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Sobre as mudanças no perfil epidemiológico da população brasileira, com a prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como causa de mortalidade e morbidade em detrimento das doenças infecciosas são feitas as seguintes afirmações: I Para minimizar a incidência DCNT deve-se manter as condições de saúde da população através de campanhas de vacinação. II A identificação dos principais fatores etiológicos não interfere nas condições de saúde da população. III A investigação dos principais fatores de risco como sedentarismo, tabagismo e hábitos alimentares incorretos é imprescindível para a prevenção, controle e tratamento das DCNT. IV A determinação do número de indivíduos doentes pode ajudar nas ações de promoção da saúde. Assinale a alternativa correta: As afirmações III e IV são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas a afirmação I é verdadeira. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408710698) Fórum de Dúvidas (1 de 4) Saiba (0) As doenças humanas não devem ser encaradas como eventos que ocorrem ao acaso, mas que estão relacionadas a uma rede de outros eventos que devem ser identificados e estudados. Nesse contexto, sobre o raciocínio epidemiológico NÃO podemos afirmar que: A epidemiologia estuda os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as condições de ocorrência, bem como as possíveis formas de intervenção e controle das doenças e agravos à saúde em populações humanas. Para o epidemiologista o que mais interessa é o diagnóstico de uma determinada doença em um determinado indivíduo. Os questionamentos epidemiológicos "como", "por que", "quando" e "em quem" são fundamentais para entender melhor os problemas de saúde. Para o epidemiologista o que interessa realmente é como se dá a ocorrência de uma determinada doença inserida em uma estrutura social. A Epidemiologia transcende a ¿biologização¿, visto que investiga problemas de cunho social Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408591256) Fórum de Dúvidas (2 de 4) Saiba (0) A epidemiologia pode ser definida como "o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde". Tal definição ratifica que os epidemiologistas estão preocupados: Com a incapacidade, doença ou morte, mas, também, com a melhoria dos indicadores de saúde e com as maneiras de promover saúde. Em curar os pacientes. Em gerar índices de Saúde Coletiva. Em controlar somente os efeitos da doença. Em quantificar somente o número de doentes. 4a Questão (Ref.: 201408590544) Fórum de Dúvidas (1 de 4) Saiba (0) Bernard, Virchow e Pasteur, no século XIX, proporcionaram enormes contribuições para o avanço da fisiologia, da patologia e da bacteriologia, respectivamente, proporcionando o fortalecimento da medicina científica. Sobre esse período histórico é correto afirmar que: As enfermidades de maior prevalência eram as de natureza crônico-degenerativas, o que favoreceu a abordagem individual e curativa, superando o enfoque coletivo e os determinantes sociais da saúde. As enfermidades de maior prevalência eram as de natureza infecto-contagiosa, o que favoreceu o enfoque coletivo e os determinantes sociais da saúde superando a abordagem individual e curativa. As enfermidades de maior prevalência eram as de natureza infecto-contagiosa, o que favoreceu a abordagem individual e curativa, superando o enfoque coletivo e os determinantes sociais da saúde. A hegemonia da medicina científica representou um grande obstáculo para evolução da epidemiologia. As enfermidades de maior prevalência eram as de natureza crônico-degenerativas, o que favoreceu o enfoque coletivo e os determinantes sociais da saúde superando a abordagem individual e curativa. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201409128131) Fórum de Dúvidas (1 de 4) Saiba (0) Qual é o nome do médico que teve a sua teoria da transmissão do cólera pela água em 1855 publicada em um artigo que documentou sua investigação acerca das relações diretas entre o abastecimento de água no bairro do Soho e a epidemia de cólera que ocorrera em 1854 em Londres? Michel Foulcault. John Snow. Robert Koch. Louis Pasteur. William Farr. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408588969) Fórum de Dúvidas (2 de 4) Saiba (0) A epidemiologia se constitui na principal ciência de informação em saúde e é considerada a ciência básica da saúde coletiva. Segundo Rouquayrol (1999) epidemiologia é a ciência que estuda o processo saúde/doença em coletividades humanas, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças. As doenças podem estar relacionadas a uma diversidade de fatores de risco, que podem ser microbiológicos, toxicológicos, genéticos, sociais, ambientais e até mesmo religiosos e políticos. De acordo com essa definição são feitas as seguintes afirmações: I A epidemiologia explora a ecologia das doenças humanas. II A epidemiologia se dedica exclusivamente ao estudo da doença no indivíduo. III A epidemiologia se restringe ao estudo de doenças transmissíveis. IV A epidemiologia também considera fatores religiosos ou políticos desde que tenham influência sobre a prevalência da doença. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação I é verdadeira. As afirmações I e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. As afirmações II e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408590607) Fórum de Dúvidas (1 de 4) Saiba (0) Hipócrates (a.C. 460 a 377 a.C.), o pai da Medicina, é considerado o precursor da Epidemiologia, devido aos seus relatos sobre as epidemias. Hipócrates não se limitava a analisar o paciente em si, mas possuía uma visão holística demonstrando antecipadamente um raciocínio epidemiológico. PORQUE Analisava as doenças de forma racional como produtos da relação dos indivíduos com o ambiente e com a maneira de viver. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção correta: A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. As duas asserções são falsas. As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 8a Questão (Ref.: 201408721073) Fórum de Dúvidas (1 de 4) Saiba (0) Hipócrates (a.C. 460 a 377 a.C.), o pai da Medicina, é considerado o precursor da Epidemiologia, devido aos seus relatos sobre as epidemias. Hipócrates não se limitava a analisar o paciente em si, mas possuía uma visão holística demonstrando antecipadamente um raciocínio epidemiológico. Qual a resposta correta sobre a epidemiologia? A epidemiologia analisa somente o processo de doença. Etimologicamente, a palavra Epidemiologia significa ¿ciência o povo faz¿. A epidemiologia não analisa as questões sociais. Etimologicamente, a palavra Epidemiologia significa ¿ciência do que ocorre sobre o povo¿. A epidemiologia trabalha somente com o conceito de risco. Definir qualidade de vida é uma tarefa difícil e a dificuldade está relacionada à subjetividade, complexidade e às várias dimensões relacionadas aos diferentes aspectos da vida dos indivíduos. Sobre qualidade de vida são feitas as seguintes afirmações: I De uma forma geral, a qualidade de vida depende de fatores intrínsecos (endógenos) e extrínsecos (exógenos) que variam de indivíduo para indivíduo. II Qualidade de vida é um termo que representa uma tentativa de nomear as características das experiências de vidarelacionadas ao cotidiano. III Existem vários conceitos propostos para qualidade de vida e a maioria deles possuem pontos comuns, como, o modo de viver a vida e a satisfação das necessidades e expectativas dos seres humanos. IV Como estes conceitos estão relacionados ao bem-estar, o complexo da Qualidade de Vida envolve os seguintes temas: habitação; saneamento e meio ambiente; saúde; educação; alimentação e nutrição; cultura, esporte e lazer; trabalho e renda; previdência e assistência social; transporte. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmativa III é verdadeira. Todas as afirmativas são falsas. Apenas a afirmativa II é falsa. Todas as afirmativas são verdadeiras. As afirmativas I, II e III são falsas. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408590878) Fórum de Dúvidas (1 de 5) Saiba (0) Ações de Atenção Primária à Saúde compreendem a aplicação de medidas dirigidas a determinado agravo à saúde com objetivo de interceptar suas causas antes mesmo que atinjam o indivíduo. São exemplos de medidas de atenção primária à saúde: Diagnóstico precoce e tratamento imediato. Autocuidado em saúde (alimentação adequada, prática regular de exercícios físicos, higiene) e limitação da incapacidade. Proteção contra acidentes de trânsito e limitação da incapacidade. Imunização e autocuidado em saúde (alimentação adequada, prática regular de exercícios físicos, higiene). Aconselhamento genético e tratamento imediato. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408589021) Fórum de Dúvidas (1 de 5) Saiba (0) Sobre os fatores sociais do processo saúde-doença são feitas as seguintes afirmações: I As condições de trabalho inadequadas e a desvalorização do trabalhador/funcionário exercem uma influência psicossocial determinante no processo saúde/doença. II A desvalorização da cidadania e a falta de decisão política são importantes fatores sociopolíticos determinantes do processo saúde/doença. III O preconceito exercido a comportamentos e valores, crenças e religiões, posição social e raça são importantes fatores socioculturais determinantes do processo saúde/doença. IV Distúrbios psicológicos/psiquiátricos como a carência afetiva de ordem geral e a prática do bullying exercem uma influência psicossocial determinante no processo saúde-doença. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmativa I é verdadeira. Apenas a afirmativa IV é falsa. Todas as afirmativas são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. As afirmativas I, II e III são falsas. 4a Questão (Ref.: 201408591279) Fórum de Dúvidas (1 de 5) Saiba (0) Vários fatores de ordem individual e coletiva interferem e são determinantes no processo saúde-doença, podendo levar à doença ou contribuir para o risco de adoecimento e manutenção dos agravos de saúde. Os fatores etiológicos podem ser de origem: Endógena ou Exógena Viral ou Bacteriana Específica ou Inespecífica Natural ou Artificial Animal ou Vegetal Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408710709) Fórum de Dúvidas (1 de 5) Saiba (0) O instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100) é um questionário composto por 100 itens que avalia a qualidade de vida das populações humanas, baseado em três aspectos fundamentais que são: Objetividade, integralidade e universalidade. Presença de dimensões positivas, objetividade e liberdade. Individualidade, presença de dimensões negativas e universalidade. Subjetividade, a multidimensionalidade e a presença de dimensões positivas e negativas. Integralidade, autonomia e liberdade. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408721104) Fórum de Dúvidas (1 de 5) Saiba (0) Segundo o Artigo 196 de 05 de outubro de 1988, da constituição federal diz que: ¿Saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços, para sua promoção, proteção e recuperação. ¿ Considerando a estruturação da saúde atualmente, qual das afirmativas está incorreta. Atenção Terciária à saúde - Corresponde às medidas adotadas após as consequências da doença, representadas pela instalação de deficiências funcionais. A atenção primária à Saúde tem por objetivos: Promoção da saúde e prevenção de doenças; Interceptar as causas patológicas antes mesmo que atinjam o indivíduo. Atenção Primária à Saúde - Realizada no período pré-patogênico. Compreende aplicação de medidas dirigidas a determinado agravo à saúde. Atenção Terciária à saúde tem por objetivo diagnóstico precoce, tratamento imediato e limitação da incapacidade. Atenção Secundária à Saúde - Realizada no indivíduo sob ação do agente patogênico, isto é, quando o período pré-patogênico já foi ultrapassado e o processo patológico foi desencadeado. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408590712) Fórum de Dúvidas (5) Saiba (0) A História Natural da Doença (HND) compreende as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte (Rouquayrol, 1999). Sobre os períodos que caracterizam a HND são feitas as seguintes afirmações: I O período pré-patogênico ocorre previamente à instalação do agente patogênico e é caracterizado pela ausência da doença. II O período pré-patogênico envolve medidas de atenção primária à saúde. III O período patogênico é caracterizado pela instalação do agente patogênico. IV O período pós- patogênico é caracterizado pela presença ou ausência de incapacidades ou invalidez conforme a doença que se instalou. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação II é verdadeira. Todas as afirmações são falsas. Apenas as afirmações I e IV são verdadeiras Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas as afirmações III e IV são verdadeiras. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408591271) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) No modelo biomédico, agentes ou fatores etiológicos são aqueles que: Não possuem relações com a doença. Agem no diagnóstico da doença. Agem na origem (causa) da doença. agem na etiologia do paciente. Agem no tratamento da doença. A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem estar dos indivíduos e da coletividade. O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal. Sobre os objetivos da promoção da saúde são feitas as seguintes afirmações: I Valorizar o caráter coletivo e as políticas públicas intersetoriais voltadas à melhoria da qualidade de vida das populações. II Reforçar a tendência de aumentar as responsabilidades do Estado quanto à saúde dos indivíduos. III Abordar de forma ampla os problemas de saúde focando os determinantes sociais. IV Capacitar os indivíduos ao autocuidado. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas a afirmação II é falsa. As afirmações I e IV são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são falsas. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408710830) Fórum de Dúvidas (3 de 6) Saiba (1) Os determinantes sociais de saúde (DSS) são as condições sociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, ou seja, as característicassociais dentro das quais a vida transcorre. O principal problema de saúde no Brasil são as iniquidades, que apesar dos avanços na atenção básica à saúde, ainda enfrenta iniquidades nas condições sociais e de saúde. Com relação as iniquidades em saúde NÃO podemos afirmar que: Com relação às iniquidades em saúde não há diferença significativa quando avaliamos as regiões do Brasil e a situação permanece inalterada, ou seja, não é relevante quando separamos as regiões do Brasil por área rural e urbana. Famílias que possuem boa situação socioeconômica e boa educação possuem menor risco de serem afetadas por doenças. A correlação entre a incidência de doenças e os fatores socioeconômicos é fortemente positiva. O número reduzido de profissionais da saúde nas regiões mais carentes do país, como os municípios de maior vulnerabilidade social (municípios do interior e as periferias das grandes cidades) é um exemplo de iniquidade em saúde. Um exemplo de iniquidade em saúde é a possibilidade de uma criança, cuja mãe possui apenas 4 anos de estudo ou menos, morrer antes de chegar aos 5 anos de idade. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408589380) Fórum de Dúvidas (1 de 6) Saiba (1) O principal problema de saúde no Brasil são as iniquidades nas condições sociais e de saúde. A iniquidade na saúde pode ser definida como a presença de diferenças injustas, evitáveis ou remediáveis na saúde de populações ou grupos definidos com critérios sociais, econômicos, demográficos ou geográficos. Sobre as iniquidades são feitas as seguintes afirmações: I De acordo com os dados do IBGE, PNAD, 2004, 83% dos domicílios urbanos estão ligados à rede geral de abastecimento de água e apenas 25% dos domicílios rurais recebem água da rede geral. II Em alguns municípios do Amazonas o percentual de crianças e adolescentes pobres é superior a 90%. III No Nordeste em 2010 existiam quase meio milhão de jovens analfabetos. IV A Taxa de Mortalidade Infantil (TMI) segundo a renda familiar em 2000 foi 34,5% nas famílias mais pobres e 15,8% nas famílias mais ricas. Assinale a alternativa correta: As afirmações III e IV são verdadeiras. Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras Todas as afirmações são falsas. Apenas a afirmação II é verdadeira. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201408589379) Fórum de Dúvidas (3 de 6) Saiba (1) Os determinantes sociais de saúde exercem importante influência no processo saúde-doença. PORQUE: As formas concretas de inserção socioeconômica da população como as condições de trabalho e condições de vida em geral, são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. Analisando as duas afirmações conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408762196) Fórum de Dúvidas (1 de 6) Saiba (1) As iniquidades em saúde entre grupos e indivíduos, ou seja, aquelas desigualdades de saúde que além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias, segundo a definição de Margareth Whitehead, são um dos traços mais marcantes da situação de saúde do Brasil. (disponível em http://www.determinantes.fiocruz.br/iniquidades.htm). Nesse contexto, assinale a opção que NÃO representa uma iniquidade em saúde: A mortalidade infantil apresenta grandes disparidades regionais, observando-se baixas taxas em alguns municípios do Sul e Sudeste e elevadas taxas em áreas do Nordeste. Países com pequenas iniquidades de renda, elevados níveis de coesão social e elevada participação política são os que mais investem em capital humano e em redes de apoio social que são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. O Brasil além de apresentar graves iniquidades na distribuição da riqueza há grandes setores de sua população vivendo em condições de pobreza que não lhes permite ter acesso a mínimas condições e bens essenciais à saúde. Os filhos adolescentes de mulheres brasileiras com até um ano de escolaridade têm uma probabilidade 23 vezes maior de chegar analfabeto à adolescência se comparado com os filhos de mulheres com 11 anos ou mais de estudo. A desigualdade na distribuição de renda não é prejudicial à saúde somente aos grupos mais pobres, mas é também prejudicial para a saúde da sociedade em seu conjunto. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408762195) Fórum de Dúvidas (3 de 6) Saiba (1) Leia o fragmento do artigo publicado em PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93, 2007 disponível em As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS) expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito atualmente bastante generalizado de que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde. Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. A comissão homônima da Organização Mundial da Saúde (OMS) adota uma definição mais curta, segundo a qual os DSS são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham. Nancy Krieger (2001) introduz um elemento de intervenção, ao defini-los como os fatores e mecanismos através dos quais as condições sociais afetam a saúde e que potencialmente podem ser alterados através de ações baseadas em informação. Tarlov (1996) propõe, finalmente, uma definição bastante sintética, ao entendê-los como as características sociais dentro das quais a vida transcorre. Embora, como já mencionado, tenha-se hoje alcançado certo consenso sobre a importância dos DSS na situação de saúde, esse consenso foi sendo construído ao longo da história. Sobre a construção do consenso sobre a importância dos DSS na situação de saúde assinale a alternativa INCORRETA: Entre os diversos paradigmas explicativos para os problemas de saúde, em meados do século XIX predominava a teoria miasmática, que conseguia responder às importantes mudanças sociais e práticas de saúde observadas no âmbito dos novos processos de urbanização e industrialização ocorridos naquele momento histórico. O conflito entre saúde pública e medicina e entre os enfoques biológico e social do processo saúde-doença estiveram no centro do debate sobre a configuração desse novo campo de conhecimento, de prática e de educação. Para conhecer a influência dos determinantes sociais de saúde em nível da sociedade basta avaliar os determinantes de saúde identificados em estudos com indivíduos. Virchow, um dos mais destacados cientistas vinculados a essa teoria, entendia que a ¿ciência médica é intrínseca e essencialmente uma ciência social¿, que as condições econômicas e sociais exercem um efeito importante sobre a saúde e a doença e que tais relações devem ser submetidas à pesquisa científica. O principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações através das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de causa-efeito. GabaritoComentado 7a Questão (Ref.: 201408589964) Fórum de Dúvidas (1 de 6) Saiba (1 de 1) A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bem-estar dos indivíduos e da coletividade. PORQUE O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal da promoção da saúde. Analisando as duas afirmações conclui-se que: A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408711434) Fórum de Dúvidas (3 de 6) Saiba (1) Considerando apenas os determinantes sociais, qual das alternativas abaixo está INCORRETA como fator causal de uma enfermidade? Educação Microbiologia Renda Saneamento básico Moradia De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), os indicadores de saúde são parâmetros utilizados com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo. Diante desta afirmação, os Indicadores de Saúde podem ser classificados em: Educacionais e Econômicos. Operação e Processo. Demográficos e Socioeconômicos. Resultados e Implantação. Ambientais e Coletivos. 2a Questão (Ref.: 201408591252) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) Numa cidade do interior de Minas Gerais foram diagnosticados 59 casos novos de tuberculose entre 1º de janeiro a 30 de outubro de 2005. O total de casos ativos em 30 de setembro era de 428. A população era de 230.000 habitantes. O coeficiente de prevalência de 30 de outubro de 2005 é de: 186,1 casos de tuberculose por 100.000 habitantes. 160,4 casos de tuberculose por 100.000 habitantes. 176,3 casos de tuberculose por 100.000 habitantes 250,5 casos de tuberculose por 100.000 habitantes. 147,2 casos de tuberculose por 100.000 habitantes. 3a Questão (Ref.: 201409128130) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) Qual é termo utilizado em epidemiologia para expressar a velocidade de ocorrência de uma doença, ou seja, a intensidade com que acontece uma doença em uma população, na medida em que identifica a frequência de casos novos em um determinado período observado longitudinalmente? Prevalência. Incidência. Coorte. Multicentrismo. Caso controle. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201408591269) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) A Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados à Saúde (CID): Um Banco de Dados com informações da rotinas hospitalares no mundo. Constitui um Banco de Dados referência do cadastro de doentes no mundo. Fornece a uniformização na denominação das doenças e causas de morte (classificação dos óbitos). Realiza Diagnóstico de doenças raras. Nomeia todos os indivíduos que morreram por motivos de doença. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408591076) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) Em Epidemiologia, os indicadores utilizados com mais frequência para avaliar o risco de um problema de saúde ou para descrever a situação de morbidade em uma comunidade são as duas medidas básicas da frequência: a prevalência e a incidência. Sobre esses indicadores de morbidade são feitas as seguintes afirmações: I Casos prevalentes são os que estão sendo tratados (antigos) mais aqueles que foram descobertos ou diagnosticados (novos). II A prevalência é o número total de casos de uma doença, novos e antigos, existentes em um determinado local e período. III Casos prevalentes são os incidentes que persistiram em uma população. IV A taxa de incidência (TI) é o número de casos novos de uma doença em um dado local e período, relativo a uma população exposta. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmação II é verdadeira. Todas as afirmações são falsas. Todas as afirmações são verdadeiras. As afirmações III e IV são verdadeiras. As afirmações I e IV são verdadeiras Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408591281) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) Sabendo-se que o coeficiente de mortalidade por tuberculose no Rio Grande do Sul (RS) para o ano de 2.000 foi de 51,5 por 100.000 habitantes. Estima-se que a população do RS no referido ano era 9.800.000 habitantes. Estime o número de óbitos por turbeculose no RS naquele ano. 3120 óbitos 10321 óbitos 2500 óbitos 1254 óbitos 5047 óbitos Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408591275) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) A melhor definição de MORBIDADE é Conjunto de indivíduos que adquirem doenças (ou determinadas doenças) num dado intervalo de tempo em uma determinada população. Número de óbitos em razão de uma doença específica O mesmo que Mortalidade. Número de pacientes que irão a óbito num prazo determinado de tempo. Conjunto de indivíduos que não adquirem doenças em uma determinada população. 