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DENTES IMPACTADOS É aquele dente que não consegue irromper, dentro do tempo esperado, até a posição normal na arcada. Os dentes tornam-se frequentemente impactados em função do comprimento inadequado do arco ósseo e do pouco espaço para a irrupção; isto é, o comprimento total do arco ósseo alveolar; e menor do que o arco dentário. Os dentes mais comuns impactados são os terceiros molares superiores e inferiores, seguidos pelos caninos superiores e os pré-molares inferiores. INDICAÇÕES PARA REMOÇÃO DOS DENTES IMPACTADOS Prevenção de doença periodontal Prevenção de cárie dentária Prevenção de pericoronarite Prevenção de reabsorção radicular Finalidade ortodôntica Prevenção na formação de cisto e/ou tumores associados ao elemento dentário impactado e/ou incluso. CONTRA-INDICAÇÃO Extremos de idade Estado clínico do paciente Possibilidade de dano em estruturas adjacentes REMOÇÃO DE 3o MOLARES SUPERIORES INCLUSOS E/OU IMPACTADOS CLASSIFICAÇÃO DO POSICIONAMENTO DO 3o MOLAR SUPERIOR Classe A: Superfície oclusal do dente impactado está aproximadamente no mesmo nível da superfície do 2o molar. (a) Classe B: Superfície oclusal do dente impactado está no meio da coroa do 2o molar adjacente. (b) Classe C: Superfície oclusal do dente impactado está abaixo da linha cervical do 2o molar adjacente (c,d,e). TÉCNICA CIRÚRGICA – TIPOS DE INCISÕES CLASSIFICAÇÃO DO POSICIONAMENTO DO 3o MOLAR INFERIOR (PELL E GROGORY, 1933) Classe 1: O dente impactado está localizado anteriormente ao ramo mandibular. Classe 2: O dente impactado apresenta-se parcialmente coberta pelo ramo da mandíbula. Classe 3: O dente impactado está totalmente incluso no ramo mandibular. Classe A: Superfície oclusal do dente impactado está aproximadamento no mesmo nível da superfície oclusal do 2o molar. Classe B: Superfície oclusal do dente impactado está no meio da coroa do 2o molar adjancente. Classe C: Superficie oclusal do dente impactado está abaico da linda cervical do 2o molar adjacente. CLASSIFICAÇAO POR GRAU DE DIFICULDADE Classe 1 A > Classe 2 B > Classe 3 C
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