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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER Avaliando Aprend.: SDE0533_SM_201501253191 V.1 Aluno(a): AMANDA XAVIER CARDOSO OLIVEIRA Matrícula: 201501253191 Desemp.: 0,5 de 0,5 20/04/2018 16:36:14 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201501451314) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere as seguintes afirmações quanto ao sistema reprodutor feminino e assinale V para alternativa verdadeira e F para alternativa falsa: 1) Os ovários são responsáveis pela secreção dos hormônios estrogênio e progesterona. 2) O útero possui uma camada muscular denominada endométrio. 3) Os órgãos que compõe o sistema reprodutor feminino são ovários, útero, tubas uterinas, canal vaginal e vulva. V, F, V. V, F, F. V, V, F. V, V, V. F, F, V. 2a Questão (Ref.:201501916813) Pontos: 0,1 / 0,1 O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se enquadra: Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade. Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole. Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST. Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade. Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. 3a Questão (Ref.:201502044344) Pontos: 0,1 / 0,1 O Assoalho Pélvico compreende um grupo de tecidos que recobre a abertura criada na base da pelve óssea e que tem como função dar sustentação aos órgãos e estruturas da pelve. Assim, é correto afirmar que: a) O músculo elevador do ânus atua especificamente na continência Anal, não tendo atuação na continência urinária. e) Alterações no funcionamento dos músculos do assoalho pélvico pouco interferem no controle da micção. d) O canal vaginal mantém-se tenso a custa da contração dos músculos Bulboesponjoso e levantador do ânus. c) Os músculos íleococcígeo e o esfíncter anal externo não fazem parte deste assoalho. b) O músculo Detrusor é o maior músculo que compõe o assoalho pélvico. 4a Questão (Ref.:201502024524) Pontos: 0,1 / 0,1 O assoalho pélvico é importante na manutenção da continência urinária e na estática pélvica, sua avaliação realizada pela escala PERFECT não permite quantificar: a intensidade das contrações. o número de contrações rápidas e lentas. o tempo de sustentação das contrações. a sensibilidade das contrações. 5a Questão (Ref.:201501845052) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a anatomia do sistema genital feminino, marque a alternativa INCORRETA: A forma, tamanho e localização do útero dependem da idade e outras circunstâncias como gravidez, grau de enchimento da bexiga ou do reto. A tuba uterina possui mucosa revestida por epitélio colunar e células ciliadas, que promovem uma corrente que facilita o transporte do óvulo para o útero. O ovário é o local onde ocorre a ovulação. A vagina tem como única função o canal de parto. É dividido em órgão genital interno e externo. Avaliando Aprend.: SDE0533_SM_201501253191 V.1 Aluno(a): AMANDA XAVIER CARDOSO OLIVEIRA Matrícula: 201501253191 Desemp.: 0,5 de 0,5 30/04/2018 14:21:21 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201502044432) Pontos: 0,1 / 0,1 A Resolução número 401 de 18 de agosto de 2011 do COFFITO resolve sobre a disciplina e especialidade profissional de Fisioterapia da Saúde da Mulher. Segundo o COFFITO, para o exercício da Especialidade Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher é necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência. Reflita e indique quais são as áreas de atuação do Fisioterapeuta Especialista Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher entre as seguintes: I - Assistência fisioterapêutica em uroginecologia e coloproctologia; II - Assistência fisioterapêutica em ginecologia; III - Assistência fisioterapêutica em obstetrícia; IV - Assistência fisioterapêutica nas disfunções sexuais femininas; V - Assistência fisioterapêutica em mastologia. Todas são verdadeiras. Apenas os itens I, II e V são corretos. Apenas os itens pares são corretos. Apenas os itens impares são corretos. Todas são falsas. 2a Questão (Ref.:201502044371) Pontos: 0,1 / 0,1 MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. Aponte a melhor alternativa sobre o que a fisioterapia pode proporcionar à gestante em questão. A drenagem linfática manual só deverá ser realizada após as 30sIG, associada com exercícios respiratórios. Uma excelente opção para a gestante é a prática de corrida 2x/semana por 30min., seguida de alongamento da musculatura da cadeia anterior. A gestante já deve submeter-se a drenagem linfática manual pois apresenta edema. Alongamentos e exercícios globais moderados e sem impacto também devem ser praticados pois contribuem para o bem-estar da gravidez, especialmente pela atividade profissional que realiza. Como a gestante era sedentária antes de engravidar, a melhor opção é que ela não inicie nenhuma atividade física ou fisioterapêutica durante o período gestacional. A gestante deverá optar entre submeter-se a drenagem linfática manual ou a realização de alongamentos e exercícios globais moderados, pois as duas atividades são incompatíveis. 