SIMULADOS ESTUDO DE EXAMES POR IMAGEM

Prévia do material em texto

Simulados de exames por imagem 
 
 1a Questão (Ref.: 201307303896) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ultra-sonografia surgiu na prática médica na década de 60, revolucionando os métodos de imagem. Sobre as 
imagens obtidas por este exame, assinale a alternativa verdadeira: 
 
 
Nenhuma das respostas anteriores. 
 Uma imagem é dita anecóica quando não possui ecos no seu interior, ou seja, é líquida e, e nesses casos 
sua cor será preta (ex.: bile, urina, líquor). 
 
A imagem é dita hipoecóica quando o som não ultrapassa a estrutura (cálcio, cálculos, ossos) ou quando 
interage com ela e se dispersa (gases). 
 
Uma imagem é dita hiperecóica quando o feixe sonoro atravessa tecidos com densidades de partes 
moles. Esta gradação irá desde o cinza escuro até o cinza mais claro do pâncreas do idoso, por exemplo. 
 
A bexiga normal apresenta imagem hiperecóica. 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201307314259) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma boa radiografia depende fundamentalmente da nitidez das imagens e do contraste das estruturas. É 
fundamental que a técnica seja bem realizada para não alterar a imagem, o contorno e as estruturas a serem 
radiografadas. Para a observação da imagem é necessário observar a identificação no RX. Quando esta está 
superior à esquerda do examinador está: 
 
 
Errada, pois o correto é a esquerda do paciente, identificando que o mesmo estava em decúbito. 
 
Correta, identificando a direita do paciente e que o mesmo estava em decúbito 
 
Correta, identificando a esquerda do paciente e que o mesmo estava em ortostase. 
 Correta, identificando a direita do paciente e que o mesmo estava em ortostase; 
 
Errada, pois o certo é a direita do examinador; 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201307308826) Pontos: 0,1 / 0,1 
O que é Radiologia? 
 
 
É ciência que estuda a aplicação do Raio X na Tomografia e na Ressonância magnética 
 
É uma ciência que estuda os Raios Gama e sua aplicação no tratamento de patologias 
 
É uma especialidade médica que estuda o uso do Raio X na saúde 
 
É uma especialidade da Fisioterapia e da Educação Física que estuda a aplicação das radiações nos 
exames diagnósticos 
 É a ciência que estuda a aplicação das radiações nas atividades de saúde: no diagnóstico e na terapia 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201307304668) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sempre que um paciente apresentar um déficit neurológico súbito, a hipótese imediata que vem a mente é um 
acidente vascular. Neste caso a TC é o exame de imagem de escolha para diferenciar acidente vascular 
isquêmico do hemorrágico. Nos casos da TC de crânio apresentar-se normal nas primeiras 12 horas, a conduta a 
seguir é: 
 
 
Esperar e repetir o exame após 48 horas 
 
Solicitar exame de radiografia do crânio. 
 Solicitar exame de Tomografia computadorizada com contraste de Iodado. 
 
Esperar e repetir o exame após 24 horas 
 Com base nos sinais e sintomas onde a TC é normal, solicitar Ressonância Magnética. 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201307637111) Pontos: 0,0 / 0,1 
No Rx de tórax, um grande pneumotórax não drenado unilateral, uma pneumonia de lobo médio e uma 
atelectasia em um hemitórax podem provocar, respectivamente: 
 
 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão, desvio da área cardíaca para esquerda e desvio do 
mediastino para o lado oposto. 
 desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e desvio do mediastino para o lado oposto. 
 
atração das estruturas vizinhas para o lado acometido, elevação da hemicúpula diafragmática direita e 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão. 
 
ausência de desvios das estruturas, desvio da área cardíaca e desvio para o lado oposto ao da lesão. 
 desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e atração das estruturas vizinhas para o 
lado acometido. 
 
 1a Questão (Ref.: 201307304668) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sempre que um paciente apresentar um déficit neurológico súbito, a hipótese imediata que vem a mente é um 
acidente vascular. Neste caso a TC é o exame de imagem de escolha para diferenciar acidente vascular 
isquêmico do hemorrágico. Nos casos da TC de crânio apresentar-se normal nas primeiras 12 horas, a conduta a 
seguir é: 
 
 
Solicitar exame de Tomografia computadorizada com contraste de Iodado. 
 Com base nos sinais e sintomas onde a TC é normal, solicitar Ressonância Magnética. 
 
