Água e micronutrientes

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ÁGUA
Faculdade Estácio do Recife Curso de Nutrição Nutrição Humana
Recife
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ÁGUA
A água é o maior componente do corpo.
Nascimento = 75 a 85% do peso corporal total
Adulto = 60 a 70% do peso corporal
Adulto obeso = 45 a 55% do peso
As células metabolicamente ativas do músculo e vísceras têm as maiores concentrações de água
A água corporal total é maior em atletas em comparação a não-atletas e diminui significativamente com a idade devido à diminuição da massa muscular.
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ÁGUA - FUNÇÕES
Componente essencial de todos os tecidos corporais
Meio necessário para a maioria das reações
É essencial para os processos fisiológicos de digestão, absorção e
excreção.
Papel fundamental na estrutura e função sistema circulatório e atua como meio de transporte para nutrientes e as substâncias do corpo.
Manutenção da temperatura corporal
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O QUE VIMOS AO LONGO DA DISCIPLINA?
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Recomendações
Diárias
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VITAMINAS
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TABELA DE NUTRIENTES
Função 
Alimentos fontes
Consequências da deficiência 
Recomendações para adultos de acordo com o sexo 
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VITAMINA A
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VITAMINA A
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VITAMINA D
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VITAMINA D
pré-calciferol
Colecalciferol
Calcidiol
( 1,25 di-idroxicolecalciferol) Calcitriol
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VITAMINA E
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VITAMINA E
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VITAMINA K
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VITAMINA K - METABOLISMO
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VITAMINA A
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VITAMINA A
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VITAMINA A
Funções:
Atua no crescimento e desenvolvimento do esqueleto e das partes moles, na visão, na integridade estrutural e funcional dos epitélios, no processo de reprodução e sobre os dentes.
Participa da síntese proteína, sobre as membranas celulares e na diferenciação celular
Barreira à infecção (síntese de linfócitos T)
Papel anticancerígeno
Indispensável para a integridade da fotorrecepção nos bastonetes (rodopsina) e nos cones da retina
Quando há diminuição do retinol circulante, a reconstituição da rodopsina
torna-se mais lenta, ocasionando cegueira noturna, também chamada
nictalopia.
HIPOVITAMINOSE A
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VITAMINA A
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Sinais clínicos da Xeroftalmia
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VITAMINA A
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VITAMINA A
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VITAMINA A
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VITAMINA D
1,25 di-idroxicolecalciferol
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VITAMINA D
Funções:
Estimula a absorção ativa de cálcio
Estimula o sistema de transporte ativo de fosfato no intestino
Associado ao paratormônio, regula os níveis séricos de cálcio, por mobilizar o cálcio ósseo para o sangue
Aumenta a reabsorção tubular renal de fosfato
Provável papel nas células β do pâncreas
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VITAMINA D
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VITAMINA D
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VITAMINA D
Doses recomendadas
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VITAMINA D
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VITAMINA A
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VITAMINA E
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VITAMINA E
O termo refere-se a uma família de 8 compostos homólogos de ocorrência natural, sintetizados pelas plantas, os tocoferóis e tocotrienóis
Protetores da oxidação dos alimentos e organismos biológicos
Principal função: antioxidante da membrana celular, capaz de inibir a ação de radicais livres, e prevenir a propagação da peroxidação lipídica.
ABSORÇÃO: depende da presença de gorduras (principal/TCM)
Excesso de vit.A, farelo e pectina, reduzem a absorção
VIT.	E	sintética		geralmente	se	encontra	na	forma	de	ésteres	e possui menor atividade biológica que a natural.
