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1a Questão (Ref.: 201505820302) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a OMS população envelhecida, ou envelhecimento populacional, é quando a porcentagem da população acima de 60 anos atinge acima de 7%. Estamos, atualmente, no Brasil, com 13% da população nestas condições. Deixamos de ser um país de jovens. PORQUE Dentre as razões para o envelhecimento populacional no Brasil podemos citar: redução da mortalidade e manutenção da fecundidade, e o aumento da expectativa de vida do brasileiro. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. 2a Questão (Ref.: 201505821751) Pontos: 0,1 / 0,1 Alterações anatômicas e fisiológicas próprias do envelhecimento natural. Caracterizado por perda progressiva da capacidade de homeostase, onde o idoso responde mais lentamente e menos eficazmente às alterações ambientais, devido a uma deterioração dos mecanismos fisiológicos, tornando-se mais vulnerável. Estamos falando do envelhecimento em relação a: Transição epidemiológica Cronologia Senilidade Envelhecimento quaternário Senencência 3a Questão (Ref.: 201505753255) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo o IBGE, em ¿Indicadores Sociodemográficos ¿ Perspectivas para o Brasil 1991-2030¿, a esperança de vida ao nascer (ou expectativa de vida ao nascer) no Brasil em 2005 seria de 72,05 anos. Em relação a esses indicadores é correto afirmar: Alagoas, apesar de IDH baixo, está entre os três Estados brasileiros com maior esperança de vida ao nascer. O Rio Grande do Sul, em 2005, apresentava a maior esperança da vida ao nascer entre os Estados brasileiros, exatamente 74,5 anos. Ainda sob esperança de vida ao nascer, em relação ao sexo masculino, Santa Catarina apresenta-se na 5ª posição entre os Estados Brasileiros. Santa Catarina apresentava em 2005 uma esperança de vida ao nascer de 74,78 anos (considerando ambos os sexos), sendo o segundo estado brasileiro, atrás apenas do Distrito Federal, e a projeção é que ocupe a primeira posição a partir de 2015. Em 2005, em relação à esperança de vida ao nascer, o Brasil ocupava o primeiro lugar entre os países da América latina e Caribe, e a 10ª posição no mundo. 4a Questão (Ref.: 201506224899) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito do envelhecimento humano, assinale a alternativa que contem uma informação INCORRETA: O envelhecimento humano é um processo dinâmico e progressivo, caracterizado por alterações morfológicas, bioquímicas, fisiológicas e psicológicas, o que confere um caráter multifatorial na distinção do envelhecimento saudável do envelhecimento patológico. Nas políticas de envelhecimento ativo, preconiza-se a manutenção dos estímulos físicos e cognitivos para minimizar e/ou evitar o surgimento das alterações dadas pelo envelhecimento secundário. O processo de envelhecimento humano é influenciado por aspectos biopsicossociais, o que confere a necessidade de políticas públicas de saúde de caráter intersetorial e voltadas para a saúde do idoso nas esferas de atenção primária, secundária e terciária. A gerontologia é uma especialização da medicina que visa à observação das alterações biológicas dadas pelo envelhecimento humano, tendo um caráter preventivo e curativo. As políticas públicas de assistência à saúde do idoso, dadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), devem ser pautadas na vigilância da saúde do idoso, com caráter de acolhimento e humanização e direcionadas para a melhoria da qualidade de vida dos idosos. 