RESUMÃO AV2 ensino clínico VI saude mental estudo dirigido

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RESUMÃO AV2 - ENSINO CLÍNICO VI TEÓRICO (MENTAL) 
Resumão elaborado por: Edwallace Amorim 
 
AULA 01 (AV1) 
1. conforme Portaria 336 SM, o acolhimento de um paciente no período noturno, nos feriados e finais de semana, para eventual repouso e/ou observação, cuja permanência seja de até 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias, constitui uma atividade assistencial de responsabilidade de Centros de Atenção Psicossocial da modalidade: 
R: C) III 
 
2. Tendo como base o exame psíquico, observe as afirmativas abaixo: 
1- Eu sou o filho Reencarnado de Deus. Trata-se de um delírio místico/religioso; 
2- Estou ouvindo uma voz gritando comigo. Trata-se de uma alucinação auditiva; 
3- Quando o rádio quando está ligado, fica falando comigo. Trata-se de uma ilusão; 
4- Meu nome é Maria e tenho 25 anos. Trata-se de orientação alopsíquica. 
Estão corretas as afirmativas: 
R: 1, 2 e 3. 
 
3. No inicio do século XX, é fundada nas terras doadas pela baronesa da Taquara em Jacarepaguá a Colônia Juliano Moreira (1924). 
Esse grande Nosocômio apesar de ser criado com os princípios mais modernos da época no que se refere a assistência psiquiátrica, reproduzia o conceito de assistência voltado para: 
1- O isolamento social e a reclusão do portador de transtorno mental; 
2- A utilização de métodos assistenciais baseados nos princípios do alienismo, com práticas pouco ortodoxas como castigos e privações. 
R: Estão corretas as afirmativas I e II; 
 
4. O Ministério da Saúde definiu, como uma das estratégias da atenção psiquiátrica, a remuneração pelo SUS de procedimentos como a assistência em hospital-dia, em Centros de Atenção Psicossocial (CAPs), oficinas terapêuticas, entre outros.Refletete
O movimento da reforma psiquiátrica, que propõe a reorientação do modelo 
assistencial, tendo como uma de suas diretrizes: 
R: Desinstitucionalização dos doentes. 
 
5. O movimento de luta antimanicomial trouxe a Reforma Psiquiátrica, com ela o fim dos hospitais psiquiátricos e fortalecimento da rede de atenção à saúde mental 
de base comunitária e atenção à saúde, em conformidade com os princípios e diretrizes do SUS. 
A marca do movimento social é a luta pela(s): 
R: Transformação das práticas e concepções sobre a relação sociedade e loucura no Brasil, garantindo seus direitos e reinserção social, contra às denúncias da violação de tais direitos. 
 
6. As novas diretrizes da saúde mental recomendam: 
R: Considerar toda a existência do sofrimento da pessoa e não apenas caracterizadas como doença. 
 
7. A 1ª tentativa de sistematização de ensino de enfermagem no Brasil, pautada no modelo da Escola Francesa ocorreu: 
R: No Hospital Nacional dos Alienados. 
 
8. Na segunda metade do século XIX a Enfermagem brasileira surge para repor as vagas deixada pelas irmãs de caridade no hospício Pedro II na Urca. 
A assistência consistia na tríade: 
R: Vigiar, controlar e punir; 
Também nesse período, no Brasil, o jovem imperador D. Pedro II cria na praia vermelha o hospício Pedro II. Cujo a função era: 
R: Excluir e isolar o "louco" do convívio social e familiar; 
 
10. Na Europa no século XVII surgem as casas de internamento, na Itália e as de correção em Saragossa, na Espanha. 
Estes são os 1ºs manicômios europeus criados, com função de : 
R: Excluir o “louco”, prostitutas, ladrões, mendigos e inválidos da vida social; 
11. Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Trata-se da lei: 
R: 10.216 de 06/04/2001. 
 
12. Não é identificado como critério de saúde mental, assinale-o: 
(a) percepção apurada da realidade 
(b) atitudes favoráveis em relação a si próprio. 
(c) conflitos intrapsíquicos e respostas ambientais adversas 
(d) autonomia e autodeterminação? 
R: C. 
 
