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Uso de Articulador Semi-ajustável, com o Arco Facial O articulador é um instrumento mecânico que representa a articulação temporomandibular, a maxila e mandíbula, além de registrar e duplicar alguns movimentos mandibulares. Dependendo do modelo utilizado, de estudo ou de trabalho, pode ser usado como meio auxiliar de diagnóstico, planejamento ou para o tratamento reabilitador propriamente dito. Objetivo De acordo com Weinberg, o objetivo de todos os articuladores é auxiliar nas fases laboratoriais do trabalho protético, substituindo partes anatômicas por mecânicas equivalentes, tentando reproduzir, desse modo, embora de maneira limitada, os movimentos fisiológicos. Articulador Semiajustável (ASA) A montagem dos modelos em articuladores facilita o diagnóstico, melhora a visualização nas relações estáticas e dinâmica dos dentes, bem como permite um exame lingual da oclusão do paciente, a qual é impossível de ver clinicamente. Outra vantagem é a possibilidade de executarem facilmente os movimentos e, desse modo, observar interferências- embora com certas limitações- que clinicamente não podem ser percebidas e diagnosticadas. Uma outra e talvez a grande vantagem dos articuladores semiajustáveis é o fato de servir como excelente instrumento de aprendizado da oclusão. Arco Facial O arco facial é um componente do articulador semiajustável, que tem como finalidade registrar: • A distância das articulações aos dentes superiores • A relação entre o plano horizontal de Franfurt e o plano oclusal da arcada superior • A distância entre os côndilos Observação importante: Dá-se preferência sempre à menor distância intercondilar. O emprego da distância intercondilar imediatamente menor resultará em cúspides mais baixas, com menor possibilidade de interferência. Montagem do arco superior Os elementos condilares devem ser ajustados de acordo com a distância intercondilar obtida no arco facial. A mesma distância intercondilar precisa ser programada no ramo superior o articulador. Portanto, acrescenta-se ou tira-se espaçadores para ajustar a distância correta entre as guias condilares. As guias condilares devem ser ajustadas em 30° e o ângulo de Bennet em 15°. Procede-se, em seguida, à colocação do arco facial na parte superior do articulador, encaixando cada oliva de plástico no pino situado externamente às guias condilares. Os três parafusos são ajustados firmemente. Prepara-se o modelo de gesso do paciente, que será afixado no garfo, hidratando-o e criando-lhe retenções. Isso facilita seu prendimento na bolacha superior. Adapta-se o modelo no registro de godiva no garfo. Manipula-se e coloca-se gesso na superfície superior do modelo prendendo-o à placa de montagem. É importante evitar mexer na haste do articulador. Quando o gesso tomar presa, retira-se o arco facial. Montagem do modelo inferior Para montar o modelo inferior no articulador, é necessário obter um registro que relacione as duas arcadas dentárias com os côndilos em RC. 1. Obter a posição de relação cêntrica 2. Preparo da cera para o registro da posição de RC 3. Registro da posição de RC, sem desprogramador oclusal 4. Fixação do modelo inferior Análise da montagem Assim que o gesso tomar presa, abre-se o articulador, retira-se o plano de cera e o pino incisivo é levantado mais ou menos 2 cm, voltando à linha zero. Para verificar se a montagem foi bem sucedida, verificar os seguintes passos: • Verifique se os dois côndilos estão tocando nas paredes posterossuperiores das cavidades glenoides do articulador, caso contrário, a montagem está inutilizada. • Com uma tira de papel celofane verifique se o ponto de contato do articulador coincide com o ponto de contato da boca. • Verifique se a posição MIH do articulador também coincide com MIH da boca. Uso de Articulador Semi-ajustável, com o Arco Facial
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