DIETO 2 SIMULADO

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1a Questão (Ref.: 201501998127)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501974733)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia
		
	 
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
	
	A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa
	
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira
	
	A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira
	
	As duas assertivas são falsas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501446580)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona 50% da oxigenação das células hepáticas é:
 
		
	
	Artéria hepática
 
	
	Ductos biliares hepáticos
 
	
	Sinusóides
	
	Veia cava
 
	 
	Veia porta
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501447765)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Correlacione:
 
	1. icterícia, intolerância às gorduras
	(   ) insuficiência hepáitca
	2. fenilalanina, tirosina, triptofano
	(   ) aminoácidos ramificados
	3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia
	(   ) encefalopatia
	4. valina, leucina e isoleucina
	(  ) aminoácidos aromáticos
	5. hiperamonemia, flapping
	(  ) coledocolitíase
 
		
	
	4, 5, 2, 3, 1
	
	3, 2, 5, 4, 1
	
	1, 4, 5, 2, 3
	
	1, 2, 3, 4, 5
	 
	3, 4, 5, 2, 1
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501420834)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os nutrientes:
		
	
	hidratos de carbono, gorduras e minerais.
	
	proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
	
	sódio, potássio e vitaminas.
	
	ácidos graxos, proteínas e potássio.
	 
	aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
	
	 1a Questão (Ref.: 201501454027)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturados omega-3 apresentam, respectivamente, as seguintes propriedades sobre os lipídios séricos:
		
	 
	↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL
	
	↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL
	
	↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
	 
	↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL
	
	↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501454030)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a proposta da dieta "DASH", é correto afirmar que:
		
	
	os laticínios recomendados são so integrais e são grandes fontes de cálcio e proteínas;
	
	as leguminosas, nozes e sementes são fontes ricas em energia, e pobres em magnésio, proteínas e fibras;
	
	as carnes, aves e peixes são as melhores fontes de proteínas, magnésio e fibras.
	 
	as hortaliças são fontes ricas em potássio, magnésio e fibras;
	
	os cereais e derivados são fontes importantes de energia e no entanto não contém fibras;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501453851)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o depósito de gordura no organismo está relacionado a risco de complicações metabólicas, quando a circunferência de cintura do homem está maior ou igual a:
		
	 
	102
	
	75
	
	85
	
	90
	
	80
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501446519)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento alimentar da Hipertensão Arterial Sistêmica inclui uma dieta equilibrada. Pode-se afirmar com relação à dieta DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension):
I) Apresenta baixo teor de sódio
II) Apresenta elevado teor de potássio
III) Apresenta elevado teor de magnésio
IV) Apresenta baixo teor de ácidos graxos saturados
		
	
	As questões I, II e III estão corretas
 
	
	Somente as questões I e II estão corretas
	
	Somente as questões I e III estão corretas
 
	 
	As questões II, III e IV estão corretas
	
	As questões I, II, III e IV estão corretas
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501453874)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, tendo parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol de 180 mg/dl, glicemia de 98 mg/dl, insulina elevada. Quais as bases fisiopatológicas do distúrbio apresentado por este paciente e qual o tratamento mais adequado para a correção deste distúrbio?
		
	
	Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo teor de gordura.
	
	Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo colesterol.
	 
	Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipocalórica.
	
	Resistência periférica à ação da insulina, dieta com baixo teor de colesterol e triglicérides.
	
	Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201501998118)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefíciosdiretos para a redução das DCV, por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se afirma em
		
	
	I, II e IV.
	
	I e II.
	
	II, III e IV.
	 
	III e IV.
	
	I e III.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501446528)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	I) A HD é um procedimento extracorpóreo, com duração aproximada de 12 horas semanais, com acesso por fístula artério-venosa (veia superficial é suturada em uma artéria);
II) O dialisador ou capilar é constituído de 2 compartimentos onde circulam o sangue e o dialisato, com fluxos contrários. Para avaliar a qualidade da HD e consequentemente do capilar, é comum a estimativa da taxa de redução da uréia (URR);
III) A anticoagulação é necessária para prevenir a coagulação do sistema. Habitualmente é realizada com heparina, administrada no início da diálise;
 
		
	 
	As questões I, II e III estão corretas
 
	
	Apenas as questões I e II estão corretas
 
	
	Há apenas 1 questão correta
 
	
	Apenas as questões II e III estão corretas
 
	
	As questões I e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502426765)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à dietoterapia para pacientes em hemodiálise, é correto afirmar que há a necessidade de: 
		
