simulados saúde da criança

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1) A criptorquidia pode ser definida como: R= A ausência dos testículos no escroto. 2) O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) prevê a suplementação preventiva com sulfato ferroso em todas as crianças entre: R= 6 a 18 meses. 3) O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, é correto afirmar que: R= Em relação as três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação. 4) Com relação à amamentação, marque a alternativa incorreta: R= O ingurgitamento mamário é o acúmulo de leite em regiões específicas da mama e pode gerar dor intensa contraindicando a amamentação. 5) Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar: R= Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 kg. 6) De acordo com a natureza do ato de violência a que as crianças mais sofrem é a do tipo: R= Sexual. 7) Ao 1 exame de um RN o examinador constata uma bolha no ante braço e uma pequena mancha cor rosa pálido em região occipital, que empalidece sob pressão e retorna a cor original quando cessada a compressão. De acordo com os dados respectivamente trata-se de: R= Bolha de sucção e marcas de stork. 8) Os cuidados de enfermagem imediatos a serem prestados a um RN, prioritariamente são: R= Aquecimento, desobstrução de vias aéreas superiores, identificação do RN, laqueadura do coto, credenização, administração de vitamina K. 9) Podemos afirmar que as contra indicações para a prática do aleitamento materno são: (F) Mãe infectada pelo HCV com baixa carga viral e sem lesões mamilares sangrantes. (V) Mãe portadora dos vírus HTLV1 e HTLV2. (V) Mãe portadora de Doença de Chagas na fase aguda. (V) Criança com fenda palatina labial. (V) Mãe portadora de Tuberculose pulmonar em fase bacilífera. 10) Segundo a Declaração dos Direitos Humanos: É o elemento natural da sociedade e tem direito à proteção da própria sociedade e do Estado. E não pode ser limitado a laços de sangue, casamento, parceria sexual, ou adopção conforme estabelecido pela Organização Mundial de Saúde. Estamos falando de: R= Família. 11) O ECA foi instituído pela Lei 8.069 no dia 13 de julho de 1990. Este estatuto dispõe sobre: R=Proteção integral a todas as crianças e adolescentes. 12) A violência física praticada contra crianças e adolescentes é a violação dos direitos humanos universais e dos direitos peculiares à pessoa em desenvolvimento, assegurados na Constituição Brasileira e no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). As estatísticas brasileiras informam que este tipo de violência é praticado principalmente nas (os): R= Famílias. 13) A onfalocele é caracterizado por um defeito congênito da parede abdominal, na qual uma quantidade variável de conteúdo abdominal proteja-se na seguinte estrutura: R= Cordão umbilical. 14) O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento envolve a capacidade do enfermeiro de identificar as mudanças fisiológicas normais de cada fase. Dentro deste contexto, pode-se afirmar: R= Nenhuma das alternativas. 15) Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. São considerados, p/ crianças, fatores de risco ao nascer: II- baixo peso ao nascer (< 2.500g). III- prematuros (< 37 semanas de idade gestacional). IV- Recém-nascido de mães com mais de 35 anos. R= Apenas II, III e IV. 16) Em relação aso PAISC (Programa de Assistência à Saúde da Criança) é correto dizer: R= Acompanhamento de Crescimento e desenvolvimento com metodologia de assistência. 17) Na consulta de enfermagem a criança apresenta queixa de “problema no ouvido”, o enfermeiro durante o exame físico deve estar atento aos seguintes sinais e sintomas: R= Otalgia e anorexia. 18) Quanto às políticas públicas de saúde voltadas à criança e ao adolescente, podemos afirmar: R= O PAISC tem como diretrizes: aumentar a cobertura vacinal na infância, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de vida. 19) Quanto a termorregulação no RN deve ter atenção diferenciada do enfermeiro, não só na sala de parto, mais em todo o internamento do mesmo após o parto. Marque a alternativa incorreta: R= b) A temperatura corpórea do RN diminui espontaneamente cerca de 3°C nos primeiros minutos e depois subirá para 37°C. 20) A Constituição Brasileira determina uma idade mínima para a entrada no mercado de trabalho que é de 16 anos. Já o trabalho noturno, perigoso ou insalubre é permitido apenas para maiores de 18 anos. Entretanto, nos termos do artigo 10 da Lei nº 10.097/2.000, é proibido empregar adolescentes salvo na condição de aprendiz, com direitos trabalhistas garantidos e jornada e regime especificados na Lei a partir da idade de: R= 14 anos. 21) Quais as doenças rastreadas pelo Programa de Triagem Neonatal envolvidas naprevenção de doenças hematológicas e alimentação no neonato? R= Anemia Falciforme e Fenilcetonúria. 
22) O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Quais das alternativas abaixo não é um parâmetro p/ avaliação de crescimento físico em crianças: R= Perímetro braquial. 23) Sobre o exame físico do recém-nascido a termo marque a opção correta: R= A icterícia pode aparecer em recém-nascidos a termo e saudáveis, mas é preocupante se aparece nas primeiras 24 horas de vida. 24) Sinal que indica aumento de pressão intracraniana no recém-nascido: R= Fontanela abaulada. 25) O recém-nascido que apresenta grande acumulo de secreção oronasal nas primeiras 6 horas de vida pode estar apresentando: R= Atresia esofágica. 26) Assinale a alternativa que indica todos os parâmetros para avaliar o crescimento, constantes na Caderneta de Saúde da Criança: R= Perímetro cefálico (zero a 2 anos), perímetro braquial (zero a 2 anos), peso para a idade e comprimento/estatura para a idade. 27) Em relação ao uso da Vitamina K como um dos cuidados imediatos prestados aos recém-nascidos, é CORRETO afirmar que: R= a vitamina K é uma vitamina lipossolúvel que promove a coagulação do sangue, sendo indicada a todos os neonatos. 28) Tratamento da icterícia neonatal consiste principalmente do uso de fototerapia, tendo como metas essenciais a prevenção da encefalopatia bilirrubínica e a reversão do processo hemolítico. Considerando os cuidados de enfermagem na assistência de neonatos em fototerapia, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO: R= soluções oleosas devem ser aplicadas sobre a pele do recém-nascido para evitar o ressecamento. 29) Como parte do conjunto de políticas públicas direcionadas à redução da morbimortalidade por afecções perinatais, na década de 1990, foi realizado pela OMS e pelo UNICEF, o redirecionamento das práticas e rotinas das maternidades, com vistas a promover, proteger e apoiar o aleitamento materno, sensibilizando os trabalhadores da saúde a realizarem atividades de educação em saúde. Essa política é denominada: R= Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC). 30) Em consulta de enfermagem, pode-se utilizar os estágios de Tanner como avaliação do exame físico. Estes estágios devem ser incluídos no roteiro de atendimento ao grupo de: R= adolescentes. 