Regulamentação saúde suplementar no Brasil

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saúde suplementar 
o sistema de saúde suplementar consiste em serviços prestados por seguradoras especializadas
Agencia nacional de saúde suplementar (ANS)
"A ANS terá por finalidade institucional promovera defesa do interesse publico na assistência suplementar a saúde, regulando as operadoras setoriais, inclusive quanto as suas relações  com os prestadores e consumidores contribuindo para o desenvolvimento das ações da saúde no pais"
(art. 3 da lei 9961/2000)
Na década de 1950, com a instalação no país de empresas estatais e multinacionais, surgem os sistemas assistenciais próprios.
Regulamentação saúde suplementar no Brasil
A unificação dos IAPs desagradou a muitos beneficiários, principalmente àqueles representantes de categorias com maior poder econômico, sob a alegação de dificuldades de acesso aos serviços médicos, decorrentes da expansão da cobertura e uniformização de benefícios
A Previdência Social ampliou os credenciamentos de prestadores de serviços privados de saúde por meio, principalmente, do financiamento de grupos médicos, organizando sua rede, constituída de unidades próprias e credenciada
Com a ampliação dos credenciamentos, os grupos médicos foram gradativamente transformando-se em empresas médicas. 
Desde a década de 1960, trabalhadores de estatais, bancários, algumas instituições do governo federal, entre outros, já possuíam planos de saúde. 
O modelo de regulação do setor de saúde suplementar brasileiro é diferenciado em relação à experiência internacional. 
A regulação do setor de saúde suplementar surgiu após mais de 30 anos de operações sem controle do governo. Em período anterior a 1998, os consumidores passaram a ser mais protegidos, com a adoção do Código de Defesa do Consumidor, que trouxe a estrutura jurídica que deve nortear as relações de consumo (SALAZAR et al., 2005), e com a atuação nos Procons estaduais e municipais. 
Com a promulgação da Lei nº 9.656/98, o setor de saúde suplementar ganhou a sustentação legal para que se iniciassem as ações de regulamentação (SILVA, 2003).
Como marco legal do processo de regulação, portanto, entende-se o conjunto formado pela Lei nº 9.656/98 e a Medida Provisória (MP), 1.665. atualmente 2177-44. acrescido, em janeiro de 2000, a Lei nº 9.961, que criou a ANS e lhe deu as atribuições de regulação do setor. 
Os objetivos da regulamentação poderiam ser resumidos em seis pontos: 
1. Assegurar aos consumidores de planos privados de assistência à saúde cobertura assistencial integral e regular as condições de acesso; 
2. Definir e controlar as condições de ingresso, operação e saída das empresas e entidades que operam no setor; 
3. Definir e implantar mecanismos de garantias assistenciais e financeiras que assegurem a continuidade da prestação de serviços de assistência à saúde contratados pelos consumidores; 
4. Dar transparência e garantir a integração do setor de saúde suplementar ao SUS e o ressarcimento dos gastos gerados por usuários de planos privados de assistência à saúde no sistema público; 
5. Estabelecer mecanismos de controle da abusividade de preços; 
6. Definir o sistema de regulamentação, normatização e fiscalização do setor de saúde suplementar
ESTRATÉGIAS DE IMPLANTAÇÃO
Número não conhecido de operadoras com as mais diversas características e formatos jurídicos.
Numero não conhecido de consumidores, pessoas jurídicas e pessoas físicas, com as mais variadas modalidades de contrato e uma enorme incidência de clausulas leoninas, principalmente em relação a acesso e aumento de preços.
Uma infindável variação de modelos de cobertura assistencial, variando da integral (minoritária) à ambulatorial e hospitalar básica (amplamente majoritária)
Ausência de experiência governamental de regulamentação do setor.
Quanto à cobertura assistencial e condições de acesso
Quanto ao controle das operadoras e aos mecanismos de garantia
Quanto ao ressarcimento ao SUS
Quanto ao controle de abusividade de preços
Quanto ao modelo de regulação
Revisão das estratégias de implantação:
Quanto à cobertura assistencial e às condições de acesso
Quanto ao modelo de regulação
Balanço da regulamentação e das estratégias de atuação
 É a partir dessas estratégias de implantação da regulamentação que a ANS organiza suas ações.
Dimensões de atuação:
1) Transição do modelo de regulação
2)Regulação da cobertura assistencial e das condições de acesso
3) Regulação das condições de ingresso, operação e saída do setor
4) Regulação do preço
5)Efetividade da regulação
6)Comunicação, informação e instancias de participação
7) Ressarcimento ao SUS