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Saúde e SegurançaSaúde e Segurança RiscosRiscosRiscosRiscos Prof. Eduardo Coutinho de Paula UNIFEI, agosto de 2011 Agenda • Perigo e Risco - conceitos • Classificação de riscos • Classificação dos fatores de risco conforme a sua natureza: – Físicos – Químicos – Biológicos – Ergonômicos – Situacionais ou mecânicos • Riscos adicionais Conceitos • Perigo: é definido como uma situação ou condição que tem potencial de acarretar consequências indesejáveis. –O perigo é uma característica intrínseca –O perigo é uma característica intrínseca a uma substância ou uma instalação. (SÁNCHEZ, 2008) Exemplo: Piso molhado Mar agitado Subestação elétrica Resíduo biológico hospitalar • Risco: é definido como a contextualização de uma situação de perigo, ou seja, a possibilidade da materialização do perigo ou de um evento indesejado ocorrer. – Pode ser definido como o produto da probabilidade de ocorrência de um determinado evento pela magnitude/gravidade das consequências (SÁNCHEZ, 2008) Exemplos:Exemplos: • Escorregamento e queda • Afogamento • Choque elétrico • Contaminação • quantidade de substâncias tóxicas, inflamáveis ou radioativas manipuladas; • possibilidade de vazamentos tóxicos, incêndios ou explosões num dado processo. • RISCO é a possibilidade de sofrer algum dano como decorrência de um PERIGO (que possa causar ferimento, doença, morte, prejuízo econômico ou dano morte, prejuízo econômico ou dano ambiental). • Risco é a medida da probabilidade (expressão matemática). • Afirmação científicas: “a probabilidade, ao longo da vida, de desenvolver câncer de pulmão por fumar um maço de cigarro por dia é de uma para 250”. • Significado: 1 fumante em 250 fumantes de um maço por dia desenvolverão câncer de pulmão ao longo de uma vida padrão (70 anos). • A probabilidade nos dá uma ESTIMATIVA da chance de que um evento ocorra. • Tabagismo: segundo a OMS, o tabaco ajudou a matar 85 milhões de pessoas entre 1950 e 2005 – quase três vezes mais que os 30 milhões mortos em mais que os 30 milhões mortos em batalhas em todas as guerras desde 1900! • Doenças associadas: câncer de pulmão, outros tipos de câncer, doenças cardíacas, bronquite, enfisema e derrame. Expressão do Risco • Risco = Exposição x Gravidade dos efeitos à saúde. • Exposição: depende da intensidade ou da concentração do agente no ambiente e da freqüência e do tempo que o trabalhador está em contato com ele. trabalhador está em contato com ele. (SANTOS, 2004) • Dano à saúde: alteração do estado de saúde que resulte em doença ou alteração do processo de crescimento e desenvolvimento, ou até a morte, que desenvolvimento, ou até a morte, que ocorre com maior probabilidade em um indivíduo ou grupos de indivíduos sujeitos a fatores de risco (SANTOS, 2004). Efeitos adversos à saúde Causados pela exposição ocupacional: • aqueles que indicam a fase inicial de uma doença clínica; • que não são facilmente reversíveis e indicam diminuição da capacidade corporal para manter a homeostase;homeostase; • que tornam o indivíduo mais suscetível às consequências nocivas de outras influências ambientais; • cujas medições permanecem fora do “normal”, indicam uma diminuição precoce da capacidade funcional, alterações importantes de ordem metabólica ou bioquímica. Riscos e efeitos Na saúde humana, os efeitos (evitáveis ou mitigáveis) são uma função da característica de exposição (SILVA, 2004): • Efeitos agudos: exposição curta com • Efeitos agudos: exposição curta com danos severos; • Efeitos crônicos: exposição contínua ou repetitiva durante longo período de tempo; • Efeitos subcrônicos: intermediário aos anteriores. Gradação dos riscos • O risco é expresso em valores relativos (comparação, hierarquização). • Considera a gravidade dos efeitos do risco à saúde (morte, incapacidade, doença à saúde (morte, incapacidade, doença grave, transtornos menores, dentre outros) associada à probabilidade de ocorrência do dano. • Categorias semi quantitativas: risco alto, baixo, moderado (SANTOS, 2004). Exemplos: • GLP (usado nas cozinhas) tem um baixo risco de intoxicação • Ácido sulfídrico (H S) tem um