ESTÁTICA FETAL

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Facilitadora: Kéllida Feitosa
Adriane Patriota
FACULDADE ESTÁCIO
UNIDADE RECIFE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ENSAIO CLÍNICO II
Bacia Obstétrica
Estudo da pelve óssea e suas relações anatômicas é
de grande importância.
Avaliação dos diâmetros da Bacia:
 cálculo da proporcionalidade entre o trajeto e o
feto, determinante na conduta a assistência ao
parto.
Bacia Obstétrica
 Trajeto mole:
Útero a fenda vulvar, com 3 estreitamentos
anulares: orifício cervical, diafragma pélvico,
óstio vaginal.
 Trajeto duro:
Bacia óssea
ANATOMIA DO CANAL DE PARTO
 PARTES ÓSSEAS:
 Sacro.
 Cóccix.
 Ossos ilíacos.
 PARTES MOLES:
 Útero
 Colo
 Vagina
 Vulva
Trajeto duro:
Bacia ou pelve:
2 ossos ilíacos, sacro, cóccix, pube e respectivas
articulações: sínfise púbica, sacroilíacas, sacro
coccígenas.
Obs: promontório: vértice da articulação entre a 5
vertebra lombar e o sacro.
Dividida: pequena (verdadeira) e grande.
ANATOMIA
 Ilíaco, Ísquio e Pubis.
 Sacro.
 Coccige.
- Anterior: Sínfise Púbica
- Posterior: Sacro-ilíaca
- Sacrococcígea
Obs: Promontório: vértice da articulação
entre a 5˚ vértebra lombar e o sacro.
A bacia ou pelve, é o canal ósseo, constituído por:
DIVISÃO DA CAVIDADE PÉLVICA
A pequena bacia (trajeto duro da pelve) acha-se limitada entre o
ESTREITO SUPERIOR e ESTREITO INFERIOR .
Grande Bacia (Falsa)
Pequena Bacia 
(Verdadeira)
DIVISÃO DA CAVIDADE PÉLVICA
ESTREITO SUPERIOR DA PELVE: Promotório à borda da sínfise púbica
ESTREITO INFERIOR DA PELVE: Borda inferior da sínfise púbica
à ponta do coccige
ESTREITO SUPERIOR
ESTREITO MÉDIO
ESTREITO INFERIOR
Diâmetro Biciático
10,5cm
TIPOS DE BACIA
 Ginecóide: tem forma arredondada – Típica feminina.
 Andróide: tem forma de coração - Típica masculina.
 Antropóide: Típicas de macacos.
 Platiplóide
Morfologia da Pelve:
PELVIOLOGIA E PARTO
O parto resulta da inter-relação de três condições
(fatores de parto):
1) Canal de parto: bacia óssea e trajeto mole.
2) Móvel: concepto.
3) Força: contração uterina. 
PLANO DA BACIA - HODJE
 I PLANO: borda superior do pube.
 II PLANO: borda inferior da sínfise
púbica.
 III PLANO: ao nível das espinhas
ciáticas.
 IV PLANO: ponta do cóccix
confundindo com o assoalho pélvico.
PLANO DA BACIA – De Lee
Tem como referência as espinhas ciáticas.
 Plano 0: de uma espinha isquiática à outra
 Planos negativos: Para cima do Plano 0
(-1, -2, -3)
 Planos Positivos: Para baixo do Plano 0
(+1, +2, +3)
PLANO 0 De Lee
PLANOS -
PLANOS +
-3
+3
Planos da Bacia:
 PLANOS de DE LEE: altura da apresentação.
“0”: diâmetro biespinha isquiática ou 3 plano de 
Hodge.
 PLANOS de HODGE:
I. Polo cefálico na borda superior do pube
II. Borda inferior do pube 
III. Ao nível das espinhas ciática. 
IV. Ao nível da ponta do cóccix e confundindo-
se com o assoalho pélvico. 
PLANOS DA BACIA
ESTÁTICA FETAL
É o estudo das relações do produto
conceptual com a bacia e o útero,
permitindo a adequada assistência
ao trabalho de parto e o
conhecimento da nomenclatura
obstétrica.
ESTÁTICA FETAL
Primeiramente, é muito importante saber reconhecer a
diferença entre:
Atitude Fetal
Situação Fetal
Posição Fetal
Apresentação Fetal
ATITUDE FETAL
 Relação das diversas partes do feto entre si.
