Exercício de fixação para AV1

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Exercício de fixação para AV1 
Conceitue infecção e infecção hospitalar. 
Infecção: se refere à invasão, desenvolvimento e multiplicação de um micro-organismo no organismo de um animal ou planta, causando doenças. A invasão desencadeia no hospedeiro uma série de reações do sistema imunológico, a fim de defender o local afetado.
Infecção hospitalar: é toda infecção adquirida durante a internação hospitalar ou então relacionada a algum procedimento realizado no hospital (por exemplo, cirurgias), podendo manifestar-se inclusive após a alta.
Quais os fatores de riscos que podem contribuir para o surgimento da infecção hospitalar? 
A ocorrência de uma infecção dependerá principalmente da relação de desequilíbrio entre três fatores, os quais incluem a condição clínica do paciente, a virulência e inoculo dos micro-organismos e fatores relacionados à hospitalização (procedimentos invasivos, condições do ambiente e atuação do profissional de saúde).
Diferentes as infecções e dê exemplos: 
Endógenas: É um processo infeccioso de ação de microrganismo que já está existente, naquela região ou tecido do hospedeiro. 
Exemplo: Candidíase vaginal 
Cruzada: É a infecção ocasionada pela transmissão de um microrganismo de um paciente para outro, geralmente pelo pessoal do ambiente ou um instrumento contaminado.
Exemplos: Febre, Hepatite A.
Microrganismo: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococus aureus 
Exógenas:  é uma infecção adquirida de fora para dentro é causada por microrganismos adventícios que estavam presentes anteriormente no organismo hospedeiro.
Exemplo: Vírus, fungos ... 
O que significa a sigla CCIH e quais são as atribuições do mesmo no âmbito hospitalar? 
A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é responsável pelo levantamento e investigação das infecções hospitalares. O setor tem como objetivo adotar medidas de controle e prevenção dessas infecções, tem a função de notificar e investigar doenças infecto-contagiosas, adotando medidas para controle de surtos e ‘otimizando’ a epidemiologia hospitalar.
Quais são os tipos de modo de contato? 
Pelo ar (gotículas): ocorre a passagem dos microrganismos através das partículas liberadas durante a tosse, espirro ou fala. Essas gotículas (>5 micra) podem se depositar a curta distância (1 a 1,5 metro) nos olhos, na boca ou nariz. 
 Exemplos de doenças transmitidas por gotículas: Caxumba, Gripe, Meningite, Rubéola, 
 Aerossóis: dispersão de partículas muito pequenas pelo paciente contaminado.
Exemplos de doenças transmitidas por aerossóis: Tuberculose pulmonar, Sarampo, Varicela, etc.
Doenças por contato: Hepatiye A, Herpes simples, úlcera,etc. 
Descreva a diferença entre contato direto e indireto. 
Contato direto:  ocorre quando os micro-organismos são transportados de uma pessoa para outra sem que haja a participação de um objeto ou indivíduo intermediário contaminado.
Contato indireto:  ocorre quando o patógeno é transmitido ao paciente através de um objeto ou indivíduo intermediário contaminado. Um exemplo importante é a contaminação das mãos dos prestadores de saúde, outro, a falta de desinfecção de materiais de uso contínuo como termômetros, esfigmomanômetro, etc.
Explique os seguintes isolamentos:
Reverso: O isolamento é para proteger das infecções para um outro paciente que estiver com a imunidade comprometida. 
Exemplos: Queimaduras, prematuros, insuficiência respiratória, etc. 
Quarto privado, luvas de procedimentos, máscaras comuns, Avental de manga longa. 
Via aérea ou gotículas: paciente com suspeita ou confirmação de doenças que se transmite pelo ar, com partículas estas menores que 5 micra, as quais ficam suspensas no ar são transmitidas a longa distância, como tuberculose, sarampo, varicela, entre outras.
Quarto isolado, uso de máscaras, ventilação com pressão negativa, etc.
Por contato:  são indicadas para pacientes com infecção ou colonização por microrganismos com importância epidemiológica e que são transmitidos por contato direto (pele-a-pele) ou indireto (contato com itens ambientais ou itens de uso do paciente). (Exemplo: infecções gastrintestinais, respiratória, pele e ferida colonizada, entéricas e grandes abscessos).
Descreva e dê exemplos das seguintes áreas hospitalares. 
