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Miologia do Pescoço Região Esternocleidomastoídea Posição do examinado: Sentado com rotação contra-lateral da cabeça associada a uma discreta inclinação homolateral. Posição do examinador: em pé e ao lado do examinado Inserção Distal da cabeça esternal: manúbrio esternal, para dentro da linha esternoclavicular (tendão potente). Corpo muscular da cabeça esternal:O corpo muscular toma forma um pouco acima da articulação esternoclavicular e sua direção é crânio-dorso-lateral. Cabeça clavicular: realiza uma inclinação homolateral mais acentuada além de uma discreta flexão dessa cabeça. Inserção distal no terço medial da face superior da clavícula. Inserção mastóidea: sobre o crânio por intermédio de quatro inserções – duas occipitais e duas mastóideas Região lateral do pescoço Corpos musculares dos músculos escaleno posterior e escaleno médio Posição do examinado: sentado com a cabeça em linha média. Examinador solicitará ao indivíduo que ele realize inspirações breves e repetidas (respiração apical). Suas massas musculares posterior e média podem ser encontradas unidas formando um conjunto dos corpos musculares dos músculos escalenos médio e posterior. Corpo muscular do músculo escaleno anterior: Posição do examinado: sentado com a cabeça em linha média. Após a cabeça clavicular do músculo esternocleidomastóideo, realizar uma pegada com as pontas dos dedos sobre o feixe muscular em questão, levemente recuado em relação à clavícula. Em seguida o profissional solicitará ao indivíduo que ele realize inspirações breves e repetidas (respiração apical). Esse músculo termina sobre a face da primeira costela. Região anterior do pescoço Músculo platisma: O profissional solicitará ao indivíduo que ele “puxe” o canto dos lábios para baixo, para fora (lateralmente) e para trás colocando em evidência essa estrutura, distendida entre a comissura labial e a borda inferior da mandíbula, no alto, e a pele das regiões peitoral e deltóidea, embaixo. O platisma reveste a parte profunda da pele. Região posterior do pescoço Examinado: sentado com a cabeça em linha média. Músculo esplênio: O examinado realiza contra resistência do examinador uma inclinação da cabeça e elevação da região acrômio-umeral. O músculo será palpado no espaço triangular compreendido entre o músculo trapézio (posteriormente), o músculo elevador da escápula (inferior a anteriormente) e a cabeça cleido-occipital do músculo esternocleidomastóideo. Trapézio Superior Elevador da Escápula Músculos da expressão facial Músculo Levantador da Pálpebra Superior: Abertura dos olhos. Músculo Orbicular do Olho: Fechamento dos olhos. Músculo Corrugador do Supercílio: Franzimento das sobrancelhas. Epicrânio: parte frontal - Elevação das sobrancelhas/parte occipital - Abaixa o couro cabeludo posterior. Músculo Prócero: Enruga a pele entre os supercílios. Músculo Orbicular da Boca: Fecha e protrai os lábios. Músculo Levantador do Lábio Superior: Eleva o lábio superior e dilata as narinas. Músculo Levantador do Angulo da Boca: Levantar o ângulo da boca. Músculo Zigomático Menor: Eleva o ângulo da boca. Músculo Zigomático Maior: Eleva o ângulo da boca. Músculo Bucinador: Comprime a bochecha e possibilita o sopro. Músculo Depressor do Lábio Inferior:Deprime o lábio inferior. Músculo Depressor do Angulo da Boca: Deprime o ângulo da boca. Músculo Risório: Puxa o ângulo da boca para trás. Músculo Mentoniano: Eleva a pele do mento e protrai o lábio inferior. Músculo Platisma: Abaixa a mandíbula. Ligamentos laterais do tornozelo 1.Talofibular anterior: da região anterior do maléolo lateral até a porção lateral do tálus (horizontal). 2.Calcâneofibular: da ponta inferior do maléolo lateral dirigindo-se para baixo e para trás até a face lateral do calcâneo. 3.Talofibular posterior: da região posterior do maléolo lateral até a superfície posterior do tubérculo do talús. Ligamentos mediais do tornozelo 4.Talotibial Anterior: da região anterior do maléolo medial até o tálus. 5. Tibionavicular: do maléolo medial até o navicular. 6.Calcâneotibial:do maléolo medial até o calcâneo, passando pelo sustentáculo do tálus. 7.Talotibial posterior: da região posterior do maléolo medial até a região posterior do tálus.
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