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VITAMINA E
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VITAMINA E
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VITAMINA E
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VITAMINA K
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VITAMINA K
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VITAMINA K
-	Fator anti-hemorrágico, “Koagulation”
pelo
-	É	sensível	a	luz	e	lentamente	destruída oxigênio; relativamente estável ao calor
Co-fator para diversas proteínas (ex: protrombina e outros fatores pró-coagulantes e da proteína osteocalcina do osso)
Participa do transporte de elétrons na mitocôndria
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VITAMINA K
Absorvida (de 40 a 80%) na presença de lipídios
As	reservas	corporais	são	baixas;	as	maiores	reservas são: tecido adiposo, ósseo e cardíaco
São sintetizados pelas bactérias da microbiota intestinal em quantidades inexatas
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VITAMINA K - DEFICIÊNCIA
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VITAMINA K
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 	CONSIDERAÇÕES INICIAIS
são	compostos
inorgânicos,
não	sintetizados
pelos
seres
-Minerais humanos
e	Microminerais	ou
-Representam de 4 a 5% do peso corpóreo
-Podem	ser	divididos	em:	Macrominerais Oligoelementos
-Atuam como co-fatores em reações catalisadas por enzimas
-Propiciam o equilíbrio ácido-básico, atuam em estímulos nervosos e atividade muscular, além de fazerem parte do corpo como elementos estruturais
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 	CONSIDERAÇÕES INICIAIS
Classificação	segundo	as	necessidades	do	organismo	ou	de	sua concentração corporal:
-MACROMINERAIS: são assim chamados devido a sua abundância percentual no corpo  cálcio (1,5% a 4%), fósforo (0,8% a 1,2%), potássio (0,35%), enxofre (0,25%), sódio (0,15%), cloro
(0,15%), magnésio (0,05%).
-MICROMINERAIS ou OLIGOELEMENTOS: ferro, cobre, zinco, flúor, iodo, cobalto, níquel, arsênio, boro, bromo, silício, manganês, selênio, alumínio, titânio, vanádio, lítio, chumbo, chumbo, estanho, cádmio, etc.
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 	CONSIDERAÇÕES INICIAIS
Classificação segundo a OMS, quanto aos microminerais:
-MICROMINERAIS ESSENCIAIS: ferro, zinco, cobre, selênio, cromo, iodo, molibdênio.
-PROVAVELMENTE	ESSENCIAIS:	manganês,	silício,	níquel,	boro	e
vanádio.
-POTENCIALMENTE TÓXICOS: fluoreto, chumbo, cádmio, mercúrio,
arsênico, alumínio, lítio, estanho.
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SÓDIO, CLORO E
POTÁSSIO
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SÓDIO, CLORO E POTÁSSIO	
Função	comum	e	importante	envolvendo	os	três
micronutrientes:
-Manutenção da pressão osmótica e do equilíbrio ácido-básico
Considerações sobre o sódio:
-Importante	na	transmissão	do	impulso	nervoso	e	da	atividade muscular
-Importante	no	transporte	de	várias	substâncias	por	meio	das membranas celulares
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 	SÓDIO
-Absorvido	com	eficiência	de	98%	e	a	maior	parte	do	sódio
ingerido é excretado na urina
-Sistemas que influenciam o balanço do sódio: renina-angiotensina-
aldosterona, sistema nervoso simpático, peptídeo atrial natriurético
NECESSIDADES: podem variar segundo o crescimento, atividade
física, altas temperaturas, diarreias, vômitos
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 	SÓDIO
FONTES ALIMENTARES DE SÓDIO:
-Cloreto de sódio (sal de cozinha), bicarbonato de sódio, glutamato monossódico e outras formas encontradas nos alimentos processados e em conservas;
-Leite e derivados, caldo de carne, carnes em geral, frutos do mar, ovos, biscoitos, mistura para bolo, cereal matinal, macarrão
-Excesso de sódio  hipernatremia
-Redução de sódio  hiponatremia
(< 135 mEq/L)
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 	SÓDIO
SÓDIO X OUTROS MINERAIS:
-Potássio  o aumento do potássio parece aumentar a excreção urinária de sódio. (efeito anti-hipertensivo do potássio)
-Cálcio  alta ingestão de sódio, aumenta a excreção urinária de cálcio.