Crítica: Área na qual existe um risco maior de desenvolvimento de infecções relacionadas à assistência, seja pela execução de processos envolvendo artigos críticos ou material biológico, pela realização de procedimentos invasivos ou pela presença de pacientes com suscetibilidade aumentada aos agentes infecciosos ou portadores de patógenos de importância epidemiológica. 
Exemplos: Salas cirúrgicas, lavandeira hospitalar, banco de sangue, etc.
Semicrítica: Área de moderado a baixo risco para infecções relacionadas à assistência seja pela execução de processos envolvendo artigos semicríticos, ou pela realização de atividades assistenciais não invasivas em pacientes não críticos e que não apresentam infecção ou colonização por patógenos de importância epidemiológica.
Exemplo: Consultórios, Enfermarias, área limpa da lavandeira hospitalar. 
Não crítica: Área na qual o risco de desenvolvimento de infecções relacionadas à assistência é mínimo ou inexistente seja pela não realização de atividades assistenciais, ou pela ausência de processos envolvendo artigos críticos e semicríticos, exceto quando devidamente embalados e protegidos. 
Exemplos: Área administrativas do hospitalar, corredores, elevadores, etc.
Descreva as seguintes limpezas hospitalares: 
Concorrente: É aquela realizada enquanto o paciente encontra-se no apartamento, nas dependências do hospital, (os corredores). 
Limpeza terminal: É realizado após a saída do paciente, seja por alta, óbito ou transferência. 
Limpeza de manutenção: Tem como objetivo, manter o padrão de limpeza nas dependências, nos intervalos entre as limpezas concorrentes ou terminas, repondo matérias de higiene, recolhimento de resíduos e manutenção das superfícies (salas de cirurgias).
Explique as seguintes terminologias básicas utilizadas em um ambiente hospitalar. 
Limpeza: Remoção mecânica da sujeita depositada em superfícies inanimados. 
Desinfecção: Processo aplicado á artigos, qual elimina microrganismos na forma vegetativa. 
Esterilização: Processo de destruição total de microrganismos, inclusive esporulados. 
Assepsia: Conjunto de práticas através das quais se evita a propagação de microrganismos em local ou objetos. 
Antissepsia: Medidas propostas para inibir crescimento de microrganismos em pele e mucosas, através da aplicação de soluções antissépticas. 
De acordo com parágrafo, cite as artérias utilizadas na verificação do pulso. 
Pulso radial, Pulso branquial, Pulso carótida, Pulso temporal, Pulso femural, Pulso poplíteo, Pulso da artéria (pediosa dorsal), Pulso da artéria (líbial posterior).
Analise as afirmativas a seguir sobre os momentos de higiene das mãos e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. 
(V) Antes de tocar o paciente. 
(V) Antes de realizar o procedimento limpo/ asséptico. 
(V) Após a exposição de fluidos corporais. 
( ) Após contato com as áreas próximas ao paciente 
Assinale a sequência correta.
VVVV
FVVF 
VVFF
VFVF
FFFF
Sinais vitais. Sobre esse assunto, marque verdadeira V ou falsa F nas proposições a seguir. 
( ) A temperatura corporal é o equilíbrio entre o calor produzido e o eliminado pelo corpo 
(V) As artérias mais comuns para se verificar os pulsos são dorsais dos pés, radial e femural. 
(F) Na mulher, a respiração é mais abdominal e, no homem, mas torácica. 
( ) A pressão convergente ocorre quando a sistólica e a diastólica se distanciam. 
A sequência correta é: 
V,F,V,F
V,V,F,F
F,V,V,V
F,F,F,V
F,F,F,F
Considere as seguintes afirmativas: 
Os recipientes específicos para descarte de material perfurocortante devem ser preenchidos até o limite de sua capacidade e devem ser colocados sempre próximos local onde é realizado o procedimento. 
Adota-se a lavagem das mãos como medida secundária de precaução padrão.As luvas são indicadas para proteger o paciente e o profissional de contaminação e podem ser cirúrgicas ou não.
A higienização das mãos tem como finalidade a remoção as sujidade e redução da microbiota transitória. 
Estão corretas as afirmativas: 
II e III
I e II 
I e IV 
III e IV 
II e IV 
Os sinais vitais. Sobre a pressão arterial, descreva a técnica de sua verificação. 
Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, não praticou exercícios físicos e não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos ou fumou até 30 minutos antes da medida. Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável. Colocar o paciente sentado, com o braço repousado sobre uma superfície firme. Antes de localizar artéria bronquial tem que aquecer os dois dedos indicadores, quando localizar pegamos os instrumentos de pressão arterial, primeiro o esfigmomanômetro manual, coloca acima de 4 dedos da artéria bronquial e em seguida coloca o estetoscópio na posição do diafragma maior em cima da artéria. No momento que começar a pressiona a artéria através do esfigmomanômetro ate o 220, o condutor do instrumento vai soltar o pino divagar para soltar o ar e poder ouvir o som mais alto que é a sístole e depois o som mais baixo que é a diástole através do estetoscópio e no esfigmomanômetro você vai observar em que direção ocorreu o sons, assim descobrindo a pressão do paciente, e não esquecendo que a pressão normotenso é 140 x 80 mmhg, mas depende de cada pessoa, já que as vezes uma pressão hipertenso é normal em algumas pessoas. 
Observe as figuras abaixo, e descreva ao lado o nome da posição. 
Posição Fowler
É uma posição semi-sentada ( 45º) usada para tratamento de pacientes com dispnéia após cirurgia de tireóide,abdominal e/ou cardíaca quando espera-se que haja drenagem e em alguns casos de pneumonia, uma vez que esta posição afasta os órgãos abdominais do diafragma aliviando a pressão sobre a cavidade torácica, permitindo que os pulmões se insuflem de maneira mais eficaz melhorando a relação ventilação/perfusão pulmonar diminuindo as áreas de shunt pulmonar e ainda que o paciente se alimente com maior facilidade. 
Posição Ginecológica 
A paciente fica deitada de costas, com as pernas flexionadas sobre as coxas, a planta dos pés sobre o colchão e os joelhos afastados um do outro. É usado para sondagem vesical, exames vaginais e retal.
 Posição ortostática
 A elevação deve ser gradativa, para que o corpo de uma pessoa se adapte a esta nova posição, pois, dependendo da posição, seja deitada, sentada ou em pé, o funcionamento do corpo se comportará de maneiras diferentes, influenciando, os batimentos cardíacos, respiração, calibre dos vasos sanguíneos, fluxo sanguíneo e etc.
Posição Litotomia
A posição Litotômica ou Litotomia consiste no posicionamento do paciente em decúbito dorsal com as pernas afastadas e suspensas sobre perneiras. Geralmente é utilizada para exames dos órgãos genitais internos e externos. Também é utilizada em cirurgia do tratando urinário e genital.
 Posição Sentado 
Adequada para exames de ouvido, olhos, nariz e orofaringe. A cabeça do paciente é recostada em suportes especiais ou nas mãos do examinador, sempre ao lado oposto ao que será examinado.
Posição Lateral 
Lado direito: deitar o paciente sobre o lado direito flexionando-lhe as pernas, ficando a direita semi flexionada e a esquerda mais flexionada, chegando próxima ao abdômen. Para o lado esquerdo, basta inverter o lado e a posição das pernas. Posição usada para lavagem intestinal, exames e toque.
Posição Genu-Peitoral
Paciente se mantém ajoelhado e com o peito descansando na cama, os joelhos devem ficar ligeiramente afastados. Posição usada para exames vaginais, retais e cirurgias.
Conceitue Coleta de dados. 
A coleta de dados é o ato de pesquisar, juntar documentos e provas, procurar informações sobre um determinado tema ou conjunto de temas correlacionados e agrupá-las de forma a facilitar uma posterior análise.
A coleta de dados ajuda a analisar ponto a ponto os fatos ou fenômenos que estão ocorrendo em uma organização, sendo o ponto de partida para a elaboração e execução de um trabalho.
Relate a importância de verificar os SSVV. 
Sinais vitais, são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados na prática diária para o auxilio do exame clínico, destacam-se pela sua importância e por nós serão abordados: pressão arterial, o pulso, a temperatura corporal e a respiração. 
Cite os tipos de Sinais Vitais.
A temperatura, com o equipamento termômetro, verificação de pulso com os dedos indicadores, respiração, a mulher é pela tórax e homem pelo abdome, e pressão arterial, através dos equipamentos estetoscópio e esfigmomanômetro.
De que maneira se evidencia o pulso e qual o tempo necessário para a verificação do pulso? 
Através dos dois dedos indicadores você localiza artéria radial e pressiona levemente para sentir a artéria pulsar, assim, adiante conta durante 1 minuto cada batida. Pulso adulto normocárdia é de 60 a 100 bpm. 
Que fatores que podem provocar alterações no pulso? 
Emoções, atividade física, alimentação, drogas em uso e traumas. 