31) A participação dos pais durante alguns procedimentos desenvolvidos na criança, vem sendo percebida de forma positiva no que diz respeito à sensação de segurança e proteção percebida por este paciente. Sobre a presença dos pais ou responsáveis durante a execução de procedimentos hospitalares, assinale a opção correta, sobre procedimentos não recomendados à permanência destes: R= Reanimação cardiopulmonar. 32) O volume do medicamento prescrito para crianças e a escassa quantidade de tecidos para injeções exigem uma série de cuidados que devem ser criteriosamente observados pelo enfermeiro. Em relação a administração de medicamentos em crianças, é correto afirmar que: R= b) As vantagens da injeção intramuscular no glúteo médio consistem no fato de que uma área livre de nervos importantes e de estruturas vasculares, de apresentar uma camada mais fina de tecido subcutâneo do que na parte dorsal do glúteo e de permitir a acomodação de grandes quantidades de líquidos. 33) O tratamento não-farmacológico para RGE é constituído de orientações simples. Das listadas abaixo, qual não faz parte do tratamento para refluxo? R= Decúbito ventral ou lateral esquerdo. 34) O processo de enfermagem é um método de identificação e solução de problema que descreve verdadeiramente o que o enfermeiro faz. Com base no processo de enfermagem descrito em WONG (2006), umas das características do plano de cuidado padrão, no que se refere ao PLANEJAMENTO, inclui: R= As metas são amplas e representam as metas de enfermagem ao cliente. 36) Considerando a importância dos cuidados imediatos na sala de parto e os cuidados de enfermagem no berçário, marque a opção correta: R= b) O recém-nascido podem ser classificado de acordo com a avaliação nutricional, para aqueles acima do P 90 são considerados RNGIG. 37) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Em relação ao peso, estima-se que a criança aos 12 meses tenha: R= o triplo do peso do nascimento. 38) Conforme situações de disfunção musculoesquelética ou articulares em crianças. Marque a alternativa que apresenta uma patologia classificada como defeito congênito: R=Displasia do desenvolvimento do quadril. 39) A hiperbilirrubinemia é um dos distúrbios mais frequentes no período neonatal. Sua etiologia na maioria das vezes é multifatorial e o tratamento dependerá do tipo e da intensidade da icterícia. A fototerapia é a modalidade mais utilizada para o tratamento da hiperbilirrubinemia, porém sua eficácia está relacionada a vários fatores, dentre eles destacamos: R= Superfície corporal exposta à luz 40) Considere a seguinte situação no momento do parto: ausência de mecônio, gestação a termo, recém-nascido chorando e com braços e pernas fletidas. Os procedimentos necessários e a sequência correta são: R=Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto. 41) O exame neurológico do recém-nascido e do lactente criança compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Dessa forma, assinale abaixo aquele achado que não se refere a um exame neurológico do recém-nascido e lactente: R= c) Reflexo crematérico. 42) A limpeza concorrente de uma unidade de internação em pediatria deve ser realizada: R=diariamente. 43) Em relação ao crescimento da criança, marque a alternativa INCORRETA: R= a fontanela posterior, ou lambda se fecha aos seis meses. 44) Sobre a hipospádia, marque qual o termo que designa corretamente está malformação: R= Abertura anormal da uretra no corpo do pênis. 45) Entre os cuidados imediatos, o enfermeiro deve avaliar as condições gerais do recém-nascido, em especial a sua vitalidade, por meio do boletim de Apgar no primeiro e quinto minuto de vida. Os parâmetros de boletim de Apgar são: R= Frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa, cor. 46) A desnutrição infantil continua sendo um grave problema de saúde no mundo inteiro, sobretudo em crianças menores de 5 anos. Nas consultas de enfermagem de puericultura, o enfermeiro deverá reconhecer seus sinais e sintomas e estar pronto para intervir de forma correta. De acordo com isso podemos dizer que seria dados clínicos quando falamos de desnutrição do tipo Marasmo: R= Baixa atividade e estatura baixa para a idade. 47) A enterocolite necrosante é uma doença inflamatória aguda do intestino delgado ou cólon, com maior incidência em recém-nascidos prematuros. A equipe de enfermagem que atua na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal desempenha papel de fundamental importância na identificação dos sinais clínicos sugestivos de enterocolite necrosante que são: R=Alças intestinais visíveis, retardo do esvaziamento gástrico e presença de sangue nas fezes. 48) Os critérios de Tunner devem ser incluídos no roteiro de atendimento ao grupo de: R= Adolescente. 49) Os olhos do RN devem ser protegidos para evitar erro iatrogênico, com a lesão de retina durante a: R=Fotoisomierização. 50) Os programas públicos de saúde no Brasil foram criados para atender e qualificar a assistência à crianças e adolescentes. Assinale a alternativa incorreta (SIGLAS) correspondente aos nomes dos programas criados pelo governo. R= PROSAD: Programa de saúde relacionadas às doenças da infância. 51) O crescimento é caracterizado pela multiplicação das células e aumento de tamanho, resultando em aumento de peso do todo ou de qualquer de suas partes. É portanto, considerado um bom parâmetro para a avaliação do crescimento da criança por ser cumulativo, progressivo e não sofrer regressões. Com relação a estatura, marque a alternativa INCORRETA: R= O crescimento linear ou altura é resultado do crescimento esquelético e permanece uniforme ao longo da vida. 52) Mães em lactação necessitam de apoio emocional e informações corretas para terem sucesso na amamentação. Sobre as informações que os profissionais de saúde devem oferecer às mães em lactação, analise as seguintes afirmativas e assinale a INCORRETA. R= O leite materno ordenhado, cru, pode ser guardado para o próprio filho, se refrigerado em geladeira, por até 5 dias. 53) Sabe se que a desnutrição proteico calórica é um dos fatores de maior risco de mortalidade infantil em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. Pergunta -se: Qual o tipo de desnutrição em que a criança apresenta edema de membros superiores e inferiores, hepatomegalia , anemia, cabelos finos , apatia e diarreia frequente. R=Kwashiokor. 54) Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. A restrição física, as rotinas alteradas, a dependência forçada e o pensamento egocêntrico e mágico, que limitam a capacidade de compreender os eventos que ocorrem na hospitalização, são situações vivenciadas por qual faixa etária durante o período de internação? R=Pré-escolar. 56) O clampeamento tardio do cordão umbilical é uma das propostas de humanização do parto e nascimento e está indicado na seguinte situação: R=Parto fisiológico. 57) A oxigenoterapia é um tratamento amplamente utilizado em crianças que apresentam comprometimento respiratório na vigência de doenças que acometem esse sistema. Em relação a oxigenoterapia, é INCORRETO afirmar que: R= A oximetria de pulso deve ter seus limites superiores de alarmes estabelecidos entre 82-92% e um protocolo estabelecido para diminuir o oxigênio quando as saturações estiverem altas. 