RECOMENDAÇÕES (g/dia):
-AI	para	o	sódio:	1,5g	(65mmol/dia)	ou	3,8g	cloreto	de	sódio	para
adultos jovens.
-AI para o cloro: 2,3g (65 mmol/dia).
Atenção: 1g  400 mg sódio
5g  2g (SBH, 2010)
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 	POTÁSSIO	
-Absorvido com eficiência de 85% e a maior parte do K+ ingerido é excretado na urina
-Forma predominante de ingestão do K pelos alimentos naturais = citrato de potássio
-Necessário a função celular normal. Alterações podem comprometer a transmissão neural, contração muscular e tônus vascular e é co-fator de variadas enzimas da glicogênese e divisão celular.
-Fatores que podem impedir a excreção normal de potássio: inibidores da enzima conversora de angiotensina, algunsdiuréticos.
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 	POTÁSSIO	
CONSIDERAÇÕES:
0,8	a
1,3g/dia.;
consumo
aceitável
de	até
-Recomendado		de 3,5g/dia
DEFICIÊNCIA:
sintomas:
arritmias
-	Difícil	ocorrência	pela	alimentação;	sinais	e
cardíacas, fraqueza muscular e intolerância à glicose.
EXCESSO/TOXICIDADE:
fraqueza
neuromuscular,
-	Paralisia	do	músculo	esquelético, anormalidades cardíacas, confusão mental
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CÁLCIO
CONSIDERAÇÕES:
-Atua	na	comunicação	celular,	contração	muscular,	secreção	de enzimas, na formação óssea e dentária
-1	a	2%	do	peso	corporal	é	de	cálcio,	peso	seco	do	esqueleto: 26% de cálcio, sua presença reduz a pressão arterial
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CÁLCIO
FONTES E RECOMENDAÇÕES:
-Laticínios, Sardinha com osso, a maioria dos vegetais verdes (couve em destaque), brócolis, repolho, folhas de nabo, agrião, figos secos, trigo em grão
-Ingestão em AI (mg/dia): possui UL para todas as faixas etárias exceto 0-12 m
-As necessidades são influenciadas pela: genética e ambiente (dieta e sobrecarga mecânica) e categoria de vida
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 	FÓSFORO	
FUNÇÕES PRINCIPAIS:
-Atua na formação da hidroxiapatita, fosfolipídios, nucleotídeos, responsável pelos processos de armazenamento e transferência de energia.
FONTES E REQUERIMENTOS:
-Abundantemente distribuído nos alimentos de origem animal ou vegetal
-Destaque para os alimentos ricos em proteínas, laticínios, queijos e carnes processadas, sementes, grãos de cereais, bebidas “cola” possuem elevado teor de fósforo.
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 	FERRO
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 	FERRO
-1º micronutriente reconhecido como essencial
-É o elemento traço mais abundante no organismo. Sendo um elemento
chave no metabolismo de todos os microorganismos vivos.
-Está organicamente distribuído em dois compartimentos: ferro funcional (70%) e ferro de estoque e até um terceiro: o ferro de transporte
-Reservas:	60%	da	ferritina	está	no	fígado,	o	restante,	no	tecido muscular, intestino e macrófagos
-Principal importância biológica  seu papel na fosforilação oxidativa
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 	FERRO
- Liga-se a proteínas pela incorporação num anel de protoporfirina IX.
-Principal sintoma de sua deficiência  Anemia Ferropriva
-A absorção é influenciada pela necessidade fisiológica e estoques de ferro, ingestão e biodisponibilidade e habilidade da mucosa intestinal
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 	FERRO - ABSORÇÃO
-Formas encontradas nos alimentos:
Heme (absorção de 5 a 35%) - Fe++ (estado ferroso) Não Heme (absorção de 2 a 20%) - Estado férrico (Fe3+)
-HCL		solubiliza	e	ioniza	os	sais	de	ferro	inorgânico	para	a
forma ferrosa e quela-o (aminoácidos, ácido ascórbico)
-Estado férrico (Fe3+) trivalente é mais difícil de ser absorvido
-Ação da vitamina C: Fe+++  Fe++ (estado ferroso)
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 	FERRO - ARMAZENAMENTO
- Armazenamento: ferritina (fígado)
- Transporte: transferrina (vaso sanguíneo)
- Fatores inibidores da absorção:
Ácido fítico, algumas fibras, polifenóis, oxalatos, fosfatos, proteínas do leite, soja, albumina,
chás e cafés.