13. Não é missão dos CAPS: 
R: Distribuir internações nos hospitais psiquiátricos de longa permanência; 
 
14. Leia com atenção as seguintes afirmações sobre CAPS: 
III) Os cuidados em um CAPS são: clínicos, medicamentosos e de enfermagem. 
II) A atenção deve personalizar o projeto terapêutico de cada usuário durante a permanência no serviço. 
São CORRETAS as afirmativas: 
R: II e III. 
 
15. Segundo Charles Morris (1946) existem três campos distintos no interior da semiologia psicopatológica (estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais), a semântica, responsável pelo estudo das relações entre os signos e os objetos aos quais os signos se referem; a sintaxe, que compreende as regras e leis estabelecidas por essas relações entre signos e objetos; e finalmente, a pragmática, que se ocupa da rede entre os signos e os usuários dos serviços concretamente. Sendo assim, de acordo com a semiologia dos transtornos metais, qual seria sua conduta como enfermeiro, junto à paciente relatada na história a seguir, caso fosse sua vizinha: M.D.N.L., 38 anos, natural de Pernambuco, ensino médio completo, reside sozinha, tem seis gatos os quais trata como filhos. É adventista, mas está afastada da igreja. Mostrou-se orientada, com bom asseio, cabelo penteado, roupas adequadas para a ocasião. 
Apresentou retorcer de mãos e agitação. Humor ansioso. Fala pausada e inteligível, com voz sussurrada e monótona. 
Tem sensação de boca seca e repentinos esquecimentos, que atribui à medicação que toma, mas tem vergonha de falar sobre isso com o psiquiatra. Cooperou durante a entrevista, mantendo-se calma, lenta e manifestou idealização suicida. 
R: (B) CAPS III - Estabelecer consulta de enfermagem psiquiátrica, fundamentada na semiologia dos transtornos mentais, com a realização de exame psíquico, plano assistencial, com referência para o CAPS III mais próximo de sua residência. 
 
16. Conforme Portaria nº 336/GM, o CAPs indicado a infância e a adolescência dos portadores de transtornos mentais é o: 
R: CAPs I; 
 
17. São considerados dispositivos importantes no processo de desinstitucionalização dos portadores de transtornos mentais, EXCETO: 
R: O aumento de leitos nos hospitais psiquiátricos de longa permanência. 
 
18. O jovem médico Philippe Pinel na segunda metade do século XVIII foi o primeiro a dar um cuno médico a loucura. Com isso ele sistematizou a assitência aos portadores do transtorno mental tendo como base a dinâmica da vida familiar. A esse tratamento Pinel deu o nome de: 
R: Tratamento Moral;
19. São importantes intervenções de enfermagem na administração de antidepressivos: 
I) Ministrar a medicação junto com alimentos 
II) Orientar que pode haver um período de até duas semanas para que o efeito antidepressivo esperado ocorra. 
III) No caso de tratamento com outras drogas, orientar para interações medicamentosas. 
IV) Alertar para funções profissionais que exijam atenção por causa da visão turva. 
Estão corretas? 
R: I, II, III, IV. 
20. Sr Pedro, 43 anos, está internado na enfermaria psiquiátrica de um hospital geral com o diagnóstico de Distúrbio de ansiedade generalizada (DAG). A enfermeira Elisa ao entrevistar o cliente identificou os seguintes sintomas: 
inquietação e nervosismo, "ESTOU UMA PILHA, ENFERMEIRA!", irritabilidade, preocupação excessiva e crônica com eventos que ele não consegue controlar. Diante, desse fato, Elisa estabeleceu um plano de cuidados. Assinale com um x a alternativa que não representa a assistência de enfermagem. 
R: Estipular regras rígidas para que o cliente cumpra sem questionar. 
 
21. João, 23 deu entrada no hospital psiquiátrico apresentando: Ansioso, heteroagressivo, dizendo que seus vizinhos colocaram câmeras em seu quarto e estavam monitorando seu dia-a-dia. João agrediu um dos vizinhos pedindo que ele parasse de vigiá-lo. Tendo como base o exame psíquico, em relação ao conteúdo do pensamento, João apresenta um quadro de: 
R: Delírio; 
 
22. Sr Eugênia, 78 internada na enfermaria psiquiátrica ,na entrevista com a enfermeira,Fernanda , quanto a sua juventude, lembra-se de fatos de sua adolescência. Más não de fatos ocorridas há algumas horas atrás. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de: 
R: Comprometimento da memória retrógrada. 
 
