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FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR SIMULADO ESTACIO 2018 1a Questão (Ref.:201408157352) Pontos: 0,1 / 0,1 A onda P do eletrocardiograma. Resulta da despolarização ventricular e precede à contração ventricular. É causada pela repolarização ventricular e tem forma mais alargada. É a primeira onda e resulta do movimento de despolarização a partir do nó sinoatrial ao longo dos átrios. Caracteriza o período desde o início da despolarização ventricular até a repolarização ventricular. Caracteriza o período desde o início da excitação atrial até o início da excitação ventricular. 2a Questão (Ref.:201408155612) Pontos: 0,1 / 0,1 Pacientes com hipertensão arterial sistêmica essencial podem obter benefícios a sua saúde, com eventual redução dos valores basais de Pressão Arterial (PA) quando são submetidos a programas de fisioterapia cardiovascular. Sobre as afirmações abaixo, relativas às respostas agudas da PA ao exercício aeróbio (aquelas que são documentadas logo após o esforço), a literatura científica diz serem possíveis de acontecer, exceto: Substâncias vasoativas, produzidas durante o esforço, mantêm por um tempo variável o estado de relaxamento dos esfíncteres pré-capilares, causando diminuição da PA. Produção de calor gerada pelo esforço, provoca efeito térmico que resulta em dilatação dos vasos sanguíneos e redução da PA. . Elevação da descarga nervosa parassimpática arteriolar, o que provoca menor resistência à passagem do sangue por essas estruturas e diminuição da PA. Diminuição do retorno venoso, principalmente em idosos, que causa diminuição do débito cardíaco e, consequentemente, redução da PA. Maior produção de óxido nítrico pelo endolétio vascular durante o exercício e a respectiva manutenção da vasodilatação por um determinado tempo após o esforço, causando redução da PA. 3a Questão (Ref.:201408162233) Pontos: 0,1 / 0,1 O desempenho cardíaco depende de quatro fatores que são essenciais: pré-carga, pós-carga, contratilidade ventricular e freqüência cardíaca. Com base nos seus conhecimentos sobre a fisiologia que envolve esses conceitos, é verdadeiro: A pré-carga é influenciada pela Lei de Fick, onde a maior distensão das fibras promove mais força contrátil. A pós-carga é caracterizada pelas forças que contribuem para a contração ventricular superar resistências à saída do fluxo sangüíneo. Uma freqüência cardíaca muito elevada por tempo prolongado promove menor pré-carga e portanto maior fração de ejeção. Uma taquicardia elevada promove redução do débito cardíaco por reduzir o enchimento ventricular. Uma elevação da pós carga em ventrículo esquerdo favorece o enchimento aórtico. 4a Questão (Ref.:201408162265) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente de 43 anos de idade é admitido na Unidade de Terapia Intensiva com quadro de dor torácica, bradicardia, tosse e dispnéia ao repouso. Foram solicitados exames laboratoriais e de imagem, onde a radiografia mostrou um aumento da área cardíaca e alteração da silhueta. Prontamente a equipe solicitou um ecocardiograma, o qual mostrou a presença de um derrame pericárdico. Com seus conhecimentos em anatomo-fisiologia cardíaca analise as proposições a seguir e assinale a incorreta: Uma deficiência na irrigação coronária traz comprometimento importante à camada intermediária do coração chamada miocárdio. O pericárdio visceral adere-se fortemente à superfície cardíaca, sendo chamado também de epicárdio. O espaço entre as duas membranas (fibrosa e serosa) é preenchido por um líquido que tem a função de lubrificar as superfícies e reduzir o atrito durante os batimentos cardíacos. O pericárdio fibroso também chamado de visceral, assemelha-se a um saco denso, resistente e inelástico. O excesso de líquido pericárdico é chamado de derrame pericárdico e pode comprimir tanto o coração quanto as estruturas adjacentes extra-cardíacas. 5a Questão (Ref.:201408042735) Pontos: 0,1 / 0,1 O retorno venoso depende DIRETAMENTE de vários fatores, EXCETO: Da Reposição hídrica Das mudanças na pressão abdominal durante o ciclo ventilatório Da Ação de Bomba dos músculos dos MMII Da Integridade das válvulas unidirecionais das veias Do Sistema Nervoso Central
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