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PSF-NASF
PROF. DRA. PATRÍCIA VIEIRA MARTINS
 
Centro Universitário Estácio de Sá de Santa Catarina
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PSF no Brasil
1994- Criação do Programa Saúde da Família (PSF)
1997- Pólos de Capacitação, Formação e Educação Permanente . “PSF: uma estratégia para a reorientação do modelo assistencial”, dirigido aos gestores e trabalhadores do SUS e instituições de ensino.
1998- Início da transferência dos incentivos financeiros ao PSF e ao PACS, do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos Municipais de Saúde. Definição, pela primeira vez, de orçamento próprio para o PSF
1999- faixas de incentivo ao PSF por cobertura populacional
2001- Incorporação das ações de saúde bucal no PSF
2003- Programa de Expansão e Consolidação da Estratégia de Saúde da Família (Proesf)
2006- Política Nacional de Atenção Básica
2008- Para o Ministério da Saúde , o PSF é uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada por equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde (UBS). Estas equipes são responsáveis pelo acompanhamento de cerca de 3 a 4.500 mil pessoas ou de mil famílias de uma determinada área
 
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Principais Funções do PSF
Atendimento à demanda espontânea;
Integralidade;
Intersetorialidade: integrando projetos sociais e setores afins, voltados para a promoção da saúde;
Territorialização : clientela; 
Equipe multiprofissional : a demanda estruturada;
Responsabilização e vínculo: participação na dinâmica social das famílias assistidas e da comunidade;
Participação social - participação da comunidade no planejamento, execução e avaliação das ações.
 
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PSF
As equipes são compostas, no mínimo, de: Um médico de família; Um enfermeiro; Um auxiliar de enfermagem; 6 agentes comunitários de saúde. Quando ampliada, conta ainda com: Um dentista; Um auxiliar de consultório dentário 
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PSF
As equipes atuam nas unidades básicas de saúde, nas residências e na mobilização da comunidade
A estratégia de Saúde da Família é um projeto dinamizador do SUS, condicionada pela evolução histórica e organização do sistema de saúde no Brasil
A Saúde da Família como estratégia estruturante dos sistemas municipais de saúde tem provocado um importante movimento com o intuito de reordenar o modelo de atenção no SUS. Busca maior racionalidade na utilização dos demais níveis assistenciais e tem produzido resultados positivos nos principais indicadores de saúde das populações assistidas pelas equipes de saúde da família. 
 
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Para o Ministério da Saúde (2011) a ESF atua como um conjunto de ações de caráter individual ou coletivo situadas no nível de atenção básica do sistema de saúde.
Estas ações são voltadas para:
Ampliação da cobertura do atendimento
Organização do acesso ao sistema
Integralidade do atendimento
Conscientização das principais enfermidades locais e seus determinantes
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A Inserção do NASF
Os profissionais que atuam no PSF ( médico, enfermeiro e dentista)têm sua profissionalização em áreas gerais da saúde devido a sua área de atuação. Pensando nisso, outros campos importantes para a integralidade da atenção são exigidos. 
O NASF foi criado com este intuito, ou seja, uma articulação interdisciplinar entre os profissionais que o compõem: psicólogos, farmacêuticos, educadores físicos, nutricionistas, psiquiatras, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais.
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Atribuições comuns aos profissionais do NASF
Identificar (conjuntamente com a ESF) ações e práticas assistênciais a serem desenvolvidas em cada uma das áreas cobertas
Atuar de forma integrada
Elaborar, desenvolver e avaliar projetos terapêuticos através de reuniões periódicas
Acolher os usuários e humanizar a atenção
Conhecer a rede de cuidado: serviços e instituições que possam ser acionadas para o desenvolvimento de ações 
Territorialização periódica e sistemática
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Atribuições comuns aos profissionais do NASF
Contribuir para a elaboração e atualização constante do diagnóstico da situação de saúde do território de cada ESF
Participar das discussões sobre o processo de trabalho e a forma de organização e planejamento nas UBS
Incentivar a participação comunitária
Desenvolver debates regulares com a comunidade
Divulgar a forma de atenção oferecida pelo NASF
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Projeto de saúde no território
Preparação (equipe de SF com apoio do NASF)
Identificar área e-ou população vulnerável
Justificar priorização da área
Compartilhamento de saberes e práticas
Compreender processo histórico e social do território
Definir objetivos e ações
Identificar atores sociais
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Planejamento e Implementação 
Criação do espaço coletivo ampliado
Buscar sinergia com outros serviços públicos
Implementar o plano de ação
Avaliação
Reflexão sobre o processo de implementação e os resultados em relação aos objetivos pactuados.