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TANATOLGIA A CIÊNCIA DA MORTE “VEJO PESSOAS QUE VÃO MORRER, O TEMPO TODO. ATÉ QUANDO OLHO NO ESPELHO” TANATOLOGIA FORENSE CONCEITO O QUE É A VIDA E O QUE É A MORTE? DIAGNÓSTICO DA CERTEZA DA MORTE (“SE HOUVE MORTE?”) FENÔMENOS ABIÓTICOS (OU AVITAIS) IMEDIATOS: • =INCONSCIÊNCIA • =RELAXAMENTO MUSCULAR • =INSENSIBILIDADE • =PARADA DA RESPIRAÇÃO • =PARADA DA CIRCULAÇAO (PARADA CARDÍACA) MORTE APARENTE MORTE RELATIVA MORTE REAL (CARDÍACA) MORTE ENCEFÁLICA (MIDRÍASE) • MORTE REAL E • MORTE ENCEFÁLICA FENÔMENOS ABIÓTICOS (OU AVITAIS) CONSECUTIVOS: • DESSECAÇÃO (“DESIDRATAÇÃO”) • FENÔMENOS OCULARES • RESFRIAMENTO • RIGIDEZ CADAVÉRICA • LIVORES CADAVÉRICOS (OU HIPÓSTASES) • MANCHA VERDE ABDOMINAL FENÔMENOS OCULARES DESIDRATAÇÃO OPACIFICAÇÃO RESFRIAMENTO (ALGOR MORTIS) • ‘REGRA’(0,5-1,0º) • FATORES QUE INTERFEREM NO RESFRIAMENTO. Fonte da gravura: http://www.sobral24horas.com/2013/ 04/cenas-fortes-18-anos-cadaver- de-menina.html RIGIDEZ CADAVÉRICA (RIGOR MORTIS) CAUSA DA RIGIDEZ • SEQUÊNCIA (LEI DE NYSTEN-SOMMER) • DURAÇÃO • O ESPASMO CADAVÉRICO LIVORES OU HIPÓSTASES (LIVOR MORTES) • CONCEITO INSTALAÇÃO: FIXAÇÃO LIVORES OU HIPÓSTASES MANCHA VERDE ABDOMINAL • CAUSA (SULFOMETEMOGLOBINA) • SURGIMENTO • EVOLUÇÃO DECLARAÇÃO DE ÓBITO: •=IDENTIFICAÇÃO DO CADÁVER •=CAUSA MÉDICA DA MORTE •=NATUREZA(“CAUSA”) JURÍDICA DA MORTE •=OUTROS DADOS CAUSA (MÉDICA) DA MORTE • CONSIDERANDO-SE A MORTE COMO SENDO UM “PROCESSO” DEVEMOS DETECTAR, EM REGRA, TRÊS ‘CAUSAS’ SEQUENCIAIS: • CAUSA A: DOENÇA OU ESTADO MÓRBIDO QUE DESENCADEOU O PROCESSO DA MORTE. EX. CHOQUE HIPOVOLÊMICO. • CAUSA B: ESTADO MÓRBIDO QUE, SE EXISTIU, DESENCADEOU A CAUSA A. EX. HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA. • CAUSA C: ESTADO MÓRBIDO QUE DESENCADEOU A CAUSA B (QUE, POR SUA VEZ, LEVOU À CAUSA A). EX. ROTURA DE VARIZES ESOFÁGICAS, OU ÚLCERA DUODENAL PERFURADA, OU ESOFAGITE DE BARRETT. A CAUSA “C” QUE É A VERDADEIRA CAUSA MÉDICA DA MORTE. CERTIDÃO DE ÓBITO CÓDIGO CIVL – ART. 9: Serão registrados em re- gistro público: I- Os nascimento, casa- mentos e óbitos (...). =AS TRÊS CERTIDÕES= PREMORIÊNCIA/COMORIÊNCIA MORTE SÚBITA/AGÔNICA; • PREMORIÊNCIA