Fármacos do sistema respiratório

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Fármacos do sistema respiratório 
Principais fármacos que atuam no sistema respiratório 
Grupo farmacológico Principal Função 
BRONCODILATADORES Promover a broncodilatação bronquiolar, 
facilitando a ventilação pulmonar. 
ANTITUSSÍGENOS Promover a diminuição da frequência da tosse 
ou suprimi-la 
EXPECTORANTES Facilitar a eliminação de secreções 
traqueobrônquicas 
DESCONGESTIONANETES NASAIS Diminuir congestão nasal 
ESTIMULANTES RESPIRATÓRIOS Estimular o centro respiratório (SNC) nos 
processos de depressão respiratória. 
 
Broncodilatadores 
Além de promoverem a dilatação e aumento do lúmen das vias respiratórias, facilitando a ventilação 
pulmonar, os broncodilatadores também estimulam secreção de muco bronquial, facilitam a atividade 
ciliar e diminuem a liberação de mediadores inflamatórios no trato respiratório. 
Agonistas β- adrenérgicos: tem efeito broncodilatador, ação direta nos receptores β- adrenérgicos do 
músculo liso dos brônquios. Inibição e liberação de seratonina, histamina e de fatores da inflamação. 
Agonista β- adrenérgicos (β1, β2). 
Adrenalina Isoproterenol 
É um simpatomimético de ação direta, possui 
ação broncodilatadora, mais evidente em casos 
de broncoconstrição, como em casos de asma 
brônquica. Na pressão arterial e no coração é um 
potente fármaco vasopressor e potente 
estimulante cardíaco 
É o mais potente agonista β-adrenérgico, 
apresenta baixa afinidade a receptores ά. Relaxa 
o músculo liso brônquico, impedindo ou aliviando 
a broncoconstrição, além de ação adicional que 
inibe a liberação de histamina e outros 
mediadores da inflamação. No coração provoca 
taquicardia. 
Efedrina 
É um agonista ά e β, possui ação de aumento da 
força de contração e frequência cardíaca, no 
pulmão provoca broncodilatação, atuando em 
receptor β2. 
 
 
Agonistas β2- adrenérgicos 
Podem ser encontrados na forma de solução oral, comprimidos, xarope, spray, solução injetável e 
para nebulização. 
Metaproterenol, Salbutamol, Terbutalina, Fenoterenol, Salmeterol e Ritodrin. 
- O uso de terbutalina IV é indicado em casos de broncoconstrição grave, provocando aumento na 
distribuição de oxigênio nos alvéolos. 0,01 mg IV, IM ou SC a cada 4h. 
- Clembuterol- equinos- em casos de alergia crônica, bronquites. 
Metilxantinas 
Atuam como antagonistas competitivos de receptores da adenosina (A1 e A2) ou purinérgicos (P1 e 
P2). Provocam broncodilatação, aumento da atividade mucociliar, diminuição da permeabilidade da 
mucosa da via aérea, elevação do nível de catecolaminas circulantes e da contratilidade diafragmática. 
Inibem a quinase da cadeia leve da miosina, responsável pela contração da musculatura brônquica. 
São úteis no tratamento de: edema pulmonar, colapso de traquéia, traqueobronquite, bronquite 
alérgica ou doenças obstrutivas das vias aéreas. 
Efeitos colaterais: excitação do SNC (tremores), alterações TGI (vômitos), estimulação cardíaca e 
aumento da diurese. 
Teofilina Aminofilina 
Recomendada nos casos de terapêutica 
prolongada, via oral. 
Empregada em situações de crise asmática 
emergencial 
 
Anticolinérgicos 
São utilizados com a finalidade de antagonizar o efeito do SNA parassimpático, produzindo 
broncodilatação. 
Receptores M2: bloqueiam a liberação de Ach 
Receptores M3: liberam AC 
Atropina Glicopirrolato Brometo de Ipratrópio 
Possui ação broncodilatadora, 
inibe as secreções nasais da 
boca, faringe e brônquios, e 
assim resseca as mucosas do 
trato respiratório. Bloqueiam 
M2 e M3. 
Efeitos adversos: taquicardia, 
midríase, depressão do SNC. 
Não atravessa a barreira 
hematoencefálica, muito 
utilizada em equinos. 
Seletivo M3. 
Provoca broncodilatação que 
se desenvolve mais lentamente 
e é usualmente menos intenta 
que a produzida por agonistas 
adrenérgicos. 
Efeitos adversos: parasilia 
muscular, bloqueio de 
transmissão ganglionar. 
Uso em equinos. 
 