5a Questão (Ref.: 201506274184) Pontos: 0,1 / 0,1 O envelhecimento é um processo fisiológico que gera alterações nos diversos sistemas do organismo. Essas alterações geram consequências que afetam diretamente a funcionalidade e a realização das atividades da vida diária (AVD). Diante do exposto, assinale a alternativa correta: A sarcopenia refere-se a redução na massa muscular que acontece diante de um processo inflamatório crônico. Considerando o sistema vascular e cardíaco, as alterações anatômicas do coração geram como alteração funcional um aumento do VO2max, que interferem na tolerância do indivíduo ao exercício. A redução na capacidade de defesa contra os agentes infecciosos devem-se unicamente a redução da complacência da caixa torácica. As alterações do tecido conjuntivo como rigidez e alteração na elasticidade dos ligamentos, tendões e capsulas articulares repercutem em uma maior vulnerabilidade às lesões articulares. A força muscular reduz especialmente pela diminuição das fibras musculares tipo I. 1a Questão (Ref.: 201505821755) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. Ilton recebeu o diagnóstico médico de doença de Parkinson devido alterações musculoesqueléticas que apresentava. Esta é uma doença neurodegenerativa comum. Analise: I. A rigidez muscular é caracterizada pela resistência ao movimento passivo. II. A taquicinesia é a característica mais comum da doença de Parkinson, que ocasiona a rapidez exacerbadados movimentos ativos. III. Há discreta perda de memória. IV. A instabilidade postural e o tremor estão entre as manifestações clínicas principais. É correto o que consta nas opções: I e IV I e II I, III e IV I, II e III I.II,III e IV 2a Questão (Ref.: 201505820309) Pontos: 0,1 / 0,1 Desde 400 a.C. já era falado: "A juventude de hoje está perdida. Não respeitam os mais velhos." Conflitos intergeracionais devido ao choque de ideias e mentalidades ocorrem devido à formação em épocas distintas e com culturas diferentes. Como seria possível minimizar tais conflitos? A compreensão com o idoso e a flexibilidade dos jovens são fundamentais para que o idoso não se sinta isolado. A compreensão por parte dos jovens poderia fazer com que o idoso perdesse o estímulo de expor suas ideias e brigar por elas. A compreensão mútua é fundamental e o respeito às ideias do idoso devem sempre prevalecer. A compreensão mútua e flexibilidade de ambas as partes são fundamentais na resolução destes conflitos. A compreensão mútua e flexibilidade de ambas as partes são fundamentais, porém as ideias jovens podem ser impostas aos idosos para que interajam com a modernidade. 3a Questão (Ref.: 201506388028) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando a avaliação do status funcional, assinale a alternativa correta: Na avaliação funcional é importante observar que o processo de incapacidade é irreversível independente do ambiente e do estilo de vida do indivíduo. um indivíduo que na avaliação das ABVD foi considerando como dependente total terá consequentemente prejuízos em sua autonomia. As Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVD) são atividades que possibilitam qualquer indivíduo viver com independência em seu domicílio, como preparar refeições, manipular medicamentos, cuidar das próprias finanças. A avaliação funcional representa a maneira de medir se uma pessoa é capaz de desempenhar papeis sociais em sua comunidade. As Atividades Básicas de Vida Diária referem-se as tarefas de autocuidado e que, no caso de limitação de desempenho, normalmente, requerem presença de um cuidador. 4a Questão (Ref.: 201505753254) Pontos: 0,1 / 0,1 Em 2000, segundo o Censo, a população de 60 anos ou mais de idade era de 14.536.029 de pessoas, contra 10.722.705 em 1991. O peso relativo da população idosa no início da década representava 7,3%, enquanto,em 2000, essa proporção atingia 8,6%. A proporção de idosos vem crescendo mais rapidamente que a proporção de crianças. Em 1980, existiam cerca de 16 idosos para cada 100 crianças; em 2000, essa relação praticamente dobrou, passando para quase 30 idosos por 100 crianças. Segundo o CENSO 2000, é correto afirmar: A região Nordeste ocupava o último lugar em percentual de idosos, em relação as demais regiões brasileiras. O Brasil apresentava naquele ano 180 milhões de habitantes com 15% da sua população com 60 ou mais anos de idade. A região Sul ocupava o primeiro lugar em percentual de idosos, seguida da região Sudeste e região Centro-oeste. Entre as capitais, Rio de Janeiro e Porto Alegre se destacam com as maiores proporções de idosos, representando, respectivamente, 12,8% e 11,8% da população total nesses municípios. O Rio Grande do Sul ocupava a quarta posição nacional em relação a percentual de idosos. 