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Capitulo 14: Encéfalo e nervos cranianos O encéfalo contribui para a homeostasia, recebendo influxos, integrando informações novas e armazenadas, tomando decisões e produzindo atividades motoras. O encéfalo é o centro para o registro das sensações, correlacionando-as mutualmente com a informação armazenada, afim de tomar decisões e assim realizar ações. Além disso é o centro para o intelecto, emoções, comportamento e memória. • Organização, proteção e suprimento sanguíneo do encéfalo: O encéfalo e a medula desenvolvem-se a partir do ectoderma, disposto em uma estrutura tubular denominada tubo neural. A parte anterior do tubo expande-se e aparecem contrições que criam 3 vesículas cerebrais primárias (prosencéfalo, mesencéfalo e rombencefalo). As paredes dessas regiões se desenvolvem no tecido nervoso do encéfalo enquanto o espaço no tubo permanece como ventrículos. - Principais partes do encéfalo: O encéfalo adulto consiste em 4 partes denominadas (1) tronco encéfalico, cerebelo, diencéfalo e cérebro. O tronco encéfalico é contínuo com a medula espinhal e consiste em medula oblonga (bulbo), ponte e mesencéfalo. Posteriormente encontramos o cerebelo. Superiormente está o diencéfalo, composto por tálamo, hipotálamo e epitálamo. Apoiado no diencéfalo, temos o cérebro. - Revestimento protetores do encéfalo: o crânio e as meninges envolvem e protegem o encéfalo, que seguem a mesma ideia da medula, porém a dura-máter do encéfalo tem duas camadas que fundem-se mas que se separam nas regiões de formação dos seios venosos. Além disso temos 3 extensões da dura-máter que separam as partes do encéfalo: (1) a foice do cérebro, que divide os dois hemisférios do cérebro, ocupando a fissura longitudinal; (2) a foice do cerebelo, separando-no em dois hemisférios; e (3) o tentório do cerebelo, que separa o cérebro do cerebelo. • Ventrículos: O encéfalo possui 4 cavidades internas, preenchidas pelo líquido cefalorraquidiano, denominadas ventrículos. Dois ventrículos laterais, localizadas cada um em um respectivo hemisfério, anteriormente são separados por uma membrana fina (septo pelúcio); o terceiro ventrículo como uma cavidade estreita, superior ao hipotálamo e entre as duas metades do tálamo; e o quarto ventrículo, localizado entre o tronco encéfalico e o cerebelo. • Tronco encéfalico: É a parte do encéfalo entre a medula espinhal e o diencéfalo. Possui 3 estruturas: Bulbo, ou medula oblonga, ponte e mesencéfalo. - Bulbo (Medula Oblonga): é contínuo com a medula e forma a parte inferior do tronco encéfalico. Começa no forame magno, e sua substância branca possui todas os tratos sensitivos e motores que se estendem entre a medula espinhal e outras partes do encéfalo. No bulbo encontramos a decussão dos axônios. Controla funções vitais, tais como cardiovasculares e ritmo respiratório (regulação do batimento cardíaco, diâmetro dos vasos, ritmo normal da respiração, reflexos de vômitos, deglutição, tosse, espirro e soluço. Também está associado aos 6 sentidos. - Ponte: situada superiormente após o bulbo e anterior ao cerebelo, conecta diferentes partes do encéfalo através de feixes de axônios e como o bulbo, possui núcleos e tratos sensitivos e motores. - Mesencéfalo: estende-se da ponte até o diencéfalo, e seu aqueduto conecta o 3º ventrículo com o quarto. Sua parte anterior possui o pedúnculo cerebral e a parte posterior (teto) contém 4 elevações arredondadas, onde as duas superiores são chamadas de colículos superiores (centro reflexos para atividades visuais além de controlar o movimento da cabeça, olhos e tronco e, reposta aos estímulos visuais); e outras duas são os colículos inferiores (parte auditiva, reflexo de sustento, movimentos súbitos da cabeça, olho e tronco que ocorrem quando temos ruídos elevados). É nessa parte que encontramos a substância negra, envolvida na liberação de dopamina e na doença de Parkinson. • Cerebelo: Possui uma superfície pregueada, aumentando seu córtex de substância cinzenta, disponibilizando maior quantidade de neurônios. Um sulco profundo (fissura transversa do cérebro) junto com o tentorio do cerebelo, separam-no do cérebro. Se fixa ao tronco encéfalico através de 3 pares de pedúnculos. A função principal dele é avaliar até que ponto os movimentos iniciado pelas áreas motoras do cérebro estão, de fato, sendo bem executados. • Diencéfalo: Estende-se do tronco encéfalico até o cérebro e circunda o 3º ventrículo. Formado por tálamo, hipotálamo é epitálamo. - Tálamo: consiste em massas ovais pateadas de substância cinzenta organizadas em núcleos com tratos entrelaçados de substância branca. É a principal estação retramissora para a maioria dos impulsos sensitivos que chegam às áreas