: 201503119494) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a abaixo a alternativa que melhor completa a afirmativa a seguir. Afirmativa: O período gestacional dura em torno de _________ (gestação a termo). Logo, quando o parto ocorre antes desse tempo dizemos que é pré termo, e após esse período pós termo. 37 a 41 semanas 36 a 40 semanas 36 a 42 semanas 38 a 40 semanas 39 a 41 semanas 4a Questão (Ref.: 201502483834) Pontos: 0,0 / 0,1 As náuseas e vômitos são sintomas comuns no início da gravidez, desta forma o nutricionista deverá orientar estas gestantes para que as refeições sejam: Freqüentes, regularmente secas, ricas em carboidratos Freqüentes, à base de líquidos, ricas em carboidratos Com intervalos maiores, regularmente secas, ricas em lipídeos Freqüentes, regularmente secas, ricas em proteínas Com intervalo maiores, à base de líquidos, ricas em proteínas 5a Questão (Ref.: 201502967106) Pontos: 0,0 / 0,1 A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Hipotonia do intestino delgado devido a ação do estrógeno podendo causar ritmo intestinal mais lento. 2. Ocorre aumento da taxa metabólica basal. 3. Mesmo em situações de jejum prolongado, o feto continua extrair glicose e aminoácidos da circulação materna. 4. Gengivas edemaciadas e sangrantes podem ocorrer pela ação da gonadotrofina coriônica humana. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol. B) Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4 A) Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3 E) Está correta apenas a alternativa 5 C) Estão corretas as alternativas1, 4 e 5 D) Está correta apenas a alternativa 2 e 4 1a Questão (Ref.: 201502484336) Pontos: 0,0 / 0,1 Simone, primigesta de 21 anos de idade, estava completando a 29 semanas de gestação, quando retornou ao atendimento Pré-Natal para reavaliação. Durante avaliação nutricional foi verificado : Peso atual : 81 kg Altura: 1,67m Peso pré-gravítico: 75kg O ganho de peso mínimo, kg/semana e o adicional energético, kcal, de acordo com o período gestacional (FAO/OMS 2004) para um ganho de peso adequado, deve ser, respectivamente, de: 0,4 / 85 kcal 0,3 /285 kcal 0,3 / 475 kcal 0,4 / 475 kcal 0,4 / 285 kcal 2a Questão (Ref.: 201502624215) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre alimentação da nutriz, marque o item verdadeiro: Não existe a possibilidade de carência de alguns nutrientes em lactentes vegetarianas. Dietas com VCT < 1500 Kcal podem ser prescritas, sem prejuízos. Nunca vão existir alimentos contra-indicados na lactação. Não é preciso enfatizar a ingestão de peixe na gestação. A Lactante deve aumentar sua ingesta hídrica nesse período. 3a Questão (Ref.: 201502983152) Pontos: 0,0 / 0,1 O aporte proteico da gestante adolescente, segundo a Food and agriculture Organization of the United Nations (FAO), 2007, deve ser de: 1,7g/Kg de peso gestacional 1,0g/Kg de peso gestacional 1,4g/Kg de peso gestacional 1,2g/Kg de peso gestacional 1,5g/Kg de peso gestacional 4a Questão (Ref.: 201502983137) Pontos: 0,1 / 0,1 A partir da segunda metade da gravidez, algumas alterações fisiológicas com relação ao metabolismo dos carboidratos podem favorecer o surgimento do diabetes melito gestacional. Assim, podemos citar: Diminuição das concentrações plasmáticas de estrogênio Diminuição das concentrações plasmáticas de cortisol Resistência periférica materna à insulina Aumento das concentrações plasmáticas do hormônio do crescimento Hipo-insulinemia materna 5a Questão (Ref.: 201502484657) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação nutricional da gestante permite conhecer seu estado nutricional atual e subsidiar a previsão do ganho de peso até o final da gestação. Esta avaliação deve ser feita: Considerando, no diagnóstico inicial da gestante, o IMC pré gestacional referido (limite mínimo de 2 meses antes) ou o IMC calculado a partir de medição realizada até a 13ª semana gestacional. Caso isso não seja possível, a avaliação será realizada com o IMC calculado na primeira consulta pré-natal mesmo que ocorra após a 13ª semana gestacional. Considerando, no diagnóstico inicial da gestante, o IMC calculado a partir de medição realizada até a 13ª semana gestacional. Caso isso não seja possível, a avaliação será realizada com o IMC calculado na primeira consulta pré-atal mesmo que ocorra após a 13ª semana gestacional, desde que associado às provas bioquímicas. Considerando, no diagnóstico inicial da gestante, o IMC pré-gestacional referido (limite mínimo de 2 meses antes). Caso isso não seja possível, acompanhar a gestante nas consultas de pré-natal a partir de análise do consumo alimentar. Desprezando, no diagnóstico
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