FLETIDA DEFLETIDA
- 1º Grau
- 2º Grau
- 3º Grau
ATITUDE FETAL
ATITUDE FETAL
FLETIDA
DEFLETIDA
1º Grau
DEFLETIDA
2º Grau
DEFLETIDA
3º Grau
95% 
(fisiológica)
Fontanela 
Bregmática
Naso/glabela
Mento 
(queixo)
 Relação entre o maior eixo da cavidade uterina com o
maior eixo fetal, podendo ser:
Longitudinal: 
Eixos 
coincidentes
Transversa:
Eixos 
perpendiculares
Oblíqua:
Eixos cruzados
SITUAÇÃO FETAL
LONGITUDINAL: 99% das gestações a termo. O feto procura
acomodar seu maior eixo ao maior eixo uterino.
TRANSVERSA: 0,5 a 1% das gestações a termo. Fatores
predisponentes: multiparidade, placenta prévia, anomalias
uterinas e miomas.
OBLÍQUA: instável, de transição.
SITUAÇÃO FETAL
Relação entre o dorso fetal e o lado esquerdo ou
direito materno.
ESQUERDA DIREITA
POSIÇÃO FETAL
DIREITA ESQUERDA
POSIÇÃO FETAL
É a região do feto que ocupa a área do estreito
superior e que nele se insinuará
(↑ de 25ª sem.)
CEFÁLICA PÉLVICA
CÓRMICA
APRESENTAÇÃO FETAL
 Cefálica: o pólo cefálico ocupa a área do estreito
superior. Podendo ser: fletida e defletida ( 1, 2, 3
grau).
 Pélvica: o pólo pélvico ocupa a área do estreito
superior. Podendo ser completa e incompleta.
 Córmica: o ombro se ajusta na área do estreito
superior.
APRESENTAÇÃO FETAL
Cefálica Pélvica
APRESENTAÇÃO FETAL
Córmica
APRESENTAÇÃO FETAL
Defletida: 1º grau Defletida: 2º grau Defletida: 3º grau
APRESENTAÇÃO CEFÁLICA
Fletida
APRESENTAÇÃO PÉLVICA
PÉLVICA 
INCOMPLETA 
(nádegas)
PÉLVICA 
INCOMPLETA: 
(procidência de pé)
PÉLVICA 
COMPLETA
 Leva em consideração os pontos de referência fetais e
maternos. Os pontos de referência fetais são variáveis
com as apresentações:
 CEFÁLICA FLETIDA – OCCIPICIO (O)
 CEFÁLICA DEFLETIDA 1º GRAU – BREGMA(B)
 CEFÁLICA DEFLETIDA 2º GRAU – NASO(N)
 CEFÁLICA DEFLETIDA 3º GRAU MENTO (M)
 PÉLVICA - SACRO (S)
 CÓRMICA – ACRÔMIO (A)
Pontos de Referência Maternos
Variedade de Posição - Nomenclatura
Situação Apresentação Ponto de 
Referência
Símbolo
Longitudinal Cefálica
Fletida (Vértice ou 
Occipital)
Lâmbda O
Defletida
1º Grau -
Bregma: 
Bregma
B
2º Grau –
Fronte: 
Glabela
N
3º Grau –
Face: Mento
M
Pélvica Crista 
Sacrococígea
S
Transversa Córmica Acrômio A
Variedade de Posição - Nomenclatura
Occipício esquerda 
anterior- OEA
P
EA
EP
DA
DP
EA
P
EPDP
DA
ET ETDTDT
Occipício esquerda 
posterior- OEA
S S
 Occipício direto 
anterior- ODA
 Occipício direito 
posterior- ODP 
P
S
EA
EP
DA
DP
DT ET
P
S
EA
EP
DA
DP
DT ET
Occipício esquerdo 
transverso- OET
Occipício direito 
transverso- ODT
P
S
EA
EP
DA
DP
P
S
EA
EP
DA
DP
ETDTDT ET
ATIVIDADE PARA TREINAMENTO
ATIVIDADE PARA TREINAMENTO
A – OEA
E – SDP (completa)
B – ODA
D – OEP (defletido)
C – ODP
H – APE
G – APE 
F – SDT (incompleta)
I – AAE
ATIVIDADE PARA TREINAMENTO
OBRIGADA!!!
BIBLIOGRAFIA
FEBRASGO,Tratado de obstetrícia,8° edição,Rio de Janeiro,
2001.
NEME,Bussâmara.Obstetrícia básica 2° edição,editora
Sarvier,São Paulo, 2000.
REZENDE,Jorge de,MONTENEGRO,Carlos Antônio
Barbosa.Obstetrícia fundamental.10° edição, editora
Guanabara,Rio de Janeiro, 2006.