58) De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens, a mortalidade da população jovem brasileira é marcada pelas causas externas. Das principais causas de óbito na faixa etária de 10 a 19 anos perfazendo mais da metade do percentual de mortes tem-se as (os): R= agressões. 59) Pelo menos metade dos recém-nascidos têm icterícia visível durante os primeiros dias de vida. Porém, todas as crianças apresentam nesta fase da vida bilirrubina plasmática mais alta que a do adulto normal, fato já observado no sangue de cordão. Com relação à icterícia no período neonatal é correto afirmar: R= A icterícia tem progressão crânio caudal e a classificação zona V de Kramer é realizada quando atingiu mãos e pés, condição mais perceptível em neonatos de cor branca e que não estejam em fototerapia. 60) O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todas as atividades de atenção à criança e ao adolescente. A respeito destes temas, é correto afirmar: R= Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os aspectos psíquicos e sociais. 61) As variações na taxa de crescimento dos diferentes tecidos e sistemas de órgãos produzem mudanças significativas nas proporções corporais durante a infância. Com base nos determinantesbiológicos do crescimento e desenvolvimento, assinale a alternativa INCORRETA: R= O peso do nascimento quadruplica aos 3 anos. 62) A forma mais adequada para o acompanhamento do crescimento de uma criança, nos serviços básicos de saúde, é o registro periódico do (a): R= peso/idade. 63) Crianças nascidas com má formação congênita, não são necessariamente prematuras, mas precisam ser internadas na UTI Neonatal, pois precisam de cuidados específicos e intensivos , podemos citar algumas patologias que exijam esses cuidados , como por exemplo as de má formação de cavidade abdominal : R= Gastrosquise. 64) A bronquiolite, geralmente é uma doença autolimitada, com taxas baixa de mortalidade, embora essa taxa possa se elevar em criança consideradas de alto risco, como prematuros, imunocomprometidos, etc. Pergunta se: Qual o agente etiológico mais comum da bronquiolite? R= Vírus Sincicial Respiratório. 64*) A bronquiolite é uma doença que se caracteriza por uma inflamação nos bronquíolos e que normalmente afeta crianças de até dois anos de idade, sendo que a maioria dos casos ocorre entre 3 e 6 meses de idade. Existem alguns causadores desta doença, mais pontuamos como o agente que mais causa a bronquiolite aguda: R= Vírus respiratório sincicial 65) Didaticamente, observamos que o desenvolvimento infantil ocorre através de fases, que correspondem a determinados períodos da vida da criança. Cada um desses períodos tem suas próprias características e ritmos, que dependem, é claro, das particularidades apresentadas por cada criança. Sobre o desenvolvimento infantil, assinale a opção incorreta: R= O reflexo de Moro desaparece por volta dos 12 meses de vida da criança. 66) Grandes progressos foram obtidos na prevenção da doença de incompatibilidade do fator Rh, graças à disponibilidade da imunoglobulina anti-D (Rho-Gam), o que previne assim a Doença Hemolítica do recém-nascido. Para uma mulher gestante que seja Fator Rh negativo, a administração deste medicamento NÃO é indicada quando: R= A criança Rh positivo possui coombs direto positivo. 67) A migração das alças intestinais no cordão umbilical ocorre normalmente entre 8 e 12 semanas de gestação e a falha no retorno das alças intestinais para a cavidade abdominal resulta na formação de uma mal formação fetal que se caracteriza por ser um defeito na parede abdominal, na inserção do cordão umbilical, com herniação de órgãos abdominais. Apresenta uma incidência de 2,5 em 10.000 nascidos vivos. Esta patologia denomina-se? R= Onfaloceles. 68) O nascimento é um dos maiores desafios que o ser humano enfrenta. Sobre a adaptação a vida extrauterina, marque a alternativa como V (verdadeira) e F (falsa): R= À medida que se estabelece o fluxo sanguíneo pulmonar, o retorno venoso dos pulmões aumenta e cresce a pressão atrial esquerda. 69) A desnutrição caracteriza-se por déficit proteico e/ou calórico. Em relação a desnutrição por Kwashiokor, é INCORRETO afirmar que: R= Nas manifestações clínicas incluem letargia, crescimento inadequado, costelas proeminentes, ganho de peso muscular acompanhado de edema. 70) Para verificar a pressão arterial na artéria braquial em crianças se faz necessário o uso de manguitos com tamanho apropriado, que deve cobrir 1/3 do braço da criança. Na ausência de manguito de tamanho adequado, você como enfermeiro deve proceder da seguinte maneira: R= auscultar a arterial tibial posterior. 71) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Em relação ao peso, estima-se que a criança aos 12 meses tenha: R= O triplo do peso do nascimento. 72) Entre o periósteo e o couro cabeludo a alteração óssea que é avaliada no couro cabeludo, tem caráter reversível, é denominada de: R= Cefalohematoma. 73) A estratégia que direciona a assistência neonatal através do contato pele a pele precoce entre a mãe e o recém-nascido de baixo peso, de forma crescente e pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente, permitindo, dessa forma, uma maior participação dos pais no cuidado ao seu recém-nascido é denominado: R= Atenção Humanizada ao Recém-nascido de baixo peso (Método Mãe Canguru). 74) Os reflexos primitivos característicos do RN devem ser avaliados, pois podem trazer informações importantes sobre seu estado de saúde. De acordo com a afirmativa seria correto então dizer: R= São caracterizados por resposta motora involuntária a um estímulo e estão presentes em bebês desde antes do nascimento até por volta dos seis meses de vida. 75) A administração de oxigênio ao recém-nascido tem inúmeras indicações terapêuticas, porém pode trazer como efeitos adversos: R= Retinopatia da prematuridade. 76) A administração de vitamina K no recém-nato logo após o nascimento tem por finalidade: R= Evitar a doença hemorrágica do recém-nascido. 77) A desidratação é considerada afecção grave em bebês e crianças. Para classificar uma criança com a desidratação que exige o plano B de tratamento, é necessário que apresente: R= Estado geral irritado, intranquilo e sedento, bebe rápido e avidamente. 77*) A reidratação consiste em duas fases reparação e manutenção.Marque a alternativa errada com relação a essas fases: R= A alimentação deve ser inserida na fase de reparação e mantida na fase de manutenção. 