5a Questão (Ref.: 201505757073) Pontos: 0,1 / 0,1 A queda pode ser considerada um evento sentinela na vida de uma pessoa idosa, um marcador potencial do início de um importante declínio da função ou um sintoma de uma patologia nova. Seu número aumenta progressivamente com a idade em ambos os sexos, em todos os grupos étnicos e raciais. Com relação a dados epidemiológicos sobre quedas em idoso, pode-se afirmar: I. A freqüência de quedas em idosos é maior em mulheres do que em homens da mesma faixa etária. II. Idosos de 75 a 84 anos que necessitam de ajuda nas atividades de vida diária têm uma probabilidade de cair 14 vezes maior que pessoas da mesma idade independentes. III. 50% das quedas resultam em fraturas. Estão corretas as afirmativas: somente a I. I e II. somente a II I, II e III. II e III. 1a Questão (Ref.: 201505753250) Pontos: 0,1 / 0,1 As úlceras de decúbito, observadas na síndrome da imobilidade, devem ser prevenidas através de: Eletroterapia. Posicionamento anatômico dos membros. Mudanças de decúbito. Ingesta de quatro litros de água por dia. Massageamento com gel hidratante. 2a Questão (Ref.: 201505820317) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao refletir sobre o cuidado de idosos dependentes, é importante destacar a figura do cuidador. Cuidar de um indivíduo doente requer atenção integral. São qualidades e atribuições do cuidador de idosos: I - Auxiliar o idoso em suas caminhadas para que ande com postura correta e protegê-lo para que não caia. II - Cuidar do idoso acamado virando-o periodicamente para evitar as úlceras de pressão. III - Ter conhecimento sobre a medicação em uso e administrá-la conforme as necessidades do idoso. De acordo com o exposto, analise as afirmações e assinale a alternativa correta. II e III são verdadeiras. Somente II é verdadeira. I e II são verdadeiras. I, II e III são verdadeiras. Somente I é verdadeira. 3a Questão (Ref.: 201506308865) Pontos: 0,1 / 0,1 Para avaliação do idoso algumas escalas podem ser utilizadas. Dentre elas temos disponível a escala de Tinetti. Sobre esta escala é correto afirmar: a) Tem como objetivo avaliar a capacidade de realização de AVDs b) É composta por 16 tarefas dividida em 3 domínios: equilíbrio, marcha e funcionalidade e) Nenhuma das alternativas acima está correta d) Avalia o equilíbrio, a marcha e ajuda a determinar o risco de quedas. c) Tem como objetivo avaliar a capacidade de utilização de instrumentos na vida diária 4a Questão (Ref.: 201506237852) Pontos: 0,1 / 0,1 "O equilíbrio e a marcha estão estreitamente interligados. A avaliação do equilíbrio exige a realização de vários testes. Alguns enfatizam um sistema de controle postural específico, como a capacidade de manter o equilíbrio durante uma postura estática de pé ou sentado. Outros testes avaliam o equilíbrio por meio de múltiplos sistemas durante a realização de várias atividades complexa" (GUCCIONE, A, Fisioterapia Geriátrica). Leia as afirmativas abaixo e, a seguir, marque a alternativa correta: I - O teste de Alcance Funcional avalia a capacidade do indivíduo de alcançar à frente com o braço direito e se recuperar sem alterar a base de suporte. II - A escala de equilíbrio de Berg mede a capacidade de equilíbrio estático e dinâmico III - O teste de Sentar e Levantar examina a ação dinâmica de sentar e levantar Somente I e II são verdadeiras Somente II e III são verdadeiras Todas afirmativas são verdadeiras Todas as afirmativas são falsas Somente I e III são verdadeiras 5a Questão (Ref.: 201505821578) Pontos: 0,1 / 0,1 João, 60 anos, sofre entorse de tornozelo direito durante caminhada rotineira. De imediato apareceram a dor e edema local. Procurou auxílio do fisioterapeuta, que na avaliação perguntou ao João se ele já teve febre reumática, se já foi vacinado contra tétano e se teve reações adversas à imunização, e também se já fez alguma cirurgia. João respondeu as perguntas, mesmo não entendendo a relação com a entorse. Estas perguntas fazem parte da anamnese em relação a: história das patologias historia da doença atual historia pregressa da doença história da entorse história social 