23. Marque a alternativa CORRETA: 
III) A mania franca , é um episódio maníaco atenuado, onde a pessoa está mais disposta que o normal, fala muito, dorme pouco e não sente cansaço. 
R: Só uma afirmativa está errada. É a afirmativa III. 
 
24. O haloperidal 5mg, via oral é uma medicação muito utilizada no tratamento da esquizofrenia.
São efeitos colaterais do uso dessa medicação, com EXCEÇÃO de: 
R: Coceira no couro cabeludo. 
 25. O carbonato de lítio para o tratar transtorno afetivo bipolar (TAB). 
Sua dosagem sérica terapêutica é próxima da dosagem tóxica. 
A dosagem sérica terapêutica do lítio é: R: 1,2 mEq/l; 
 
26. Deve ser preocupação do enfermeiro observar sinais de intoxicação por uso de lítio, tais como: 
R: Cólicas abdominais, fala pastosa, confusão mental. 
 
27. Os neurolépticos são fármacos usados normalmente nas alterações psiquiátricas. Devem ser administrados sob a supervisão e o acompanhamento da enfermagem uma vez que apresentam importantes efeitos colaterais. NÃO representa(m) um efeito colateral de fármacos neurolépticos: 
R: Efeitos cardiovasculares sendo o principal deles a hipertensão postural. 
 
28. Um casal adulto jovem gastou todas suas economias com tratamento de doença grave do filho. O esposo encontra-se depressivo, irritado, com baixo desempenho no emprego e aumento de consumo alcoólico. Este relato sugere vivências de uma possível crise: 
R: Situacional. 
 
29. O que é a alucinação é: 
R: Uma alteração da realidade não tendo como base um objeto real; 
 
30. A impregnação por uso de antipsicóticos que geralmente acontece após a primeira semana de uso e clinicamente se manifesta por tremor de extremidades, hipertonia e rigidez muscular, sialorreia, hipercinesia, fácies inexpressiva e crise oculógira é: 
R: Impregnação neuroléptica. 
31. Os benzodiazepínicos possuem efeitos ansiolíticos por potencializar o neurotransmissor gaba. É indicado para: 
I. Distúrbio do sono. 
II. Relaxamento neuroesquelético. 
III. Distúrbios convulsivos. 
R: Todas as alternativas estão corretas. 
32. São drogas para o tratamentos psicóticos agudos e crônicas, eficazes nos quadros de agitação psicomotora e na eliminação dos sintomas produtivos (delíros e alucinações). São drogas pertencentes ao grupo de medicamentos descritos acima com EXCEÇÃO de: 
R: Fluxetina 20mg; 
 
33. São drogas que aumentam o Tônus psíquico, melhorando o humor e consequentemente melhorando a performance psíquica de maneira global. Essas drogas são: 
R: Antidepressivos; 
34. A síndrome neuroléptica maligna é um grave efeito colateral do uso de antipsicóticos, caracterizada por: 
R: Intensa hipertermia (38-41°C) e distúrbios autonômicos como: rigidez muscular grave, sudorese abundante, disfagia, tremor, incontinência, alteração do nível de consciência, mutismo, taquicardia/taquipneia, PA elevada ou instável, crise oculógira, sialorreia, complicações respiratórias, convulsões tônico-clônicas generalizadas. 
 
35. A Hipomania é? 
R: Um estado semelhante à mania, em grau mais leve, que aparece em pacientes com TAB, no início dos episódios de mania. 
 
36. Em relação ao transtorno do Humor assinale a alternativa CORRETA: 
R: Humor refere-se a um estado emocional interno e duradouro que dá colorido á vida psíquica da pessoa. 
 
37. Em se tratando de psicose e neurose existem diferenças marcantes entre elas, muitas vezes, facilmente 
reconhecidas. Desse modo, escolha abaixo, aquelas que fazem essa distinção: 
R: e) Não reconhecimento da doença e presença de insigth, respectivamente. 
 