3a Questão (Ref.:201501886645) Pontos: 0,1 / 0,1 Na gravidez o corpo da mulher sofre alterações nos seus sistemas , o que refletem alterações nas funções. Marque a opção correta em relação a estas alterações diminuição da atividade metabólica diminuição das micções A pressão aumenta no primeiro trimestre aumento do consumo e da necessidade de oxigênio Vasoconstricção dos vasos sanguíneos 4a Questão (Ref.:201501451625) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma puérpera, parto normal há 20 dias, queixa-se de dor na região abdominal e relata que observou mudança no formato de seu abdome. O exame físico revela abaulamento na região da linha alba abdominal de cerca de quatro dedos. Possível causa para esta queixa: Hipotrofia do assoalho pélvico. Diastase do músculo reto abdominal. Diastase do músculo transverso do abdome. Hipotrofia dos músculos abdominais. Flacidez do assoalho pélvico. 5a Questão (Ref.:201501845052) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação a anatomia do sistema genital feminino, marque a alternativa INCORRETA: A vagina tem como única função o canal de parto. A tuba uterina possui mucosa revestida por epitélio colunar e células ciliadas, que promovem uma corrente que facilita o transporte do óvulo para o útero. O ovário é o local onde ocorre a ovulação. É dividido em órgão genital interno e externo. A forma, tamanho e localização do útero dependem da idade e outras circunstâncias como gravidez, grau de enchimento da bexiga ou do reto. Avaliando Aprend.: SDE0533_SM_201505093473V.1 Aluno(a): LUCIENE MARIA SILVA FIGUEIREDO Matrícula: 201505093473 Desemp.: 0,5 de 0,5 15/04/2018 18:35:47 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201505778383) Pontos: 0,1 / 0,1 Na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher a humanização e a qualidade da atenção em saúde são condições essenciais para que as ações de saúde se traduzam na resolução dos problemas identificados, na satisfação das usuárias, no fortalecimento da capacidade das mulheres frente à identificação de suas demandas, no reconhecimento e reivindicação de seus direitos e na promoção do autocuidado. Humanizar e qualificar a atenção em saúde é aprender a compartilhar saberes e reconhecer direitos. A atenção humanizada e de boa qualidade implica no estabelecimento de relações entre sujeitos, seres semelhantes, ainda que possam apresentar-se muito distintos conforme suas condições sociais, raciais, étnicas, culturais e de gênero (BRASIL, 2004). Para atingir os princípios de humanização e da qualidade da atenção deve-se levar em conta, pelo menos, os seguintes elementos: Campanhas publicitárias que foquem na alegria de trabalhar com a comunidade, apontando os pontos positivos dos serviços públicos e minimizando o enfoque que é dado pela imprensa à violência e ao desvio de verbas públicas. Capacitação técnica dos profissionais de saúde e funcionários dos serviços envolvidos nas ações de saúde para uso da tecnologia adequada, acolhimento humanizado e práticas educativas voltadas à usuária e à comunidade. Disponibilidade de informações e orientação da clientela, familiares e da comunidade sobre a promoção da saúde, assim como os meios de prevenção e tratamento dos agravos a ela associados. Acesso da população às ações e aos serviços de saúde nos quatro níveis de assistência à saúde (primário, secundário, terciário e quaternário), com enfoque desde o primeiro até o quinto nivel de prevenção. Acolhimento amigável em todos os níveis da assistência, buscando-se a orientação da clientela sobre os problemas apresentados e possíveis soluções, assegurando-lhe a participação nos processos de decisão em todos os momentos do atendimento e tratamentos necessaries. 2a Questão (Ref.:201505780094) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a fisiologia da micção responda verdadeiro (V) ou falso (F) A frequência urinária de um indivíduo deve variar de 3 a 7 vezes por dia e no máximo uma vez por noite. A micção ocorre em três etapas: enchimento, relaxamento e contração. O nervo hipogástrico é responsável pelo relaxamento da musculatura detrusora e uretral durante da fase de enchimento. A capacidade vesical funcional máxima é de 500 a 600ml. Num diário miccional de 24 horas essa medida é dada pelo maior volume urinado, que geralmente corresponde a primeira micção do dia. Durante a fase de esvaziamento vesical os nervos hipogástrico e pélvico estão atuando estimulando o relaxamento da musculatura detrusora e contração da musculatura do assoalho pélvico. 3a Questão (Ref.:201505694549) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são as Fases do Ciclo ovariano: Fase Proliferativa e Secretiva Fase proliferativa, Secretiva e Folicular Fase Folicular e Fase Luteinica Fase proliferativa e Fase Luteinica Fase Proliferativa, Secretiva e Luteínica 4a Questão (Ref.:201505294446) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11, apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade Gestacional, respectivamente, desta paciente? 