NEOPLASIA patologia

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NEOPLASIA 
Profa. Ms. Fabiana Daltro 
INTRODUÇÃO 
DALTRO, F. 
 Constante multiplicação celular é importante para 
reposição e manutenção do organismo 
 Controle: 
 Proliferação e Diferenciação 
Fatores de crescimento 
(Influência de fatores internos e 
externos) 
NEOPLASIA 
DALTRO, F. 
 Conceito: 
 
 Lesão constituída por proliferação celular 
descontrolada, anormal e autônoma, em geral com 
perda ou redução da diferenciação, em decorrência de 
alterações em genes e proteínas que regulam a 
multiplicação e diferenciação celular. 
DALTRO, F. 
NOMENCLATURA 
DALTRO, F. 
 TUMOR: 
 Qualquer lesão que tem como consequência aumento de 
volume 
 Número de células aumentado em um tecido dá origem a um 
tumor – (p.ex: inflamação local) 
 
 CÂNCER: 
 Terminologia normalmente utilizada para identificar 
qualuer neoplasia maligna 
NOMENCLATURA 
DALTRO, F. 
 Nome da célula tecido ou órgão + sufixo 
 OMA: 
 Qualquer neoplasia benigna 
 (exceto: carcin- , sarc- , linf- , melan-) 
 Tumores mesenquimais (células derivadas do mesoderma) 
 Condroma – tumor cartilaginoso 
 Osteoma – tumor ósseo 
 Fibroma – tumor fibroso 
 
 Tumores epiteliais (células derivadas do ecto ou endoderma) 
 Adenoma – tumor formado por glândulas 
 Papiloma – tumor com projeções verrucosas 
 Cistoadenomas papilares – tumor com massa cística ou papilar 
 Pólipo – tumor que se projeta acima da superfície mucosa 
NOMENCLATURA 
DALTRO, F. 
 Tumores malignos: 
 
 SARCOMA: tumor mesenquimal 
 Condrosarcoma 
 Fibrosarcoma 
 Osteosarcoma 
 
 CARCINOMA: tumor epitelial 
 Adenocarcinoma 
 Carcinoma de células escamosas 
 Carcinoma indiferenciado 
DALTRO, F. 
CARACTERÍSTICAS 
TUMOR BENIGNO TUMOR MALIGNO 
 Crescimento lento 
 Células bem diferenciadas 
(semelhantes às do tecido de 
origem) 
 Crescimento em expansão, 
permanecem no local de 
origem 
 Não infiltram 
 Não provocam metástase 
 Crescimento rápido 
 Grau variável de 
diferenciação celular 
 Invasivos e provocam 
destruição dos tecidos 
adjacentes 
 Podem desenvolver 
metástase regional e à 
distância 
DALTRO, F. 
CRESCIMENTO TUMORAL 
 Tumor maligno: 
 Dividido em quatro fases: 
 
 Alteração na célula-alvo 
(transformação) 
 Crescimento das células 
transformadas 
 Invasão local 
 Metástase à distância 
DALTRO, F. 
CARACTERÍSTICAS 
 Diferenciação e anaplasia 
 
 Diferenciação: 
 Grau em que as células neoplásicas assemelham-se às normais. 
 
 Células indiferenciadas = anaplásicas 
 Variação na forma e tamanho 
 Características das células anaplásicas: 
 Pleomorfismo 
 Núcleo hipercromático 
 Relação núcleo-citoplasma aumentada 
 Aumento no tamanho e número de nucléolos 
 Mitoses atípicas 
DALTRO, F. 
DALTRO, F. 
MALIGNIDADE 
Grau 1 
Bem 
diferenciado 
Grau 2 
Moderadamente
diferenciado 
Grau 3 
Pouco 
diferenciado 
Grau 4 
Não 
diferenciado 
CARACTERÍSTICAS 
 Ritmo de crescimento 
 Determinado por: 
 Tempo de duplicação das células tumorais 
 Quantidade de células tumorais em divisão celular 
 Perda ou eliminação celular no crescimento da lesão 
 
 Proliferação sobrepõe a apoptose 
 Ritmo de crescimento 
 depende: 
 Do tipo de tumor 
 De fatores: 
 suprimento sanguíneo 
 suprimento hormonal 
DALTRO, F. 
DALTRO, F. 
CARACTERÍSTICAS 
 Invasão local 
 
 Tumores benignos: 
 Permanecem localizados no sítio de origem 
 Não infiltram, invadem ou realizam metástase 
 Borda de tecido conjuntivo (cápsula fibrosa) 
 Massas isoladas, palpáveis e móveis 
 Compressão de estruturas adjacentes 
 Destruição progressiva 
DALTRO, F. 
CARACTERÍSTICAS 
 Invasão local 
 
 Tumores malignos: 
 São invasivos e provocam destruição do tecido adjacente 
 Podem desenvolver metástase local ou à distância 
 Não identificam limites anatômicos 
 Evoluem a partir de lesão inicial 
 in situ 
 
DALTRO, F. 
DALTRO, F. 
CARACTERÍSTICAS 
 Metástase: 
 Conceito: 
 Implantes tumorais separados do tumor primário 
 Presença de células ou massas tumorais em tecidos 
que não apresentam continuidade com o tumor 
primário 
 
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MALIGNIDADE 
Estágio 0 
Carcinoma 
in situ 
Remoção 
cirúrgica 
Estágio 1 
Localizado 
Remoção 
cirúrgica 
 
Estágio 2 
Localizado 
Avanço inicial 
 
Estágio 3 
Localizado 
Avanço tardio 
 
Estágio 4 
Metastizado 
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NEOPLASIAS 
VIAS DE DISSEMINAÇÃO 
 Principais vias de disseminação 
 Cavidades e superfícies corporais 
 Linfática 
 Hematogênica 
 
 Cavidades e superfícies corporais: 
 Células neoplásicas penetram em uma cavidade natural 
 Revestimento por células neoplásicas 
 Peritônio, pleura, pericárdio 
DALTRO, F. 
VIAS DE DISSEMINAÇÃO 
 Via linfática 
 Transporte de células tumorais pelos vasos linfáticos 
 Principal via de disseminação dos carcinomas 
 Menos frequente: sarcomas 
 1˚ sítio: linfonodo sentinela: mais próximo do foco 
 Linfonodos acometidos aumentados de volume 
 Cuidado!!! Nem todo aumento é metástase 
 
 Via hematogênica 
 Principal via de disseminação dos sarcomas 
 Células tumorais podem alcançar qualquer parte do corpo 
 Grande parte das células tumorais morrem na circulação 
DALTRO, F. 
Desenvolvimento 
 Agentes químicos e físicos podem facilitar o 
surgimento de tumores 
 Indivíduo geneticamente suscetível 
DALTRO, F. 
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DALTRO, F.