COMPLEXO DE PUNHO E MÃOS

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

Complexo de Punho e Mãos
Estruturas ósseas:
Únicas partes do corpo em que as tarefas a serem realizadas: habilidades motoras finas/delicadas até o recrutamento de fibras musculares (atividades contra resistência);
Punho e mão: 29 ossos/ + de 20 articulações:
 - 8 carpianos;
 - 5 metacarpianos;
 - 14 falanges;
 - 2 (rádio e ulna).
 
Ossos do Carpo (8):
Identificação: posição anatômica;
Início: borda lateral medial;
Fileira proximal (4):
 - Escafóide;
 - Semilunar;
 - Piramidal;
 - Psiforme (face palmar do Piramidal).
Fileira distal (4):
 - Trapézio;
 - Trapezóide;
 - Capitato – Hamato (hâmulo/gancho)
Ossos do Carpo (8):
1
2
3
4
5
6
7
8
Falanges (14)
Metacarpos (5)
Músculos:
Várias classificações: diferentes autores e variedade de métodos;
Soderbeg: função mm com as ações de cada articulação:
 - Flexores do punho;
 - Extensores do punho;
 - Abdutores do punho;
 - Adutores do punho.
Músculos:
Localização anatômica (face anterior do punho e mão Músculos anteriores/ Flexores):
 - Palmar longo;
 - Flexor radial do carpo;
 - Flexor ulnar do carpo;
 - Flexores superficiais e profundos dos dedos;
 - Flexor longo do polegar (pólex). 
Palmar Longo
Músculos:
Localização anatômica (face posterior do punho e mão Músculos posteriores/ Extensores):
 - Extensores longo e curto radiais do carpo;
 - Extensor ulnar do carpo;
 - Extensor comum dos dedos;
 - Extensor do indicador;
 - Extensor do dedo mínimo;
 - Extensores longo e curto do polegar;
 - Abdutor longo do polegar.
 
Flexores e Extensores dos dedos
Músculos:
De acordo com o nível da raiz nervosa ou nervo periférico responsável pela inervação do músculo;
Pouco complexa: maioria recebe inervação de mais de uma raiz.
Músculos do nervo mediano:
 - Flexores superficial dos dedos;
 - Flexor longo do polegar.
Músculos:
Identificação de divisões ou compartimentos;
Eminência ou Compartimento Tenar:
 - Abdutor curto do polegar;
 - Flexor curto do polegar;
 - Oponente do polegar.
Eminência ou Compartimento Hipotenar:
 - Abdutor do dedo mínimo;
 - Flexor do dedo mínimo;
 - Oponente do dedo mínimo.
Ligamentos:
Whipple: intrínsecos ou extrínsecos;
Intrínsecos:
 - Curtos e finos (delgados);
 - Unem os ossos do carpo (frequentemente).
Extrínsecos:
 - Largos e ineficientes;
 - Formação de arcos que colaboram para o desenho estrutural do punho e da mão.
Mão:
 - Ligamento palmar;
 - Ligamento dorsal;
 - Ligamentos colaterais.
 
Articulações:
Radiocárpica (radiocarpal):
 - Superfície côncava do rádio + convexidade do escafóide e o semilunar;
 - Movimentos de flexão e extensão do punho, desvio radial e ulnar.
Ulnocárpica (ulnomeniscopiramidal):
 - Entre a ulna e o piramidal;
 - Literatura (?????);
 - Movimento não definido;
 - Instabilidade do punho.
 
Articulações:
Mesocárpica:
 - Articulação entre as fileiras proximal e distal do carpo;
 - Extensão do punho (mais que a art radiocarpal);
 - Desvio radial.
Carpometacárpica:
 - Fileira distal dos ossos do carpo + base dos metacarpos;
 - 5: articulações tipo sinovial (cada uma com grau de liberdade de flexão e extensão).
Articulações:
Metacarpofalangiana:
 - Tipo condilares;
 - Movimentos: flexão, extensão, abdução e adução.
Interfalangianas (IF - 9):
 - 1 (uma) no 1º dedo e 2 (duas) para cada uma dos demais dedos;
 - Interfalangianas proximais (IFP);
 - Interfalangianas distais (IFD);
 - Movimentos: flexão e extensão;
 - Cápsula articular e ligamentos colaterais.