Esperar e repetir o exame após 24 horas 
 
Solicitar exame de radiografia do crânio. 
 Esperar e repetir o exame após 48 horas 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201307637117) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre a densidade radiológica das estruturas avaliadas na Radiografia, assinale a alternativa correta que contém 
a sequência crescente da densidade das estruturas corporais: 
 
 metal, iodo, cálcio, água, ar 
 
gordura, água, cálcio, metal, ar 
 ar, gordura, água, cálcio, metal 
 
água, gordura, sangue, cálcio, ar 
 
músculo, gordura, cálcio, água, iodo 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201307166650) Pontos: 0,0 / 0,1 
O estudo de uma disciplina na formação de qualquer profissional somente terá validade na medida em que ficar 
reconhecido o desenvolvimento de sua aplicação prática, que deverá ser conduzida com coerência com as 
competências a serem alcançadas pelo profissional em questão. Neste sentido, também a especialidade médica 
Radiologia e Diagnóstico por Imagem pode colaborar na formação do fisioterapeuta, a ele fornecendo subsídios 
para que possa executar funções descritas nas diretrizes curriculares do curso de graduação em Fisioterapia. 
Baseado nesta premissa, aponte, dentre as opções abaixo propostas, para aquela que é coerente na relação 
estabelecida entre conhecimento radiológico e de imagem e exercício profissional do fisioterapeuta. 
 
 
o fisioterapeuta agirá corretamente no seu exercício profissional, quando estabelecer a correlação entre 
o uso do método complementar de diagnóstico por imagem com qualquer diagnóstico em saúde. 
 o fisioterapeuta agirá corretamente no seu exercício profissional, quando estabelecer a correlação entre 
o uso do método complementar de diagnóstico por imagem com o diagnóstico clínicopatológico. 
 
o fisioterapeuta agirá corretamente no seu exercício profissional, quando estabelecer o uso do método 
complementar de diagnóstico por imagem com qualquer diagnóstico. 
 o fisioterapeuta agirá corretamente no seu exercício profissional, quando estabelecer a correlação entre 
uso do método complementar de diagnóstico por imagem com o diagnóstico cinéticofuncional. 
 
o fisioterapeuta agirá corretamente no seu exercício profissional, quando estabelecer a correlação entre 
o uso do método complementar de diagnóstico por imagem com o diagnóstico anatomopatológico. 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201307166663) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a assertiva verdadeira dentre as alternativas dispostas abaixo, considerando o gerenciamento de 
unidades públicas de saúde e as expectativas que devem ser estabelecidas ao se trabalhar com métodos 
complementares de diagnóstico por imagem. 
 
 
cada unidade hospitalar da rede pública de saúde deveria contar com um aparelho de ressonância 
magnética e outro de tomografia computadorizada, visto que todos os problemas de saúde ficariam 
resolvidos pelo fato de os dois métodos complementares de diagnóstico por imagem elucidarem a 
totalidade das condições de saúde da população. 
 é fundamental que todos os indivíduos possam ter acesso a todos os métodos complementares de 
diagnóstico por imagem, visto que não existe uma superioridade entre eles e, em certas ocasiões, o uso 
de um deles pode vir a ser complementar ao uso do outro. 
 a superioridade da ressonância magnética e da tomografia computadorizada na análise comparativa com 
os demais métodos complementares de diagnóstico por imagem justifica o investimento na aquisição dos 
aparelhos, o que certamentereduziria o custo na aquisição de aparelhos de ultra-sonografia ou mesmo 
de radiologia convencional. 
 
não se pode conceber que um paciente ao ser atendido na unidade pública de saúde deixe de ser 
submetido ao exame complementar de diagnóstico por imagem, visto que seu uso está sempre indicado 
e a segurança do diagnóstico somente possa ser estabelecida após a sua utilização. 
 
uma adequada política de saúde seria disponibilizar o acesso irrestrito de todos os pacientes aos exames 
de ressonância magnética, posto que pode-se afirmar que tal método resolveria a totalidade das 
necessidades de investigação diagnóstica da população. 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201307637111) Pontos: 0,0 / 0,1 
No Rx de tórax, um grande pneumotórax não drenado unilateral, uma pneumonia de lobo médio e uma 
atelectasia em um hemitórax podem provocar, respectivamente: 
 
 
ausência de desvios das estruturas, desvio da área cardíaca e desvio para o lado oposto ao da lesão. 
 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão, desvio da área cardíaca para esquerda e desvio do 
mediastino para o lado oposto. 
 
atração das estruturas vizinhas para o lado acometido, elevação da hemicúpula diafragmática direita e 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão. 
 desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e atração das estruturas vizinhas para o 
lado acometido. 
 desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e desvio do mediastino para o lado oposto. 
 