- Fatores estimuladores:
Vitamina C, ácido cítrico, málico, lático, tartárico, carnes-aminoácidos, gordura dietética
*Ferro heme é menos influenciado por fatores inibidores e facilitadores.
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 	FERRO - ABSORÇÃO
-Vitamina A  pode afetar o transporte de ferro por prejudicar a
mobilização intracelular
-Influência na Absorção é questionável
-Vitamina C  promove oxidação do íon férrico (Fe3+) para ferroso (Fe2+) e no organismo e é importante para a síntese de ferritina
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 	FERRO
-Fontes alimentares:
Carnes, são as	melhores fontes, sobretudo as vermelhas; leite	materno (50% biodisponível)
Espinafre e outros vegetais de folha verde, ostras, mariscos, ervilhas, feijões e outras leguminosas, aveia, figos secos, cacau (menor disponibilidade)
conforme	a
Recomendações:	mg/dia	com	as	quantidades	variando
biodisponibilidade ou uso de AI, EAR, RDA, UL = 100 mg/dia
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 	FERRO
-Toxicidade: hemossiderose e hemocromatose
-Sinais e sintomas:
Aumento	fígado,
favorecimento
do	aparecimento
de	cirrose	e
câncer hepático, aumento do armazenamento no pâncreas, músculo, coração, interferindo com sua funcionalidade; diabetes, hipogonadismo, inflamação, aumento de RL e danos celulares e teciduais.
TGI: diarreia, constipação, náuseas, vômitos
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 	ZINCO
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 	ZINCO
-A maior parte do zinco está no músculo esquelético e osso
-Outros locais: intestino, fígado, rins, pele, cabelo, saliva, fluídos e secreções
-Suas	funções	relacionam-se	com:	participação	estrutural, enzimática, reguladora e outras
-Estrutural 	é determinante na forma e disposição espacial de
enzimas e proteínas e estabiliza proteínas ligadas ao DNA
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 	ZINCO
-Ação catalítica: no metabolismo de CHO, LIP, PTN, ácidos nucléicos
-Participa	de	enzimas	envolvidas	na	síntese	proteica	e	de polinucleotídeos
-Ligação para receptores de linfócitos T
-Crescimento e reparo celular
-Importante	no	desenvolvimento	e	função	de	células	linfoides	e fibroblastos
-Atua no transporte da vitamina A (co-fator da RBP) e na síntese de
retinal da rodopsina
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 	ZINCO
-Fontes alimentares de zinco:
(mariscos),
Principalmente	nas	carnes	(vermelhas),	frango,	crustáceos
pescados, camarão, gérmen de trigo, castanhas, soja
Cereais integrais (farelo e gérmen), frutas e hortaliças: possuem baixa disponibilidade
-Recomendações:
Em mg/dia de 2,0 a 8,0 mg/dia
Uso de EAR, RDA, AI (de 0 a 6 meses) e tem UL de 40 mg/dia
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 	IODO
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 	IODO
-O organismo possui de 15 a 30 mg de iodo e ¾ está na glândula tireoide (captação diária de 600 mcg)
a	ação
dos	hormônios
da	tireóide
-Suas	funções	associa-se (triiodotironina e tiroxina)
*Locais de armazenamento: tireoide, esqueleto e músculo
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 	IODO – T3	
-Regula o metabolismo basal
-Atua	na	sobrevivência	e	desenvolvimento	mental,	crescimento	e desenvolvimento
-Importante na proliferação de neurônios
-Conversão do caroteno em vitamina A
-Atua em diversos processos cerebrais
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IODO – DISTÚRBIOS DA DEFICIÊNCIA
-Bócio endêmico
-Cretinismo
-Hiperparatireoide
-Anormalidades congênitas, cretinismo, deficiência mental, surdo- mudez, mixedema, função cerebral prejudicada, distúrbios metabólicos, retardo de crescimento, etc.