78) Uma alimentação infantil adequada compreende a prática do aleitamento materno e a introdução, em tempo oportuno, de alimentos inapropriados que complementam o aleitamento materno. São inúmeras as vantagens da amamentação, especialmente nos primeiros meses de vida. Estão listadas abaixo algumas destas vantagens, exceto: R= O aleitamento materno, se ofertado em livre demanda, garante à mãe uma maior facilidade de engravidar novamente, tornando-a mais fértil. 79) Segundo o resultado da notificação de casos de violência realizada em 27 unidades da Federação, no período de 2006-2007, coletado através do sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA), pela SVS/MS, encabeçando a lista os principais agressores de crianças são os (as): R= Pais. 80) Sabemos que dentre as políticas públicas de saúde , é obrigatório que seja realizado no Lactente no primeiro mês de vida , o Teste do Pezinho , que possibilita o rastreamento e diagnóstico precoce de patologias , que são: R= Anemia Falciforme, Hipotireoidismo congênito , Fenilcetonúria, Fibrose Cística. 81) Sobre os reflexos fisiológicos no RN, é correto afirmar: R= O reflexo de sucção deverá ser avaliado através do dedo enluvado do enfermeiro encostando no palato, ou pela amamentação na mãe. 82) Para evitar a anemia é necessário ter uma alimentação rica em ferro e utilizar alimentos que facilitem a absorção do ferro, como a: R= vitamina C. 83) Quais são os exames realizados no teste do pezinho fornecido pelo SUS? R= Fenilcetonúria, Anemia Falciforme, Hipotireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, Hiperplasia Adrenal Congênita. 84) A fontanela bregmática está localizada em que parte da caixa craniana do recém nato? R= Anterior. 85) A característica mais proeminente da infância e da adolescência é o crescimento físico utilizando como referência os determinantes biológicos do crescimento e desenvolvimento. Com base nesse assunto, marque a alternativa correta: R= Quando existe uma causa secundária para uma deficiência no crescimento como uma desnutrição aguda, após o estabelecimento de uma alimentação adequada irá produzir uma aceleração relevante na taxa de crescimento, até que o padrão de crescimento individual da criança seja alcançado. 86) A icterícia aparece no bebê quando o sangue fica com excesso de bilirrubina e seu fígado ainda não consegue metabolizar esse excesso. Então sobre a icterícia neonatal é correto afirmar: R= Ocorre com muita frequência em bebês prematuros uma vez que eles levam muito mais tempo para conseguir excretar a bilirrubina eficazmente. 87) Por meio do índice de APGAR é possível avaliar as condições de vitalidade do recém-nato. Todavia, a avaliação que corresponde ao 1º e 5º minutos, provê a respectiva indicação: R= da adaptação inicial à vida extrauterina e do estado geral do sistema nervoso central. 88) Os planos de cuidado personalizado são planos que dizem respeito apenas aqueles diagnósticos que se aplicam a uma determinada situação do cliente (WONG, 2006). De acordo com os planos de cuidado de enfermagem personalizado, a implementação refere-se a: R= As intervenções de enfermagem são específicas e dão orientação ao cuidado de enfermagem do cliente individual. 89) O nascimento é um dos maiores desafios que o ser humano enfrenta. Sobre a adaptação a vida extrauterina, marque a alternativa como V (verdadeira) e F (falsa): R= À medida que se estabelece o fluxo sanguíneo pulmonar, o retorno venoso dos pulmões aumenta e cresce a pressão atrial esquerda. 90) A respeito do Programa Nacional de Triagem Neonatal é correto afirmarmos que: R= É a identificação de um defeito conhecido por meio de testes, exames ou outros procedimentos que podem ser aplicados rapidamente para identificar a pessoa com determinada patologia para tratamento precoce. 91) É uma má-formação congênita caracterizada por defeito na formação da parede abdominal, permitindo que as vísceras abdominais, como estômago e intestinos, saiam por uma abertura. Quase sempre ocorre à direita da região umbilical. R= Gastrosquise. 92) Um dos cuidados imediatos após a recepção da criança na sala de parto é a verificação do número de vasos sanguíneos do cordão umbilical, que une a placenta ao feto, sendo o normal constituído por: R= Três vasos sanguíneos: uma veia e duas artérias. 93) A insuficiência respiratória caracteriza-se por um quadro clinico clássico. Neste quadro são observados os seguintes sinais e sintomas: R= Taquipnéia, batimento de asas do nariz, retrações intercostais e cianose. 94) Em relação ao estatuto da criança e do adolescente marque a opção correta: R= É uma Lei Federal que dispõe sobre a proteção integral à criança e ao adolescente. 95) Em sala de parto, na avaliação do índice de APGAR, um recém-nato perdeu um ponto na frequência cardíaca e um ponto na coloração. Tendo como parâmetros os batimentos cardíacos e a irritabilidade reflexa,esse resultado evidencia, respectivamente, os seguintes significados clínicos: R= Abaixo de 100 bpm e corpo róseo com membros azulados. 96) Sobre o surfactante podemos afirmar: R= Sua produção começa na 30ª semana de gestação e é essencial que esteja sendo produzido em quantidade suficiente ao nascimento do feto, pois do contrário haverá o colabamento dos alvéolos quando o recém-nascido entrar em contato com o ar. 97) A amamentação exclusiva até o sexto mês é a melhor opção de alimentação da criança e a passagem da amamentação exclusiva para mista deve acontecer de forma gradual e planejada. São considerações importantes durante o período de desmame, EXCETO: R= O leite de vaca deve ser introduzido preferencialmente após 1 ano de vida da criança devido ao risco de intolerância intestinal e sobrecarga de sódio. 98) Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar: R=Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 Kg. 99) A Glomérulo Nefrite Aguda é um distúrbio renal transitório e agudo que acomete pré escolares e escolares, nas circunstâncias de: R= Na complicação de infecções causadas por estreptococos beta hemolítico. 100) Assinale a alternativa correta quanto aos principais fatores que podem interferir na eficácia do tratamento fototerápico da hiperbilirrubinemia neonatal: R= Comprimento de onda da luz, irradiância espectral e superfície corpórea exposta a luz. 101) Quanto ao exame físico do RN, é correto afirmar: R= A hipotonia muscular poderá ser evidenciada pela mudança de postura, ou ausência de flexão de membros. 102) Uma menina de 18 meses de idade tem percentil 8 de peso e 50 de altura. Isso quer dizer que: R= Peso está baixo para a altura. 103) Segundo o Programa Nacional de Imunização (PNI), compõe no calendário vacinal do adolescente: R= dt, contra difteria e tétano. 104) Com relação às vacinas do primeiro ao sexto mês, assinale a correta. R=No segundo mês - Pentavalente, Rotavirus, VIP, Pneumocócica. 105) Sobre o calendário básico de vacinação da criança, proposto pela Política de Atenção Integral a Saúde da Criança e pelo Programa Nacional de Imunização podemos afirmar que: R= a BCG é administrada em dose única, quando a criança nasce. 106) Lactente C.M.B.; 2 meses, chegou a unidade de saúde para ser vacinada. Já tomou BCG, a primeira dose da vacina contra a hepatite. As vacinas a serem administradas nas crianças são: R= Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus. 107) Criança deu entrada no Pronto Socorro Infantil com estado de desnutrição. Apresenta cabelos quebradiços e finos, despigmentação da pele com dermatoses, edemaciado e ascite. Exames laboratoriais demonstraram anemia hipoalbuminemia. Diante do caso explicitado qual provável diagnóstico: R= Desnutrição Tipo Kwashiokor. 108) A triagem de acuidade visual definida em parceria do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação no projeto Olhar Brasil em 2008 consiste de uma avaliação inicial que busca identificar, entre o público alvo do projeto, a existência de erros de refração que necessitarão de uma consulta oftalmológica. É realizada por meio de um teste simples utilizando a escala de sinais de: R= Snellen. 