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Simulado: SDE0908_SM_201506159524 V.1 Aluno(a): SARA DE JESUS REGO Matrícula: 201506159524 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 21/10/2017 23:41:53 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201506996920) Pontos: 0,1 / 0,1 Pacientes em hemodiálise devem controlara ingestão de líquidos e sódio para evitar o ganho em peso entre uma diálise e outra. Qual deve ser o ganho em peso máximo Inter dialítico para pacientes em hemodiálise, com relação ao peso seco? até 3kg. 4 a 4,5% até 5,7% 5 a 7%. até 2%. 2a Questão (Ref.: 201506321685) Pontos: 0,1 / 0,1 O diabetes mellitus tipo 1 relaciona-se a destruição auto-imune das células beta pancreáticas. Neste caso, o tratamento se baseia em: Dieta, insulina e redução de doces. Dieta, hipoglicemiantes orais e exercícios físicos. Dieta, hipoglicemiantes orais e redução de doces. Dieta, insulina e contagem de carboidratos. Dieta, insulina e exercícios físicos. 3a Questão (Ref.: 201506865948) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser orientado a reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de leite integral e frutas. substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibra dietética reduzir a quantidade de frituras. retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia. aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter a ingestão de laticínios integrais. 4a Questão (Ref.: 201506395916) Pontos: 0,0 / 0,1 A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado). Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir. I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e estão associados à incidê ncia da SM. III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. É correto apenas o que se afirma em I, III e IV. III, IV e V. I, II e IV. II, III e V. I, II e V. 5a Questão (Ref.: 201506319712) Pontos: 0,1 / 0,1 Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, nunca fez uso regular de medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 1,5%, 2,5% e 4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado nesta diálise, que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de: 40 - 60 70 - 90 90-100 50 - 70 60 - 80 Simulado: SDE0908_SM_201506159524 V.1 Aluno(a): SARA DE JESUS REGO Matrícula: 201506159524 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 29/10/2017 16:45:41 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201506946417) Pontos: 0,1 / 0,1 A litíase renal está associada à presença de vários fatores litogênicos que podem ser controlados pela dieta. Para a prevenção de cálculos, dentre as orientações a seguir marque a alternativa CORRETA: Aumentar a ingestão de sódio e de vitamina C para ajudar a dissolver os cálculos Reduzir o consumo de alimentos ricos em potássio Diminuir a ingestão de líquidos para reduzir a sobrecarga renal Aumentar a ingestão de alimentos proteicos para prevenir o catabolismo A dieta deve ser reduzida em alimento fontes de oxalato 2a Questão (Ref.: 201506319712) Pontos: 0,1 / 0,1 Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, nunca fez uso regular de medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 1,5%, 2,5% e 4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado nesta diálise, que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de: 60 - 80 50 - 70 90-100 40 - 60 70 - 90 3a Questão (Ref.: 201506288337) Pontos: 0,1 / 0,1 O hipotireoidismo é resultado de um subfuncionamento da glândula da tireoide, caracterizada pela baixa produção de hormônios da tireoide. Com relação ao hipotireoidismo é correto afirmar que: Nenhuma das alternativas anteriores é verdadeira. Ocorre hipotrofia da glândula tireóide; decorrente do excesso de iodo. O cretinismo é a ocorrência de bócio endêmico em adultos. Causa o nanismo ou baixa estatura, surdez, retardo e língua grande. Há elevação da taxa metabólica, depleção dos tecidos, taquicardia, e intolerância ao calor. O mixedema é o bócio endêmico que ocorre em crianças. Pode ocorrer conversão deficiente do caroteno em vitamina A e retenção de sódio. 4a Questão (Ref.: 201506950368) Pontos: 0,0 / 0,1 (Rodrigues e colaboradores, 2012) As quantidades de uréia e creatinina excretadas pela urina estão relacionadas, respectivamente, com: Ingestãoproteica e proteínas plasmáticas Proteínas plasmáticas e massa muscular Massa muscular e ingestão proteica Massa muscular e proteína plasmática Ingestão proteica e massa muscular 5a Questão (Ref.: 201506950451) Pontos: 0,1 / 0,1 O manual clinico de alimentação e nutrição na Assistência a adultos infectados pelo HIV do Ministério da Saúde, aborda a síndrome da lipodistrofia. Essa síndrome é caracterizada por alterações na distribuição de gordura corporal principalmente: Lipodistrofia em face e gordura central (abdome, mamas e giba de búfalo) Lipoatrofia no pescoço, braços, face e membros inferiores Lipodistrofia na face e membros (inferiores e superiores) e acúmulo de gordura central (abdome, mamas e giba de búfalo) Lipoatrofia nos braços, face e membros superiores Lipoatrofia nos antebraços e pernas, face e com aumento lateral
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