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FURB - Universidade Regional de Blumenau Curso de Enfermagem – 3ª FASE DOADORES DE ÓXIDO NÍTRICO Acadêmicas: Orientador: Georges ‹#› ‹#› NITROGLICERINA NOME GENÉRICO NOME COMERCIAL FORMA FARMACÊUTICA VIA DE ADMINISTRAÇÃO ESTATÍSTICA DE USO INDICAÇÕES MECANISMO DE AÇÃO INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA EFEITOS ADVERSOS NITROGLICERINA ‹#› FORMA FARMACÊUTICA NOME GENÉRICO Trinitrato de glicerina NOME COMERCIAL Tridil® NITROGLICERINA ‹#› FORMA FARMACÊUTICA FORMA FARMACÊUTICA Solução injetável - 5 ml e 10 ml APRESENTAÇÃO: Tridil® 25 mg:- Caixa com 1 Ampola de 5 ml Tridil® 50 mg:- Caixa com 1 Ampola de 10 ml NITROGLICERINA ‹#› FORMA FARMACÊUTICA VIA DE ADMINISTRAÇÃO Intravenoso, oral, sublingual, transdermal INDICAÇÃO Vasodilatador anti anginoso e anti hipertensivo, quadros agudos de descompensação coronariana/ICC NITROGLICERINA ‹#› Alfred Bernhard Nobel ESTATÍSTICA DE USO Constituida por 75% de nitroglicerina e 25% de terra diatomácea Nitroglicerina um pó proveniente de algas unicelulares que possuem paredes silicosas. Indicada também como droga vasodilatadora coronariana Tratamento da angina pectoris em pacientes que não respondem à nitroglicerina sublingual e beta-bloqueadores e para indução de hipotensão intra-operatória. NITROGLICERINA ‹#› FORMA FARMACÊUTICA MECANISMO DE AÇÃO Vasodilatador arterial , venoso e coronariano. A nitroglicerina é convertido em óxido nítrico (NO), o que estimula a produção de GMP cíclico, levando a um relaxamento da musculatura lisa vascular. Causa vasodilatação sistêmica, com redução da pré-carga NITROGLICERINA ‹#› FORMA FARMACÊUTICA EFEITOS ADVERSOS Náuseas, vômitos, tonturas, vertigens,dores de cabeça, erupção cutânea NITROGLICERINA ‹#› INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Alteplase: diminui a concentração sérica de alteplase Diazóxido: potencializa o efeito hipotensor dos anti hipertensivos Metilfenidato : pode diminuir o efeito hipotensor dos anti hipertensivos Inibidores de fosfodiesterase: potencializa o efeito vasodilatador dos nitratos NITROGLICERINA ‹#› ARTIGO TÍTULO Nitroglicerina transdérmica versus nifedipina oral para inibição do trabalho de parto prematuro OBJETIVO Comparar a efetividade da nitroglicerina transdérmica com a nifedipina oral na inibição do trabalho de parto prematuro METODOLOGIA Realizado ensaio clínico com 50 mulheres dividida em dois grupos (24 para nifedipina oral – 20 mg e 26 para nitroglicerina transdérmica -10mg) NITROGLICERINA ‹#› ARTIGO RESULTADOS A eficácia da tocólise nas primeiras 12 horas foi semelhante entre os grupos nitroglicerina = 84,6% versus nifedipina 87,5% CONCLUSÃO A nitroglicerina transdérmica apresentou efetividade semelhante a nifedipina oral para o trabalho de parto prematuro nas primeiras 48 horas, porém com maior frequência de cefaléia ‹#› NITROPRUSSIATO DE SÓDIO NOME GENÉRICO NOME COMERCIAL FORMA FARMACÊUTICA VIA DE ADMINISTRAÇÃO ESTATÍSTICA DE USO INDICAÇÕES MECANISMO DE AÇÃO INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA EFEITOS ADVERSOS NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› NOME GENÉRICO Nitroprusseto NOME COMERCIAL Nipride NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› FORMA FARMACÊUTICA Pó Liofilizado para solução injetável 50 mg NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› VIA DE ADMINISTRAÇÃO Intravenoso NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› ESTATÍSTICA DE USO Droga mais efetiva para controle da PA o nitroprussiato de sódio, mostrou ser eficiente também contra as disfunções no cérebro das pessoas afetadas pela esquizofrenia O nitroprusseto de sódio é um vasodilatador intravenoso adequado, para o tratamento hospitalar agudo de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva reduz a resistência periférica total e o retorno venoso, dessa maneira reduzindo tanto a pré carga quanto a pós carga. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› INDICAÇÃO Aumentar o fluxo sanguíneo periférico,emergências hipertensivas, como hipertensão maligna, encefalopatia hipertensiva, acidente vascular cerebral; em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada; em casos de insuficiência valvar mitral ou aórtica grave; no manejo hemodinâmico no intra e pós-operatório de cirurgias cardíacas. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› MECANISMO DE AÇÃO Potente vasodilatador arterial e venoso.Reduz a pré e pós carga. Provocar vasodilatação arteriola (vasos de resistência) e venular (vasos de capacitância) diminui a resistência vascular periférica, reduzindo, desta forma, o retorno venoso ao coração com conseqüente redução de pré-carga ventricular. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA Não associar com outros fármacos anti-hipertensivos, especialmente diuréticos e clonidina. O uso simultâneo de dobutamina pode ocasionar maior gasto cardíaco. Os estrogênios e simpaticomiméticos podem reduzir os efeitos hipotensores do nitroprussiato. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› EFEITOS ADVERSOS hipotensão grave, metemoglobinemia, intoxicação por cianeto. Pode causar náuseas, vômitos, espasmo muscular, cefaléia, diaforese, taquicardia reflexa, flushing NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› ARTIGO TÍTULO Aplicabilidade e segurança do nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial durante a trombólise no tratamento do acidente vascular cerebral OBJETIVO Relatar a experiência do uso de nitroprussiato de sódio na fase aguda do acidente cerebral isquêmico NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› ARTIGO MÉTODO Um estudo retrospectivo consistindo na revisao de prontuários RESULTADO Dos 48 pacientes que atenderam os criterios de inclusao 15 utilizavam o nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial, um apresentou desfecho fatal (6,7) e nenhum apresentou hemorragia intracraniana sintomática. NITROPRUSSIATO DE SÓDIO ‹#› ARTIGO CONCLUSÃO O nitroprussiato de sódio foi aplicável e seguro para o uso de acidente vascular cerebral isquêmico.São necessários estudos maiores e prospectivos para corroborar estes resultados e avaliar o seu potencial efeito neuroprotetor.
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