 1a Questão (Ref.: 201307304668) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sempre que um paciente apresentar um déficit neurológico súbito, a hipótese imediata que vem a mente é um 
acidente vascular. Neste caso a TC é o exame de imagem de escolha para diferenciar acidente vascular 
isquêmico do hemorrágico. Nos casos da TC de crânio apresentar-se normal nas primeiras 12 horas, a conduta a 
seguir é: 
 
 
Solicitar exame de radiografia do crânio. 
 
Esperar e repetir o exame após 24 horas 
 
Solicitar exame de Tomografia computadorizada com contraste de Iodado. 
 
Esperar e repetir o exame após 48 horas 
 Com base nos sinais e sintomas onde a TC é normal, solicitar Ressonância Magnética. 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201307724549) Pontos: 0,0 / 0,1 
Esta incidência é feita com o paciente em decúbito lateral, ou seja, o seu flanco estará em contato com a mesa. 
O feixe de raios X irá penetrar em direção paralela à mesa, estando o filme perpendicular a ela. Serve para 
identificar pequenos derrames pleurais não localizados nas incidências em PA e perfil, auxiliando a diferenciação 
desta lesão em relação a um espessamento pleural. Que nome se dá a este tipo de incidência? 
 
 Incidência em obliqua. 
 
Incidência de Kerley. 
 
Incidência em perfil 
 
Iecúbito de Laurell. 
 Incidência de Laurell. 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201307166663) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a assertiva verdadeira dentre as alternativas dispostas abaixo, considerando o gerenciamento de 
unidades públicas de saúde e as expectativas que devem ser estabelecidas ao se trabalhar com métodos 
complementares de diagnóstico por imagem. 
 
 é fundamental que todos os indivíduos possam ter acesso a todos os métodos complementares de 
diagnóstico por imagem, visto que não existe uma superioridade entre eles e, em certas ocasiões, o uso 
de um deles pode vir a ser complementar ao uso do outro. 
 
não se pode conceber que um paciente ao ser atendido na unidade pública de saúde deixe de ser 
submetido ao exame complementar de diagnóstico por imagem, visto que seu uso está sempre indicado 
e a segurança do diagnóstico somente possa ser estabelecida após a sua utilização. 
 
a superioridade da ressonância magnética e da tomografia computadorizada na análise comparativa com 
os demais métodos complementares de diagnóstico por imagem justifica o investimento na aquisição dos 
aparelhos, o que certamente reduziria o custo na aquisição de aparelhos de ultra-sonografia ou mesmo 
de radiologia convencional. 
 
uma adequada política de saúde seria disponibilizar o acesso irrestrito de todos os pacientes aos exames 
de ressonância magnética, posto que pode-se afirmar que tal método resolveria a totalidade das 
necessidades de investigação diagnóstica da população. 
 
cada unidade hospitalar da rede pública de saúde deveria contar com um aparelho de ressonância 
magnética e outro de tomografia computadorizada, visto que todos os problemas de saúde ficariam 
resolvidos pelo fato de os dois métodos complementares de diagnóstico por imagem elucidarem a 
totalidade das condições de saúde da população. 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201307308030) Pontos: 0,0 / 0,1 
Qual estrutura fundamental, encontrada na natureza pode ser influenciada pela radiação ionizante 
 
 Cálcio 
 Átomo 
 
Neutron 
 
Elétrons 
 
Prótons 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201307724554) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considere as afirmativas a seguir com relação a uma radiografia de tórax, na incidência posteroanterior (PA). As 
imagens devem ser obtidas na: I. inspiração, porque na expiração as bases pulmonares aparecem obscurecidas 
e a sombra do coração aumenta de tamanho. II. expiração, porque o nível do hemidiafragma direito está perto 
da extremidade anterior da sexta costela e até 2,5 cm mais elevados do que no esquerdo. III. expiração para 
que a traqueia possa ser visualizada no meio, ou um pouco à direita do ponto médio, entre as extremidades 
mediais das clavículas. IV. inspiração e expiração consecutivas para aumento do trabalho respiratório e melhor 
visualização dos órgãos. Está correto o que se afirmar APENAS em: 
 
