Caso clinico

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Caso clinico
Nome: Matilde siler
Nascimento: 05/08/1947
IDADE: 70 ANOS 
SEXO: FEMININO
ENDEREÇO: são Gabriel da palha, rua bolevar. 
ESTADO CIVIL: SOLTEIRA
INTERNAÇÃO: 30/08/2017
Paciente70 anos de idade previ mente do centro cirúrgico deste local onde foi submetida a procedimento de correção em colo de fêmur direito.
Chegou a UTI as 17; 30 HORAS , 
EXAME DE ADIMISÃO NA UTI:
Controle pressórico e glicêmico 
Paciente com diagnóstico de Parkinson 
EVOLUÇÃO MEDICA:
Paciente 70 anos de idade ativa transferida do hospital dia 30/08/2017
Historia queda da própria altura em sua residência evoluindo com fratura do colo femoral direito.
HAS: Hipercolesterolêmica sem queixas 
REG: lote +H estável Afebril
Sem queixas 
Pulso E PCR: ok 
Sem déficits neurológicos 
Teste de homans negativo sem empastamento de panturrilha
Boas condições da pele.
Liberada pela cardiologia 
Cirurgia agendada para o dia 06/09/2017
EXAME DE SANGUE; para o dia 06/09/2017.
MEDICAMENTOS;
Bromoprida 5m /CM 
Quantidade uma ampola
Heparina baixo peso molecular 40 mg 1 seringa
Dipirona 50 mg 1 comprimido de 8/8 HORAS 
Propranolol 40 mg 1 comprimido de 12/12 HORAS 
Tramadol cloridrato 50 mg 1 capsula de 8/8 horas 
Matilde síler, 70 anos, solteira, mãe: cecília francisco síler , moradora de são Gabriel da palha (es). paciente lucida e orientada foi internada no dia 30/08/17 apos uma queda da própria altura que ocorreu no dia 28/08/17 onde fraturou o fêmur direito, teve que ser submetida a uma artroplastia total de quadril realizada no dia 06/09. paciente era ativa antes da queda fazia hidroginastica 3 vezes por semana, mora sozinha, mas a 1 mês passou a morar com um neto que serve como seu acompanhante. paciente portadora de parkinson e hipertensão, se alimenta normalmente.com vias de acessos venosas e urinária e sem vias de acessos respiratórias. sinais vitais apos a cirurgia: glasgow 15, pa: 110x90 mmhg, fr: 22 ipm, fc: 86 bpm e sat: 99%
sinais vitais e exercícios realizados no dia da visita: sat: 99%, pa: 166x88 mmhg, fc: 101bpm, fr: 14 ipm, drenagem linfática manual, ciclo respiratório, exercicios de bomba e mobilização para os mmss e mmii e adequação do leito.
Como é a cirurgia?
 
 
O tamanho e a localização da incisão de pele variam de acordo com a técnica utilizada por seu cirurgião e com suas características corporais.
 
Na prótese total de quadril clássica a cabeça femoral é removida junto com sua cartilagem desgastada. Como é a cirurgia?
 
 
O tamanho e a localização da incisão de pele variam de acordo com a técnica utilizada por seu cirurgião e com suas características corporais.
 
Na prótese total de quadril clássica a cabeça femoral é removida junto com sua cartilagem desgastada.
 
Procede-se à fresagem (ou raspagem) do acetábulo. Cria-se uma cavidade hemisférica e removem-se os restos da cartilagem danificada.
 
O implante acetabular é geralmente fixado ao osso por press-fit (pressão) com ou sem o uso de parafusos suplementares de fixação. Também pode ser cimentado, dependendo do tipo de prótese usada.
 
O "cimento ósseo" ou polimetilmetacrilato é um polímero acrílico de secagem rápida. É muito usado em cirurgias ortopédicas e na odontologia. Não tem qualquer relação com o cimento que conhecemos da construção civil.
 
O canal do fêmur é preparado para receber a haste femoral. Esta também pode ser fixada ao osso porpress-fit ou por cimento ortopédico, dependendo do modelo indicado em seu caso.
 
Acompanhe as etapas básicas da cirurgia na figura abaixo:
 
 
Procede-se à fresagem (ou raspagem) do acetábulo. Cria-se uma cavidade hemisférica e removem-se os restos da cartilagem danificada.
 
O implante acetabular é geralmente fixado ao osso por press-fit (pressão) com ou sem o uso de parafusos suplementares de fixação. Também pode ser cimentado, dependendo do tipo de prótese usada.
 
O "cimento ósseo" ou polimetilmetacrilato é um polímero acrílico de secagem rápida. É muito usado em cirurgias ortopédicas e na odontologia. Não tem qualquer relação com o cimento que conhecemos da construção civil.
 
O canal do fêmur é preparado para receber a haste femoral. Esta também pode ser fixada ao osso porpress-fit ou por cimento ortopédico, dependendo do modelo indicado em seu caso.
 
Acompanhe as etapas básicas da cirurgia na figura abaixo:
 
Na artroplastia total de quadril (também chamada de prótese total do quadril), o osso e a cartilagem lesionados são retirados e substituídos por componentes protéticos.
O que é Doença de Parkinson (DP)?
O que é Doença de Parkinson (DP)?
A Doença de Parkinson é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas). A dopamina ajuda na realização dos movimentos voluntários do corpo de forma automática, ou seja, não precisamos pensar em cada movimento que nossos músculos realizam, graças à presença dessa substância em nossos cérebros. Na falta dela, particularmente numa pequena região encefálica chamada substância negra, o controle motor do indivíduo é perdido, ocasionando sinais e sintomas característicos, que veremos adiante
	
		
	
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