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Teste Muscular Manual – MMSS Avaliação Cinético-Funcional Estácio Fir TRAPÉZIO SUPERIOR E LEVANTADOR DA ESCÁPULA Trapézio superior - Origem: linha nucal superior e ligamento nucal. -Inserção: terço lateral da clavícula e acrômio. Levantador da escápula - Origem: processos transversos das quatro vértebras cervicais superiores. - Inserção: Borda medial da escápula ao nível do ângulo escapular superior. - Ação: elevam a escápula em 5 cm TRAPÉZIO MÉDIO - Origem: processos espinhosos de T1-T5. - Inserção: borda superior da espinha da escápula. - Ação: adução da escápula. TRAPÉZIO INFERIOR - Origem: processos espinhosos T6-T12. - Inserção: ápice ou raiz e inferiormente da espinha da escápula. - Ação: adução + depressão da escápula. ROMBÓIDES MAIOR E MENOR Rombóide maior - Origem: processos espinhosos de T2-T5. - Inserção: borda medial entre a raiz e ângulo inferior da escápula. Rombóide menor - Origem: ligamento nucal e processo espinhoso de C7- T1. - Inserção: borda medial da raiz da escápula. - Ação: adução da escápula + rotação inferior. SERRÁTIL ANTERIOR - Origem: superfície anterior dos 8 ou 9 pares de superiores de costelas. - Inserção: superfície costal e borda vertebral da escápula. - Ação: abdução da escápula + rotação para cima. PEITORAL MENOR - Origem: processo coracóide. -Inserção: segunda a quinta costelas. - Ação: roda a escápula para baixo e ajuda o serrátil anterior durante a abdução escapular. DELTÓIDE ANTERIOR - Origem: superfície anterior e superior do terço lateral da clavícula. -Inserção: tuberosidade deltóidea do úmero. - Ação: flexão do úmero no plano sagital até 180º + adução horizontal do ombro. CÓRACO BRAQUIAL - Origem: processo coracóide da escápula. -Inserção: superfície medial da parte média da diáfise do úmero. - Ação: flexor se o ombro estiver em menos de 90º e extensor se o ombro estiver em mais de 90º. GRANDE DORSAL - Origem: processos espinhosos de T6-T12, vértebras lombares e sacrais, costelas de 8 a 12, fáscia toracolombar, lábio posterior da crista ilíaca, (ocasionalmente) ângulo inferior da escápula. - Inserção: lábio medial do sulco intertubercular do úmero. - Ação: rotação medial + adução + extensão do ombro. REDONDO MAIOR - Origem: superfície posterior do ângulo inferior da escápula. - Inserção: crista do tubérculo menor do úmero. - Ação: adutor ou extensor do ombro + rotador medial. SUPRA-ESPINHOSO - Origem: fossa supra- espinhosa. - Inserção: superfície superior do tubérculo maior do úmero. - Ação: elevação do úmero no plano frontal até 90º. DELTÓIDE MÉDIO - Origem: superfície superior e lateral do acrômio. - Inserção: tuberosidade deltóidea do úmero. - Ação: abdução do ombro. DELTÓIDE POSTERIOR - Origem: lábio inferior da espinha - Inserção: tuberosidade deltóidea do úmero. - Ação: abdução vertical + abdução horizontal do ombro. PEITORAL MAIOR Porção Clavicular - Origem: superfície anterior da metade medial da clavícula. - Inserção: crista inferior do tubérculo maior do úmero. Porção Esternal - Origem: superfície anterior do esterno, cartilagens costais dos 6 pares supeiores de costelas. -Inserção: crista superior do tubérculo maior do úmero. - Ação: adução horizontal do ombro. SUBESCAPULAR - Origem: fossa subescapular da escápula. - Inserção: tubérculo menor do úmero. - Ação: rotação medial do ombro. INFRA-ESPINHOSO E REDONDO MENOR Infra-espinhoso - Origem: fossa infra-espinhal