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LESÕES NO OMBRO DO ATLETA ANATOMIA OMBRO ANATOMIA OMBRO ANATOMIA OMBRO ANATOMIA MÚSCULOS DO OMBRO Peitoral maior; Redondo menor; Coracobraquial; Redondo maior Subescapular; Bíceps braquial; Deltóide; Grande dorsal; Supraespinhal; Infraespinhal; (HAMILTON, NANCY, 2013) BIOMECÂNICA MOVIMENTOS DO OMBRO - Flexão Adução horizontal - Extensão Abdução horizontal - Abdução Circundução - Adução - Rotação lateral - Rotação medial (HAMILTON, 2013) BIOMECÂNICA CARACTERÍSTICAS - Cavidade glenóide rasa e pouca coaptação com a cabeça do úmero; - Grande amplitude de movimento em todos os planos; - Instabilidade; - Luxações frequentes; (Fernandes, 2006) LESÕES CAUSAS DAS LESÕES NO OMBRO TRAUMÁTICAS → trauma agudo → esporte de contato ATRAUMÁTICAS → mov. repetitivos → excesso de uso acima da cabeça (Fernandes, 2016) LESÕES TRAUMÁTICAS LESÕES ATRAUMÁTICAS LESÕES FATORES PRESENTES Anatômicos - INTRÍNSECOS Patológicos osteófitos Desequilíbrio muscular - EXTRÍNSECOS Fatores externos (HAMILTON, 2013) LESÕES LESÕES LESÕES MAIS FREQUENTES - Bursites - Tendinites - Síndrome do impacto - Tendinite da cabeça longa do bíceps - Instabilidade → Luxação - Fratura de clavícula - Discinesia escapular → ⇓ rítmo escápulo-umeral - Lesões labrais De acordo com o esporte LESÕES LESÕES LESÃO X ESPORTE OS ESPORTES QUE MAIS LESAM OMBRO SÃO OS DE ARREMESSO Seguidos de VOLEI NATAÇÃO JIU-JÍTSU LESÕES • Artigo original (2014) Análise da incidência de lesões na articulação do ombro em atletas de natação Marklana da Frota Diniz¹;Thiago Brasileiro de Vasconcelos²; Giselle Notini Arcanjo³ - Objetivo: Analisar a incidência de lesões na articulação do ombro em atletas de natação. - Método: Petiz 30 atletas categorias Infantil = 11 a 16 anos 60% M e 40% F Juvenil LESÕES CRITÉRIOS DE INCLUSÃO: - Atletas de natação - Categorias petiz, infantil e juvenil - Idade entre 11 a 16 anos - Todos os tipos de nado - Treinamento no mínimo 03 dias semanais LESÕES CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO: - Atletas que realizavam outros tipos de esportes; - Que já estavam em tratamento para lesões no ombro; - Atletas de outras categorias; - Aqueles que praticavam a natação como forma de lazer; - Os que apresentaram problemas neurológicos, LESÕES COLETA DE DADOS: - Ficha de avaliação → 08 perguntas → DOR - Avaliação física - Goniometria - Testes específicos - Todas as avaliações pelo mesmo fisioterapeuta. LESÕES RESULTADOS: - Aumento na flexibilidade do ombro em todos - Dor Juvenil 50% (n = 5); Infantil 40% (n = 4) Petiz apenas 10% (n = 1) - Incidências de lesões: Juvenil 70% (n = 07) Infantil 80% (n = 08) Petiz10% (n=01) LESÕES ARTIGO ORIGINAL (2011) Instabilidade articular, dor e força dos músculos estabilizadores do ombro em atletas de voleibol Renato Santos Souza*, Guilherme S Nunes**, Fábio Sprada de Menezes***, Micheline Henrique Araujo da Luz Koerich****, Bruna B Wageck** OBJETIVO: verificar se a força dos músculos estabilizadores do ombro pode ter influência sobre a dor e instabilidade articular no ombro em atletas jovens de voleibol. LESÕES AMOSTRA: 11 atletas sexo masculino 16-17 anos categorias de base de um time de Florianópolis MÉTODO: Presença ou não de dor → (escala analógica) Instabilidade articular de ombro → (testes) Testes de força da musculatura estabiliz. RESULTADOS: 27,3% dos participantes apresentaram a associação de dor e instabilidade. LESÕES RESULTADO: - A musculatura estabilizadora da escápula apresentou menor força nos atletas que tinham dor no ombro; - No grupo que tinha a associação de dor e instabilidade também foi observada essa fraqueza; CONCLUSÃO: A fraqueza dos músculos estabilizadores da escápula tem relação com a presença de dor e instabilidade nos participantes dessa pesquisa. LESÕES LESÕES MAIS COMUNS NO VOLEI - As lesões mais frequentes dos membros superiores do atleta de vôlei ocorrem no ombro; - Sendo 42% em vôlei de areia e 15% para vôlei de quadra; - As contusões geralmente ocorrem por overuse; - Resultando em tendinites do manguito rotador e no tendão do bíceps braquial. (JUNIOR, 2014) LESÕES TENDINITE DO SUPRA E BÍCEPS LESÕES LESÕES MAIS COMUNS NA NATAÇÃO - Síndrome do impacto do ombro; - Tendinite da cabeça longa do bíceps; - Instabilidade multidirecional; LESÕES SÍNDROME DO IMPACTO • Foi descrita por NEER, com base na dissecação de cadáveres; • É definida como o impacto subacromial do ombro; Bursa Tendão do bíceps Tendões do manguito (Junior, 2014) LESÕES SÍNDROME DO IMPACTO LESÕES SÍNDROME DO IMPACTO LESÕES LESÃO SLAP - Lesão da porção superior do lábio (LABRUM); - Na origem do bíceps; - CAUSAS: trauma direto no ombro; luxações do ombro movimentos repetitivos (GRACITELI, 2016) LESÕES LESÃO SLAP LESÕES LESÃO SLAP AVALIAÇÃO TESTES ESPECIAIS AVALIAÇÃO ARCO DOLOROSO AVALIAÇÃO GAVETA ANTERIOR E POSTERIOR AVALIAÇÃO TESTE DA QUEDA DO BRAÇO (Manguito rotador) AVALIAÇÃO TESTE DE YERGASON (Tendinite bicipital) AVALIAÇÃO TESTE DE NEER (porção longa do bíceps) AVALIAÇÃO TESTE DE COÇADURA DE APLEY (funcionalidade) AVALIAÇÃO TESTE DE SPEED (tendinite bicipital) AVALIAÇÃOTESTE DE JOBE (supra-espinhoso) AVALIAÇÃO TESTE DE PATTE (Infra-espinhoso) AVALIAÇÃO TESTE DE GERBER (subescapular) LESÕES TRATAMENTO NAS LESÕES DE OMBRO LESÕES TRATAMENTO NAS LESÕES DE OMBRO - Alívio da dor; - Combate á inflamação; - Flexibilidade x fortalecimento; - Biomecânica do movimento; - Mecanismos proprioceptivos. (JUNIOR, 2014)
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