alto risco de • Ácido sulfídrico (H2S) tem um alto risco de intoxicação. • Medidas de controle ou prevenção: medidas tomadas para controle de riscos. • A Avaliação do risco é o processo científico de se estimar quanto dano um perigo específico pode causar. • O Gerenciamento do risco envolve a decisão de reduzir ou como fazê-lo a um certo nível e a que custo. Exemplo: • Choque elétrico é o conjunto de perturbações de natureza e efeitos diversos, que se manifestam no diversos, que se manifestam no organismo humano ou animal, quando este é percorrido por uma corrente elétrica. Figura 1 - Percurso da corrente no corpo • dependendo das condições e intensidade da corrente elétrica, os efeitos podem ser desde uma ligeira contração superficial até uma violenta contração muscular que pode provocar a morte.pode provocar a morte. • pode ocasionar contrações violentas dos músculos, asfixia, a fibrilação ventricular do coração (contração desritmada), lesões térmicas e não térmicas, podendo levar a óbito. • efeitos indiretos: as quedas e batidas, etc. Relação de causalidade (causa-efeito) • Os acontecimentos não ocorrem apenas um após o outro, assim como também simultaneamente. • Uma causa pode gerar várias • Uma causa pode gerar várias consequências: – Fator de risco predominante – Fatores de risco secundários • Fator de risco (HAZARD): evento, acontecimento ou situação com potencial para provocar danos ao organismo (lesão, doença), à propriedade, ao meio ambiente doença), à propriedade, ao meio ambiente ou a combinação destas. • Risco (RISK): existirá somente se houver exposição e se esta criar a possibilidade de consequências adversas. Tabela 1 - Exemplos de fatores de riscos e danos Classificação de Riscos Depende do interesse de estudo e/ou aplicação/objetivos. • Pela natureza dos seus agentes/fatores: químicos, físicos, biológicos, etc.biológicos, etc. • Pela sua fonte geradora: meios de transporte, fármacos e procedimentos médicos, hábitos individuais. • Pelas consequências: risco de morte, de acidente, de incêndio, de intoxicação, de estresse, dentre outros. • Pelo sujeito do risco: à segurança, à saúde humana, ambiental, financeiro, ao bem bem-estar público, aos trabalhadores.trabalhadores. • Pelo local ou situação de aparecimento: hospitalar, rural, da condição do trabalho, da organização do trabalho, sazonal, ocupacional, ambiental, etc. Associação de riscos Acidentes Físicos Químicos Acidentes Ergonô micos Biológicos Físicos Pessoal Tabela - Classificação dos principais riscos ocupacionais em grupos, de acordo com a sua natureza Fonte: Adaptado de http://www.areaseg.com/sinais/mapaderisco.html (2008) • A classificação/separação dos riscos em cada GRUPO é relativa, • tem um papel didático, prático e de convenção e varia conforme abordagem, convenção e varia conforme abordagem, podendo diferenciar em cada caso de estudo. • Exemplo: animais peçonhentos podem ser classificados como risco biológico ou como acidentes gerais/situacionais. Riscos de natureza física • “Consideram-se agentes físicos as diversas formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores.” (NR-9). • Formas de energia perceptíveis ao sentido humano ou equipamentos específicos: os humano ou equipamentos específicos: os ruídos, as vibrações, as pressões anormais, as temperaturas, o frio,o calor, a umidade, as radiações ionizantes e as não ionizantes, • que podem causar algum dano ou agravo à saúde quando em contato com o receptor. • Radiações são ondas eletromagnéticas ou partículas que se propagam com uma determinada velocidade. • Podem ser não-ionizantes ou ionizantes. • Podem ser não-ionizantes ou ionizantes. Radiações não-ionizantes: • compreendem uma ampla faixa de comprimentos de onda de 100 km até 10 nm (nanômetros). • possuem relativamente baixa energia e estão sempre ao nosso redor. • Ex.: ultravioleta, luz visível (luz solar), infravermelho, radiofrequência, microondas e celulares (tecnologia recente). Radiações ionizantes: • caracterizam-se pela habilidade de ionizar átomos (retirar elétrons, formando íon positivo) das matérias com as quais interagem. • compreendem partículas ou