-Toxicidade: dietas muito ricas em peixes e algas podem aumentar o risco de toxicidade-hiperparatireoidismo
-Fortificação do sal: 40 mcg/g de sal
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IODO
-Fontes alimentares (teor depende do solo):
Ostras,	crustáceos,	moluscos,	peixes	de	água	salgada,	mariscos, algas, lagosta, ovos, carnes (principais fontes)
Os	vegetais	contêm	em	pequenas	quantidades	(feijão,	batata, folhas verdes  espinafre e agrião)
nos	produtos
alimentares,	é
Devido	a	baixa	concentração recomendada a fortificação do sal
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 	SELÊNIO
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SELÊNIO
-Na	forma	orgânica	encontra-se	incorporado
em	compostos
contendo enxofre (selenometionina ou selenocisteína)
-Pode se apresentar na forma inorgânica como selenato ou selenito
-O selênio se correlaciona com nutrientes antioxidantes
-Protege contra as toxicidades de mercúrio, cádmio e prata
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SELÊNIO - FUNÇÕES
-Redução de radicais peróxidos no meio intra e extracelular
-Estabiliza o metabolismo do ácido araquidônico
-Favorece a conversão de homocisteína em metionina
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SELÊNIO
-A absorção é facilitada pela metionina, proteínas, Vitaminas A, E, C
-Inibida por: enxofre, metais pesados
ricos
em	selênio,
mas	têm	alta
-Vegetais	não	são biodisponibilidade;
=	ricos
em	selênio
mas	de	baixa
-Pescados	e	carnes biodisponibilidade
-Laticínios = quantidade varia de 2 a 11%
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SELÊNIO - FUNÇÕES
-Fontes e recomendações:
As mais ricas fontes são: vísceras e frutos do mar, músculo bovino, oleaginosas, cereais e grãos, algas e levedura
DRI’s (mcg/dia)
*Toxicidade: distúrbios gastrintestinais, gosto metálico na boca, odor de alho, falência renal,infarto do miocárdio, unhas e cabelos quebradiços
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 	CROMO
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CROMO
-Alto poder oxidante
-Possui importante papel na tolerância à glicose
-Distribuição: ossos, fígado, rins, baço
-Transporte plasmático: transferrina
A absorção parece ser facilitada por vitamina C, oxalato, cadmio, e prejudicada por fitatos.
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CROMO
PICOLINATO DE CROMO
-Estudos: atividade ergogênica, aumento da massa livre de gordura e redução da massa gorda, aumento da resistência e desempenho físico
nos	alimentos,
mas	em	pequenas
-Fontes e recomendações:
Amplamente	distribuído
quantidades
Grãos,	cereais	integrais		frutas	e	verduras		carnes,	aves,
peixes
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REFERÊNCIAS
MAHAN, L. K; ESCOTT-STUMP, S. KRAUSE: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 12ª ed. São Paulo: Roca, 2010.
COZZOLINO, S. M. F. Biodisponibilidade de Nutrientes. 2ª ed. Ed. Manole, 2007.
CHEMIN, S. M. S. S.; MURA, J. D. P. Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. Ed. Roca, 2007.
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REFERÊNCIAS
MAHAN, L. K; ESCOTT-STUMP, S. KRAUSE: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 12ª ed. São Paulo: Roca, 2010.
COZZOLINO, S. M. F. Biodisponibilidade de Nutrientes. 2ª ed. Ed. Manole, 2007.
CHEMIN, S. M. S. S.; MURA, J. D. P. Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. Ed. Roca, 2007.