	
	Dieta hipoproteíca e normal em líquidos
	
	Dieta hiperprotéica e normal em líquidos
	 
	Dieta hiperprotéica e restrita em líquidos
	
	Dieta normoprotéica e restrita em líquidos
	 
	Dieta normoprotéica e normal em líquidos
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501454034)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Samuel tem 42 anos e está internado em unidade de terapia intensiva com os seguintes parâmetros: perda da consciência, febre de 39°C, freqüência respiratória = 23 ipm (VR. 20 irpm), uréia = 30mg/dl (VR. 40 mg/dl), creatinina = 1,0 mg/dl (VR. 1,3 mg/dl), PCO2 = 72 mmHg (Vr. 35-45 mmHg) e contagem de leucócitos 13800/mm (VR. 4500-1200/mm3). A hipótese diagnóstica e o respectivo aporte calórico (Kcal/kg/dia) são:
		
	
	sepse / 25 a 30
	
	insuficiência renal aguda/ 15 a 20
	 
	DPOC / 30 a 35
	
	insuficiência pancreática / dieta zero
	
	insuficiência cardíaca/ 20 a 25
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501454010)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O paciente que apresenta IRC beneficia-se da dieta restrita em proteínas. Uma dieta hiperprotéica provoca as seguintes alterações na filtração e na pressão glomerular, respectivamente:
		
	
	diminuição - diminuição
	
	diminuição - aumento
	 
	aumento - diminuição
	 
	aumento - aumento
	
	a dieta hiperproteica não influencia a função renal
		
	 1a Questão (Ref.: 201501449791)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O diagnóstico do diabetes mellitus é feito quando a glicemia de jejum e a pós-prandial (2 h) forem, respectivamente:
		
	
	maior que 110 mg/dl e maior que 200 mg/dl;
	
	maior que 100 mg/dl e maior que 200 mg/dl.
	
	maior que 126 mg/dl e maior que 180 mg/dl;
	 
	maior que 126 mg/dl e maior que 200 mg/dl;
	
	maior que 110 mg/dl e maior que 180 mg/dl
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502422575)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Leia as afirmações abaixo e assinale a que está em concordância com a I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular para a dietoterapia nas dislipidemias.
		
	
	A população deve ser conscientizada de que o a gordura ideal para fazer fritura é o azeite de oliva extra virgem comercializado em frasco tipo âmbar, desde que não ultrapasse a temperatura de 190 graus.
	 
	Os ácidos graxos saturados da dieta devem ser substituídos por ácidos graxos monoinsaturados, limitando a ingestão de ácidos graxos saturados para adultos sem comorbidades a menos de 10% do Valor Energético Total.
	
	A suplementação de ômega-3 marinho (2-4 g/dia) é recomendada para indivíduos adultos com baixo a moderado risco de doença cardiovascular. Orientar a população saudável a dar preferência às fontes vegetais de ômega-3 como soja, canola e semente de linhaça e evitar as fontes animais como o peixe e as carnes vermelhas.
	
	A indústria alimentícia deve ser estimulada a usar a gordura interesterificada em seus produtos, porque é comprovadamente mais saudável do que as gorduras trans, e a comercializar em frascos do tipo âmbar todos os óleos ricos em ácidos graxos poli-insaturados como os de girassol, canola e amendoim, uma vez que estes apresentam maior risco de oxidação e peroxidação lipídica.
	
	A manteiga, o ovo, a carne vermelha e o chocolate rico em cacau não devem fazer parte da dieta de indivíduos saudáveis a fim de prevenir a dislipidemia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501453858)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos vários fatores de risco.
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares.
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo.
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis.
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal.
		
	
	V; V; F; V; V.
	
	F; V; V; F; F.
	 
	V; F; V; F; V.
	
	V; F; F; F; F.
	
	V; V; F; F; F.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501449792)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O diabetes mellitus é caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente da baixa ou ausência de produção de insulina pelo pâncreas. Dentre os sintomas da hiperglicemia pode-se citar:
		
	
	hipofagia e poliúria frequente
	
	polifagia e ganho de peso;
	
	vômitos e sudorese
	
	náuseas e fadiga;
	 
	polidipsia e alteração ponderal;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501446592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A encefalopatia hepática é uma síndrome neuropsiquiátrica que cursa com alterações da consciência e sinais neurológicos. Uma das hipóteses relaciona o desequilíbrio de aminoácidos. Assinale o desequilíbrio observado.
 
		
	 
	Aumento dos aminoácidos aromáticos e diminuição dos aminoácidos ramificados
 
	
	Aumento de octopamina e feniletanolamina
 
	
	Aumento de valina, leucina e isoleucina e diminuição de fenilalanina, tirosina e triptofano
	
	Aumento dos aminoácidos ramificados e diminuição dos aminoácidos aromáticos
 
	
	Aumento do indol e escatol