Descongestionantes nasais 
São utilizados no tratamento sintomático das rinites alérgicas ou sinusites alérgicas ou virais. 
Anti-histamínicos Agonistas ά1- adrenérgicos Oximetazolina 
Dimenidrinato- Antagonista dos 
receptores H1 
Efedrina, pseudoefedrina. 
Causam vasoconstrição 
promovendo 
consequentemente a redução 
do fluido exsudato. 
Inalação. 
Vias IM, VO causam efeitos 
colaterais (estimulação do 
SNC, hipertensão, alterações 
cardíacas. 
 
Expectorantes 
Expectorantes e mucolíticos atuam alterando as características das secreções, facilitando sua 
expectoração. 
Expectorantes reflexos 
Atuam por meio de estimulação das terminações nervosas vagais na faringe, no esôfago, na mucosa 
gástrica, levando o aumento da produção de muco pelas células, em particular da mucosa respiratória. 
Iodeto de potássio Guaifenesina IPECA 
Efeito adverso: náusea, vômito; 
Contra-indicado: durante a 
prenhez, e em casos de 
hipertireoidismoç 
Não indicados em pacientes 
com distúrbios de coagulação 
ou úlceras TG. 
Causa o vômito, pode produzir 
hipotensão, taquicardia e 
alterações no 
eletrocardiograma. 
 
Expectorantes mucolíticos 
Diminuem a viscosidade das secreções pulmonares, aumentam a função lisossômica, as enzimas 
irão hidrolisar as fibras de mucopolissacarídeos favorecendo a eliminação. 
Obs: se não bloquear o M3 vai ter 
broncodilatação. 
Bromexina Dembrexina N- acetilcisteína 
Aumenta a função de enzimas 
lisossômicas, hidrolisam 
mucopolissacarídeos, 
aumentam imunoglobulinas no 
muco. Adjuvante no tratamento 
de: Pneumonias, 
traqueobronquites, rinites. 
Utilizado em equinos; 
Aumenta a produção de 
surfactante, diminui a 
viscosidade das secreções. 
Rompe as pontes dissulfetos 
do mundo, tornando-o mais 
fluido. 
 
Expectorantes inalantes 
Benzoína: a base de óleo de eucalipto, Nacl 0,9%. 
Antitussígenos ou Béquicos 
São fármacos que atuam na supressão completa ou parcial da tosse; 
Reflexos da tosse: 
Tosse produtiva Tosse não produtiva 
- Defesa/Limpeza; 
- Doença infecciosa; 
- Não utilizar antitussígenos. 
- Crônica; 
- Contínua; 
- Eliminar, evitar enfisema, fibrose. 
 
 
 
Antitussígenos narcóticos: 
Codeína ou Metilmorfina Butorfanol Reflexo da tosse 
Atua eficientemente na 
supressão da tosse por ação 
central das conexões nervosas 
do tronco cerebral, produzindo 
fraca analgesia e sedação. 
Efeitos colaterais: vômito, 
constipação, sonolência, 
excitação. 
É um agente opióide e 
analgésico com potente 
atividade antitussígena em 
cães. 
Efeitos colaterais: sedação, 
anorexia, náusea e diarreia. 
Receptores irritantes 
(respondem a estímulos físicos 
e químicos); 
 
 
Traqueia e brônquios 
(broncoconstrição). 
 
Antitussígenos não-narcóticos 
Dextrometorfano Dropopizina 
Aumenta o limiar central para o reflexo da tosse 
e não interfere nas secreções do trato 
respiratório. 
Atua principalmente nos receptores periféricos e 
nos seus condutores aferentes envolvidos no 
reflexo da tosse; 
Exerce sua ação por mecanismo central. 
 
Diminuir quantidade/frequência da 
tosse, sem comprometer a defesa 
do epitélio mucociliar.