Seminario processo de cuidar locomotor

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Exame Físico do Aparelho Locomotor 
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Equipe: Ana Paula Rodrigues
 Adva Batista de Melo
 Bárbara do Rosário Silva Frade
 Diego Silva de Sousa Chaves
 Elen S. Araújo
 Fernanda Cristiny B. da Silva
 Hyannca Alves Martins
 Jackeline Lopes de Souza
 Jéssica H. T. de Lima
 Letícia Portugal Ottoni
 Letícia Ricardo Brito
 Sofia Veloso Peixoto
Professora: Natália Cunha
Turma: D1 – Processo do Cuidar
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Compreende:
 Ossos,
Articulações, 
Músculos.
Aparelho Locomotor:
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Tem por função: 
Apoio na posição ereta,
Movimentos,
Proteção de órgão vitais,
Produção de hemácias,
Armazenamento de sais minerais.
Aparelho Locomotor:
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Devem ser identificados os dados, como:
Idade,
Sexo ,
Raça,
Profissão. 
Pois algumas doenças acometem com maior frequência pessoas com determinadas características.
 
Anamnese:
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Ao apresentar queixa deve-se observar: 
Data de aparecimento da queixa, 
Progressão,
Fatores de melhora e piora,
Relação com traumas,
Localização e irradiação da dor,
Características da dor,
Deformidades,
Incapacidade ou limitação de movimentos ,
Alteração de sensibilidade.
Anamnese:
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Antes do exame deve-se:
Manter o paciente confortável antes e após o exame,
Promover privacidade,
As articulações que serão examinadas devem estar apoiadas e em repouso,
Ter cuidado com áreas inflamadas,
Exercer movimentos suaves,
Comparar articulações simetricamente.
Exame do Aparelho Locomotor:
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Esse exame emprega as seguintes técnicas:
 Inspeção,
 Palpação óssea ,
 Palpação dos tecidos moles por seguimentos,
 Grau de mobilidade,
 Exame da força motora e sensibilidade.
 
 
Exame do Aparelho Locomotor:
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Dessa forma o exame pode ser:
 1. Estático: prevalecendo a inspeção
 2. Dinâmico: prevalecendo a palpação e os movimentos. 
O enfermeiro deve realizar o exame de forma sistemática, sempre comparando os lados bilateralmente a cada achado.
Exame do Aparelho Locomotor:
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Algum problema ou dor? 
Localização: qual articulação? Qual lado? 
Tipo de dor? Penetrante, queimação, constante 
Intensidade?
Início: agudo ou crônico?
Agrava por: movimento, repouso, posição... 
Alivia com: repouso, medicamentos, calor, frio...
Sempre fazer perguntas objetivas e claras.
Exemplo de Anamnese:
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Fornece dados para iniciar e planejar a assistência,
Revela informações acerca da capacidade de se locomover, auto cuidar , da exigência de desconforto ou da presença de movimentos involuntários,
Se inicia pelo exame estático,
Observa-se as condições e contorno ao fazer o reconhecimento das formações anatômicas.
Inspeção:
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 Para sua realização deve se considerar: 
Postura ,
Abaulamentos,
Edemas ,
Intumescências localizadas ou difusas,
Coloração da pele, 
Sustentação em marcha, 
Deformidades da coluna vertebral ou membros inferiores, 
Movimentos Involuntários.
Inspeção:
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Avalia-se: 
Queixas álgicas, 
Intumescências, 
Natureza de edema, 
Gradiente térmico,
Consciência e contorno de cada músculo, 
Rigidez articular.
Palpação de partes moles:
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Avalia-se: 
Protuberâncias,
Formas, 
Deformidades, 
Perda de continuidade óssea 
Àreas doloridas
 Quando há alteração sente-se uma massa levemente espojosa , que pode estar associada a artrite reumatoide.
Palpação Óssea:
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Pode ser classificado em: 
Ativa: quando o paciente consegue movimentar com sua própria força; 
Passiva: é realizada pelo examinador sem a participação do paciente.
Grau de Mobilidade:
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A movimentação pode ser: 
 Normal; 
 Anormal; 
 Involuntária.
Grau de Mobilidade:
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Exames:
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Exames:
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Solicita-se ao paciente algumas atividades, como: 
 Aperto de mão; 
 Extensão e flexão do braço; 
 Elevação da perna.
Força Muscular:
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Tem por função locomover o corpo de um ponto a outro, através de duas fases:
 Apoio: quando o pé entra em contato com o solo e suporta o peso do corpo.
 Balanço: quando o membro sofre translação ou avanço
Marcha:
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O exame deve ser realizado no momento de deambulação; 
A marcha normal inicia-se com o calcanhar e finaliza com os dedos dos pés com o solo; 
As alterações de marcha podem estar associadas a lesões neurológicas, ortopédicas ou reumatologicas.
Marcha:
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São determinantes básicos da marcha:
Movimentos combinados do tornozelo e joelho,
Deslocamento lateral da pelve,
Movimentos dos membros superiores: encurtar braço de movimento da alavanca tornando o movimento mais rápido.
Marcha:
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 Livro Alba Lúcia - 3º edição, 2016.
Referências Bibliográficas:
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