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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ CURSO DE NUTRIÇÃO RESUMO AV1 – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL RICARDO CORTES Semiologia Estudo dos sinais e sintomas das doenças humanas e animais. Importante para diagnóstico para maioria das enfermidades. É um instrumento obrigatório do processo de avaliação nutricional. Sintoma É toda informação subjetiva descrita pelo paciente Sinal Toda informação objetiva que afeta algum dos sentidos do examinador Facies (Crônico e Agudo) Agudo: Exausto, cansado, não consegue manter os olhos abertos por muito tempo Crônico: Paciente parece deprimido, triste, pouco diálogo. Estado de humor comprometido(pode ser desnutrição) Anemia Coloração da pele (Corado ou descorado) Região palmoplantares, conjutival e labial Palidez = anemia Desidratação 1. Causas: Ingestão de água menor que a necessidade, perda excessiva, vômitos, fístula digestiva, sudorese, poliúria (eliminação de um grande volume de urina) 2. Investigação Solicitar que produza salivação Brilho dos olhos Umidade das mucosas (gengival e conjutival) Examinar o turgor da prega (pinçando) Tireóide Disfunção glandular , aumento da tireóide significa carência de iodo Icterícia Coloração amarelada da pele e esclerótica, causada pelo acúmulo de bilirrubina no sangue , geralmente implica em alterações de vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K). Aparece quando a concentração de bilirrubina é superior a 2mg/dL de sangue Xantomas Depósito de material gorduroso, amarelado, rico em colesterol, nos tendões ou na pele, geralmente associados a doenças endócrinas, distúrbios do metabolismo de gorduras (dislipidemias) ou no bloqueio do duto biliar. Dermatite Pelagrosa Pigmentação adematosa avermelhada comum nas áreas de exposição ao sol (colar de casal – pescoço) . Pode se apresentar com ou sem esfoliação. Indica deficiência de niacina (vit.B3) Tabela deficiências Local Manifestações Clínicas Carência Cabelo Perda de brilho, seco, quebradiço, fácil de arrancar Proteínas, Zinco Face Seborreia nasolabial, edema de face B2, Ferro e Proteínas Olhos Palidez Conjuntival, xerose (secura), blefarite angular (olho seco, conjuntivite) Ferro, Vitamina A, B2 e B6 Lábios Estomatite angular, quelite(rachadura) B2 Língua Glossite, língua magenta, atrofia e hipertrofia das pupilas B2, B3, B9 e B12 Gengivas Esponjosas, sangramento Vitamina C Pele Xerose, hiperceratose folicular, petéquias (peq. ponto vermelho), equimoses excessivas (mancha na pele) Vit. A, C e K Unhas Coiloníqueas, quebradiças Ferro Tecido Subcutâneo Edema, pouca gordura Proteínas e calorias Sist. Músculo Esquelético Atrofia muscular, alargamento epifisário, persistência de abertura da fontanela, pernas em “X”, flacidez das panturrilhas, fraturas Vit. D, B1 e cálcio Sist. Cardiovascular Cardiomegalia (hipertrofia do coração, coração aumentado) B1 Sist. Nervoso Alterações psicomotoras, depressão, alterações sensitivas, fraqueza motora, formigamento das mãos e pés B1, B6 e B12
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