Cite os principais locais de verificação do pulso são e suas características. 
 Pulso Branquial: localizada entre úmero, ulna e rádio (no meio), pulso radial: localizados no metacarpais, pulso carótida: localizado na região da vertebras cervicais (atlas e axis). 
Cite as frequências da pulsão por minutos. 
B1(TUM)Sístole: quando a fechamento da válvula atrioventricular esquerdo (Mitral e tricúspide). 
B2(TA)Diástole: fechamento da válvula aórtica(pulmonar).
 Em que momentos não se deve verificar o pulso? 
Taquicardíaco, depois de exercício físico, uso de drogas, Evitar verificar o pulso em membros afetados de paciente com lesões neurológicas ou vasculares, não verificar o pulso em membro com fístula arteriovenosa. 
Ao verificar o pulso, porque não se deve colocar o polegar e sim o dedo indicador?
Se colocar o dedo polegar pode confundir a sua pulsação com a do paciente, por isso o certo é usar o dedo indicador. 
Cite a frequência normal da respiração por minuto.
É de 16 a 20 bpm, eupneia. 
Cite e descreva os diversos tipos da termologia respiratória. 
Eupneia: Respiração normal, Dispneia: Dificuldade respiratória, Taquipneia: Aumento da FR, Bradpneia: Diminuição da FR, Apneia: Ausência de movimento respiratórios, Ortopneia: Dispneia em decúbito, aliviada parcialmente ao levantar ou sentar. 
Que fatores podem provocar alterações na temperatura? 
Atividades físicas recentes, Alimentação e de líquido, no estágio da menstruação, medicamentos, distúrbios da glândula tireoide, sono, ingestão de bebidas quente ou frias, etc.
Descreva as variações de temperatura dos principais locais. 
Axilar: 35,8 C a 37,2 C, duração de 5 minutos. 
Oral: 36,3 C a 37,4 C, duração de 7 minutos.
Retal: 37 C a 38 C, duração de 7 minutos. 
Timpânica: 36,8 C a 37,9 C, duração 7 minutos. 
 Cite e descreva os diversos tipos de termologia da temperatura.
Normatermia: Temperatura corporal normal 
Afebril: Ausência de elevação da temperatura 
Febrícula: ou febril: Quando a temperatura corporal se encontra entre 37,3 C a 37,8 C. 
Hipertermia ou febre: A partir 37,8 C a 39,9 C. 
Pirexia: A partir de 40 C. 
Hiperpirexia: 41 C.
Hipotermia: Temperatura corporal abaixo de 35 C. 
Cite três contra-indicações na verificação da temperatura oral? 
Quando o paciente estiver em delírio, inconsciente 
Lesões na boca 
Pacientes que tenham ingeridos alimentos quentes ou gelados antes do procedimento. 
Crianças doentes mentais. 
 Cite três contra-indicações na verificação da temperatura axilar? 
Furunculose axilar 
Membro do braço amputado 
Cicatriz de cirurgias pequenas 
 Cite três contra-indicações na verificação da temperatura retal? 
Caso de inflamação 
Presença de hemorroida 
Obstrução ou cirurgias restais. 
 No procedimento para verificar a temperaturaaxilar, quais suas condutas como técnico em enfermagem? 
O técnico conduz o paciente para sentar e relaxar depois pega o termômetro higienizado na direção da aquixila e deixar por 5 minutos. 
 No procedimento para verificar a temperatura axilar, quais suas condutas como técnico em enfermagem? 
O técnico orienta o paciente a fechar os lábios firmemente, os lábios não os dentes, e deixar o termômetro no local por 7 minutos.
Defina pressão arterial. 
A pressão arterial é a pressão exercida pelo sangue dentro dos vasos sanguíneos, com a força proveniente dos batimentos cardíacos. Quanto mais sangue for bombeado do coração por minuto, maior será esse valor, que tem dois números: um máximo, ou sistólico, e um mínimo, ou diastólico.
Descreva a variação da pressão sístole e Diástole. 
Sístole: contração ventricular esquerda, com ejeção do sangue para aorta, e do ventrículo direto a artéria pulmonar, (som mais alto que é TUM). 
Diástole: relaxamento ventricular e contração atrail, deslocamento o sangue para os ventrículos, (com mais baixo que é TA). 
Diferente hipertensão e hipotensão. 
Hipertensão: é quando a temperatura corporal está acima do normal 37,8 C a 39,9C. 
Hipotensão: é quando a temperatura corporal está abaixo do normal 35 C.