109) Em alojamento conjunto, os cuidados mediatos destinados aos recém-nato tem por objetivo realizar em sua adaptação à vida extrauterina, prevenir possíveis complicações assim como detectar precocemente qualquer anormalidade. Entre os cuidados mediatos em um recém-nascido sem anormalidades, pode-se citar: R= Verificação dos sinais vitais. 110) O volume do medicamento prescrito para crianças e a escassa quantidade de tecidos para injeções exigem uma série de cuidados que devem ser criteriosamente observado pelo enfermeiro. Em relação a administração de medicamentos em crianças, é correto afirmar que: R= b) As vantagens da injeção intramuscular no glúteo médio consistem no fato de que uma área livre de nervos importantes e de estruturas vasculares, de apresentar uma camada mais fina de tecido subcutâneo do que na parte dorsal do glúteo e de permitir a acomodação de grandes quantidades de líquidos. 111) Recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal correm maior risco de instabilidade térmica, devido a complicações a que estão expostos, como: prematuridade, anomalias congênitas, septicemia, asfixia, hipóxia, comprometimento do sistema nervoso central, aporte nutricional e calórico inadequados, diminuição dos movimentos voluntários e imaturidade do sistema de controle térmico, entre outras. Assinale a alternativa correta, referente ao quadro clínico de neonatos com alterações do controle térmico. R= Em caso de hipertermia ocorrem intolerância alimentar, irritabilidade, hipotensão e rubor. 112) Como parte do conjunto de políticas públicas direcionadas a redução da morbimortalidade por afecções perinatais, na década de 1990, foi realizado pela OMS e pelo UNICEF, o redirecionamento das práticas e rotinas das maternidades, com vistas a promover, proteger e apoiar o aleitamento materno, sensibilizando os trabalhadores da saúde a realizarem atividades de educação em saúde. Essa política é denominada: R= Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC). 113) Durante uma avaliação neurológica de um recém-nascido o enfermeiro percebe que após um estímulo de queda da cabeça em relação ao tronco, o bebê retesa o corpo, ergue as pernas, levanta e abre os braços, trazendo-os depois para a frente como em uma posição de abraço. Além disso, assume a forma de C com o polegar e o indicador. Este reflexo neurológico que demostra uma consciência de equilíbrio do RN é denominado: R= Reflexo de Moro. 114) As principais causas de morbidade e mortalidade na adolescência não são doenças, mascomportamentos que prejudicam a saúde. A promoção da saúde nessa faixa etária consiste principalmente em ensinar e orientar para evitar atividades arriscadas e comportamentos prejudiciais à saúde. Considerando as diretrizes para o cuidado de enfermagem nesta faixa etária é fundamental que o Enfermeiro, ao entrevistar o adolescente, NÃO assuma uma atitude de: R= Concordar com as práticas educativas apresentadas pelos pais no sentido de aprovar/ desaprovar a autoridade parental. 115) A Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violências (Brasil, 2010) é uma estratégia para a ação, um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), que proporciona a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção. Compreende as seguintes dimensões: acolhimento, atendimento, notificação e seguimento na rede de cuidado e de proteção social. O Acolhimento é o primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência. Nesta etapa do processo é INCORRETO afirmar que: R= O acolhimento é o espaço ou o local destinado a receber a criança ou o adolescente e seus familiares encaminhados por suspeita ou confirmação de qualquer forma de violência. 116) A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia, que é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,3 a 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) superior a 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais do que 10% do valor de bilirrubina total (BT) (UNASUS, 2013). A icterícia no RN pode ser fisiológica ou patológica. Diante deste tema, marque a alternativa correta: R= Classicamente, a hiperbilirrubinemia fisiológica é definida em recém-nascidos de termo como um nível de bilirrubina sérica que aumenta após o nascimento, atinge seu pico médio entre o 3° e 4° dia de vida e então declina em uma semana. 117) A hidrocefalia é o resultado do acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR) nos ventrículos ou espaços subaracnóides decorrentes de fatores intrínsecos ou extrínsecos que comprometem a circulação liquorica cerebral resultando no aumento dos ventrículos e/ou hipertensão intracraniana. Dentre as intervenções de enfermagem no pré e no pós-operatório imediato de colocação de derivação ventrículo peritoneal (DVP) da criança portadora de hidrocefalia são, respectivamente: R= Observar cefaleia e náuseas em escolares e manter a cabeça lateralizada sobre o lado não operado. 118) A Constituição Brasileira determina uma idade mínima para a entrada no mercado de trabalho que é de 16 anos. Já o trabalho noturno, perigoso ou insalubre é permitido apenas para maiores de 18 anos. Entretanto, nos termos do artigo 10 da Lei nº 10.097/2.000, é proibido empregar adolescentes salvo na condição de aprendiz, com direitos trabalhistas garantidos e jornada e regime especificados na Lei a partir da idade de: R= 14 anos. 119) Recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal correm maior risco de instabilidade térmica, devido a complicações a que estão expostos, como: prematuridade, anomalias congênitas, septicemia, asfixia, hipóxia, comprometimento do sistema nervoso central, aporte nutricional e calórico inadequados, diminuição dos movimentos voluntários e imaturidade do sistema de controle térmico, entre outras. Assinale a alternativa correta, referente ao quadro clínico de neonatos com alterações do controle térmico. R= Em caso de hipertermia ocorrem intolerância alimentar, irritabilidade, hipotensão e rubor. 120) O recém-nato em toda a sua complexidade apresenta características somáticas próprias, sendo em sua maioria achados dermatológicos considerados normais. Diante da afirmativa, marque aquelas onde os achados específicos do recém-nato são considerados normais. R= (X) Lanugo, millium sebáceo (millia) e mancha mongólica. (X) Vérnix caseoso, mancha mongólica e cútis marmorata. (X) Ingurgitamento mamário e lanugo. 121) Amamentar é um ato natural e constitui a melhor forma de alimentar, proteger e cuidar do recém-nascido, assim sendo, desde 1991, a Organização Mundial de Saúde, em associação com a UNICEF, tem vindo a empreender um esforço mundial no sentido de proteger, promover e apoiar o aleitamento materno. Marque a alternativa que se mostra comprometida com este esforço: R= A partir dos 6 meses de idade as crianças devem receber alimentos complementares e manter o aleitamento materno que até então era exclusivo, devendo continuar a ser amamentadas, pelo menos, até completarem os 2 anos de idade. 