Aula 4 Coleta e processamento

Prévia do material em texto

Professora Mariana Fernandes
Curso Farmácia
Universidade Guarulhos
Ectocérvice e Vagina
Endocérvice
 Orientações antes da coleta
 Não estar menstruada.
 Não realizar duchas vaginais e não usar drogas intravaginais
(creme) nas 48 horas que antecedem o exame.
 Abstinência sexual nas 48 horas que antecedem o exame.
Creme vaginal
Contaminação 
por talco
Fundo 
hemorrágico –
trauma na 
coleta
Esmagamento 
de células 
FIXADORES HABITUAIS
Etanol 70 a 90%
Etanol desnaturado 95%
Propanol 80%
Aerossóis contendo isopropanol e propilenoglicol
Fixação 
inadequada
Contaminação 
fúngica
Contaminação 
cruzada
Excesso de 
Hematoxilina
Coloração 
insuficiente
 Inicialmente utiliza-se a objetiva de 4x para verificar a 
qualidade da fixação e coloração do espécime, o fundo, assim 
como a quantidade de células, a composição celular e a sua 
distribuição. 
 Esses aspectos são considerados no item adequabilidade da 
amostra, da Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e 
Condutas Preconizadas (Ministério da Saúde - Inca, 2006) 
adaptado do Sistema Bethesda de classificação citológica dos 
esfregaços cervicais (2001). 
 SATISFATÓRIA
 Amostra que apresenta células em quantidade representativa 
 Estimativa mínima de aproximadamente: 8.000-12.000 células escamosas bem 
distribuídas, fixadas e coradas.
 SATISFATÓRIA, MAS LIMITADA PARA AVALIAÇÃO
 Falta de informações clínicas. 
 Esfregaço obscurecido: esfregaço acentuadamente hemorrágico devido 
ao trauma na colheita da amostra, esfregaço espesso com acentuada 
sobreposição celular por falha na distribuição do material na lâmina, 
esmagamento das células por compressão excessiva durante a confecção 
do esfregaço, dessecação celular devido à demora na fixação ou 
utilização de fixador com menor teor alcoólico, falhas na técnica de 
coloração. 
 escassez de células epiteliais no esfregaço ou a sobreposição acentuada 
das células epiteliais por exsudato leucocitário. 
 INSATISFATÓRIA
 Esfregaço acelular ou obscurecido em mais de 75% da sua 
totalidade 
 Exame citológico satisfatório, mas limitado ou insatisfatório 
para a avaliação
 Repetido o mais breve possível, uma vez que o estudo oncológico 
foi comprometido ou não foi possível
Excesso de 
células
Esfregaço 
espesso e 
dessecado