8a Questão (Ref.: 201408591032) Fórum de Dúvidas (9 de 12) Saiba (1 de 1) São parâmetros utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo. O texto faz referência ao conceito de: Doenças específicas. Notificações compulsórias. Indicadores de saúde. Pesquisa socioeconômica. Doenças prevalentes. Sobre as formas de ocorrência das doenças, assinale a alternativa INCORRETA: Epidemia é a elevação do número de casos de uma doença ou agravo em um determinado lugar e período de tempo, que caracterize, de forma clara, um excesso em relação à frequência esperada. Surto epidêmico é um tipo de epidemia em que os casos se restringem a uma área geográfica pequena e bem delimitada. Pandemia é a ocorrência epidêmica caracterizada por uma grande extensão espacial, atingindo várias nações do mundo. Um exemplo típico de endemia é a da Aids que acomete todos os continentes. Endemia é a ocorrência coletiva de determinada doença em determinado grupo humano, distribuído em espaço delimitado, com incidência constante, permitidas flutuações cíclicas ou sazonais. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201409128127) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1) Como são denominados os estudos que abordam áreas geográficas, analisando comparativamente indicadores globais, quase sempre por meio de correlação entre variáveis ambientais (ou socioeconômicas) e indicadores de saúde? Estudos de Caso Controle Estudos de Coorte Estudos Multicêntricos Estudos Seccinonais Estudos Ecológicos Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408590093) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1) A classificação das pesquisas epidemiológicas é realizada de acordo com os desenhos de pesquisa que representam conjuntos formados por indivíduos, particularizados um a um (individuados) ou agregados por algum critério. De acordo como período de seguimento existem pesquisas que seguem uma sequência temporal entre uma exposição, ausência da mesma ou intervenção terapêutica, e o aparecimento da doença ou fato evolutivo. Nessas pesquisas um processo é estudado ao longo do tempo para investigar mudanças, refletindo assim, uma sequência de fatos. Esse tipo de estudo classificado de acordo com o período de seguimento é chamado de: Transversal. Longitudinal. Descritivo. Caso-controle. Ecológico. 4a Questão (Ref.: 201408590105) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1) Estudos que abordam áreas geográficas bem delimitadas, realizam correlações entre indicadores de condição de vida e situação de saúde, podendo utilizar uma referência geográfica (bairros, distritos, municípios, estados, nações) ou organizações coletivas de qualquer natureza como referência para definição da unidade de informação (fábricas, escolas, prisões, hospitais) são chamados de: Ensaios Clínicos. Inquéritos. Prospectivos. Retrospectivos. Ecológicos. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408589892) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1) O termo vulnerabilidade tem sido usado em vários estudos epidemiológicos, principalmente focalizado para a perspectiva de risco. MUNÕZ SÁNCHEZ & BERTOLOZZI (2007) demonstraram que o modelo de vulnerabilidade deve ser analisado de acordo com a relação entre a vulnerabilidade individual/social/programática em uma mesma população. Sobre o modelo de vulnerabilidade proposto por esses autores são feitas as seguintes afirmações: I A vulnerabilidade individual refere-se ao grau e à qualidade da informação que os indivíduos dispõem sobre os problemas de saúde, sua elaboração e aplicação na prática. II A vulnerabilidade social avalia a obtenção das informações, o acesso aos meios de comunicação, a disponibilidade de recursos cognitivos e materiais, o poder de participar de decisões políticas e em instituições. III A vulnerabilidade programática consiste na avaliação dos programas para responder ao controle de enfermidades, além do grau e qualidade de compromisso das instituições, dos recursos, da gerência e do monitoramento dos programas nos diferentes níveis de atenção. IV A determinação social da doença é destacada através do modelo de vulnerabilidade que interliga os aspectos individuais, sociais e programáticos. Assinale a alternativa correta: Apenas a afirmativa IV é falsa. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. As afirmativas I, II e III são falsas. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201409293345) Fórum de Dúvidas (3 de 10) Saiba (1) Em uma determinada cidade foram notificados dois casos de meningite em menos de 15 dias. Pode-se considerar que a cidade foi acometida por: Epidemia. Endemia. Nenhuma das alternativas. Surto epidêmico. Pandemia. 7a Questão (Ref.: 201408762198) Fórum de Dúvidas (3 de 10) Saiba (1) As variáveis são os elementos do processo saúde-doença que se quer estudar. Os métodos e técnicas da epidemiologia são utilizados para detectar uma associação entre uma doença ou agravo e características de pessoa, tempo e lugar. Portanto, para o entendimento de um problema de saúde ou de uma doença é necessário descrevê- lo por meio das variáveis, pessoa, tempo e lugar. Sobre a variável tempo NÃO É CORRETO afirmar que: As variações das doenças no transcorrer do tempo (anos, meses, semanas, dias) não são importantes, pois não mostram alterações nos fatores causais. A distribuição dos casos por períodos de tempo é importante para orientar as intervenções cabíveis, fornecendo, por exemplo, informação sobre os melhores momentos para intensificar a imunização e para prevenir um possível surto. Segundo Rouquayrol, a distribuição cronológica da mortalidade e da morbidade é a relação entre uma sequência de marcos temporais sucessivos (cronologia) e uma medida de frequência de casos e óbitos. A cronologia de uma doença é fundamental para a sua análise epidemiológica. A distribuição dos casos de determinada doença por períodos de tempo (semanal, mensal, anual) permite verificar como a doença evolui, isto é, se apresenta variação cíclica, se está estacionária, diminuindo ou aumentando. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408713667) Fórum de Dúvidas (3 de 10) Saiba (1) As variáveis epidemiológicas são os elementos do processo saúde-doença que se quer estudar. Portanto, o entendimento de um problema de saúde ou de uma doença requer a sua descrição por meio das variáveis: pessoa, tempo e lugar. Com relação às variáveis epidemiológicas NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: O conhecimento do lugar onde ocorre determinada doença não é importante, visto que o local onde as pessoas vivem ou trabalham não determina o tipo de doença ou problema de saúde passível de ocorrência. A distribuição geográfica é utilizada para identificar de que forma as doenças se distribuem no espaço (urbano/rural), associando a sua alta ocorrência, por exemplo, a baixas coberturas vacinais, precariedade no saneamento básico, existência ou não de uma rede básica de atenção à saúde. As pessoas podem ser descritas de acordo com suas características herdadas ou adquiridas (idade, gênero, cor, escolaridade, renda, estado nutricional e imunológico); com suas atividades (trabalho, esportes, práticas religiosas, costumes) e de acordo com suas circunstâncias de vida (condição socioeconômica). A desigualdade no acesso aos serviços de saúde também pode ser observada, mediante a visualização das trajetórias percorridas pelos pacientes. A distribuição dos casos por períodos de tempo serve para orientar as intervenções cabíveis, fornecendo, por exemplo, informação sobre os melhores momentos para intensificar a imunização e para prevenir um possível surto. Em 1985, com a instalação do governo de transição democrática criou-se um ambiente favorável à realização da VIII Conferência Nacional de Saúde, com proposta para a democratização da saúde no país através da criação de um Sistema Único de Saúde. Sobre esse contexto histórico são feitas as seguintes afirmações: I Pela primeira vez, mais de cinco mil representantes de todos os segmentos da sociedade civil discutiram um novo modelo de saúde para o Brasil. II No relatório final da VIII Conferência, constava o projeto da Reforma Sanitária apresentando o novo conceito de saúde e seus determinantes políticos, econômicos, culturais e sociais reforçando que a saúde é resultante da ação articulada de diferentes setores como a educação, meio ambiente, previdência, emprego, habitação, alimentação e nutrição, lazer, esporte, terra e transporte. III A partir da Constituição de 1988, houve a transformação do Sistema Nacional de Saúde em um Sistema Único de Saúde (SUS). IV Em 1990 o governo promulgou as Leis 8.080/90 e 8.142/90, conhecidas como Leis Orgânicas da Saúde, regulamentando o SUS. Agora, assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III são falsas. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas a afirmativa III é verdadeira. Todas as afirmativas são falsas. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408603292) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) No período da República Velha (1889 a 1930) médicos sanitaristas, como Oswaldo Cruz e Carlos Chagas, indicados pelo governo federal, ocuparam importantes cargos públicos, com o objetivo de: Estabelecer medidas de isolamento das áreas atingidas pelas epidemias. Estabelecer estratégias para o saneamento das áreas atingidas pelas epidemias. Estabelecer uma Política Sanitária baseada na Teoria Miasmática. Estabelecer estratégias para a reestruturação da saúde organizadas pelo movimento denominado de Reforma Sanitária. Confinardoentes nas Santas Casas de Misericórdia. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408713684) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) Em 1978 a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) realizaram a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde em Alma-Ata, no Cazaquistão, antiga União Soviética. Foi proposto um acordo e uma meta entre seus países membros para atingir o maior nível de saúde possível até o ano 2000, através da Atenção Primária à Saúde (APS). Essa política internacional ficou conhecida como Saúde para Todos no Ano 2000. A Declaração de Alma-Ata, o pacto assinado entre 134 países, concebe a saúde como um direito humano. Sobre a Declaração de Alma-Ata NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde não influenciou as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. Com a incorporação do movimento ¿Saúde Para Todos¿ foi estabelecida uma nova orientação para a política de saúde. A Declaração de Alma-Ata impulsionou a reforma sanitária brasileira. Apesar das metas de Alma-Ata não terem sido alcançadas plenamente, a Atenção Primária à Saúde tornou-se uma referência fundamental para as reformas sanitárias ocorridas em diversos países nos anos 80 e 90 do último século. O envolvimento das pessoas, a colaboração entre os vários setores da sociedade, bem como a criação dos cuidados primários em saúde foram estimulados e intensificados. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201408603278) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) O SUS (Sistema Único de Saúde) representa o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por Órgãos e Instituições Públicas Federais, Estaduais e Municipais, da Administração Direta e Indireta e das Fundações mantidas pelo Poder Público, e de forma complementar pela iniciativa privada (Art. 4° Lei 8.080). Por ser um conjunto de unidades, de serviços e de ações que interagem com um mesmo propósito, organizando-se nas três esferas governamentais: Federal, Estadual e Municipal, dizemos que o sistema é único. Com relação às principais características ou princípios do SUS podemos afirmar que: I A universalidade quer dizer que todas as pessoas têm o direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, local de moradia, situação de emprego ou renda. II A equidade quer dizer que todo o cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme as suas necessidades. III Com relação à integralidade, as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura. IV A descentralização está relacionada à redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. Agora, assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e IV são falsas. Somente a afirmativa I é falsa. Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. 5a Questão (Ref.: 201408762201) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) Na década de 1920, a Saúde Pública cresceu como questão social. As unidades de Saúde Pública existentes estavam vinculadas aos governos estaduais, situadas nas capitais e principais cidades do interior. Assinale a opção que NÃO representa uma linha de atuação da Saúde Pública: Fiscalização de alimentos e de laboratórios. Assistência médica. Distribuição de pesticidas. Orientação nutricional e alimentar. Assistência materno-infantil. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201409106163) Fórum de Dúvidas (3 de 5) Saiba (0) No Princípio Integralidade da Assistência, com ações combinadas para prevenção e cura, qual a opção abaixo está em desacordo por não apresentar uma ação preventiva e outra curativa: Incentivo ao exame de toque retal e prostatectomia. Dispensação de preservativos e terapia antirretroviral. Orientação para auto exame das mamas e mastectomia. Dispensação da pílula do dia seguinte e FIES. Pré-natal e histerectomia. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408762200) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) A Declaração de Alma-Ata, ou seja, o pacto assinado entre 134 países, durante a Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, concebe a saúde como um direito humano. Assinale a opção que NÃO representa uma ação mínima necessária para o desenvolvimento da APS (Atenção Primária à Saúde) nos países: Educação em saúde voltada para a prevenção e proteção. Fornecimento de medicamentos para doentes em estágio terminal. Nutrição adequada. Tratamento da água e saneamento básico. Saúde materno-infantil. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408724632) Fórum de Dúvidas (2 de 5) Saiba (0) O Brasil é o único país do mundo que se refere a estratégias de uso da Epidemiologia na sua constituição (Constituição Federal ¿ Artigos 196 a 200). A competência do nosso Sistema Único de Saúde (SUS) na execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica, além de outras atribuições, resulta das peculiaridades de sua concepção, baseada na complexidade da dinâmica social e na aplicação de conhecimentos desenvolvidos a partir da nossa realidade de saúde, sendo, então, um modelo articulado com outros setores sociais públicos e privados, bem como com a sociedade civil. Quais das definições não corresponde a verdade? Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade crescente, dispostos em uma área geográfica delimitada e com definição da população a ser atendida. Descentralização - Redistribuição das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo (municipal, estadual e federal). O princípio da Universalidade está relacionado ao direito universal ao atendimento, ou seja, todas as pessoas têm o direito ao atendimento, independente da cor, raça, religião, local de moradia, situação de emprego ou renda, caracterizando a saúde como um direito de cidadania, ao ser definido pela Constituição Federal como um direito de todos e um dever do estado. Participação da população através das entidades representativas na formulação das políticas de saúde e do controle de sua execução, somente no nível primário de governo. Os serviços de saúde devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser humano integral. As ações de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura. A pesquisa em epidemiologia no Brasil vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial, estando o Brasil entre os seis países de maior produção científica da América Latina. As pesquisas têm sido conduzidas, basicamente, para dois eixos temáticos principais que são: princípios do SUS e imunologia. gestão de sistemas de saúde e determinantes sociais da saúde. adaptação fisiológica e metabólica. varíola e peste bubônica. patologia nutricional e epidemiologia genética. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408603315) Fórum de Dúvidas (1 de 3) Saiba (0) Na primeira metade do século XX, duas instituições de pesquisa e formação especializada no campo da saúde pública foram criadas: a Fundação Oswaldo Cruz, no Rio de Janeiro e a Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. O início da criação da Fundação Oswaldo Cruz foi marcado pela: Consolidação do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica no Brasil. Inauguração do Instituto Soroterápico Federal para a fabricação de soros e vacinas contra a peste bubônica. Criação da Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO). Inauguração da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) para o estudo da varíola. Criação da Revista Brasileira de Epidemiologia. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201409097747)Fórum de Dúvidas (1 de 3) Saiba (0) No Brasil, a Medicina Tropical representou um importante marco na história da epidemiologia e na sua institucionalização. As descobertas do grupo de pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana, publicadas na Gazeta Médica da Bahia, fundada em 1866, contribuíram para questionar o ensino médico oferecido pelas tradicionais faculdades de medicina na Bahia e do Rio de Janeiro. Sobre a Escola Tropicalista Baiana e os tropicalistas, leia as afirmativas: I Os pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana, chamados de tropicalistas, utilizavam as técnicas mais avançadas da medicina europeia, como a análise de fluidos corporais, a parasitologia e a microscopia. II Os tropicalistas associavam as doenças tropicais à pobreza, desnutrição, ausência de saneamento básico e às más condições de vida de uma forma geral, descartando a hipótese miasmática, ainda usada naquela época para explicar a etiologia das doenças. III A Escola Tropicalista Baiana, criada em meados do século XIX, ainda que não tenha se constituído em uma instituição formal de ensino, dedicou-se à prática médica e à pesquisa da etiologia das doenças tropicais. Assinale a opção CORRETA: Somente a afirmativa III está incorreta. Somente a afirmativa II está correta. Todas as afirmativas estão corretas. Todas as afirmativas estão incorretas. Somente a afirmativa I está correta. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201409106265) Fórum de Dúvidas (2 de 3) Saiba (0) Considerando o aumento da expectativa de vida, temos algumas consequências para o setor da saúde. Aponte a tendência que NÃO se enquadra nesse contexto: pacientes de longa permanência ocupando entre 10% a 25% dos leitos. desospitalização para humanizar a recuperação do paciente. menor investimento nas ações de vigilância em saúde. taxa de ocupação muito alta de leitos hospitalares. incentivo ao incremento de serviços de reabilitação. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201409106244) Fórum de Dúvidas (2 de 3) Saiba (0) Para estimar os impactos provocados pelos desastres naturais sobre a saúde da população o Observatório de Clima e Saúde do Instituto de Comunicação e Informação da Fundação Oswaldo Cruz (Icict/Fiocruz) criou o Sistema de Eventos Extremos no Brasil (www.climasaude.icit.fiocruz.br). Os sistemas do Ministério da Saúde, por sua vez, fornecem informações sobre notificação e investigação de casos de doenças e agravos. Nesse contexto, assinale a única opção que NÃO representa uma ação estratégica: observar a magnitude dos eventos. ter dados sobre fraturas, óbitos e acidente vascular cerebral (AVC), cuja ocorrência tem aumentado depois dos desastres. capacidade de saber o número de prevalência e incidência de leptospirose , hepatite A e dengue que podem estar associadas a períodos pós desastres. evitar que os eventos naturais aconteçam em determinada região/localidade. preparar os serviços de saúde para atender a demanda pós desastre. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201409097749) Fórum de Dúvidas (2 de 3) Saiba (0) A revista científica britânica Nature, uma das mais importantes do mundo, destaca em sua edição de 18/10/2012 as mudanças que estão afetando a geografia da ciência. Segundo o periódico, novas redes regionais de colaboração entre cientistas estão aumentando a capacidade de pesquisa de países de economia emergente, entre eles o Brasil, e mudando o equilíbrio global da ciência. Segundo a revista, o Brasil possui uma emergente rede de pesquisa na América Latina e dobrou sua colaboração científica com Chile, Argentina e México nos últimos cinco anos. Especificamente, a pesquisa em epidemiologia, no Brasil, vem crescendo e adquirindo reconhecimento científico em nível mundial. Sobre a efetividade da aplicabilidade da pesquisa epidemiológica brasileira leia as seguintes afirmações: I Espera-se que o avanço na pesquisa epidemiológica nacional seja conduzido para a melhora na abordagem do processo saúde-doença. II Espera-se que o avanço na pesquisa epidemiológica nacional seja conduzido para o planejamento estratégico de ações em saúde. III Espera-se que o avanço na pesquisa epidemiológica nacional seja conduzido para o controle dos problemas de saúde de grande importância social, estudando amplamente os determinantes sociais da saúde. Assinale a opção CORRETA: Todas as afirmativas estão incorretas. Somente a afirmativa II está correta. Todas as afirmativas estão corretas. Somente a afirmativa I está correta. Somente a afirmativa III está incorreta. 7a Questão (Ref.: 201408713696) Fórum de Dúvidas (1 de 3) Saiba (0) Em 1979 foi criada a Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO), que embora estivesse focada na pós-graduação, sempre atuou nas questões acadêmicas e dos serviços de saúde, incluindo com destaque os temas de pesquisa, formação e intervenção da Epidemiologia. Sobre a contribuição da ABRASCO no desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil NÃO PODEMOS AFIRMAR QUE: Os Congressos Brasileiros de Epidemiologia organizados pela ABRASCO representaram marcos para o desenvolvimento da Epidemiologia Brasileira. A pesquisa no campo da saúde coletiva vem diminuindo visto que os problemas de saúde e suas relações com os determinantes políticos, sociais, econômicos e culturais não refletem o desenvolvimento da pesquisa epidemiológica. A ABRASCO vem contribuindo para o aumento progressivo da produção científica em Epidemiologia tanto nas universidades e centros de pesquisa quanto nos serviços de saúde do Brasil. A preocupação dos epidemiologistas da ABRASCO com a reorganização dos sistemas de saúde e o engajamento no movimento de Reforma Sanitária, que estava em curso no país e teve seu ápice na época da VIII Conferência Nacional de Saúde, marco da criação do SUS. A influência da ABRASCO na melhoria das condições de saúde da população brasileira foi e continua sendo significativa. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408603303) Fórum de Dúvidas (1 de 3) Saiba (0) No Brasil, a Medicina Tropical representou um marco na história da epidemiologia e na sua institucionalização. Os pesquisadores da Escola Tropicalista Baiana dedicaram-se à prática médica e à pesquisa da etiologia das doenças tropicais. Na época, os tropicalistas associavam as doenças tropicais a vários fatores com exceção de: Hipótese Miasmática. Desnutrição. Más condições de vida da população. Ausência de saneamento básico. Pobreza. O planejamento e a gestão constituem pilares disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Segundo PAIM (2006) o saber planejador e o saber epidemiológico podem ser considerados tecnologias não materiais aplicadas nos processos de trabalho em saúde coletiva, especialmente no que se refere à organização, à gestão e à avaliação. Sobre o planejamento de ações em saúde NÃO É CORRETO afirmar que: O planejamento possibilita a articulação dos trabalhos de cada profissional em função dos objetivos estabelecidos pela organização, traduzindo políticas públicas em práticas assistenciais ou ações de saúde. A identificação de problemas e necessidades faz com que o planejamento diminua a consciência sanitária dos cidadãos e profissionais da saúde. O planejamento facilita a organização do trabalho e das atividades dos profissionais de saúde. O planejamento em saúde ajuda a pensar a ação coletiva para que organizações públicas de saúde possam agir melhor. O planejamento está condicionado às influências e determinações que a estrutura da sociedade faz incidir sobre as ações de saúde. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408606649) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (0) O indicador positivo da saúde denominado DALY (Disability-AdjustedLife Years) é definido como uma medida: da carga global de doença¿ (GBD global burden of disease). dos anos vividos sem considerar o estado ou nível de saúde desses anos. dos anos com qualidade de vida não vividos por motivo de doença, incapacidade ou morte. do tempo vivido com incapacidade e do tempo perdido devido à mortalidade prematura. dos anos vividos com qualidade de vida. