VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS 
OBJETIVOS DESTA AULA 
 
1. Conhecer as principais vias de administração de 
medicamentos; 
2. Compreender a eliminação pré-sistêmica e apontar as 
vias que são passíveis deste tipo de eliminação. 
3. Compreender as vantagens e desvantagens do uso de 
cada via em determinadas situações clínicas; 
PRINCIPAIS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 
Vias Enterais: VO, SL, VR 
Vias Parenterais: IV, IM, SC 
 
PRINCIPAIS AÇÕES DO FÁRMACO 
Ação local 
Ação sistêmica 
 
ELIMINAÇÃO PRÉ-SISTÊMICA DE FÁRMACOS 
 
Cavidade oral 
Estômago 
Intestino delgado Mesentério 
Veia porta 
Fígado 
Circulação 
sistêmica 
Absorção por 
Via Oral 
Fator de 
Biodisponibilidade =  50 
% 
VIAS ENTERAIS: VIA ORAL - VANTAGENS 
 Via mais comum, cômoda, indolor e econômica. 
 Auto-administrável 
 Empregada para obter efeitos locais de fármacos 
não absorvíveis para o tratamento de distúrbios 
gastrintestinais 
VIAS ENTERAIS: VIA ORAL - DESVANTAGENS 
 
 
 
 Requer cooperação do paciente (consciência) 
 Automedicação 
 Desaconselhável em caso de vômitos e irritação no TGI 
 Pode causar vômitos e irritação no TGI 
 Pode interagir com alimentos 
 Padrão variável de absorção para substâncias pouco 
solúveis, lentamente absorvidas, instáveis aos sucos 
gástricos ou extensivamente metabolizadas pelo fígado. 
 Sofre eliminação pré-sistêmica 
VIAS ENTERAIS: VIA SUBLINGUAL - VANTAGENS 
 
 
 
 Absorção e resposta rápida do fármaco. Boa 
vascularização local 
 Pode ser usada em pacientes com dificuldade de 
deglutição 
 Usadas para substancias instáveis ao pH do 
estomago ou que sejam degradadas por 
processos enzimáticos ocorridos nos intestinos e 
fígado. 
 Não apresenta eliminação pré-sistêmica 
 
VIAS ENTERAIS: VIA SUBLINGUAL - DESVANTAGENS 
 
 
 
 Pequena área de superfície de absorção 
 O fármaco deve possuir uma boa 
lipossolubilidade para uso dessa via 
 Deglutição, fluxo salivar e movimento da língua 
podem reduzir a absorção 
VIAS ENTERAIS: VIA RETAL - VANTAGENS 
 Boa absorção. Intensa vascularização local 
 Usada quando o paciente apresenta quadro de 
vômitos ou irritação da mucosa gástrica. 
 Usada em pacientes que não sabem ou não 
podem deglutir ou estão inconscientes. 
 Comumente usados na pediatria, psiquiatria e 
geriatria 
VIAS ENTERAIS: VIA RETAL - DESVANTAGENS 
 Pode causar irritação local 
 Absorção é frequentemente irregular e 
incompleta, especialmente em pacientes com 
motilidade intestinal aumentada 
 Pode apresentar eliminação pré-sistêmica, 
dependendo do local de absorção: 
 porção inferior do reto - vci - não 
 porção superior do reto - vhs/vhm – sim 
 
 
VIAS PARENTERAIS: CARACTERÍSTICAS GERAIS - VANTAGENS 
 Absorção é usualmente mais rápida. 
 A substância é absorvida na sua forma ativa. 
 Vias eficazes nas terapias de emergência. 
 O medicamento pode ser administrado a 
pacientes inconscientes, não cooperativos ou 
incapazes de realizar a deglutição 
 
 
 
VIAS PARENTERAIS: CARACTERÍSTICAS GERAIS - DESVANTAGENS 
 Tratamento doloroso e incômodo 
 Dificuldade auto-administrar o medicamento 
 Necessita de extrema assepsia local 
 Erros durante a administração (troca de 
medicamento, de concentração ou de dose) são, 
na maioria das vezes, irreversíveis e podem ser 
fatais ao paciente. 
 Uma vez administrada uma dose excessiva, não é 
possível retirar o fármaco ou retardar a sua 
distribuição. 
 
 
VIAS PARENTERAIS: INTRAVENOSA - VANTAGENS 
 
 
 
 Oferece a mais rápida e completa biodisponibilidade do 
fármaco (100%) por não existir a etapa da absorção. 
 Dose conhecida; única via em que garantimos a quantidade de 
fármaco administrada que chega à corrente sanguínea. 
 Usada na emergência como primeira opção de tratamento. 
 Podem ser administradas substâncias irritantes por outras vias 
e grandes volumes, o mais lentamente possível. 
 Evita irritação na mucosa do TGI. 
 Não apresenta eliminação pré-sistêmica 
 
 
VIAS PARENTERAIS: INTRAVENOSA - DESVANTAGENS 
 
 
 
 Não podem ser administradas substâncias insolúveis e nem 
suspensões oleosas. 
 Alto custo. 
 Causam efeitos locais indesejáveis: dor, necrose, trombose, 
infecção ou inflamação (flebite). 
 Efeitos adversos: pode causar lise das hemácias, alterações 
bruscas de pH / pressão osmótica, irritações e/ou infecções 
(local ou sistêmica) e principalmente, pode causar liberação de 
substâncias endógenas (histamina), provocando colapso ou 
choque circulatório (reações anafiláticas ou choque anafilático). 
VIAS PARENTERAIS: INTRAMUSCULAR E SUBCUTÂNEA - VANTAGENS 
 
 
 
 São consideradas mais seguras do que a via IV. 
 A absorção ocorre por difusão simples, à favor de um gradiente de 
concentração, do depósito da substância no tecido para o plasma. 
 Substâncias sob a forma de soluções aquosas são imediatamente 
absorvidas. 
 Não apresentam eliminação pré-sistêmica 
 IM: soluções oleosas e suspensões tem absorção lenta e gradual por 
conta da formação de depósito. Utilizada para substâncias irritantes. 
 SC: absorção intensa por se tratar de um tecido altamente 
vascularizado. Utilizada para substâncias insolúveis e inadequada para 
substâncias irritantes. 
 
VIAS PARENTERAIS: INTRAMUSCULAR E SUBCUTÂNEA - DESVANTAGENS 
 
 
 
 Administração de pequenos volumes. 
 A taxa de absorção pode ser limitada pelo fluxo 
sanguíneo, pela área da membrana capilar e pela 
solubilidade da substância no líquido intersticial. 
 Podem causam dor, edema, hematoma, abscesso 
estéreis ou sépticos, infecções, fibrose, reações 
alérgicas, necrose. 
 
 
 
 
SAIBA MAIS 
• HOWLAND, R. D. & MYCEK, M. J. Farmacologia Ilustrada. 3ª ed. Porto Alegre: 
Artmed, 2007 
 
• FUCHS, F. D. & WANNMACHER, L.. Farmacologia Clínica – Fundamentos da 
Terapêutica Racional. 4a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. 
 Obrigado! 
 
 
Ana Paula Galvão 
 
apgalvao99@hotmail.com 
www.facebook.com/apgalvao99