122) Aos Enfermeiros que atuam em pediatria cabe o desafio de adequar a sistematização da sistematização da assistência de enfermagem às necessidades das crianças e suas famílias. Com relação as particularidades que devem ser consideradas no histórico de enfermagem de cada criança, leiam as assertivas abaixo e em seguida, marque a alternativa que contempla as informações corretas: I - na elaboração do histórico de enfermagem em pediatria com relação as características da família, o enfermeiro deve ter conhecimento sobre o genograma. III - inserido no histórico de enfermagem em pediatria, encontra-se a avaliação do desenvolvimento e um dos testes mais utilizados atualmente é o teste de triagem do Desenvolvimento de Denver. R= As assertivas I e III estão corretas. 123) A xxxxx tem seu tratamento cirúrgico imediatamente após a cesárea na 38° ou 39° semana de gestação, 90% das vezes exigindo mais de uma xxxxx. Com atendimento intensivo apropriado em hospital bem equipado o índice de sobrevivência é de cerca de xxxxx. A chance de sobrevivência é reduzida no caso de outras xxxxx e complicações associadas. Basicamente o procedimento é cobrir as xxxxx com uma camada protetora e recolocá-las devagar para dentro da xxxxx e fechar a abertura com uma faixa adesiva. R= Gastrosquise, cirurgia, 90%, más-formações, vísceras, cavidade abdominal. 124) A enfermagem atua em uma das últimas etapas do processo do cuidar; o preparo e administração dos medicamentos, ou seja, na ponta final do sistema de medicação. Esse fato atribui grande responsabilidade a equipe de enfermagem, pois ela é a última oportunidade de interceptar e evitar um erro ocorrido nos processos iniciais, transformando-se em uma das últimas barreiras de prevenção e garantia da segurança do paciente. Os erros de medicação são passíveis de prevenção e uma das ferramentas que podem ser utilizadas neste processo é o emprego pelo profissional dos 9 certos durante o preparo e administração de medicamentos. Levando em consideraçãoo HORARIO CERTO assinale a afirmativa correta. R=É de suma importância para se manter o nível sérico da droga circulando no organismo evitando assim a proliferação microbiana. 125) A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes da Infância (AIDPI) tem como finalidade reduzir a mortalidade infantil, reforçar o conceito da integralidade da atenção à saúde da criança e fortalecer a capacidade de planejamento e resolução dos problemas no nível primário de atenção. Sabendo que a estratégia AIDPI engloba os principais problemas de saúde que afetam crianças menores de 5 anos de idade, dentre os objetivos que que direcionam essa estratégia, pode-se afirmar que: I - não tem a intensão de expandir a atenção integrada no nível comunitário. II visa redução do número e a gravidade dos casos de infecção respiratórias agudas, diarreias e desnutrição. III valoriza a introdução de ações de promoção e prevenção da saúde infantil na rotina de atenção dos serviços de saúde. R= Apenas as assertivas II e III estão corretas. 126) Com relação ao exame físico da pele no RN, correlacione as lacunas abaixo e em seguida, marque a sequência correta: 1 Vérnix Caseoso. 2 Onfalite. 3 Milium Sebáceo. 4 Manchas Mongólicas ( ) Infecção do coto umbilical, apresentado secreção fétida. ( ) Substância gordurosa, espessa, que cobre o corpo do bebê. ( ) Área de pigmentação azulada intensa na região sacra e glútea. ( ) Pequenos pontos branco-amarelados localizados principalmente na área do nariz. R= 2,1,4,3. 127) A atresia de esôfago é um mal congênito que consiste no estreitamento do esôfago, criando falhas de comunicação com o estômago. A maioria dos recém-nascidos com atresia de esôfago também apresenta uma fístula traqueoesofágica, uma conexão anormal entre o esôfago e a traqueia. Isso significa que a criança, ao mamar, pode morrer sufocada porque o feite vai para os pulmões e não para o estomago. Com base em seu conhecimento sobre a assistência pré-natal e ao RN em situações cirúrgicas é coreto afirmar: R= Um indicativo ainda durante o período gestacional é a polidramnia materna. O RN com atresia do esôfago apresenta sialorréia, tosse quando tenta deglutir e apresenta cianose. Para evitar pneumonia por aspiração, é suspensa a alimentação oral e coloca-se uma sonda de aspiração contínua na parte superior do esôfago para que a saliva seja aspirada antes de atingir os pulmões. 128) As melhorias ocorridas na saúde de mães e crianças no Brasil evidenciam como o país evoluiu em termos de sistemas de saúde, condições de saúde e determinantes sociais. Nos últimos 50 anos, o Brasil transformou-se de uma sociedade predominantemente rural para outra, em que mais de 0 da população vivem áreas urbanas as taxas de fecundidade foram reduzidas de mais de seis filhos por mulher para menos de dois a educação primária foi universalizada e a expectativa de vida ao nascer aumentou cerca de cinco anos por década. Com relação aos indicadores de saúde materno infantil é correto afirmar: R= Os coeficientes de mortalidade na infância, no Brasil, decresceram acentuadamente nas últimas três décadas. Nesse período, as desigualdades regionais também diminuíram, assim como as disparidades sociais, embora em menor grau. 129) No que se refere a legislação à saúde da criança, nos últimos 70 anos, importantes leis e portarias foram publicadas no país, a fim de assegurar o direito da criança brasileira. Atualmente, a legislação brasileira trata de uma série de temas, como imunização, aleitamento materno, atenção à saúde do recém-nascido, nutrição, prevenção de acidentes e violências dentre muitos outros aspectos relacionados às políticas públicas de saúde da criança. Com base nessas informações, assinale a assertiva INCORRETA: R=Em situações de maus tratos contra crianças, a portaria MS nº 1.6 dispõe sobre a comunicação de casos confirmados de maus tratos contra crianças. 130) Em 1983, o Ministério da Saúde, por meio da DINSAMI, elaborou o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e da Criança (PAISMC). O objetivo era melhorar as condições de saúde da mulher e da criança, incrementando a cobertura e a capacidade resolutiva da rede pública de serviços de saúde. No ano seguinte, o PAISMC deu lugar a dois programas específicos para a saúde da mulher e da criança, que funcionavam de forma integrada: Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) e Programa de Assistência Integral à saúde da Criança (PAISC). Ambos surgiram como resposta do setor saúde aos agravos mais frequentes desse grande grupo populacional, e seus principais objetivos eram diminuir a morbimortalidade infantil e materna e alcançar melhores condições de saúde por meio do aumento da cobertura e da capacidade resolutiva dos serviços, conforme preconiza a Constituição Federal e o Sistema Único de Saúde (SUS). Resumidamente, dentre as principais ações relativas ao PAISC pode-se afirmar que são: R= Crescimento e desenvolvimento; controle das diarreias e desidratação; controle das infecções respiratórias agudas (IRA); prevenção e manejo do recém-nascido de baixo peso; prevenção de acidentes e intoxicações; assistência ao recém-nascido. 131) Sobre a icterícia do Recém-nascido, marque Verdadeiro (V) e Falso (F). ( ) A hiperbilirrubinemia neonatal é mais frequente do tipo não conjugada, mas é o acumulo de excessivo de bilirrubina conjugada que pode levar ao Kernicterius. ( ) A fototerapia mostrou-se segura e eficaz para o tratamento da hiperbilirrubinemia. O efeito máximo da fototerapia é atingido com a exposição do recém-nascido à luz visível na faixa branca. ( ) Recém-nascidos em fototerapia têm um aumento na frequência das evacuações, o que aumenta ainda mais a perda hídrica desses bebês. ( ) A bilirrubina é um dos produtos da degradação da porção globina que é convertida em bilirrubina não conjugada, substância não solúvel e atóxica. ( ) A enzima responsável pela conversão de bilirrubina conjugada em bilirrubina não- conjugada, no recém-nascido é a glicoruniltransferase: R= F, F, V, F, F. 