38. No exame psíquico quando o paciente apresenta um quadro de desorientação quanto ao tempo (dia, mês e ano) e 
espaço (Em que lugar esta). Podemos afirmar que o mesmo apresenta um quadro de desorientação: 
R: Alopsíquica; 
 
39. No distúrbio de ansiedade é comum ocorrer: 
R: Medo de morrer, sensação de sufocamento e taquicardia. 
 
40. Entre as causas dos transtornos somatoformes assinale a alternativa CORRETA: 
R: Atitudes impulsivas e antissociais. 
 
41. A esquizofrenia consiste em cisão com a realidade, sendo um transtorno mental complexo, dificultando a distinção 
entre experiências reais e imaginárias, interferindo no pensamento lógico, nas respostas afetivas e no 
comportamento esperado em situações sociais. Assim, identifique abaixo, a tríade de sintomas que mais se ajusta á 
psicose esquizofrênica: 
R: b) Alucinações auditivas, delírios e autismo. 
 
42. Qual subtipo da esquizofrenia tem como característica essencial a presença de delírios e alucinações de caráter 
persecutório ou grandioso, em sua grande maioria? 
R: d) Paranóide. 
 
43. Na Esquizofrenia Paranóide é comum: 
R: Ideias delirantes relativamente estáveis, frequentemente de perseguição. 
 
44. Sobre os transtornos da personalidade podemos afirmar, EXCETO: 
R: e) Nos transtornos da personalidade, o individuo só aprende
1
45. Você cuida de um paciente que apresenta desorientação auto e alo psíquica, comprometimento da memória e da 
linguagem; fabulação e alterações da consciência. Essa descrição caracteriza um quadro psicótico de: 
R: a) base orgânica. 
 
 
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46. Coloque ( V ) ou ( F ). 
( V ) Delírio é alteração do conteúdo do pensamento 
( V ) Anedonia é a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências 
da vida. 
( F ) Fobias são medos proporcionais e compatíveis com as possibilidades de perigo. 
( F ) Ilusão é alteração da linguagem. 
( V ) Alucinação são percepções verdadeiras que têm caráter de realidade para o paciente.. 
R: V, V, F, F, V. 
 
47. Tendo como base o exame psíquico, correlacione à segunda coluna de acordo com a primeira: 
 
1 - Delírio. 
2 - Alucinação. 
3 - Ilusão. 
4 - Orientação autopsíquica. 
 
Está correta a sequência: 
R: 2, 3, 1, 4. 
 
48. Escolha entre as alternativas abaixo aquela que completa a relação correta entre a segunda e a primeira coluna: 
 
1 - Ideias de ruína e desesperança. 
2 - Pensamento fragmentário e desorganizado. 
3 - Sem contato com a realidade, julgamento prejudicado. 
4 - Logorreia e fuga de ideias. 
5 - Ideias obsessivas, compulsão e ritualismo. 
R: b) 4, 3, 5, 1, 2. 
 
49. Durante a abordagem terapêutica uma paciente relata: “Me trouxeram para este hospital porque estavam de olho 
nas minhas coisas, eu tenho muito, mas eu não quero nada de dinheiro nem luxo, só quero o necessário para viver 
com a minha filha, não sei se devo dizer mais coisas, não posso confiar em ninguém, por que me trouxeram para cá, e 
tenho certeza que foi coisa feita... foi trabalho de macumba pra pegar o que é meu”. Nessa fala você pode identificar: 
R: c) Ideias delirantes de grandeza, perseguição e místicas. 
 
( 4 ) Fase maníaca do TAB. 
( 3 ) Esquizofrenia. 
( 5 ) Transtorno obsessivo compulsivo-TOC. 
( 1 ) Quadro depressivo. 
( 2 ) Hebefrenia. 
 	
( 2 ) Estou ouvindo a voz gritando comigo! 
( 3 ) O rádio quando está ligado fica falando meu nome. 
( 1 ) Eu sou o filho reencarnado de Deus!. 
( 4 ) Meu nome é Mariae tenho 25 anos