AVALIAÇÃO DE MEMBRO SUPERIOR

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INTRODUÇÃO A ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
DISCIPLINA: F ISIOTERAPIA ORTOPÉDICA 
TRAUMATOLÓGICA E REUMATOLÓGICA
P R O F . A N Í B A L D E A R A U J O M O R A I S
a n i b a l m o r a i s @ f a s e - s e . e d u . b r
ABORDAGEM 
FISIOTERAPÊUTICA NAS 
DISFUNÇÕES DOS MEMBROS 
SUPERIORES
Lesões no sistema músculo- esquelético
 Contusão = trauma
 Conjuntiva,
 Tendinosa,
 Músculotendinosa,
 Muscular,
 Capsular,
 Ligamentar,
 Visceral, óssea e etc…
 Distensões,
 Entorses.
 Distensões = Indica algum grau de ruptura:
 fibras musculares,
 Junção músculo-tendão,
 Tendão,
 Inserção óssea.
 Causas
 Contusão e laceração,
 Alongamento excessivo (distensão aguda),
 Repetitiva ação de cargas (distensão crônica)
Lesões no sistema músculo- esquelético
Distensões
 Graduação das distensões
 Grau I ou leve: 
 ruptura microscópica ou parcial;
 Dor, 
 edema localizado, 
 Perda resistência ou perda de movimento das articulações 
adjacentes 
 GraII ou moderada: 
 ruptura macroscópica
 Dor,
 Edema local,
 Perda de movimento e função
 GraIII ou severa:
 Ruptura total de algum elemento da unidade músculotendinosa.
Lesões no sistema músculo- esquelético
Distensões
 Lesão ligamentar
 Forças extrínsecas que excedem a resistência elástica dos 
ligamentos produzinho algum grau de ruptura de fibras e/ou 
inserções. 
 Classificação: (número de fibras e grau de instabilidade)
 Grau I (leve), 
 ruptura microscópica, edema e dor local sem perda de função
 Grau II (moderado), 
 Ruptura macroscópica, edema e dor local, evidência clínica de 
instabilidade articular
 Grau III (grave)
 Ruptura total
Lesões no sistema músculo- esquelético
Entorses
Avaliação cinético-funcional dos membros 
superiores 
 Anamnese
 Exames comlementares
 Raio X, 
 RNM, 
 TC, 
 US….
 Inspeção visual
 Inspeção cutânea e cicatrizazes,
 Massas musculares e contornos anatômicos,
 Assimetrias,
 Mobilidade ativa de todas articulações,
 Rítmo escápulo-toráxico.
 Inspeção física
 Palpação
 Articulações (dor, creptações),
Músculos (dor, espasmos, nódulos, ponto gatilho, edema e 
etc..),
 Tendões, unidade músculo tendinosa e inserções ósseas,
 Bursas,
 Pele (identificação de dermátomos),
 Trajetos nervosos,
 Periósteo e processos espinhosos (esclerótomos)
 Goniometria ativa e passiva
 Testes neurológicos
Avaliação cinético-funcional dos membros 
superiores 
 Inspeção física
 Testes ortopédicos da cintura escapular
 Teste de Apley (coçadura),
 Teste de abdução do braço,
 Teste de Neer,
 Teste de Jobe,
 Teste de Patte,
 Teste de Gerber,
 Teste Yergason,
 Teste de Roos, 
 Teste Adson,
 T. Eden, 
 T. Writh,
 T. Colisão acrômio-clavicular,
 Sinal subacromial de apertar o botão,
 Teste de queda do braço,
 Sinal do sulco, 
 Sinal de Apreensão
Avaliação cinético-funcional dos membros 
superiores 
 Inspeção física
 Testes ortopédicos do cotovelo
 Cotovelo do tenista,
 Cotovelo do tenista, 
 Tínel no sulco do nervo ulnar,
 Palpação e tínel sobre o pronador redondo.
 Testes ortopédicos do punho e mão
 Túnel de Guyon,
 Teste de Phalen,
 Teste de Finkelstein,
 Teste de Allen
Avaliação cinético-funcional dos membros 
superiores 
ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA 
DAS DISFUNÇÕES DOS MEMBROS 
SUPERIORES 
BIBLIOGRAFIA BÁSICA
HOPPENFELD, STANLEY; MURTHY, VASATHA L., 
Tratamento e reabilitação das fraturas. São Paulo, 
Editora Manole, 2001.
Maxey, LISA; Magnusson, Jim. Reabilitação pós-
cirúrgica para o paciente ortopédico. Rio de Janeiro, 
Editora Guanabara Koogan, 2003.
PRENTICE, WLLIAM E.; VOIGHT, MICHAEL L. Técnicas 
em reabilitação Músculo Esquelética. Porto Alegre: Ed. 
Artmed, 2003, cap. 2, 3, 4, 5.
DELISA, J. A. Medicina de Reabilitação: Princípios e 
Prática. São Paulo, Editora Manole, vol.2, 1992.