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408603345) Fórum de Dúvidas (2 de 2) Saiba (0) No processo de planejamento de saúde podem ser destacados quatro momentos, que para fins didáticos, podem ser visualizados e descritos de forma separada, entretanto, são momentos simultâneos. Com relação a esses momentos leia as afirmativas abaixo: I No momento explicativo são identificadas as necessidades e problemas, buscando possíveis explicações sobre a ocorrência e produção dos mesmos. II No momento normativo procura-se definir o que deve ser feito (objetivos, metas, atividades, recursos). III No momento estratégico se definem estratégias para superação de obstáculos (desenho estratégico) e se estabelecem cursos de ação para o plano, programa ou projeto. IV No momento tático-operacional, busca-se realizar as ações. Agora, assinale a alternativa correta: Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras. As afirmativas I e IV são falsas. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Todas as afirmativas são falsas. 4a Questão (Ref.: 201408603336) Fórum de Dúvidas (2 de 2) Saiba (0) Com a elaboração dos Planos de Saúde estaduais e municipais a aproximação entre a epidemiologia e o planejamento foi intensificada. A experiência da formulação do Plano Nacional de Saúde 2004-2007 por sua vez estimulou o Ministério da Saúde a desenvolver o Sistema de Planejamento do SUS, o PlanejaSUS. São objetivos do PlanejaSUS com exceção de: Apoiar a implementação de processo permanente e sistemático de planejamento nas três esferas de gestão do SUS. Participar da avaliação periódica relativa à situação de saúde da população e ao funcionamento do SUS. Apoiar a implantação de processo permanente e sistemático de planejamento apenas em nível federal. Apoiar a avaliação periódica relativa à situação de saúde da população e ao funcionamento do SUS. Propor metodologias e modelos de instrumentos básicos do processo de planejamento, englobando o monitoramento e a avaliação. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408606642) Fórum de Dúvidas (2 de 2) Saiba (0) Jairnilson Silva Paim e Eduardo Mota (2011) relataram que a partir do final da década de 1990, os desafios da implantação do SUS no Brasil motivaram a reflexão sobre as relações entre Epidemiologia e Planejamento em Saúde. Teixeira (1999) enfatizou o grande dinamismo da produção científica no Brasil e a contribuição da epidemiologia ao desenvolvimento teórico/metodológico do planejamento em saúde. Sobre a contribuição da epidemiologia no planejamento em saúde destacados os seguintes usos: I No processo de formulação de políticas. II Na definição de critérios para a repartição de recursos. III Na realização de diagnósticos e análises de situações de saúde. IV Na elaboração de planos, programas e projetos. V Na avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa correta. As afirmativas I, II e III estão corretas. Apenas a afirmativa III está correta. Todas as afirmativas são falsas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408606648) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (0) O indicador positivo da saúde denominado Quality-Adjusted Life Years (QALY) é estimado a partir do: Cálculo acumulado (por área geográfica) dos anos vividos com qualidade de vida. Cálculo acumulado (por área geográfica) da carga global de doença (GBD global burden of disease). Cálculo acumulado (por área geográfica) dos anos vividos sem considerar o estado ou nível de saúde desses anos. Cálculo acumulado (por área geográfica) do tempo vivido com incapacidade e do tempo perdido devido à mortalidade prematura. Cálculo acumulado (por área geográfica) dos anos com qualidade de vida não vividos por motivo de doença, incapacidade ou morte. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408710727) Fórum de Dúvidas (2) Saiba (0) Qualidade de Vida é um termo que representa uma tentativa de nomear características da experiência humana. Possui um conceito subjetivo que aborda diferentes dimensões da vida do ser-humano. Nesse contexto, são Componentes do Complexo da Qualidade de Vida COM EXCEÇÃO DE: Posse de terras e imóveis. Alimentação e Nutrição. Saúde e educação. Cultura, esporte e lazer. Trabalho e renda. 8a Questão (Ref.: 201408724661) Fórum de Dúvidas (2 de 2) Saiba (0) O planejamento e a gestão constituem um dos suportes disciplinares da saúde coletiva, juntamente com a epidemiologia e as ciências sociais e humanas em saúde. Onde não encontramos esse planejamento? na realização de diagnósticos e análises de situações de saúde; no processo de formulação de políticas; na falta de organização de ações e serviços; na definição de critérios para a repartição de recursos; na elaboração de planos, programas e projetos; Para contribuir com a gestão da saúde, a Epidemiologia precisa desenvolver investigações na interface biológico- social de todo processo saúde/doença/cuidado. Dentro do contexto da contribuição da epidemiologia, o conceito de Territórios Integrados de Atenção à Saúde (TEIAS)compartilha as características do modelo de atenção integral à saúde, exigindo a incorporação de conhecimentos epidemiológicos para o seu pleno funcionamento, permitindo melhorar as condições de saúde da população. Nesse contexto, são objetivos dos Territórios Integrados de Atenção à Saúde COM EXCEÇÃO DE: Assegurar a melhora da gestão clínica. Assegurar o acesso ao cuidado integral. integrar as ações de atenção básica à atenção especializada. Assegurar o uso indiscriminado de recursos. Integrar as ações de atenção básica aos serviços de urgência. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408603380) Fórum de Dúvidas (10) Saiba (2) São peculiaridades na área da saúde que tornam mais complexa sua gestão, com exceção de: Pressão social sobre o gestor da saúde. Situações emergenciais frequentes na área da saúde. Variabilidade do trabalho em organizações sanitárias. Imensa variedade de problemas de saúde. Fácil padronização do trabalho em organizações sanitárias. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201408606638) Fórum de Dúvidas (10) Saiba (2) Sobre a gestão participativa do SUS são feitas as seguintes afirmações: I A participação de representantes da sociedade civil na gestão da saúde foi uma conquista do movimento social contra o regime militar (1964-1985), que foi posteriormente consagrada na Constituição e nas Leis Orgânicas do SUS. II As Conferências de Saúde realizadas nos níveis nacional, estadual e municipal, para estabelecer as diretrizes das políticas de saúde, e os Conselhos de Saúde, realizados também nos três níveis, para a formulação das estratégias e sua execução, contam com a participação de usuários do SUS, profissionais e prestadores de serviços e gestores da saúde. III Uma participação social qualificada pode ajudar o gestor, entretanto, uma participação desfocada das políticas de saúde dominada por interesses particulares compromete de forma catastrófica o desempenho da gestão da saúde. IV O Ministério da Saúde e as secretarias de saúde elaboram seus planos e políticas de saúde a partir das diretrizes aprovadas nas conferências que contam a participação da sociedade civil. Agora, assinale a alternativa correta:Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. As afirmativas I, II e III estão corretas. Todas as afirmativas são verdadeiras. Apenas a afirmativa III está correta. Todas as afirmativas são falsas. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201408606581) Fórum de Dúvidas (10) Saiba (2) O artigo 37 da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação ao princípio da legalidade é correto afirmar que: o gestor público só pode fazer o que a lei permite. o gestor público deve levar ao conhecimento de todos, os seus atos e os contratos que estabelece. os atos de qualquer agente público devem obrigatoriamente ter como finalidade o interesse pessoal. o gestor público deve agir com clareza, otimizar os resultados e levar em conta a relação custo-benefício. o gestor público deve atender o interesse público adequadamente. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201408606576) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1 de 2) O Pacto de Gestão do SUS valoriza as relações solidárias entre gestores, definindo as diretrizes e responsabilidades, contribuindo para o fortalecimento da gestão, em cada eixo de ação. Assinale a alternativa que apresenta eixos de ação do Pacto de Gestão do SUS : Educação na Saúde, Participação e Controle Social. Descentralização, regionalização e saúde do homem. Gestão do Trabalho na Saúde, redução da mortalidade infantil e materna. Planejamento no SUS, saúde do trabalhador e atenção à saúde do idoso. Financiamento do SUS, planejamento no SUS e saúde mental. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201408606623) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1 de 2) O Pacto pela Saúde, formalizado em 2006 pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), divide-se em três partes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão. São alguns objetivos e metas do Pacto pela Vida (Portaria GM/MS nº 325, de 21 de fevereiro de 2008): Saúde do homem, Educação na Saúde e Assistência farmacêutica. Saúde do trabalhador, Vigilância em saúde e Assistência Farmacêutica. Saúde do trabalhador, Saúde mental e Vigilância em saúde. Atenção à saúde do idoso, Controle do câncer de colo de útero e de mama e Redução da mortalidade infantil e materna. Fortalecimento da capacidade de resposta do sistema de saúde às pessoas com deficiência, Atenção integral às pessoas em situação ou risco de violência e Educação na Saúde. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408606588) Fórum de Dúvidas (10) Saiba (2) O artigo 37 da Constituição Federal (1988) estabelece que a administração pública direta e indireta de qualquer dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios obedecerá aos princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência. Com relação aos princípios da impessoalidade é correto afirmar que: o gestor público só pode fazer o que a lei permite. o gestor público deve atender o interesse público adequadamente. os atos de qualquer agente público devem obrigatoriamente ter como finalidade o interesse público. o gestor público deve levar ao conhecimento de todos os seus atos e os contratos que estabelece. o gestor público deve agir com clareza, otimizar os resultados e levar em conta a relação custo-benefício. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201409097756) Fórum de Dúvidas (1 de 10) Saiba (1 de 2) O Pacto que estabeleceu o processo de definição de responsabilidades e competências específicas de cada esfera do governo é chamado de: Pacto pela Vida. Pacto pela Saúde. Pacto de Defesa do SUS. Pacto de Gestão do SUS. Pacto pelo modelo assistencial privatista. A ampliação no modelo de atuação da Vigilância Epidemiológica vem possibilitando sua articulação com instituições de ensino e pesquisa no país, através do desenvolvimento de ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação. PORQUE A prestação de atenção integral à saúde da população é o que o modelo de atuação da Vigilância Epidemiológica pretende alcançar. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção correta: As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são falsas. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201408606599) Fórum de Dúvidas (6 de 11) Saiba (0) Para que a Vigilância Epidemiológica possa cumprir seu papel, é imprescindível dispor de informação, que é gerada a partir da coleta, tratamento e interpretação de dados. PORQUE A informação constitui um instrumento capaz de estabelecer um processo dinâmico para desencadeamento de medidas de controle pertinentes, planejamento, avaliação, manutenção e aprimoramento das intervenções públicas em saúde. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção correta: A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. As duas asserções são falsas. As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 3a Questão (Ref.: 201408606596) Fórum de Dúvidas (6 de 11) Saiba (0) Com a criação, em 1991, do Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI) foi impulsionada a ampliação da atuação da Vigilância Epidemiológica para além das doenças transmissíveis, conforme exigido pela Lei do SUS, indicando a necessidade de atuar sobre determinantes e condicionantes dos problemas de saúde das populações (PAIM citado por ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011). São atividades desenvolvidas pelos serviços de vigilância do país com exceção de: Controle de bens de consumo que não se relacionam com a Saúde. Vigilância de Acidentes de Trânsito. Monitoramento e prevenção de agravos não-transmissíveis (DANT). Vigilância da Mortalidade Materna. Vigilância de Óbitos Infantis. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201408715068) Fórum de Dúvidas (6 de 11) Saiba (0) A vigilância epidemiológica está incluída entre as nove funções essenciais para a saúde pública (WHO, 1998, OPAS, 2002). O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica é um subsistema do Sistema Único de Saúde (SUS), baseado na informação-decisão-ação de doenças e agravos específicos. Seus principais objetivos são elaborar, recomendar e avaliar as medidas de controle e o planejamento. Dentro desse contexto, a Vigilância Epidemiológica pode ser definida como atividade de informação para decisão/ação, desenvolvendo várias funções específicas, COM EXCEÇÃO DE: Tomada de decisão/ação. Monitoramento apenas das doenças transmissíveis. Coleta de dados e informações. Processamento, análise e interpretação dos dados coletados. Divulgação de informações pertinentes. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201409072913) Fórum de Dúvidas (6 de 11) Saiba (0) A Vigilância Sanitária está bem definida na Lei Orgânica da Saúde como o conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. Em relação à atuação da Vigilância Sanitária é correto afirmar: Equipamentos e materiais médico-hospitalares são bens e produtos submetidos ao controle e fiscalização sanitária. Bebidas e águas envasadas nãosão submetidos ao controle e fiscalização sanitária. Não é permitida à Vigilância Sanitária Municipal a cobrança de taxas de fiscalização para emissão de Licença de Funcionamento de estabelecimentos de saúde privados. Somente os serviços hospitalares, seja de rotina ou de emergência, são submetidos ao controle e fiscalização sanitária. Cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes não são controlados pela Vigilância Sanitária. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201409072912) Fórum de Dúvidas (6 de 11) Saiba (0) Para analisar o perfil de morbidade dos agravos de notificação obrigatória em todo o território nacional, pode-se utilizar os dados existentes: no SINCS - Sistema de Notificação Compulsória em Saúde. no SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação. na INFSUS - Informação do Sistema Único de Saúde. no SIVAS - Sistema de Vigilância em Saúde. na INDN - Informatização dos Dados Notificados. Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201408606607) Fórum de Dúvidas (3 de 11) Saiba (0) A Notificação Compulsória está relacionada à comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde à autoridade sanitária, representando a principal fonte de informação da vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis. Sobre a notificação compulsória é correto afirmar que: Apenas profissionais de saúde, no exercício de sua profissão, devem comunicar à autoridade sanitária local a ocorrência de fato comprovado ou presumível de doença transmissível. É dever de todo cidadão comunicar à autoridade sanitária local a ocorrência de fato comprovado ou presumível de doença transmissível. É dever de todo cidadão comunicar à autoridade sanitária local somente a ocorrência de fatos comprovados de doença transmissível. Os responsáveis por organizações e estabelecimento públicos e particulares de saúde e ensino não são obrigados a notificar casos suspeitos ou confirmados das doenças de notificação compulsória. Os profissionais de saúde, no exercício de sua profissão, devem comunicar à autoridade sanitária local somente a ocorrência de fatos comprovados de doença transmissível. Gabarito Comentado 8a Questão (Ref.: 201408591029) Fórum de Dúvidas (3 de 11) Saiba (0) São doenças passíveis de notificação compulsória em todo o território nacional: Febre amarela, tuberculose, hanseníase, difteria, raiva humana. Febre reumática, febre amarela, sarampo, difteria, tétano. Poliomielite, coqueluche, malária, amidalite estreptocócica Escabiose, febre amarela, hanseníase, doença de Chagas. Poliomelite, escabiose,amidalite estreptocócica, febre amarela
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