da escápula. - Inserção: atrás do tubérculo maior. Redondo menor - Origem: porção superior da borda lateral da escápula. - Inserção: abaixo da parte posterior do tubérculo maior do úmero. - Ação: rotação lateral do ombro TESTE DE FORÇA MUSCULAR: COTOVELO E PUNHO BÍCEPS BRAQUIAL, BRAQUIAL E BRAQUIORRADIAL Bíceps braquial – Origem: Porção longa- tubérculo supraglenóideo da escápula/Porção curta- ápice do processo coracóide. – Inserção: tuberosidade do rádio e aponeurose bicipital. Braquial – Origem: metade distal da superfície anterior do úmero. – Inserção: tuberosidade e processo coronóide da ulna. Braquiorradial – Origem: dois terços proximais da crista anterior do úmero. – Inserção: base do processo estilóide do rádio. AÇÃO: Bíceps braquial – flexão do cotovelo até 90º partindo de uma extensão completa, ele flexiona também a artic. do ombro e abdução quando o ombro roda lateralmente. Braquiorradial – flexão do cotovelo quando aplicado uma resistência ou quando o movimento é realizado rapidamente. TRÍCEPS BRAQUIAL E ANCÔNEO Tríceps braquial – Origem: Porção longa- tubérculo infraglenóideo da escápula/Porção lateral- superfícies lateral e proximal da metade superior da diáfise do úmero acima do sulco radial/Porção medial- dois terços distais das superfícies medial e posterior do úmero abaixo do sulco radial. – Inserção: Olecrânio da ulna. Ancôneo – Origem: epicôndilo umeral lateral. – Inserção: superfície lateral do olecrânio ulnar e parte superior-posterior da diáfise da ulna. AÇÃO: extensão do cotovelo a partir de sua flexão completa. SUPINADOR - Origem: epicôndilo lateral do úmero, ligamentos radiais colaterais e anular e crista supinadora da ulna. - Inserção: superfície lateral do terço superior da diáfise radial. AÇÃO: supinação nas artic. radioulnares. PRONADOR REDONDO E PRONADOR QUADRADO Pronador redondo – Origem: porção proximal do epicôndilo medial do úmero e do lado medial do processo coronóide da ulna. – Inserção: terço médio da diáfise radial pela parte lateral. Pronador quadrado – Origem: superfície anterior e parte distal da ulna. – Inserção: superfície anterior e parte distal do rádio. AÇÃO: pronação nas articulações radioulnares. FLEXOR RADIAL DO CARPO - Origem: tendão do flexor comum no epicôndilo medial do úmero. - Inserção: base da superfície palmar do segundo e terceiro metacarpos. AÇÃO: flexão do punho a partir de uma posição inicial de extensão e desvio radial. FLEXOR ULNAR DO CARPO - Origem: tendão do flexor comum no epicôndilo medial do úmero, parte medial do olecrânio e borda proximal da ulna. - Inserção: osso pisiforme, hamato e base do 5º metacarpo. AÇÃO: flexão do punho e desvio ulnar. PALMAR LONGO - Origem: tendão flexor comum no epicôndilo medial. - Inserção: fáscia palmar. AÇÃO: flexão do punho sem desvios. EXTENSOR LONGO RADIAL DO CARPO - Origem: terço distal da crista supracondilar lateral do úmero. - Inserção: base do 2º metacarpo, superfície dorsal. AÇÃO: extensão do punho e desvio radial. EXTENSOR CURTO RADIAL DO CARPO - Origem: tendão extensor comum no epicôndilo lateral e ligamento colateral radial. - Inserção: base do 3º metacarpo. AÇÃO: extensão do punho sem desvios. EXTENSOR ULNAR DO CARPO - Origem: tendão do extensor comum no epicôndilo lateral do úmero e superfície posterior da ulna.- Inserção: base do 5º metacarpo, lado medial. AÇÃO: extensão e desvio ulnar do punho.
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