sensitivas primárias do córtex cerebral provenientes da medula, do tronco e do mesencéfalo, além de contribuir para funções motoras, transmitindo informações para o cerebelo. Também retransmite impulsos nervosos entre diferentes áreas do cérebro e exerce uma função na manutenção da consciência. - Hipotálamo: é uma pequena área, localizadas abaixo do tálamo, com quatro regiões sendo principais: (1) região mamilar, relacionados com a percepção de olfato; (2) região túberal; (3) região supraoptica, ponto de cruzamento dos nervos ópticos; (4) região pre-óptica, atua na regulação de algumas atividades autônomas. O hipotálamo é um dos principais reguladores da homeostasia, faz parte do controle hormonal, controlando sensação de fome, sede, entre outras. Regula também padrões comportamentais e emocionais além da temperatura. - Epitalamo: acima e atrás do tálamo, secreta melatonina (glândula pineal) e reações ligados ao olfato especialmente relacionados a respostas emocionais (núcleos habenulares). - Órgãos circunventriculares: se situam na parede do terceiro ventrículo, monitorando as variações químicas no sangue. Basicamente, essas regiões funcionam como coordenadores de atividades homeostaticas dos sistemas nervoso e endócrino. Também são locais de entrada para o vírus HIV. • Cérebro: Considerado a "sede da inteligência", nos proporciona a capacidade de ler, escrever, falar, escrever, compor, lembrar do passado, imaginar, etc. Consiste em um córtex externo. - Córtex Cerebral: é uma região de substância cinzenta que forma a margem externa do cérebro. Para se desenvolver, giros e sulcos são originados afim de compactar a massa cerebral sem aumentar sua área de ocupação. Os sulcos mais profundos são denominados de fissuras, e a mais predominante é a Longitudinal que separa o cérebro em hemisférios direitos e esquerdos, onde encontra-se a foice do cérebro (onde o corpo caloso conecta os dois hemisférios - larga faixa de substância branca). Podemos subdividir o córtex em córtex primário e córtices associativos. Nos córtices primários, temos áreas que recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e a motricidade. É o primeiro estágio do impulso nervoso sensorial no cérebro e o último estágio do processamento motor. Já os córtices associativos, são regiões que não se relacionam diretamente com a motricidade ou sensibilidade, podendo se subdividir em áreas relacionadas com determinada modalidade motora ou sensorial, conectando-se as áreas primárias, e áreas de atividades psíquicas superiores (memória, pensamento abstrato..) - Lobos do cérebro: Cada hemisfério cerebral é subdividido em quatro lobos, nomeados de acordo com os ossos que os recobrem (lobos frontal, parietal, temporal e occipital). O sulco central divide o lobo frontal do parietal. Um giro principal (pre-cetral) contém a área motora primária do córtex cerebral, e um segundo giro importante (pós- c e n t r a l ) c o n t é m a á r e a somatossensorial. O sulco lateral do cérebro, separa o lobo frontal do temporal e o sulcoparietoccipital separa o lobo parietal do occipital. - Sistema Límbico: constituído de lobo Límbico (margem do córtex cerebral, onde encontramos o hipocampo (responsável pela memória), podemos dizer que faz parte do circuito de Papez. Essa região está relacionada com as emoções e sobrevivência, juntamente com o hipotálamo, e a área pre frontal. Dentre as principais estruturas do sistema Límbico, temos o hipocampo (com função de armazenamento de memória), tálamo (relacionado com audição, visão, tato, palada, além de sensação de dor e temperatura), hipotálamo (sono, libido, apetite e te,prestará corpórea), Amígdala (relacionada com a percepção semiconsciente, padronização corponamental, memória emocional, medo), giro cingulado (controle visual, auditivo e alterações emocionais) e área pre frontal (estruturas ligadas diretamente com o tálamo e a amígdala - concentração e responsabilidade social). • Organização cerebral: Embora os hemisférios cerebrais sejam quase simétricos, encontramos diferenças de tamanho sutis e funcionais também, essa assimetria damos o nome de laterização hemisférica. Além disso, observamos que os hemisférios direito e esquerdo, controlam as áreas esquerdas e direitas respectivamente (decussação do axônio, onde este passa para o outro lado, via encefálica ou medular). Na maioria das pessoas o hemisfério esquerdo integra-se do raciocínio, habilidades numéricas e científicas, linguagem falada e escrita e capacidade de compreensão. Já o lado direito, funcionalmente se especializa em consciência musical e artística, percepção espacial, reconhecimento de faces, discriminação de odores e na geração mental de imagens.
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