politicas publicas

Prévia do material em texto

Políticas Públicas em 
Saúde da Mulher 
 Facilitadora: Kéllida Feitosa 
Faculdade Estácio 
Departamento de Enfermagem 
Disciplina: Ensino Clínico II 
 
POR QUÊ É IMPORTANTE 
ESTUDAR SAÚDE DA MULHER 
 
CENÁRIO DA SAÚDE DA MULHER 
 
 Representa a maioria da população (51,2%). 
 
 Apesar da predominância: discriminação (discrepância 
salariais, jornada dupla/tripla, violência contra a mulher). 
 
 Nº de mulheres se sobressai: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Grupos etários 0-19 anos 
1980 2010 
Idade acima de 39 anos 
Expectativa de vida 
Escolaridade 
Feminização do envelhecimento 
CENÁRIO DA SAÚDE DA MULHER 
 
 Principais usuárias do sus. 
 
 65% da população feminina  Idade fértil (10 a 49 anos). 
 
 As mulheres vivem mais do que homens, porém 
adoecem mais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Expectativa de vida: 
 
 Homens 70,6 anos x Mulheres 77,7 anos 
Países desenvolvidos 
Cardiovasculares 
Crônico-degenerativas 
Países subdesenvolvidos Infectocontagiosas, desnutrição, 
mortalidade materna 
Doenças 
CENÁRIO DA SAÚDE DA MULHER 
 
 
 PRECARIEDADE NA ASSISTÊNCIA EM ANTICONCEPÇÃO. 
 VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA. 
 VIOLÊNCIA DOMÉSTICA E SEXUAL. 
 VULNERABILIDADE FEMININA FRENTE A CERTAS 
DOENÇAS. 
 CAUSAS DE MORTE: PELA DESIGUALDADE E 
DISCRIMINAÇÃO SOCIAL DO QUE POR FATORES 
BIOLÓGICOS. 
 
 
 
 
 
 
 1ª Acidente cardiovascular (AVC). 
 2ª AIDS. 
 3ª Homicídio. 
 4ª Câncer de mama. 
 5ª Hipertensão. 
 6ª Neoplasias de órgãos digestivos. 
 7ª Diabetes mellitus. 
 8ª Doença isquêmica do coração. 
 9ª Câncer do colo do útero. 
 10ª Câncer do tecido linfático. 
 
 
 
 
 
 
 
 Obs: A mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal NÃO 
aparece entre as 10 principais causas de óbito em mulheres. 
MORTE EM MULHERES EM IDADE FÉRTIL 
 
PRINCIPAIS CAUSAS 
CENÁRIO DA SAÚDE DA MULHER 
 Altas taxas de mortalidade por câncer de mama. 
 
 Óbitos por Câncer em mulheres em idade fértil no Brasil: 
 1ª Câncer de mama; 
 2ª Câncer de colo do útero; 
 3ª Câncer de órgãos genitais; 
 4ª Câncer de pulmão. 
 
 Mortalidade materna – 92% dos óbitos são eventos evitáveis, 
refletindo a precariedade da atenção obstétrica. 
 
 
 Abortamento em condições de risco (4ª causa de morte 
materna no Brasil). 
1ª Hipertensão; 2ª Hemorragia; 3ª Infecção; 4ª Aborto. 
A mulher aprende a cuidar 
desde pequena 
A mulher que cuida de todos, 
que cuida de todo mundo 
Quem cuida da mulher??? 
 
... 
CENÁRIO DA SAÚDE DA MULHER 
 Começo do século XX: a situação das mulheres 
brasileiras era equivalente à dos escravos. 
 
 Recaía o “domínio do macho”, da família 
tradicional, dos discursos da Igreja, da 
Ciência, da Moral. 
 
Década de 30 a 70 
Programa materno-infantil 
EVOLUÇÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS 
 
Proteger os grupos de risco e em situação de 
vulnerabilidade (CRIANÇAS E GESTANTES) 
 
 
 Verticalização da assistência. 
 Sem integração com outros programas. 
 Fragmentação da assistência; 
 Baixo impacto nos indicadores de saúde da 
mulher. 
 
 
 
 
 Século XX – Permanecem as limitações, com significativos 
avanços na formalização dos direitos das mulheres. 
 No Brasil – Anos 80: 
 
• Avanços na consolidação dos direitos das mulheres: 
reconhecimento dos direitos pelo Estado brasileiro. 
CONSTRUÇÃO DA IDENTIDADE FEMININA 
Conquistas 
Mudanças 
 
 Entrada das mulheres 
no mercado de trabalho. 
 
 Crescimento do número 
de mulheres chefes de 
família. 
 
 Participação de homens e 
mulheres no mercado. 
 
ASSUMEM QUE 
TÊM OS SEUS DIREITOS 
RECONHECIMETO 
DA IGUALDADE: 
HOMENS E MULHERES 
 DETERMINARAM 
UMA NOVA CULTURA 
No campo da saúde, o movimento feminino adotou uma postura 
firme, no sentido do DIREITO À SAÚDE 
PAISM 
PROGRAMA DE ATENÇÃO INTEGRAL 
À SAÚDE DA MULHER 
1984 
 Resposta às reivindicações dos movimentos 
feministas e de mulheres na área da saúde. 
Quebra-se a tradicional perspectiva dos Programas 
materno-infantis (décadas de 30, 50 e 70), que 
traduziam uma visão restrita sobre a mulher, 
baseada em sua especificidade biológica e no seu 
papel social de mãe e doméstica. 
 