radiações eletromagnéticas que têm uma energia que eletromagnéticas que têm uma energia que excede a 12,4 eV (eletrovolts). • podem danificar nossas células e afetar o material genético (DNA), causando doenças graves, como câncer. • Exemplos de radiação ionizante: partículas alfa, partículas beta, raios gama, raios-X e nêutrons. Riscos de natureza química • São aqueles em que as substâncias puras, compostos ou produtos (misturas), possam penetrar no organismo pela via respiratória, ou que, pela natureza da respiratória, ou que, pela natureza da atividade de exposição, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo através da pele ou por ingestão (NR-9). As substâncias químicas que estão presentes no ambiente podem ser classificadas conforme: • Características químicas: orgânicas e • Características químicas: orgânicas e inorgânicas (metais e semimetais). • Outras características das substâncias químicas: explosividade, inflamabilidade, tamanho de partículas, volatilidade, acidez, radiotividade, entre outros. • Características físicas: líquidos, sólidos, gases e vapores. • Tipos de mistura no ar atmosféricos: poeira, neblina, névoa, fumo, fumaça.poeira, neblina, névoa, fumo, fumaça. Aerodispersóides: • Poeira: quantidade de pequenas partículas de variadas origens, estruturas e composições, que se depositam a partir da suspensão pelo ar. • Neblina: são partículas líquidas em suspensão no ar, formadas pela passagem rápida do ar nos líquidos ou formadas pela passagem rápida do ar nos líquidos ou pela condensação de umidade atmosférica em torno de moléculas de gases ou vapores. • Névoa: gotículas suspensas no ar geradas pela condensação do estado gasoso para o líquido ou por quebra mecânica da superfície do líquido por movimentação tipo respingamento ou atomização. • Fumo: são partículas sólidas produzidas por condensação ou oxidação de vapores de substâncias sólidas em condições normais. Exemplo: fumos metálicos da soldagem. • Fumaça: mistura complexa de sólidos em suspensão, vapores e gases, desenvolvida quando um material sofre o processo de pirólise (decomposição por efeito do calor) ou combustão. • Exemplo: pintura de peças metálicas via spray – névoas de tintas e vapores de solventes orgânicos. – sistema de ventilação local exaustora,– sistema de ventilação local exaustora, – utilizar ou produzir peças que não precisem de pintura, – utilizar tintas a base de água ou tinta em pó, – utilizar processo de imersão das peças, – utilizar spray eletrostático. Riscos de natureza biológica • Estão relacionados à exposição a organismos vivos presentes no ambiente, (exceto o receptor) tais como: • Bactérias, bacilos, fungos, parasitas, protozoários, vírus, entre outros agentes protozoários, vírus, entre outros agentes patológicos, causadores de doenças infecciosas e outros agravos. • Vermes parasitas, • Animais peçonhentos: artrópodes (aranhas, escorpiões, formigas, abelhas) e répteis venenosos (cobras, rãs) e animais marinhos venenosos. • As substâncias produzidas por organismos vivos (animais e vegetais) podem ser considerados riscos químicos: poeira de madeira, pelos de animais, poeira de madeira, pelos de animais, odores, venenos ou resinas. Risco de natureza ergonômica • “O objeto da Ergonomia é o homem em situação de trabalho.” (FISCHER; PARAGUAY,1989) • Riscos Ergonômicos - elementos físicos e • Riscos Ergonômicos - elementos físicos e organizacionais que interferem no conforto da atividade laboral e consequentemente nas características psicofisiológicas do trabalhador (NR-17). • Os riscos de natureza ergonômica envolvem esforço físico intenso, o levantamento e transporte manual de peso, a postura extrema, o controle rígido peso, a postura extrema, o controle rígido de produtividade, a imposição de ritmos excessivos, o trabalho em turnos e noturno, as jornadas de trabalho prolongadas, a monotonia e a repetição e outras situações causadoras de estresse físico e/ou psíquico. Riscos situacionais ou mecânicos • Situações diversas: engloba os agentes relacionados a ferramentas inadequadas ou defeituosas, a máquinas e equipamentos sem proteção ou sem equipamentos sem