 
I e II 
 Somente I 
 
II e IV 
 
Somente a IV 
 
I e III 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201307158538) Pontos: 0,0 / 0,1 
Embora a ressonância magnética seja ideal para diagnosticar e avaliar vários problemas, ele tem suas 
desvantagens. Verifique abaixo as afirmativas: I. Há muitas pessoas que não podem fazer esse exame por 
questões de segurança (por exemplo, pessoas com marca-passos). II. Os pacientes devem ficar completamente 
imóveis durante longos períodos de tempo. Estes exames podem durar de 20 a 90 minutos ou mais. E mesmo o 
menor movimento da parte do corpo sendo examinada pode fazer com que as imagens fiquem completamente 
distorcidas e tenham de ser refeitas. III. Equipamentos ortopédicos (pinos, placas, articulações artificiais) na 
área do exame podem causar graves distorções nas imagens. Isso porque o equipamento cria uma alteração 
significativa no campo magnético principal. Lembre-se, é essencial que haja um campo uniforme na hora de 
gerar boas imagens. IV. Os equipamentos de ressonância são extremamente caros, o que acaba deixando os 
exames caros também. Estão corretas as afirmações: 
 
 Somente a IV 
 I, II, III e IV 
 
Somente a I e IV 
 
I, II e III 
 
Somente a I e III 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201307158543) Pontos: 0,0 / 0,1 
O ultrassom (US) ou ultrassonografia é uma técnica de geração de imagens que usa ondas sonoras de alta 
frequência e seus ecos. A técnica é similar à eco localização usada pelos morcegos, baleias e golfinhos, assim 
como o sonar usado pelos submarinos. Analise as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para 
as falsas: ( ) A máquina de US transmite pulsos sonoros de alta freqüência (1 a 5 megahertz) para o interior de 
seu corpo usando uma sonda; ( ) As ondas sonoras se deslocam por seu corpo e atingem um limite entre 
tecidos, por exemplo, entre um fluido e um tecido macio, entre um tecido macio e um osso; ( ) O ultrassom não 
permite uma avaliação das estruturas de partes moles do sistema músculo-esquelético: músculos, tendões, 
ligamentos. ( ) Costuma se dizer que o US é um método operador e equipamento dependente, já que a 
qualidade do exame depende da experiência do médico radiologista e da qualidade doaparelho. ( ) Por se tratar 
de um exame dinâmico, a capacidade em se diagnosticar uma determinada lesão está diretamente relacionada 
ao momento do exame. Assim a sequencia correta, será: 
 
 
V, F, V, F, V 
 V, V, F, F, F 
 V, V, F, V, V 
 
F, F, F, V, V 
 
V, V, V, F, F 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201307158549) Pontos: 0,0 / 0,1 
A ultra-sonografia (US) e a ressonância magnética (RM) são excelentes métodos de diagnóstico por imagem em 
medicina esportiva. Ambos têm suas vantagens e desvantagens. Leia com atenção as afirmativas abaixo e 
assinale a INCORRETA: 
 
 A US, no diagnóstico por imagem, é a que tem a melhor definição e contraste entre as estruturas de 
partes moles e é o método a ser escolhido por ser mais abrangente. Produz também imagens que 
englobam toda uma região anatômica de uma só vez, ao contrário da RM que produz imagens 
segmentares. 
 
Ambos os métodos necessitam ser aplicados por radiologista com experiência na área, que será útil nos 
casos em que for necessário um diagnóstico diferencial. 
 Estas técnicas se destacaram nessa área da medicina porque permitem uma ótima avaliação das 
estruturas de partes moles do sistema músculo-esquelético: músculos, tendões, ligamentos. 
 
A RM tem sido amplamente solicitada em casos mais complexos, pré e pós-operatórios, embora seja 
uma técnica diagnóstica com preço mais elevado e, infelizmente, não está disponível em muitas cidades 
brasileiras. 
 
