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AV1– AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DIFERENÇA ENTRE MENSURAR E AVALIAR AVALIAÇÃO ANTROPOMETRICA É definida como a ciência de medida do tamanho corporal. As medidas antropométricas, como altura, peso, circunferência de quadril, cintura, etc, são utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional e avaliação dos riscos para algumas doenças em diferentes populações. PESO É a soma de todos os componentes corporais (água intra e extracelular, minerais, glicogênio, proteína e gordura) PESO ATUAL (PA): é o peso obtido no momento da avaliação. PESO USUAL (PU): É o peso habitual do paciente. PESO IDEAL TEÓRICO OU DESEJÁVEL: É o peso calculado de acordo com o sexo, altura, idade e estrutura óssea e é obtido através de tabelas de referencias. IMC IMC é a sigla para Índice de Massa Corporal que serve para avaliar o peso do indivíduo em relação à sua altura e assim indicar se está dentro do peso ideal, acima ou abaixo do peso desejado. IMC MÉDIO: 21,75 Importante: Os limites do IMC pode se dar devido à uma pessoa ter muita massa muscular e a tabela indicar que ela está obesa. CLASSIFICAÇÃO DE PERDA DE PESO EM PORCENTAGEM TEMPO SIGNIFICATIVA GRAVE 1 semana 1% - 2% >2% 1 mês 5% >5% 3 meses 7,5% >7,5% 6 meses 10% >10% ALTURA É a medida da altura longitudinal do individuo. Pode ser aferida em antropômetro, régua ou fita métrica. outros métodos para medir a altura: altura do joelho (com formula chumlea) e extensão dos braços. CIRCUNFERÊNCIA ✓ Não deixar o dedo entre a fita e a pele; ✓ Não promover pressão excessiva ou deixar a fita frouxa; ✓ Realizar três medidas e calcular a média. ✓ Material utilizado: fita métrica com precisão de 0,1 cm. CINTURA: É a parte mais estreita do tronco. Entre a costela e a crista ilíaca. QUADRIL: Na maior parte dos glúteos. O avaliado tem que estar com os pés unidos em pé, em posição ortostática. RELAÇÃO CINTURA-QUADRIL: Caracteriza a distribuição de gordura corporal. cintura/ quadril. ABDOMINAL: Medidas altamente correlacionada com prejuízos a saúde. A fita e posicionada na maior circunferência do abdômen, usualmente no nível da cicatriz umbilical. PESCOÇO: O avaliado tem que estar com o corpo ereto e cabeça no plano horizontal. A fita deve ser aplicada na menor circunferência do pescoço. ( a cima ou abaixo do gógó) OMBRO: A fita tem que estar posicionado na maior saliência do DELTÓIDE, abaixo de cada acrômio. BUSTO– na altura onde estão os mamilos. TÓRAX– abaixo da axila, ao nível da prega axilar. BRAÇO NORMAL- Com o braço relaxado, a fita deve posicionar na maior circunferência do braço. BRAÇO REFLETIDO- Na maior circunferência do braço, com o braço posicionado no plano horizontal e antebraço no ângulo de 90º. PODEMOS UTILIZAR O BRAÇO OPOSTO PARA TRAZER OPOSIÇOES A CONTRAÇÃO. COXA PROXIMAL SUPERIOR – Abaixo da dobra glútea. PONTO MÉDIO- Ponto médio entre a linha inguinal e parte superior da patela. ✓ Para pessoas < 1,80cm , utiliza-se 15 cm acima da patela. ✓ Para pessoas > 1,80cm utiliza-se 20 cm acima da patela. PANTURRILHA: a fita deve estar posicionada na maior circunferência. Estando o avaliado com o peso distribuído igualmente nos membros inferiores. COMPOSIÇÃO CORPORAL A composição corporal é considerada um componente da saúde. Devido as relações existentes entre a quantidade e a distribuição da gordura corporal com as alterações no nível de aptidão física e no estado de saúde das pessoas. PORQUE AVALIAR A COMPOSIÇÃO CORPORAL: ✓ Como parte de uma avaliação da aptidão física relacionada a saúde; ✓ Como parte de uma avaliação de fatores de risco cardiovascular; ✓ Estimular o peso ideal para atletas e não atletas; ✓ Monitorar mudanças na composição corporal associados ao crescimento, desenvolvimento, maturação e idade. TÉCNICAS DE MEDIDA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL PROCEDIMENTOS DIRETOS: mediante a dissecação macroscópica ou extração lipídica. PROCEDIMENTOS INDIRETOS: Informações de domínio físico e químico, com base em pressupostos biológicos. DUPLAMENTE INDIRETO: Informações com base em modelos de regressão, a fim de predizer variáveis associadas aos procedimentos indiretos. (QUANDO UTILIZA-SE FORMULAS). DOBRAS CUTÂNEAS ✓ Deve ser realizada a prega do lado direito da pessoa que está sendo avaliada; ✓ Não pode soltar a mão da prega, enquanto não terminar a leitura; ✓ Abrir o aparelho quando finalizar, para não beliscar o avaliado. OBLIQUAS (45º) RETAS (0º OU 180º) Subescapular Becipital Torácica Tricipital Suprailíaca Axilar Média Abdominal DC SUBESCAPULAR: Localizada a 2 cm abaixo do ângulo inferior da escápula. DC BICIPITAL: Localizada na maior circunferência aparente do bíceps. DC TRICIPTAL: Com os braços relaxados ao longo do corpo. É medido na face posterior do braço, na medida média entre a borda súpero-lateral do acrômio e a borda inferior do olecrano. DC TORÁCICA: Na metade da distância entre a linha axilar anterior e o mamilo, para homens. E a um terço da linha axilar anterior para mulheres. DC AXILAR MÉDIA: É localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno. DC SUPRAILÍACA: Na metade da distancia entre o ultimo arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial. (NEM NA FOFURICE E NEM NO ABDOMEM= NO MEIO DOS DOIS). O avaliando deve afastar o braço, ou colocar no outro ombro para realizar essa DC. DC ABDOMINAL: Medida aproximadamente a 2 cm à direita da cicatriz umbilical. DC COXA: É medida a um terço da distancia do ligamento inguinal e a borda superior da patela. Para facilitar o avaliado deve descolar o membro inferior direito à frente, com uma semi- flexão do joelho e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo. BIOIMPEDÂNCIA O exame de bioimpedância é um exame que mede através de uma leve corrente elétrica que passa pelo corpo a quantidade de água, gordura e massa magra ✓ É um método relativamente preciso. ✓ É um método não invasivo, indolor, livre de radiação, rápido seguro e simples.
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