proteção ou sem manutenção, material de baixa qualidade, falta de limpeza, procedimentos inadequados, arranjo físico inadequado do ambiente de trabalho, armazenamento inadequado de produtos e outras situações de risco. Riscos Diversos • Riscos de queda • Riscos no transporte e com equipamentos • Riscos de origem elétrica Riscos de queda São muito comuns e ocorrem por diversos motivos: • falta de delimitação e de sinalização do canteiro do serviço; • falta ou uso inadequado de EPIs;• falta ou uso inadequado de EPIs; • utilização inadequada de equipamentos de elevação (escadas, cestas, plataformas); • choques elétricos; • falta de treinamento dos trabalhadores; • ataque de insetos. Riscos no transporte Veículos a caminho dos locais de trabalho em campo • É comum o deslocamento diário dos trabalhadores até os efetivos pontos de prestação de serviços. • Esses deslocamentos os expõem aos riscos característicos das vias de transporte. • Exemplo: realidade precária dos trabalhadores rurais. Veículos e equipamentos para elevação de cargas e cestas aéreas • São exigindo cuidados especiais que vão desde a manutenção preventiva e desde a manutenção preventiva e corretiva de equipamentos, o correto posicionamento do veículo, adequado travamento e fixação, até a operação precisa do equipamento. Riscos de origem elétrico • Choque Elétrico; • Campo Elétrico; • Campo Eletromagnético. Categorias dos choques elétricos Choque produzido por contato com circuito energizado (dinâmico): • O choque surge pelo contato direto da pessoa com a parte energizada da pessoa com a parte energizada da instalação, • o choque dura enquanto permanecer o contato e a fonte de energia estiver ligada. • As conseqüências podem ser pequenas contrações ou até lesões irreparáveis. Choque produzido por contato com corpo eletrizado: • Neste caso, o choque é produzido por eletricidade estática, a sua duração é eletricidade estática, a sua duração é muito pequena, apenas o suficiente para descarregar a carga da eletricidade contida no elemento energizado. • Na maioria das vezes, ele não provoca efeitos danosos ao corpo, devido à curtíssima duração. Choque produzido por raio (Descarga Atmosférica): • Aqui o choque surge quando acontece uma descarga atmosférica e esta entra uma descarga atmosférica e esta entra em contato direto ou indireto com uma pessoa, • os efeitos desse tipo de choque são terríveis e imediatos, ocorre casos de queimaduras graves e até a morte imediata. Campos eletromagnéticos • São gerados quando da passagem dacorrente elétrica nos meios condutores. • O campo eletromagnético está presente em inúmeras atividades humanas, tais como trabalhos com circuitos ou linhas energizadas, solda elétrica, utilização de telefonia celular e fornos de utilização de telefonia celular e fornos de microondas. • Exemplo: Subestações de distribuição de energia elétrica ou serviços em linhas de transmissão aérea: o trabalhador fica exposto ao campo onde seu corpo sofre uma indução, estabelecendo um diferencial de potencial entre ele e outros objetos inerentes às atividades. Riscos Adicionais • Incêndio/explosão • Ambientes confinados • Áreas classificadas (atmosfera explosiva) • Trabalho em altura• Trabalho em altura Referências • ALMEIDA, A.T.L. Segurança em instalações e serviços em eletricidade. Apostila. Itajubá, 2006. • FISCHER, F.M.; PARAGUAY, A.I.B.B. A ergonomia como instrumento de pesquisa e melhoria das condições de vida e trabalho. In: FISCHER, F.M. et al. Tópicos de saúde do trabalhador. São Paulo: HUCITEC, 1989. p. 19-72.trabalhador. São Paulo: HUCITEC, 1989. p. 19-72. • SANTOS, A.M.A. et al. Introdução à Higiene Ocupacional. São Paulo : Fundacentro, 2004. 84 p.: p&b; 23cm. Disponível em: http://www.fundacentro.gov.br/ARQUIVOS/PUBLICACAO/l/Introdu% E7%E3o_HigieneOcupacional.pdf • SÁNCHEZ, L.E. Avaliação de impacto ambiental: conceitos e métodos. São Paulo: Oficina de Textos, 2008. • SILVA, C.C.A. Capítulo 22. Gerenciamento de Riscos Ambientais. In: Philippi Jr, A. Romério, M.A. Bruna, G.C (Ed.). Curso de Gestão Ambiental. Barueri, SP: Manole, 2004.
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