AULA SUS

Prévia do material em texto

*
*
Sistema Único de Saúde
SUS
*
*
O que é o SUS?
Em 1986, foi realizada a 8ª Conferência Nacional de Saúde, representando um marco na formulação das propostas de mudança no setor saúde, resultando em um documento que serviu de base para das discussões na Assembleia Nacional Constituinte, em 1987.
A aprovação da Constituição Federal, em 1988, criou o Sistema Único de Saúde (SUS), reconhecendo a saúde como um direito a ser assegurado pelo Estado.
*
*
O que é o SUS?
O SUS é formado pelo conjunto de todas ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo poder público. 
A iniciativa privada participa de forma complementar, com preferência as entidades filantrópicas e as sem fim lucrativos.
*
*
O que é o SUS
Migração de um modelo assistencial e por demanda para um modelo integral à saúde.
Incorporação progressiva de ações de promoção e de proteção, ao lado daquelas propriamente ditas de recuperação.
*
*
De acordo com essa nova concepção de saúde, compreende-se que "os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do país". 
Ou seja, há o acertado reconhecimento de que os indicadores de saúde da população devem ser tomados para medir o nível de desenvolvimento do país e o de bem estar social da população.
*
*
A gestão extremamente centralizada, passa-se à DESCENTRALIZAÇÃO como a melhor forma de garantir uma maior participação na formulação e na implantação dos serviços e ações de saúde. 
O município ganha a atribuição fundamental, bem como os recursos para tanto, de responsabilizar-se pela melhor política de saúde para a população local.
*
*
A existência e o funcionamento de conselhos de saúde nos três níveis de governo passam a ser obrigatórios visando garantir a participação social nas políticas de saúde, tanto em sua formulação como em sua execução. 
Nesse sentido, o CONTROLE E A PARTICIPAÇÃO SOCIAL na área da saúde pública paulatinamente vêm aumentando suas dimensões e aperfeiçoando seus métodos.
*
*
Universalidade
Integralidade 
Eqüidade
Princípios Doutrinários
*
*
Qual seria a população que o sistema de saúde deveria atender?
*
*
Universalidade
É a garantia de atenção à saúde a todo e qualquer cidadão pelo Sistema Único de Saúde.
 Saúde é direito de cidadania
 “Para se ter acesso, basta apenas precisar”.
*
*
Quais grupos populacionais deveriam ter prioridade na atenção a saúde?
*
*
Equidade
 É o princípio de que o acesso aos serviços em seus variados níveis de complexidade seja adequado à necessidade específica de cada cidadão, sem barreiras e sem privilégios. 
 Todo cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme suas necessidades.
 Igualdade com justiça.
*
*
Quais os tipos de serviços a serem oferecidos? 
*
*
Cada pessoa é um todo indivisível;
Ações de promoção, proteção e recuperação não podem ser compartimentalizadas;
O homem é um ser integral, biopsicossocial e será atendido em uma visão holística* por um sistema .
*Ver o todo além das partes
Integralidade
*
*
Princípios Organizacionais
Descentralização
Regionalização e Hierarquização da rede
Participação Social
*
*
Quem serão os responsáveis pela gestão (administração) do sistema? 
*
*
Descentralização 
É a redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde nos vários níveis de governo (municipal, estadual e federal)
Gestão mais próxima do cidadão usuário, com reforço do poder municipal sobre a saúde (municipalização)
*
*
Municipalização 
É um passo importante de descentralização.
Gestão se desloca do nível federal e estadual para o nível municipal.
Maior responsabilização na promoção das ações diretamente voltadas para seus cidadãos.
*
*
Como seriam distribuídos alguns serviços que requerem maior tecnologia (ex.aparelho de tomografia) em um Estado Federativo?
*
*
Regionalização
 Serviços organizados em níveis de complexidade tecnológica crescente.
 Disposto numa área geográfica delimitada e com uma população definida.
*
*
Como seriam organizados os diversos serviços de saúde? (Clínica geral, especialidades, cirurgias, urgências e emergências)
*
*
Regionalização e Hierarquização da rede
Distribuição espacial dos serviços de modo a atender às necessidades da população por regiões e em diferentes níveis de complexidade. 
Exige ações articuladas entre estados e municípios, sendo-lhes facultadas a criação de consórcios.
*
*
PRINCÍPIOS QUE REGEM A ORGANIZAÇÃO DO SUS
Alta Complexidade
Média complexidade
Atenção Básica
Hierarquização
*
*
Atenção Básica
Conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. 
É desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, próxima da vida das pessoas. Deve ser o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
*
*
Média Complexidade
1)procedimentos especializados realizados por profissionais médicos, outros de nível superior e nível médio;
2) cirurgias ambulatoriais especializadas; 
3) procedimentos traumato-ortopédicos; 
4) ações especializadas em odontologia; 
5) patologia clínica; 
6) anatomopatologia e citopatologia; 
7) radiodiagnóstico; 
8) exames ultra-sonográficos; 
9) diagnose; 
10) fisioterapia;
11) terapias especializadas; 
12) próteses e órteses; 
13) anestesia. 
*
*
Alta Complexidade
Assistência ao paciente portador de doença renal crônica (por meio dos procedimentos de diálise); assistência ao paciente oncológico; cirurgia cardiovascular; cirurgia vascular; cirurgia cardiovascular pediátrica; procedimentos da cardiologia intervencionista; procedimentos endovasculares extracardíacos; laboratório de eletrofisiologia; assistência em traumato-ortopedia; procedimentos de neurocirurgia; assistência em otologia; cirurgia de implante coclear; cirurgia das vias aéreas superiores e da região cervical; cirurgia da calota craniana, da face; procedimentos em fissuras lábio palatais; reabilitação protética e funcional das doenças da calota craniana, da face; procedimentos para a avaliação e tratamento dos transtornos respiratórios do sono; assistência aos pacientes portadores de queimaduras; assistência aos pacientes portadores de obesidade (cirurgia bariátrica); cirurgia reprodutiva; genética clínica; terapia nutricional; distrofia muscular progressiva; osteogênese imperfecta; fibrose cística e reprodução assistida.
*
*
Quem seriam os responsáveis pela fiscalização do sistema de saúde?
*
*
Controle Social
A população, o poder legislativo e cada gestor na sua esfera de governo devem controlar, se o SUS está funcionando bem.
Participação Social: É direito da sociedade de participar e dever do Poder Público de garantir as condições para essa participação.
Lei 8142/90
 - Conselhos de Saúde (3 esferas): 50% usuários e 50% governo, profissionais de saúde e prestadores privados; reúnem-se 1 vez por mês.
 - Conferências: Três esferas, define prioridades e linhas de ação; realizadas de 4 em 4 anos.
*
*
Quem seriam os responsáveis pelo financiamento desse sistema? 
*
*
Municípios
Estados
Governo federal
Financiamento
*
*
Em 13 de janeiro de 2012, a Emenda Constitucional Nº 29 foi sancionada pela Presente através da Lei Complementar 141, mantendo os valores mínimos a serem aplicados em saúde da seguinte forma:
Municípios: 15% das suas receitas
Estado: 12% das suas receitas
União: de acordo com o produto interno bruto (PIB)
Emenda Constitucional Nº29 (EC 29)
*
*
Os gestores do SUS
Nos municípios:secretarias municipais de saúde
Nos estados: secretarias estaduais de saúde
No nível federal: Ministério da Saúde
 Com a responsabilidade de programar, executar e avaliar as ações de promoção, proteção e recuperação da saúde.
ENTIDADES QUE FAZEM O SUS