E COMORIÊNCIA. (CÓDIGO CIVIL, ART. 8º) • MORTE SÚBITA • MORTE AGÔNICA: • MORTE NEM SÚBITA NEM AGÔNICA (?) MORTE AGONICA POR INANIÇÃO NATUREZA (OU “CAUSA”) JURÍDICA DA MORTE: •MORTE NATURAL (SVO) •MORTE VIOLENTA (IML): • = HOMICÍDIO • =SUICÍDIO • =ACIDENTE HOMICÍDIO SUICÍDIO NECROPSIA OU AUTOPSIA?. DESTINO DOS CADÁVERES: • INUMAÇÃO SIMPLES (SEPULTAMENTO), • IMERSÃO (EM MEIO LÍQUIDO), •DESTRUIÇÃO, •CREMAÇÃO (TEMP. 850 A 1200 GRAUS). A “ÚLTIMA VIAGEM” ‘UM DIA, MAIS CEDO OU MAIS TARDE, NÃO ADIANTA ALARDE, TODOS NÓS A PERCORREREMOS. INUMAÇÃO E EXUMAÇÃO CREMAÇÃO FENÔMENOS CADAVÉRICOS TRANSFORMATIVOS: 1. DESTRUTIVOS: • AUTÓLISE • PUTREFAÇÃO • MACERAÇÃO (SÉPTICA OU ASSÉPTICA) 2. CONSERVADORES NATURAIS: MUMIFICAÇÃO SAPONIFICAÇÃO CONGELAMENTO, 3. CONSERVADORES ARTIFICIAS: FORMOLIZAÇÃO, EMBALSAMAMENTO E CONGELAMENTO, ‘CORIFICAÇÃO’ FENÔMENOS CADAVÉRICOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS: PUTREFAÇÃO (POR ONDE ELA COMEÇA?) FASES: = CROMÁTICA = GASOSA = COLIQUATIVA (DURA MESES, PODE CHEGAR ATÉ MAIS DE ANO ) •= ESQUELETIZAÇÃO (2 A 3 ANOS) MACERAÇÃO: MACERAÇÃO O QUE É? POR ONDE SE INICIA? PODE SER: SÉPTICA ASSÉPTICA PUTREFAÇÃO (FASE CROMÁTICA) COLORAÇÃO ESVERDE- ADA (gás sulfídrico + hemoglobina = sulfohe- moglobina ou sulfome- tahemoglobina) PUTREFAÇÃO(FASE GASOSA) DURAÇÃO: GASES PRODUZIDOS: • SULFÍDRICO • HIDROGÊNIO FOSFORADO; • AMÔNIA PODE OCORRER: CIRCULAÇÃO PÓSTUMA DE BROUARDEL PARTO PÓS-MORTE PUTREFAÇÃO (FASE COLIQUATIVA) OSSADAS E CAVEIRAS FENÔMENOS CONSERVADORES NATURAIS : MUMIFICAÇÃO • CONCEITO • CONDIÇÕES AMBIENTAIS IDEAIS FENÔMENOS CONSERVADORES NATURAIS: SAPONIFICAÇÃO • CONCEITO • CONDIÇÕES AMBIENTAIS IDEAIS FENÔMENOS CONSERVADORES ARTIFICIAIS TANATOPRAXIA • FORMOLIZAÇÃO • EMBALSAMAMENTO • CONGELAMENTO • CORIFICAÇÃO • FORMOLIZAÇÃO CRONOTANATOGNOSE • DETERMINAÇÃO TEMPO OCORRIDO ENTRE A MORTE E A REALIZAÇÃO DA NECROPSIA. O “ESTATUTO DO CADÁVER” •“O CADÁVER TEM UM ESTATUTO QUE LHE É PRÓPRIO, DETERMINADO PELA TRADIÇÃO E PELA PIEDADE, BASEADO NO CULTO AOS MORTOS, MUITO ANTIGO, MAS AINDA ATUAL” (FRANÇA, GENIVAL VELOSO. MEDICINA LEGAL 2ª ED. RIO DE JANEIRO: GUANABARA KOOGAN, 1977)
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