12/12/12; 10 semanas 12/01/12; 12 semanas 06/01/12; 11 semanas 06/02/12; 13 semanas 12/02/12; 15 semanas 5a Questão (Ref.:201505868746) Pontos: 0,1 / 0,1 A Resolução número 401 de 18 de agosto de 2011 do COFFITO resolve sobre a disciplina e especialidade profissional de Fisioterapia da Saúde da Mulher. Segundo o COFFITO, para o exercício da Especialidade Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher é necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência. A atuação do Fisioterapeuta Especialista em Saúde da Mulher se caracteriza pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, em todas as fases do desenvolvimento ontogênico, com ações de prevenção, promoção, proteção, educação, intervenção, recuperação e reabilitação da cliente/paciente/usuária. Reflita e indique quais dos seguintes ambientes listados a seguir correspondem à atuação do Fisioterapeuta Especialista Profissional em Fisioterapia na Saúde da Mulher: I Hospitalar; II Ambulatorial (clínicas, consultórios, centros, unidade ou núcleos de saúde); III Domiciliar e Home Care; IV Públicos; V Filantrópicos; VI Militares; VII Privados; VIII Terceiro Setor. Todos são verdadeiros. Apenas os itens pares são corretos. Apenas os itens I, II, III e IV são corretos. Todos são falsos. Apenas os itens impares são corretos. Avaliando Aprend.: SDE0533_SM_201505093473 V.1 Aluno(a): LUCIENE MARIA SILVA FIGUEIREDO Matrícula: 201505093473 Desemp.: 0,5 de 0,5 21/04/2018 22:26:56 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201505252688) Pontos: 0,1 / 0,1 O sistema reprodutor feminino está localizado no interior da cavidade pélvica e é constituído por dois ovários, duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva. Cada um destes órgãos possui uma função específica. Sabe-se que os ovários liberam o gameta feminino mensalmente e alternadamente além de produção hormonal importante para a mulher. Os hormônios femininos formados pelos ovários são respectivamente: Aldosterona e Estrogênio Progesterona e Aldosterona Estrogênio e Progesterona Testosterona e Estrogênio Progesterona e Testosterona 2a Questão (Ref.:201505281537) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a INCORRETA: O estrógeno é responsável pela: hipertrofia do útero e mamas, crescimento dos órgãos genitais externos, metabolismo de cálcio materno e retenção hídrica. A relaxina provoca substituição gradual do colágeno por uma forma mais flexível e extensível (nas articulações sacrais e sínfise púbica). Devido à frouxidão ligamentar generalizada, provocada pela ação da relaxina, devemos tomar cuidado com entorses. A prolactina é responsável pela ejeção do leite e pelas contrações uterinas. Os efeitos da progesterona são: diminuição do tônus dos mm liso, efeito sedativo nas contrações uterinas, aumento do depósito de gordura, aumento da temperatura corpórea e atuação no centro respiratório. 3a Questão (Ref.:201505366337) Pontos: 0,1 / 0,1 Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: É notório perceber que durante o _______________ ocorrem as mais importantes alterações fisiológicas no corpo da mulher, como por exemplo a __________________ com a eliminação de _______________ e flacidez da parede abdominal com presença de __________________. puerpério imediato; involução uterina; menstruação; diástase dos retos abdominais puerpério inicial; involução uterina; lóquios; diástase dos oblíquos internos puerpério inicial; involução vaginal; lóquios; diástase dos retos abdominais puerpério remoto; involução mamária; colostro; diástase dos retos abdominais puerpério imediato; involução uterina; lóquios; diástase dos retos abdominais 4aQuestão (Ref.:201505251906) Pontos: 0,1 / 0,1 A duração de um ciclo menstrual típico é de 28 dias, podendo variar entre os 21 e os 35 dias. O ciclo ovárico divide-se, fisiologicamente, em 3 fases seqüenciais e a primeira é a: a fase preparatória, quando a mulher se prepara para engravidar. a fase cumulativa, que se inicia com o enchimento do útero. a fase ovulatória, com 1 a 3 dias de duração, culminando na ovulação. a fase luteínica, com uma duração mais constante de, aproximadamente, 13 dias, terminando com o início da hemorragia menstrual. a fase folicular, que se inicia com a hemorragia menstrual e se prolonga por 15 dias (variando entre os 9 e os 23 dias). 5a Questão (Ref.:201505251922) Pontos: 0,1 / 0,1 A gravidez induz uma circulação hiperdinâmica, aumentando a frequência cardíaca (dos 70 bat./min. para 80-90 bat./min.) e aumentando o débito cardíaco em 30-50%. Este aumento do débito inicia-se pelas 6 semanas da gravidez e atinge o máximo entre as 16 e as 28 semanas. PORQUE À medida que a placenta e o feto se desenvolvem, o útero requer um aumento do fluxo sanguíneo, de tal modo que, na gravidez de termo, o fluxo uterino atinge 1 L/minuto, ou seja 20% do débito cardíaco do indivíduo normal. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira as duas afirmações são falsas. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
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