 
PAISM 
A assistência à saúde da mulher é um direito e dever 
do Estado, em todas as etapas de sua vida. 
Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher 
INTEGRALIDADE, 
UNIVERSALIDADE 
EQUIDADE 
 Estratégia de 
 organização da 
 assistência 
No mesmo período do Movimento da Reforma 
Sanitária, o PAISM serviu de arcabouço para a 
formação do SUS. 
PAISM 
Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher 
O QUE PROPÕE O PAISM? 
 
 Atender integralmente à mulher da adolescência à 
menopausa: 
 
 
Atenção ginecológica; 
 
Planejamento familiar; 
 
DST; 
 
Menopausa; 
 
Prevenção do câncer de 
colo e de mama; 
Sexualidade; 
 
Pré-natal, parto e pós-
parto; 
• 2004: Princípios norteadores da PNAISM: 
– Integralidade 
– Enfoque de gênero, raça, etnia 
– Promoção à saúde. 
 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL 
À SAÚDE DA MULHER - PNAISM 
 Atenção ao climatério; 
 Queixas ginecológicas; 
 Reprodução humana assistida; 
 Atenção ao abortamento inseguro; 
 Saúde mental; 
 Situação de vulnerabilidade (Próximos slide) 
Preenche as lacunas 
antigas lacunas 
Além disso... 
 
• Propõe novas ações para mulheres em situação de vulnerabilidade: 
mulheres trabalhadoras rurais, com deficiência, negras, indígenas, 
presidiárias, lésbicas e bissexuais, quilombolas, ciganas, 
prostitutas e moradoras de rua. 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL 
À SAÚDE DA MULHER - PNAISM 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL 
À SAÚDE DA MULHER - PNAISM 
Planejamento reprodutivo; 
Câncer ginecológico; 
Atenção às mulheres e adolescentes 
em situação ou risco de violência; 
Atenção obstétrica. 
Atualmente a Saúde da Mulher atua em 4 áreas prioritárias: 
 
BENEFÍCIOS PARA A SAÚDE DA MULHER: 
 
 Diminuição da fecundidade; 
 Melhorias na atenção pré-natal, incluindo a assistência 
realizada pelo enfermeiros nos Postos de Saúde – Equipe 
Multidisciplinar: 
 Redução da mortalidade infantil; 
 Aumento do acesso ao exame de prevenção do câncer de colo 
do útero e de mama; 
 Construção de redes estaduais e municipais de atenção aos 
adolescentes em situação de Violência Doméstica e Sexual. 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL 
À SAÚDE DA MULHER - PNAISM 
 OBJETIVOS GERAIS: 
 
 Melhoria das condições de vida e de Saúde da Mulher 
Brasileira, (Promoção, Prevenção, Assistência e 
Recuperação da Saúde). 
 Redução da morbidade e mortalidade feminina, 
especialmente por causas evitáveis, em todos os ciclos de 
vida e nos diversos grupos populacionais. 
 Garantir, ampliar, qualificar e humanizar a atenção 
integral à saúde da mulher no SUS. 
 Atenção às mulheres e adolescentes em situação de 
violência doméstica e sexual; 
 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER 
 
 Prevenção e controle das DST e infecção pelo HIV/AIDS na 
população feminina; 
 Ampliar e qualificar a atenção clínico–ginecológica. 
 Estimular a implantação e implementação do Planejamento 
Familiar, para homens e mulheres, adultos e adolescentes. 
 Promover a atenção obstétrica e neonatal, qualificada e 
humanizada, incluindo a assistência ao abortamento em 
condições inseguras, para mulheres e adolescentes; 
 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DAMULHER 
 
 Objetivos Específicos 
 Reduzir a morbimortalidade por câncer na população 
feminina; 
 Implantar um modelo de atenção à saúde mental das 
mulheres sob enfoque de gênero; 
 Implantar e implementar a atenção à saúde da mulher 
climatério; 
 Promover a atenção da mulher na terceira idade; 
 
 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER 
 
 Objetivos Específicos 
 Promover a atenção à saúde da mulher negra; 
 Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do 
campo e da cidade; 
 Promover a atenção à saúde da mulher indígena; 
 Promover a atenção à saúde das mulheres em 
situação de prisão, incluindo a promoção das ações 
de prevenção pelo HIV/AIDS nessa população. 
 
 
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER 
 
 Objetivos Específicos 
 
 
Todas as conquistas, até hoje, foram resultado de 
uma luta incansável, principalmente das mulheres 
dos movimentos feministas. Sem elas, certamente 
não conseguiríamos TANTAS CONQUISTAS. 
 
 
Finalizando a Aula!!!! 
Vamos revisar? 
O que é PAISM? 
Qual o perfil de morbimortalidade da população feminina? 
Quais os objetivos gerais e específicos do Programa 
Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher? 
Quais os desafios atuais no avanço da Atenção à Saúde da 
Mulher? 
OBRIGADA !