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FILO PLATHYHELMINTHE – CLASSE CESTÓDEO TENÍASE E CISTICERCOSE • A Teníase é conhecida desde a Antigüidade: • Malpighi, 1617, verificou que a “canjiquinha” tratava-se de um verme. • Werneri, 1786 e Goeze, 1789, verificaram que as formas do suíno e do homem são idênticas. • Linnaeus, 1758, descreve as espécies de tênias. • Zeder, 1800, cria o gênero cysticercus para a “canjiquinha”. • Kuchenmeister, 1885, realiza infecções e percebe que os Cysticercus se originam dos ovos. CARACTERÍSTICAS DOS CESTÓDEOS Endoparasitos desprovidos de epiderme, de cavidade geral e de sistema digestivo. Corpo : em geral é alongado, constituído por segmentos, cobertos por cutícula. Sistema nervoso: constituído por gânglios na base do escólice e nervos laterais interligado, é pobre em órgãos sensoriais. Sistema excretor: é formado por protonefrídios, canal excretor, vesícula excretor e poro excretor Sexo: geralmente são hermafroditas com um conjunto de órgãos masculino e feminino por segmento. •Masculino: dois ou dezenas de testículos, canais eferentes que se juntam para formar o canal deferente, vesícula seminal, bolsa do cirro, canal ejaculatório, glândulas prostática, cirro ou pênis. Feminino: ovários em dois lobos, oviduto, oótipo, glândulas de Mehlis (casca do ovo), vagina, útero. Os ovos produzidos são postos para o meio exterior por meio de gonoporos nos cestódeos que os possuem ou pela ruptura das proglotes nos cestódeos que não as possuem. Ovo: nos Cycloplhyllidea os ovos contém uma oncosfera com três pares de ganchos •Fecundação: autofertilização da proglote ou fertilização cruzada.(outras proglotes). Tipos de Larvas 1-Cysticercus vesícula com líquido no interior onde se encontra um único escólice invaginado (Taenia) 2-Strobilocercus - vesícula de paredes finas com abundante líquido, contendo vários e pequenos escólices invaginados (Hydatigera) 3-Cisto hidático - grande vesícula de paredes firmes e de abundante líquido com numerosos e pequenos escólices invaginado e presos na parede interna do cisto (membrana germinativa). 1 2 3 • São várias os tipos de tênias que prejudicam a saúde humana e produzem grandes perdas econômicas. • A Tênia é conhecida como “solitária” e produz danos razoáveis a saúde humana. • A cisticercose conhecida como “canjiquinha” produz patologias graves. • A Teníase causa alterações provocadas pela presença do verme no intestino delgado humano. • A cisticercose causa alteração provocada pela presença da larva no seu hospedeiro. Epidemiologia: No mundo mais de 32 milhões de pessoas infectada por T. saginata e 2,5 milhões por T.solium. Perdas econômicas na América latina de 2% da produção total da carne. Morfologia verme adulto T. saginata e T. solium. Escolex- órgão de fixação com 4 ventosas arredondadas com um rostelo (T. solium) aramado com uma camada de acúleos (20-50). A T. saginata não apresenta rostelo. Colo- logo abaixo do escolex dá origem às novas proglotes. Estróbilo- corpo do helminto formado pela união de proglotes (1000 anéis) podendo atingir 3 m na T. solium e 8 metros na T. saginata As proglotes são divididas em proglotes jovens, maduras e grávidas e as jovens são mais curtas que longas, tendo maior movimento as proglotes da T. saginata. CICLO EVOLUTIVO TRANSMISSÃO Auto-infecção externa O homem elimina proglotes e os ovos de sua própria tênia são levados à boca pelas mão contaminadas ou pela coprofagia. Auto-infecção interna Durante vômitos ou movimentos retroperistálticos do intestino, as proglotes as tênias poderiam ir até o estômago e depois voltariam ao intestino delgado, liberando as oncosferas. Heteroinfecção O homem ingere, juntamente com os alimentos contaminados, os ovos da tênia, de outro paciente. SINTOMATOLOGIA TENÍASE • Tontura, astenia, apetite excessivo, náuseas, vômitos, alargamento do abdômen e perda de peso; CISTICERCOSE • Ataques epiléticos, dor de cabeça, desordem mental com formas de delírio, prostação, alucinações, hipertensão intracraniana, perda de visão ou capacidade motora. PROFILAXIA • Impedir o acesso de suínos e bovinos às fezes humanas • Comer carne de porco e seus derivados bem cozidos e adquiridos em estabelecimentos sujeitos a fiscalização sanitária • As verduras devem ser muito bem lavadas antes de consumidas • Lavar bem as mãos antes das refeições, de preparar alimentos e após o uso de sanitário • Saneamento básico DIAGNÓSTICO • Teníase Fita gomada, tamisação, parasitológico • Cisticercose Clínico Laboratoriais(parasitologico, líquido cefalorraquidiano) Imunológicos(Elisa, imunoeletroforese, imunofluorecência indireta) Radiológico(imgem de nódulos calcificados) Anatomopatológico(histopatológico de nódulos) TRATAMENTO Teníase Antihelmintico(niclosamida,praziquantel, mebendazol,sementes de abóbara) Cisticercose Cirúrgico quando possível Quimioterápico(praziquantel com restrições médica) CISTICERCOSE FIM
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