1a Questão (Ref.: 201505753028) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fisioterapeuta recebeu um paciente de 65 anos de idade com diagnóstico de enfisema pulmonar para iniciar abordagem em reabilitação pulmonar. A avaliação inicial mostrou índice de massa corporal (IMC) menor que 18, sons respiratórios diminuídos difusamente e presença de sibilos expiratórios e dispnéia aos médios esforços confirmada por teste de caminhada. Os exames complementares não foram apresentados pelo paciente. Diante desse caso, a conduta inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de exercícios com base nas respostas apresentadas no teste de caminhada, nebulização com medicação broncodilatadora, oxigenoterapia noturna e prescrição de dieta para aumentar o aporte calórico. Pode-se afirmar que na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo fisioterapeuta: ENADE, 2004 foi inadequada, porque a droga broncodilatadora não tem indicação nesse caso. é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia. foi inadequada, porque não respeita os princípios éticos humanos e profissionais. foi inadequada, porque o fisioterapeuta utilizou um teste de avaliação cuja aplicação extrapola sua competência profissional. foi adequada, pois visa regular a demanda de oxigênio e melhorar a tolerância ao esforço. 2a Questão (Ref.: 201505753256) Pontos: 0,1 / 0,1 No Questionário de Atividade Funcional (Pfeffer), as questões vão um pouco além das atividades diárias, preocupando-se com atividades mais elaboradas, relacionadas também à memória e outros aspectos cognitivos. Entre as alternativas seguintes, assinale aquela que contém questão(ões) que não se refere(m) ao Questionário de Pfeffer: Capacidade de subir ou descer escadas sem ajuda ou supervisão, mesmo que necessite de muletas ou bengala ou se apóie no corrimão. Capacidade de preparar uma comida. Capacidade de passear pela vizinhança e encontrar o caminho de volta para casa. Lembrar-se de compromissos, acontecimentos familiares, feriados. Capacidade de prestar atenção, entender e discutir um programa de rádio ou televisão, um jornal ou revista. 3a Questão (Ref.: 201505767006) Pontos: 0,1 / 0,1 Na diferenciação entre o tremor essencial e o tremor na doença de Parkinson, é correto afirmar que: em ambas as doenças o tremor respondemal aos medicamentos anticolinérgicos; na doença de Parkinson, o tremor se intensifica com o estresse psíquico, ao contrário do encontrado no tremor essencial; na doença de Parkinson o tremor na cabeça predomina na região mandibular, ao passo que no tremor essencial, o tremor geralmente acomete todo segmento cefálico; na doença de Parkinson , o tremor não desaparece com o sono, ao contrário do encontrado no tremor essencial; na doença de Parkinson, o tremor piora com o movimento, ao contrário do encontrado no tremor essencial. 4a Questão (Ref.: 201505757079) Pontos: 0,1 / 0,1 As campanhas de vacinação contra o vírus da ¿influenza¿ têm tido grande êxito no Brasil. Sobre este tema, é correto afirmar que: o grau de proteção que a vacina fornece para influenza gira em torno de 70 a 75% a resposta de indivíduos idosos à imunização é freqüentemente insatisfatória, sendo a produção de anticorpos detectada apenas 5 dias após a vacinação como reação a vacina, a maioria dos idosos relata mialgia e constipação grave. há contra indicação para indivíduos com imunodeficiência primária ou adquirida como não existem efeitos adversos relevantes, quando houver sintomas de mialgia, febre baixa, mal estar e cefaléia nas 24 a 48 horas seguintes à vacinação, deve-se cogitar em síndrome de Guillain-Barré em fase inicial 5a Questão (Ref.: 201505753267) Pontos: 0,1 / 0,1 A imobilidade, definida como a incapacidade para desempenhar as atividades da vida diária, originada a partir da deterioração das funções motoras, está entre as principais síndromes geriátricas (Gigantes da Geriatria). Assinale a alternativa que não indica os fatores etiológicos da síndrome da imobilidade. Enfermidades osteoarticulares. Neoplasias. Doença de Parkinson. Depressão. Pneumonias.
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