132) Assinale V (verdadeiro) ou F (falso): ( V ) A desidratação ocorre quando o corpo usa ou perde mais líquido do que o ingerido. Quando isso acontece, seu corpo terá dificuldades para realizar suas funções normais. ( F ) As verminoses mais comuns são a ascaridíase (a popular lombriga), teníase (chamada vulgarmente de solitária), oxiuríase, tricuríase, ancilostomíase (conhecida como amarelão), esquistossomose, febre amarela e giardíase. ( V ) Os sintomas de verminose em crianças mais comuns são cólicas, sensação de gases, distensão abdominal, enjoo, mudança do apetite, falta de disposição, fraqueza, diarreia, vômito, perda de peso, anemia, febre, problemas respiratórios e coceira anal. ( V ) Crianças ficam desidratadas rápido, e a desidratação pode serfatal se não tratada a tempo. ( V ) Se você não repõe os líquidos que são utilizados ou perdidos, ocorre a desidratação. Perdemos água todos os dias: em nosso suor, urina, fezes e sob a forma de vapor quando respiramos. 133) O exame neurológico do recém-nascido compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Assim, o enfermeiro para avaliar o estado neurológico durante o exame físico, deve-se testar os reflexos primitivos neonatais. De acordo com os principais reflexos do exame neurológico do recém-nascido, correlacione e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das lacunas. I - Babinsk II - Marcha III - Moro IV - Tônico do pescoço ou Magnus-De-Kleijn V - Babkin ( ) Quando o RN é posicionado de modo que a sola dos pés toquem levemente uma superfície plana, o lactente simula uma deambulação. ( ) É desencadeado por algum estímulo brusco como bater palmas, estirar bruscamente o lençol onde a criança está deitada. O reflexo consiste numa resposta de extensão-abdução dos membros superiores (eventualmente dos inferiores), ou seja, numa primeira fase os braços ficam estendidos e abertos, com abertura dos dedos da mão, e em seguida de flexão-adução dos braços, com retorno à posição original. ( ) É uma reação à pressão simultânea das palmas das mãos do bebê. Com esse estímulo a criança abre a boca e mantém a cabeça na linha média levantando sua cabeça. ( ) é obtido fazendo-se estímulo contínuo da planta do pé a partir do calcâneo no sentido dos artelhos. Os dedos adquirem postura em extensão. ( ) Quando o bebê deitado sobre as costas, vira a cabeça para um lado, o seu braço e a sua perna do mesmo lado para onde voltou a cabeça são parcial ou completamente estendidos. O braço e a perna opostas a cabeça se flexionam. R= II, III, V, I, IV. 134) A diarreia aparece quando a perda de água e eletrólitos nas fezes é maior do que a normal, resultando no aumento do volume e da frequência das evacuações e diminuição da consistência das fezes. O Ministério da Saúde define três tipos de classificação para a desidratação numa criança com diarreia: DESIDRATAÇÃO GRAVE, COM DESIDRATAÇÃO e SEM DESIDRATAÇÃO. Para uma situação clínica em que o lactente com 10 meses de vida é trazido pela mãe ao Posto de Saúde com história de vômitos, diarreia e febre há 48 horas. E ao exame físico verifica-se: pele pálida com elasticidade diminuída, olhos muito fundos, mucosas muito secas, lágrimas ausentes, pulso débil e tempo de enchimento capilar muito prejudicado. Qual tipo de desidratação pode ser classificada para esse caso? Frente à classificação dessa desidratação, qual a conduta recomendada? R= Diarreia Grave, tratamento hidratação venosa. 135) O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO nas lacunas a seguir e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta. ( ) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Para uma criança que nasceu com 2.500g, espera-se que aos 12 meses tenha o quádruplo do peso do nascimento. ( ) o perímetro braquial não é um avaliador do crescimento físico em crianças. ( ) Como procedimento de avaliação do comprimento de um lactente de 23 meses, o instrumento e técnica recomendados são, respectivamente: antropmetro de parede com criança em pé, pernas esticadas, despida e braços alongados. ( ) Em relação às três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação. ( ) Conforme os marcos do desenvolvimento infantil, é possível afirmar que no período lactente (12 à 24 meses), tem-se o fechamento da fontanela posterior (lâmbda) aos 1 meses. No período pré-escolar (2 a 6 anos exclusive) a criança começa a apresentar controle esfincteriano. No período escolar (6 a 11 anos exclusive) a criança apresenta respiração torácica e seus sistemas corporais á estão desenvolvidos. R= F, V, F, V, F. 136) O histórico de enfermagem consiste em um guia sistematizado para levantamento de dados. Para os enfermeiros que atuam em pediatria, cabem habilidades específicas para quer a construção do histórico de enfermagem seja bem sucedido, tais como: capacidade de observação, comunicação e interação com o paciente, além do conhecimento científico. Com relação aos tópicos a serem abordados no histórico de enfermagem, correlacione e em seguida, marque a sequência correta: A - Identificação B- características comportamentais C - hábitos de vida D -Participação da família E - Avaliação física ( ) alimentação, sono e repouso, atividades, recreação e lazer. ( ) avaliação de peso, estatura e perímetros ( ) nome, apelido, sexo, idade, data do nascimento e escolaridade. ( ) cuidado principal e outras pessoas significativas para a criança ( ) temperamento, movimentos incomuns, uso de objetos preferidos. R= C, E, A, D, B. 137) A diarreia é geralmente definida como a ocorrência de três ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em um período de 24 horas. Com relação ao tratamento da diarreia aguda em crianças, coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo e sem seguida, marque a alternativa correta: ( ) um dos principais objetivos do tratamento da diarreia aguda inclui a avaliação do equilíbrio hidroeletrolítico ( ) na hipótese de desidratação grave devido a diarreia deve-se forçar a criança a ingerir líquidos ( ) os vômitos constituem uma contraindicação a Terapia de Reidratação Oral ( ) os medicamentos antidiarreicos não estão recomendados no tratamento da diarreia infecciosa aguda. R= V, F, F, V. 138) Lúcia encontra-se no 5º dia de puerpério e procurou a unidade básica de saúde mostrando-se muito preocupada, achando que seu leite estava fraco, pois apesar de estar com as mamas cheias de leite, a criança chorava muito. Ao realizar o exame físico você enquanto enfermeira observou que a nutriz apresentava as mamas ingurgitadas. Ao pesar o recém-nascido, ela verificou que sua oscilação de peso em relação ao nascimento era normal. Frente a essa situação, a enfermeira deve, entre outros cuidados, orientar a mãe a: R= Realizar ordenha manual da aréola se ela estiver tensa, antes da mamada, para que fique macia. 