Por ser dinâmica, a US permite que o examinador, ao pedir que o paciente faça flexão ou extensão de 
uma articulação, obtenha informações adicionais sobre rupturas musculares ou tendinosas, por exemplo. 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201307715646) Pontos: 0,0 / 0,1 
Complete a frase com uma das sentenças abaixo: Na Tomografia Computadorizada, as estruturas 
_______densas apresentam-se na cor _______, enquanto as hiperdensas na cor _______. Pois a obtenção das 
imagens depende diretamente da _____________ dos ____________. 
 
 Hiper, branca, cinza, transmissão, raios 
 
Hipo, preta, cinza, transmissão, feixes 
 
Hipo, cinza, preta, densidade, contrastes 
 Hipo, preta, branca, densidade, tecidos 
 
Hipo, branca, preta, densidade, contrastes 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201307158536) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o exame de ressonância magnética, a máquina faz muito barulho. São sons de batidas contínuas e 
rápidas. Por isso, os pacientes recebem protetores ou fones de ouvido para abafar o barulho. PORQUE O barulho 
do exame de ressonância magnética é criado pelo aumento da corrente elétrica nos fios dos magnetos 
gradientes que estão enfrentando a resistência do campo magnético principal. Quanto mais forte o campo 
principal, mais alto o barulho dos magnetos gradientes. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
 1a Questão (Ref.: 201307707485) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na Ultra Sonografia diagnóstica um transdutor converte energia: 
 
 
Sônica e m ultrassônica 
 
magnética em ultrassônica 
 
elétrica em magnética 
 
Ultrassônica em Magnética 
 Elétrica em Ultrassônica 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201307797208) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na investigação de doenças pela tomografia computadorizada podem ser usados meios de contraste venosos, 
orais e retais; dependendo do sistema em estudo e da indicação do exame. Quais os principais meios de 
contraste utilizados na tomografia computadorizada? 
 
 
Todas estão corretas 
 
Iodo e sulfato 
 Iodo e bário 
 
Bário 
 
Iodo 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201307303896) Pontos: 0,1 / 0,1 
A ultra-sonografia surgiu na prática médica na década de 60, revolucionando os métodos de imagem. Sobre as 
imagens obtidas por este exame, assinale a alternativa verdadeira: 
 
 
A bexiga normal apresenta imagem hiperecóica. 
 Uma imagem é dita anecóica quando não possui ecos no seu interior, ou seja, é líquida e, e nesses casos 
sua cor será preta (ex.: bile, urina, líquor). 
 
Uma imagem é dita hiperecóica quando o feixe sonoro atravessa tecidos com densidades de partes 
moles. Esta gradação irá desde o cinza escuro até o cinza mais claro do pâncreas do idoso, por exemplo. 
 
Nenhuma das respostas anteriores. 
 
A imagem é dita hipoecóica quando o som não ultrapassa a estrutura (cálcio, cálculos, ossos) ou quando 
interage com ela e se dispersa (gases). 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201307166651) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você encontra com uma colega fisioterapeuta no corredor do ambulatório que está apressada, retornando do 
Serviço de Imagem, para avaliar um paciente portador de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) que por 
ela aguarda na recepção. Em sua mão, ela traz um envelope, com o resultado diagnóstico por imagem do tórax 
do paciente que agora está para ser atendido. Aponte, dentre as opções abaixo dispostas, para a correta 
terminologia a ser utilizada para identificar o que a referida profissional traz como conteúdo do envelope e 
certamente nele está contido. 
 
 
raios x. 
 radiografia. 
 
radiodiagnóstico. 
 
radiologia. 
 
raio x. 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201307637111) Pontos: 0,1 / 0,1 
No Rx de tórax, um grande pneumotórax não drenado unilateral, uma pneumonia de lobo médio e uma 
atelectasia em um hemitórax podem provocar, respectivamente: 
 
 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão, desvio da área cardíaca para esquerda e desvio do 
mediastino para o lado oposto. 
 
ausência de desvios das estruturas, desvio da área cardíaca e desvio para o lado oposto ao da lesão. 
 
desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e desvio do mediastino para o lado oposto. 
 desvio do mediastino para o lado oposto, ausência de desvios e atração das estruturas vizinhas para o 
lado acometido. 
 
atração das estruturas vizinhas para o lado acometido, elevação da hemicúpula diafragmática direita e 
desvio do mediastino para o mesmo lado da lesão.