Anato Renal

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APARELHO URINÁRIO 
Rins 
São estruturas ocas localizadas entre os níveis das vértebras T12 e L3, profundamente (anteriormente às 12ª costelas. 
O rim direito é posterior ao fígado, duodeno e colo ascendente, enquanto o rim esquerdo está relacionado ao estômago, baço, 
pâncreas, jejuno e colo descendente. 
Cada rim tem: 
- faces anterior e posterior 
- margens medial (côncava) e lateral (convexa) 
- polos superior e inferior 
- hilo renal: entrada do seio renal 
- seio renal: ocupado pela pelve rela, cálices, vasos, 
nervos e gordura. 
- pelve renal: expansão afunilada e achatada da 
extremidade superior do ureter 
 
No hilo renal, a veia renal situa-se anteriormente à 
artéria renal, que é anterior à pelve renal. 
 
Acesso cirúrgico aos rins: através da parede abdominal 
posterior. O local para um transplante de rim é a fossa 
ilíaca da pelve maior; local que sustenta o rim de modo 
que não haja tração dos vasos anastomosados 
cirurgicamente. 
 
 
Ureteres 
Ductos musculares, retroperitoneais, com luzes estreitas que conduzem urina dos rins para a bexiga. Suas extremidades 
inferiores são circundadas pelo plexo venoso vesical. 
Passam obliquamente através da parede muscular da bexiga urinária, entrando na face externa da bexiga urinária. Essa 
passagem oblíqua forma uma "válvula" unidirecional, e a pressão interna ocasionada pelo enchimento da bexiga urinária causa o 
fechamento da passagem intramural. Além disso, as contrações da musculatura vesical atuam como esfíncter, impedindo o 
refluxo de urina para os ureteres quando a bexiga urinária se contrai, o que aumenta a pressão interna durante a micção. 
Possíveis locais de obstrução por cálculos ureterais: (1) junção dos ureteres e pelves renais; (2) onde os ureteres cruzam a 
margem da abertura superior da pelve; (3) durante sua passagem através da parede da bexiga urinária. 
Cálculos renais e uretrais: causa forte dor intermitente ao se mover no organismo. Pode causar obstrução completa ou 
intermitente do fluxo urinário. 
Dependendo do grau de obstrução a dor pode ser referida na região lombar ou inguinal, ou nos órgãos genitais e/ou testículos, 
seguindo em sentido inferoanterior "da região lombar para a região inguinal" quando o cálculo atravessa o ureter. 
Os cálculos uretrais podem ser removidos com um nefroscópio ou por litotripsia. 
 
Bexiga Urinária 
 
Víscera oca que apresenta fortes paredes musculares e é 
caracterizada por sua distensibilidade. 
É um reservatório temporário de urina e varia de tamanho, 
formato, posição e relações de acordo com seu conteúdo. 
Bexiga Externa: ápice, base, fundo, colo e corpo. 
Bexiga Interna: 
• trígono vesical: - óstio uretérico D e E 
 - óstio interno da uretra 
• crista uretral 
* os óstios uretéricos são circundados por m. detrusor para 
evitar refluxo de urina para o ureter. 
As paredes da bexiga urinária são formadas principalmente pelo 
músculo detrusor. Em direção ao colo da bexiga ♂, as fibras 
musculares formam o esfíncter interno da uretra - evita a 
ejaculação retrógrada do sêmen para a bexiga urinária. 
Situa-se principalmente inferior ao peritônio, apoiada sobre o 
púbis e a sínfise púbica anteriormente e sobre a próstata / parede anterior da vagina posteriormente. No adulto, a bexiga vazia 
situa-se quase toda na pelve menor, à medida que se enche, entra na pelve maior. 
Ruptura da Bexiga Urinária: 
Em vista da posição superior quando distendida, a bexiga pode ser rompida por lesões da parte inferior da parede abdominal 
anterior ou por fratura da pelve. Muitas vezes essa ruptura rompe o peritônio, resultando em extravasamento de urina para a 
cavidade peritoneal. 
 
Uretra Masculina 
Tubo muscular que conduz a urina do óstio interno da uretra até o óstio externo da uretra, localizado na extremidade da glande 
do pênis. A uretra também é a via de saída do sêmen. 
É dividida em quatro partes: 
- Intramural (pé-prostática): estende-se verticalmente através do colo da bexiga; 
- Prostática: parte mais larga e mais dilatável; passa através da parte anterior da próstata e caracteriza-se pela crista uretral com 
colículo semianal, onde se abrem os ductos ejaculatórios. 
- Membranácea (intermédia): parte mais estreita e menos distensível; atravessa o espaço profundo do períneo; 
- Esponjosa: parte mais longa e mais móvel; atravessa o corpo esponjoso. 
 
Uretra Feminina 
Nas mulheres, o óstio externo da uretra está localizado no vestíbulo, a fenda entre os lábios menores dos orgãos genitais 
externos, diretamente anterior ao óstio da vagina. 
A uretra situa-se anteriormente à vagina. 
Presença de glândulas uretrais - homólogo à próstata.