139) Os (as) adolescentes e os (as) jovens tem direito a ter acesso a informações e educação em saúde sexual e saúde reprodutiva e de ter acesso a meios e métodos que os auxiliem a evitar uma gravidez não planejada e a prevenir-se contra as doenças sexualmente transmissíveis / HIV / AIDS, respeitando-se a sua liberdade de escolha. Como a primeira relação sexual está acontecendo cada vez mais cedo, é muito importante que adolescentes e jovens estejam informados sobre sexo seguro e os serviços de saúde devem garantir atendimento aos (as) adolescentes e aos (as) jovens, antes mesmo do início de sua atividade sexual e reprodutiva, para ajuda-los a lidarem coma sua sexualidade de forma positiva e responsável, incentivando comportamentos de prevenção e de autocuidado. Com base nesse assunto, é possível assinalar a seguinte alternativa incorreta: R= A ligadura das trompas e a vasectomia também são métodos indicados para os (as) adolescentes. 140) A OMS tem como uma de suas metas a prevenção de mortes em crianças. Para isso, a utilização da terapia de reidratação oral (TRO) É uma estratégia essencial para diminuir a morbimortalidade por doenças diarreicas agudas. Em relação a esse tema, considere as 4 afirmações seguintes: ( ) a TRO está indicada para desidratação na diarreia recém iniciada ( ) a TRO é indicada para tratamento de desidratação leve, moderada e das graves não complicadas. ( ) a criança que se apresenta irritada, referindo sede, olhos fundos, fontanela deprimida deve receber TRO imediatamente ( ) a solução caseira de TRO é composta de sal, açúcar, bicarbonato de sódio e água. Classificando as quatro afirmações anteriores como verdadeiras (V) ou falsas (F), marque dentre as alternativas seguintes a que melhor representa a sequência dessa classificação. R= V, V, V, V. 141) A atresia de esôfago é um mal congênito que consiste no estreitamento do esôfago, criando falhas de comunicação com o estômago. A maioria dos recém-nascidos com atresia de esôfago também apresenta uma fístula traqueoesofágica, uma conexão anormal entre o esôfago e a traqueia. Isso significa que a criança, ao mamar, pode morrer sufocada porque o feite vai para os pulmões e não para o estomago. Com base em seu conhecimento sobre a assistência pré-natal e ao RN em situações cirúrgicas é coreto afirmar: R= Um indicativo ainda durante o período gestacional é a polidramnia materna. O RN com atresia do esôfago apresenta sialorréia, tosse quando tenta deglutir e apresenta cianose. Para evitar pneumonia por aspiração, é suspensa a alimentação oral e coloca-se uma sonda de aspiração contínua na parte superior do esôfago para que a saliva seja aspirada antes de atingir os pulmões. 142) Durante o exame físico da criança ou do adolescente um dos aspectos a ser observados é o desenvolvimento biológico do adolescente através das características sexuais primárias e secundárias. Marque a alternativa que define as características sexuais primárias que são observadas através de: R= Alterações que ocorre nos órgãos internos e externos que realizam as funções reprodutivas como ovários, útero, mamas e pênis. 143) Nos recém-nascidos com apresentação cefálica, além dos cavalgamentos de suturas, também são comuns as presenças de sufusões hemorrágicas de couro cabeludo, que podem ser representadas pelo Cefalohematoma ou bolsa serossanguínea. O acumulo de líquido e sangue entre o periósteo e osso, com limites específicos, decorrente da pressão da cabeça sobre o canal de parto e que geralmente desaparece em semanas, denomina-se: R= Cefalohematoma. 144) Algumas alterações apresentadas pelos recém-nascidos e que preocupam as mães estão com frequência relacionadas com o nascimento ou são próprias deste período etário e, por isso, transitórias e sem consequências importantes para o bebê. O Cefalohematoma é uma dessas lesões que podem se apresentar ao nascimento e seria correto dizer: R= Acontece em casos de lesão a pequenos vasos subperiosteais no momento do parto, geralmente sendo clinicamente percebida em alguns dias e o principal diagnóstico diferencial é a bolsa, que corresponde unicamente a edema e sangramento restrito aos tecidos moles do couro cabeludo. 145) Assinale F (falso) ou V (verdadeiro) em relação ao Recém Nato. ( ) A pele do prematuro é vermelha e enrugada devido à ausência de gordura subcutânea. ( ) O centro respiratório do prematuro está completamente desenvolvido. ( ) O prematuro deve ser colocado na incubadora bem vestido e agasalhado. ( )Para prevenir asfixia, ao se administrar comprimido ao lactente, deve-se triturar o remédio e misturá-lo ao leite. ( ) O decúbito adequado do recém-nascido no leito é lateralizado, evitando a broncoaspiração. A sequência correta é: R= a) V; F; F; V; V. 
146) A agenda da criança busca uma visão integral da criança promovendo ações nas chamadas linhas de cuidado que visam do enfermeiro uma visão humanizada e qualificada. Sendo o enfermeiro um profissional importante no âmbito da prevenção da mortalidade infantil, os principais programas de incentivo são priorizadas nas linhas de cuidado da agenda da criança são: R= Programas de incentivo ao aleitamento materno; triagem neonatal (teste do pezinho); incentivo do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento; alimentação saudável e prevenção de sobrepeso e obesidade; combate à desnutrição e anemias carenciais; imunização; atenção à saúde bucal e mental, atenção a criança portadora de deficiência e prevenção de acidentes, maus-tratos, violência e trabalho infantil. 147) Com relação aos procedimentos considerados eficazes no manejo da dor em recém-nascido, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. ( ) A venopunção mostra-se efetiva, pois permite um menor número de perfurações, é mais rápida de ser realizada e menos dolorosa que a punção de calcanhar. ( ) A contenção facilitada não se mostra eficaz para confortar os pré-termos durante a punção de calcanhar. ( ) O contato pele a pele diminui o choro, careteamento e variação na frequência cardíaca em recém-nascidos a termo durante a punção do calcanhar. ( ) O uso de sacarose não reduz os indicadores de dor/estresse fisiológicos e/ou comportamentais em neonatos após procedimentos dolorosos, como punção de calcanhar, venopunção imunização. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: R= V, F, V, F. 148) Os conselhos tutelares são órgãos públicos, previstos no estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), cuja missão Institucional é zelar pelo cumprimento dos direitos das crianças e dos adolescentes. Possuem caráter permanente e gozam de autonomia hierárquica no cumprimento de suas funções. Como sua criação gera despesas cabe a criação destes conselhos ao: R= Prefeito. 149) Para a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), cabe ao enfermeiro o desafio de adequar o conhecimento disponível sobre o uso do processo de enfermagem em pediatria e prática da assistência. De acordo com as etapas de SAE, assinale alternativa incorreta: R= A evolução de enfermagem constitui uma estratégia especifica que auxilia a criança como a família a chegar nos resultados esperados. 150) É